马晓峰；陈冬
目的 了解护理干预对腹腔镜手术麻醉复苏的影响.方法 选取2016年7月—2017年10月本院接收且行腹腔镜手术治疗的150例患者,以随机法分组:于麻醉复苏期予以护理干预的75例为实验组,予以常规护理的75例为对照组,对比两组效果.结果 对照组中9例(12.00％)发生并发症,而实验组仅2例(2.67％)发生,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后拔管、自主呼吸恢复、完全清醒、复苏室滞留等时长对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜手术患者麻醉复苏期配合护理干预,效果确切,经改善患者的临床症状,从而达到防治并发症的效果,同时提升手术麻醉复苏效果.
作者：李亚敏 刊期： 2018年第11期
目的 研究分析流行性出血热患者接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)与血液透析(HD)治疗的效果.方法 根据我院的流行性出血热患者72例开展研究分析,将患者分成对照组和治疗组,对照组34例患者接受血液透析治疗,治疗组38例接受连续性肾脏替代治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果 治疗组患者的平均住院天数为(22.3±5.2)d,对照组为(25.8±6.7)d,结果差异有统计学意义(t=2.48,P<0.05).治疗组有1例心衰,对照组有7例,两组结果差异有统计学意义(χ2=4.18,P<0.05);两组患者都没有生命危险的消化道出血症状.两组出现了12例头晕,8例口干,1例瘙痒,4例乏力病例,穿刺部位没有感染情况,没有严重不良反应.结论 流行性出血热患者接受连续性肾脏替代治疗安全可靠,并发症少,出院快.
作者：刘瑜 刊期： 2018年第11期
随着我国高等教育的改革不断深入,本科院校有限的教学资源逐渐成为了高等教育的瓶颈,同时也影响了学生的学习和发展.在高校精品课程建设中资源共享起到了至关重要的作用,能够有效缓解教学资源不足的问题,丰富精品课程资源,促进本科院校的教学课堂延伸发展.目前,本科院校精品资源共享课程建设在教育改革的趋势下得到了巨大发展,通过利用网络平台,能够向社会和其它学习者开放精品资源课程,综合提高高校教学质量.但是资源共享的条件不够完善,课程建设的速度过快,也引发了一系列问题.本文结合高校精品资源共享课建设中的一些问题,提出了相应的对策,以期能够推进高校精品资源共享课建设.
作者：滕迪；张嵩；隋娜娜；宋芳婷；张善强 刊期： 2018年第11期
目的 将胸椎旁神经阻滞麻醉复合尿道黏膜麻醉与超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉在经皮肾镜手术中的临床运用进行比较,以期在临床工作中有所收获.方法 将80例患者随机分为胸椎旁神经阻滞复合尿道黏膜麻醉(GT组)与超声引导下胸椎旁神经阻滞组(G组),每组40例,观察两组患者的症状.结果 G组患者对尿道置管时的刺激症状,明显高于GT组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后不良反应及并发症,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸椎旁神经阻滞复合尿道黏膜麻醉在进行尿道置管时患者无明显尿道刺激症状,操作简单,方便,效果理想.
作者：郭尔萍；刘磊；董家才；王勇；彭燕玲；关江 刊期： 2018年第11期
目的 分析放射技术运用在诊断肺部肿瘤中的效果.方法 随机选取2016年5月—2017年5月我院接收疑似肺部肿瘤的患者一共110例,患者通过CT扫描和X线照射相结合实施检查与诊断,然后运用纤维支气管镜和痰脱落细胞检查,统计患者的诊断准确性.结果 X线照射和CT扫描结合在提升诊断准确率方面的效果优于单独诊断.结论 放射技术运用在诊断肺部肿瘤中,可以提升准确度.
作者：王小平 刊期： 2018年第11期
电影与精神病学的关系十分密切,电影因其形式新颖、内容丰富,在精神病学教学中有其独特价值.同时,越来越多的精神病学教育工作者开始尝试在自己的精神病学教学工作中应用电影教学法.文章将从电影中的精神病学、电影在精神病学教学中的价值、应用及注意点等几个方面讨论电影该如何应用于精神病学教学,为广大教育工作者进一步实现精神病学教学改革与创新提供意见与建议.
作者：姚灏；袁心崧；蔡亦蕴 刊期： 2018年第11期
临床见习教学是医学教学中的重要内容,是培养学生临床分析思维能力和实践技能的重要环节.临床见习为先导的案例式教学模式正逐渐引入医学护理学教育.为改进护理学临床带教的教学方法,提高教师教学水平,提高学生的出科合格率及学习成绩,对进入临床学习同学开展案例式教学模式,对培养学生的临床思维和病案分析能力,掌握护理学具有重要意义.随着现代生物心理社会医学模式转变,我们应该培养学生与患者的沟通能力,建立正面的沟通渠道,构建和谐医患关系,提高护理教学质量.
作者：金志莉 刊期： 2018年第11期
目的 探究羊膜移植在眼科疾病中的疗效,为临床治疗提供参考.方法 2016年3月—2017年3月选取我院住院的眼科疾病患者34例为研究对象,对患者进行羊膜移植手术治疗,观察统计术前术后患者的视力对比情况和眼部不良反应情况.结果 49只患病眼睛术前术后患者的视力对比,治疗后视力整体优于治疗前的视力,差异具有统计学意义(P<0.05);术前术后患病眼睛平均视力和眼内压对比,术后平均视力(0.18±0.06)明显高于术前(0.12±0.04),差异具有统计学意义(P<0.05);术后平均眼内压(16.52±1.33)mmHg明显低于术前的(22.38±2.16)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05).结论通过羊膜移植治疗眼科疾病疗效显著,患者视力有明显恢复,不良反应较小.
作者：吴丹 刊期： 2018年第11期
目的 观察松龄血脉康联合阿托伐他汀对脑梗死患者的血脂和颈动脉粥样硬化斑块的干预作用.方法 选择270例脑梗死患者,随机分成A、B和C三组,分别接受松龄血脉康、阿托伐他汀、松龄血脉康联合阿托伐他汀治疗,疗程12个月.所有患者均在治疗前、后测定血脂和颈动脉形态、内径、内中膜厚度(IMT)、斑块等指标,测评其临床疗效.结果 治疗后三组患者的血浆TC、TG、LDL-C均较治疗前明显降低,且治疗后C组TC、LDL-C的数值较A、B两组下降更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);同时治疗后三组颈动脉IMT均缩减,斑块检出率降低,斑块积分减少,且治疗后C组IMT、斑块检出率及斑块积分的减少较A、B两组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 松龄血脉康联合阿托伐他汀能明显控制脑梗死患者的血脂,阻止颈动脉粥样硬化发展,甚至逆转、缩小斑块,临床疗效确切.
作者：万继峰；赵颖 刊期： 2018年第11期
目的 研究中药穴位贴敷疗法治疗高血压的临床疗效.方法 对本院2017年1月—2018年1月接收的126例高血压患者资料加以分析,按照随机数字表法分成两组,每组各63例;对照组行常规降压药治疗,实验组于此基础上予中药穴位贴敷疗法治疗,对比两组治疗前后血压水平变化、临床疗效及生活质量情况.结果 实验组治疗后SBP(132.08±9.57)mmHg、DPB(76.36±6.24)mmHg均比对照组低(P<0.05).结论 高血压行中药穴位贴敷疗法治疗可取得确切疗效,有效降低患者血压水平并提高其生活质量.
作者：王新忠 刊期： 2018年第11期
目的 分析微探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断效果.方法 随机从我院2015年9月—2017年12月收治的上消化道隆起性病变患者中,抽取32例纳入到讨论中,患者均接受微探头超声内镜检查,分析其检查结果,并和病理检查进行对比.结果 32例患者均接受微探头超声胃镜检查,14例间质瘤、2例脂肪瘤、2例囊肿、4例异位胰腺、1例食管癌,2例胃癌,3例息肉、2例外压性病变、1例食管静脉瘤,1例胃炎.共9例患者接受内镜下治疗,并活检.仅1例病理检查结果显示为异位胰腺.其余23例患者均接受外科手术治疗,将切除组织送往病理检查,结果显示均和微探头超声胃镜检查相符.微探头超声胃镜检查符合率为96.88％(31/32).结论 建议临床诊断上消化道隆起性病变可考虑采用微探头超声胃镜方式,此方式诊断准确性高,对疾病治疗有指导意义.
作者：李燕；曹星火 刊期： 2018年第11期
目的 探讨2型糖尿病患者自我感受负担与其生活质量的关系.方法 采用便利抽样法选取325例2型糖尿病住院患者,采用一般资料调查问卷、自我感受负担量表、糖尿病人生存质量特异性量表问卷调查;数据分析采用描述性分析、多元逐步回归分析、Pearson相关性分析.结果 2型糖尿病患者自我感受负担与其生活质量呈负相关关系(r=-0.251,P<0.05).结论 2型糖尿病患者的自我感受负担处于轻中度水平,生活质量普遍偏低.应该通过合理的健康干预减轻2型糖尿病患者的自我感受负担,以改善和提高其生活质量.
作者：孟伟；王爱红 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血锂浓度监测在精神疾病中的效果.方法 回顾性总结我院2016年4月—2017年4月精神科收治的93例长时间服用碳酸锂的患者的临床资料,所有患者均使用IMS-972Plus电解质分析仪检测血锂浓度.结果 93例患者,其中18例(19.35％)血锂浓度<0.50 mmol/L表明未至治疗浓度,73例(78.49％)为0.50～1.40 mmol/L表明已至治疗浓度,2例(2.15％)>1.40 mmol/L表明伴早期中毒表现.结论 血锂浓度监测不仅有利于指导临床用药,同时还可避免中毒的出现.
作者：孙慧 刊期： 2018年第11期
目的 探讨比较髋关节置换术与内固定术在治疗股骨颈骨折中的临床疗效.方法 选取我院于2015年3月—2017年2月收治的156例股骨颈骨折患者,随机分为对照组和观察组,各78例.对照组患者行内固定术,观察组患者行髋关节置换术,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组和对照组在手术时间和住院时间上比较[(59.9±10.9)min vs.(60.1±11.8)min;(18.1±4.1)d vs.(18.2±3.9)d)],差异不具有统计学意义(P>0.05),但观察组患者出血量[(40.8±11.6)ml]明显少于对照组[(75.6±10.1)ml],且下地、愈合时间[(10.3±3.8)d、(12.6±2.3)d]等均短于对照组[(40.5±7.8)d、(17.2±2.1)d)],差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的疗效优的比例(69.2％)及总有效率(94.9％)均高于对照组(55.1％;83.3％),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组各并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 髋关节置换术治疗股骨颈骨折临床疗效更加显著,术后恢复更快更安全可靠.
作者：梁春林；赵海燕；胡光亮 刊期： 2018年第11期
目的 对阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的治疗效果进行对比.方法 选择本院2016年9月—2017年11月的86例患者,按照随机分配原则,分为观察组、对照组,每组43例,观察组采用小剂量阿替普酶进行治疗,对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗方法,对治疗效果进行分析.结果 患者临床效果分析中,观察组总有效率为95.35％,对照组总有效率为79.07％,观察组效果明显,数据差异有统计学意义(P<0.05).两组患者心血管事件中,观察组心血管事件所占比例为23.26％,对照组心血管事件发生所占比例为46.51％.数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过阿替普酶治疗急性心肌梗死患者,可以明显提高患者的治疗效果,改善患者的生活质量,缓解患者的溶栓情况.
作者：李英松 刊期： 2018年第11期
目的 探讨新生儿行为观察系统作为干预方法对低出生体重早产儿的智力发育、神经功能及体格发育的影响.方法 本研究选取NICU收治的84例早产儿,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,各42例.干预组采用常规护理模式,干预组在常规护理同时,实施尽早进行家庭参与新生儿行为干预模式.评估并比较两组早产儿于纠正胎龄40周、纠正胎龄44周、纠正胎龄48周的神经行为评分(NBNA)、智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI).结果干预组患儿干预后,纠正胎龄40周、纠正胎龄44周时NBNA评分,纠正胎龄40周、纠正胎龄44周、纠正胎龄48周时MDI评分、PDI评分均高于对照组(P<0.05),纠正胎龄48周时头围增长、身长增长、体质量增长均较对照组明显(P<0.05).结论 家庭及早参与新生儿行为干预可促进早产儿体格发育,有利于早产儿神经功能及智力发育.
作者：梁春景；孙允霄 刊期： 2018年第11期
目的 观察分析瘢痕子宫二次剖宫产术中出血情况及形成原因.方法 将2015年1月—2017年12月我院180例剖宫产妇纳入观察对象,其中90例为二次行剖宫产术的瘢痕子宫产妇,纳入观察组,90例为非瘢痕子宫产妇,纳入对照组.对两组产妇的手术情况、出血量等情况进行回顾性分析,并分析引起瘢痕子宫二次剖宫产术中大出血的相关因素.结果 与对照组相比,观察组剖宫产术时间较长、术中出血量升高(P<0.01);分析总结导致瘢痕子宫二次剖宫产术中大出血主要因素包括胎盘因素以及宫缩乏力等.结论 瘢痕子宫可延长二次剖宫产手术时间,增加术中出血量,且胎盘、宫缩乏力等多种因素可能引起剖宫产术中大出血.
作者：金燕 刊期： 2018年第11期
目的 探讨综合护理对老年心绞痛患者心理状态的影响.方法在2015年2月—2017年9月内科老年心绞痛患者中选择100例进行护理观察.根据所用护理方法将患者划分成生活护理组(50例)和综合护理组(50例),其中生活护理组患者行普通的生活护理,而综合护理组患者在进行生活护理同时结合综合护理,研究两组负面情绪缓解情况和治疗效果.结果综合护理组患者总有效率为94％,生活护理组患者总有效率为74％,两组数据比较,P<0.05.在负面情绪缓解情况方面,综合护理组要优于生活护理组,两组数据比较,P<0.05.结论对老年心绞痛患者采取综合护理,可改善其负面情绪,效果较好.
作者：黄华蓉 刊期： 2018年第11期
目的 研究思维导图和PBL教学法在临床医疗学生与南亚留学生教学中的作用.方法 对大四临床医疗学生及南亚留学生班进行问卷调查,统计分析比较中国和南亚医学生对思维导图和PBL教学法接受程度的差异.结果 对PBL教学法和思维导图接受度都很好,但思维导图的接受度更好,效果更明显.结论 临床教改班学生及南亚留学生对PBL教学法和思维导图反应基本一致,低年级学生认为思维导图教学法比PBL教学法更加适合其使用.
作者：马晓峰；陈冬 刊期： 2018年第11期
目的 探讨翻转课堂联合微课教学法在五年制麻醉临床教学中的应用.方法 选取中国医科大学临床麻醉五年制的医学生62名,随机分为两组:观察组31名,传统组31名,观察组采用翻转课堂联合微课教学法,传统组应用传统教学模式法,对比观察组和传统组学生的理论知识技能考核成绩以及问卷调查的满意度.结果 观察组学生理论知识、临床技能考核成绩均优于传统组,观察组问卷调查的满意程度均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在五年制麻醉临床教学中,应用翻转课堂联合微课教学法,有利于学生知识内化,提高学生理论知识和临床技能考核成绩和自主学习的积极性.
作者：方波；徐明霞；张静 刊期： 2018年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
