姚灏；袁心崧；蔡亦蕴
目的 探讨老年人临终关怀中应用个性化心理干预的效果.方法 选取本院于2016年7月—2017年7月收治的86例临终老人,根据患者病情实况,分别实施人文关怀、关爱理解、生命支持、死亡教育等个性化心理护理干预,持续干预2周后,运用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对老人生活质量进行评定.分析终结果.结果 开展个性化心理护理2周后,老人物质功能、心理功能、躯体功能及社会功能维度评分相比与护理干预前,均得到明显提升(P<0.05).结论 人性化心理护理干预应用于临终老人关怀中,切实可行,能有效提升其生活质量,是一种用于临床关怀的有效方法.
作者：皮建新 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肥胖患者在开展腹部手术过程中,应用切口皮下置管引流技术对术后切口感染的防范作用.方法 选择行腹部手术的肥胖患者120例,均为我院2010年5月—2016年12月收治,随机分组,就常规用甲硝唑注射液、生理盐水冲洗切口(对照组,n=60)与应用切口皮下置管引流技术(观察组,n=60)对术后切口感染的防范效果展开对比.结果 观察组切口甲级愈合率明显高于对照组,切口愈合用时、住院时间明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 就行腹部手术的肥胖患者而言,取切口皮下置管引流技术应用,可显著提高切口愈合效果,缩短住院时间,保障临床安全,提高患者的幸福指数.
作者：刘占兵；冯波 刊期： 2018年第11期
目的 研究PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用价值.方法 对2015年1月—2017年12月在我院进行手术治疗的90例患者进行研究,对其实施PDCA循环管理,比较实施前后患者的不良反应发生率以及手术室综合评分.结果 PDCA护理后患者的不良反应发生率以及手术室综合评分等对比数据均明显优于护理前,对比结果为P<0.05,差异存在统计学意义.结论 将PDCA循环管理法应用在手术室护理管理中,能够有效提高护理质量,降低患者不良反应的发生率.
作者：黄陵川；黄坤静 刊期： 2018年第11期
目的 探讨咪达唑仑配合芬太尼用于小儿机械通气的镇静效果,并进行分析.方法 选取2013年1月—2017年1月在我院儿科重症监护病房接受机械通气治疗的患儿100例作为研究对象,按照数字表法随机分为两组.对照组患儿应用咪达唑仑进行治疗,研究组患儿在对照组基础上配合芬太尼进行治疗,对比两组患儿镇静效果及不良反应发生情况.结果 研究组患儿镇静效果评分高于对照组(P<0.05),且不良反应发生情况低于对照组(P<0.05).结论 在儿科重症监护病房接受机械通气治疗的患儿应用咪达唑仑配合芬太尼进行镇静,效果远较其他常规药物理想,且不良反应发生率较低.
作者：姜莉 刊期： 2018年第11期
目的 分析微探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断效果.方法 随机从我院2015年9月—2017年12月收治的上消化道隆起性病变患者中,抽取32例纳入到讨论中,患者均接受微探头超声内镜检查,分析其检查结果,并和病理检查进行对比.结果 32例患者均接受微探头超声胃镜检查,14例间质瘤、2例脂肪瘤、2例囊肿、4例异位胰腺、1例食管癌,2例胃癌,3例息肉、2例外压性病变、1例食管静脉瘤,1例胃炎.共9例患者接受内镜下治疗,并活检.仅1例病理检查结果显示为异位胰腺.其余23例患者均接受外科手术治疗,将切除组织送往病理检查,结果显示均和微探头超声胃镜检查相符.微探头超声胃镜检查符合率为96.88％(31/32).结论 建议临床诊断上消化道隆起性病变可考虑采用微探头超声胃镜方式,此方式诊断准确性高,对疾病治疗有指导意义.
作者：李燕；曹星火 刊期： 2018年第11期
目的 研究交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的临床效果.方法 对本院2016年1月—2017年1月接收的116例胫骨骨折患者资料加以分析,随机分成两组,每组58例;对照组行外固定支架治疗,实验组行交锁髓内钉固定治疗,比对两组效果.结果 实验组治疗总有效率93.10％ 比对照组72.41％ 更高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后并发症总发生率6.90％ 比对照组24.14％ 更低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨骨折行交锁髓内钉固定治疗可取得良好效果,且术后并发症少.
作者：贾逢爽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨加温甲硝唑注射液用于剖宫产术后切口感染和产褥感染预防中的临床效果.方法 研究对象为2015年3月—2017年8月收治的250例择期行剖宫产术的产妇,根据患者意愿,随机分为观察组和对照组,各125例.观察组和对照组产妇分别以加温甲硝唑注射液和常温甲硝唑注射液对切口进行冲洗,比较两组患者感染情况和术后体温变化情况.结果 观察组未见切口感染和产褥感染,对照组产妇有4例切口感染,3例产褥感染,总感染率为5.6％,组间比较,差异具有统计学意义(χ2=5.291,P<0.05).治疗后,观察组产妇体温在38℃以上者仅7例(5.6％),对照组产妇有24例(19.2％),差异具有统计学意义(χ2=9.427,P<0.05).结论 加温甲硝唑注射液冲洗用于剖宫产可有效预防术后切口感染和产褥感染的发生,降低感染率,有利于维持正常体温,安全可靠.
作者：李爱芳 刊期： 2018年第11期
目的 分析不同剂量盐酸氨溴索对开胸手术围术期患者肺保护作用的影响.方法 随机将80例接受开胸手术治疗的患者分成观察组和对照组,每组均为40例.两组患者均采用盐酸氨溴索注射液治疗,对照组的给药剂量为30 mg,观察组的给药剂量为150 mg.结果 术后1周观察组的ICAM-1水平、对照组的ICAM-1、SP-A水平均显著高于术前1周(P<0.05),术后1周观察组的ICAM-1、SP-A水平均显著低于对照组(P<0.05);术前1周和术后1周,观察组的SP-A水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于接受开胸手术治疗的患者来讲,和小剂量盐酸氨溴索相比较,大剂量盐酸氨溴索的肺保护作用更加理想.
作者：朱雯雯；余洋；彭芝萍 刊期： 2018年第11期
目的 观察分析瘢痕子宫二次剖宫产术中出血情况及形成原因.方法 将2015年1月—2017年12月我院180例剖宫产妇纳入观察对象,其中90例为二次行剖宫产术的瘢痕子宫产妇,纳入观察组,90例为非瘢痕子宫产妇,纳入对照组.对两组产妇的手术情况、出血量等情况进行回顾性分析,并分析引起瘢痕子宫二次剖宫产术中大出血的相关因素.结果 与对照组相比,观察组剖宫产术时间较长、术中出血量升高(P<0.01);分析总结导致瘢痕子宫二次剖宫产术中大出血主要因素包括胎盘因素以及宫缩乏力等.结论 瘢痕子宫可延长二次剖宫产手术时间,增加术中出血量,且胎盘、宫缩乏力等多种因素可能引起剖宫产术中大出血.
作者：金燕 刊期： 2018年第11期
目的 探讨翻转课堂联合微课教学法在五年制麻醉临床教学中的应用.方法 选取中国医科大学临床麻醉五年制的医学生62名,随机分为两组:观察组31名,传统组31名,观察组采用翻转课堂联合微课教学法,传统组应用传统教学模式法,对比观察组和传统组学生的理论知识技能考核成绩以及问卷调查的满意度.结果 观察组学生理论知识、临床技能考核成绩均优于传统组,观察组问卷调查的满意程度均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在五年制麻醉临床教学中,应用翻转课堂联合微课教学法,有利于学生知识内化,提高学生理论知识和临床技能考核成绩和自主学习的积极性.
作者：方波；徐明霞；张静 刊期： 2018年第11期
目的 探讨优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响.方法 抽取至我院就诊的急性闭角型青光眼患者150例(2016年1月13日—2018年1月13日)作为本次的研究对象,依照信封随机分组方案进行分组,每组均75例.对常规组与实验组分别给予一般护理与优质护理,对比两组的护理效果.结果 实验组护理后的眼压水平明显低于常规组,P<0.05;实验组与常规组的不良反应发生率分别为1.33％与12.00％,P<0.05.结论 对急性闭角型青光眼患者给予优质护理干预措施的应用效果显著,便于明显改善眼压,优化护理质量.
作者：汪华 刊期： 2018年第11期
发展中国家的外籍学生来华接受高等医学教育已成为近年医学院校教育工作的一个重要组成部分.由于外籍学生原籍地具有浓厚的英美殖民地文化背景,在生理学教学中对教材的选择与国内学生有所不同.本文以心肌细胞膜极化状态为例,对各版本教材中不同阐述进行了比较.如何在教学中解答外籍学生这一疑惑,并将这种理解差异以科学的方式加以妥当的说明是对教师基础知识水平及教学能力的一种考验.
作者：王杨；王晗；张彩彩；朴伶华；樊守艳；姜君；朱慧全；谢协驹；高凌峰 刊期： 2018年第11期
目的 探讨综合护理对老年心绞痛患者心理状态的影响.方法在2015年2月—2017年9月内科老年心绞痛患者中选择100例进行护理观察.根据所用护理方法将患者划分成生活护理组(50例)和综合护理组(50例),其中生活护理组患者行普通的生活护理,而综合护理组患者在进行生活护理同时结合综合护理,研究两组负面情绪缓解情况和治疗效果.结果综合护理组患者总有效率为94％,生活护理组患者总有效率为74％,两组数据比较,P<0.05.在负面情绪缓解情况方面,综合护理组要优于生活护理组,两组数据比较,P<0.05.结论对老年心绞痛患者采取综合护理,可改善其负面情绪,效果较好.
作者：黄华蓉 刊期： 2018年第11期
目的 探究羊膜移植在眼科疾病中的疗效,为临床治疗提供参考.方法 2016年3月—2017年3月选取我院住院的眼科疾病患者34例为研究对象,对患者进行羊膜移植手术治疗,观察统计术前术后患者的视力对比情况和眼部不良反应情况.结果 49只患病眼睛术前术后患者的视力对比,治疗后视力整体优于治疗前的视力,差异具有统计学意义(P<0.05);术前术后患病眼睛平均视力和眼内压对比,术后平均视力(0.18±0.06)明显高于术前(0.12±0.04),差异具有统计学意义(P<0.05);术后平均眼内压(16.52±1.33)mmHg明显低于术前的(22.38±2.16)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05).结论通过羊膜移植治疗眼科疾病疗效显著,患者视力有明显恢复,不良反应较小.
作者：吴丹 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血锂浓度监测在精神疾病中的效果.方法 回顾性总结我院2016年4月—2017年4月精神科收治的93例长时间服用碳酸锂的患者的临床资料,所有患者均使用IMS-972Plus电解质分析仪检测血锂浓度.结果 93例患者,其中18例(19.35％)血锂浓度<0.50 mmol/L表明未至治疗浓度,73例(78.49％)为0.50～1.40 mmol/L表明已至治疗浓度,2例(2.15％)>1.40 mmol/L表明伴早期中毒表现.结论 血锂浓度监测不仅有利于指导临床用药,同时还可避免中毒的出现.
作者：孙慧 刊期： 2018年第11期
目的 探讨对剖宫产术后患者行围手术期护理干预对预防尿潴留的临床价值与意义.方法 选取我院产科行剖宫产手术产妇100例随机分为观察组与对照组.于围手术期分别给予完善护理干预和常规护理.比较两组产妇不同护理干预后尿潴留发生比率,拔管后残余尿量以及总有效率等指标.结果 观察组产后尿潴留发生人数及残余尿量均少于对照组且治疗总有效率更高(P<0.05).结论 对行剖宫产产妇实施完善的护理干预可有效降低术后尿潴留发生概率并减少感染;同时,还能帮助患者克服不良心理,提高治疗及护理过程中的舒适程度,对促进恢复,缩短住院时间及提高护理服务质量均具有重要意义.
作者：喻娟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀钙干预颈动脉粥样斑块形成的疗效.方法 选取本医院2016年2月—2017年2月治疗的颈动脉粥样硬化患者120例,随机分为两组,每组患者各60例,对照组患者使用阿托伐他汀钙,实验组患者使用通心络胶囊联合阿托伐他汀钙,记录患者治疗前后颈动脉血管管腔的颈动脉内膜中膜复合体厚度(IMT值),检测患者治疗前后的体内血清总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 治疗后实验组患者的IMT低于对照组患者,实验组患者的平均斑块个数低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者的TC与LDL-C低于对照组患者,HDL-C高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊联合阿托伐他汀钙干预颈动脉粥样斑块形成的临床疗效满意.
作者：曹绍平 刊期： 2018年第11期
目的 观察高危妊娠孕期管理与监测对妊娠结局的影响.方法2016年1—12月高危妊娠孕产妇700例设置为对照组,2017年1—12月高危妊娠孕产妇750例为观察组,对照组行常规检查与宣教,未系统实施相应管理措施,观察组孕产妇实施系统的高危妊娠管理措施:建立高危妊娠孕妇档案、进行高危妊娠知识健康教育、加强跟踪管理、实施相应干预措施、保持良好生活方式.结果观察组进行定期产检(98.67％)、遵医行为好(97.33％)高于对照组的78.57％、84.29％(P<0.05);观察组提前终止妊娠(17.33％)、发生母婴并发症(2.93％)低于对照组的37.86％、8.57％(P<0.05).结论通过对高危妊娠孕妇采取有效的防范措施及规范化监测管理,可提高定期产检就遵医行为,降低提前终止妊娠及母婴并发症率,应用于高危孕产妇管理具有重要意义.
作者：聂小芬；李精华 刊期： 2018年第11期
文章针对目前医学生心理健康水平状况不容乐观的现状,通过朋辈、师长、学校、医院行政管理人员的全员参与,从预防着眼,全程关注,提出了构建由预防、预警、应急处置和后期跟踪四部分组成的心理健康教育模式.
作者：陆凤艳；王海红 刊期： 2018年第11期
目的 分析研讨依达拉奉在急性期脑梗死患者中的有效性及安全性.方法 选取2015年4月—2017年4月收治的急性期脑梗死患者80例,用1:1随机数字法分两组讨论.对照组接受川芎嗪注射液+阿司匹林+胞二磷胆碱注射液治疗,研究组在对照组治疗基础上接受依达拉奉治疗,观察两组患者治疗状况.结果 对比两组患者NIHSS、Barthel评分,治疗前P>0.05;治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组,且P<0.05.结论 依达拉奉治疗急性期脑梗死疗效突出,患者神经功能和生活质量均可得到更为明显的改善.
作者：田亮；鄢圣娟 刊期： 2018年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
