皮建新
目的 观察纤维支气管镜注药联合雾化吸入治疗支气管结核的效果.方法 随机将我院2015年3月—2016年3月收治的56例支气管结核患者分为两组,每组28例.对照组给予常规抗结核药物,观察组在对照组的基础上给予纤维支气管镜下注药以及雾化吸入治疗.两组均治疗半年,并随访1年.比较两组疗效.结果 观察组总有效率、1年后复发率等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜注药联合雾化吸入效果理想,能够明显改善临床症状,且复发率低,提高了患者的生活质量.
作者：郭鑫 刊期： 2018年第11期
目的 研究病例导入法在产科教学中的应用效果.方法 选取2012年3月—2016年3月临床医学本科100名学生为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组采用传统教学法进行教学,实验组采用病例导入法进行教学,比较两组的教学效果.结果 实验组理论课考试成绩为(85.54±5.35)分,高于对照组的(70.54±6.55)分(P<0.05).实验组技能考试成绩为(90.54±4.65)分,高于对照组的(76.54±6.05)分(P<0.05).结论 病例导入法可以激发学生上课的兴趣,有利于学生将产科理论知识与临床问题相联系,提高学生解析病例和医患沟通的能力.
作者：杨秀华；孟涛 刊期： 2018年第11期
目的 分析以问题为导向的教学方法运用于风湿科临床教学中的价值.方法 选取2016年4月1日—2017年2月28日在我院风湿科实习的学生37名为传统组,实施传统模式的临床教学,再选取2017年3月1日—2018年1月31日在我院风湿科实习的学生37名为PBL组,实施PBL教学法.观察教学的效果.结果 37名学生运用以问题为导向的教学方法后,其理论考核、操作考核及对教学方法的满意情况均明显提高(P<0.05).结论 风湿科临床教学中运用以问题为导向的教学方法后,不仅提高了学生的理论知识和临床操作的考核成绩,还改善了学生对教学方法的满意情况.
作者：汤一榕；宋一帆；陈琦；陈仁利 刊期： 2018年第11期
目的 对ICU住院患者实施医护一体化感控管理,以此探究防控效果.方法 选取ICU住院患者,共计50例,2016年7月—2017年7月为选取时间,按照不同的管理措施分组,研究组、对照组,分别行医护一体化感控管理、常规医护管理.分析两组患者的医院感染发生率、SF-36生命质量调查评分.结果 研究组患者的医院感染发生率与对照组相比更低,且SF-36生命质量调查评分与对照组相比均更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化感控管理对ICU住院患者医院感染的防控效果显著,能够有效提高患者的生命质量.
作者：王文霞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨男性乳腺常见疾病的临床和声像图表现,以提高诊断水平.方法 收集在我院行乳腺超声检查的男性乳腺疾病病例,将超声结果与终证实的临床病理诊断进行比对;并且根据获得的病理诊断分析超声声像图.结果 有39例患者获得病理资料,其中男性乳腺发育症35例(超声误诊1例),脂肪瘤1例(超声和病理完全符合),男性乳腺发育合并脂肪瘤1例(超声漏诊脂肪瘤1例),乳腺癌2例(超声误诊1例).本组男性乳腺疾病超声诊断总符合率为92.3％(36/39).结论 超声检测较直观地显示男性乳腺及其周围的结构,获得病变的部位、大小、形态、内部回声及血流等信息,结合临床综合分析,对男性乳腺发育症和其它男性乳腺良、恶性病变的诊断及鉴别诊断有较高的准确性,少数肿块声像图存在特殊性,鉴别困难,需切除肿块或作病理学活检才能明确诊断.
作者：姜丽花 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肥胖患者在开展腹部手术过程中,应用切口皮下置管引流技术对术后切口感染的防范作用.方法 选择行腹部手术的肥胖患者120例,均为我院2010年5月—2016年12月收治,随机分组,就常规用甲硝唑注射液、生理盐水冲洗切口(对照组,n=60)与应用切口皮下置管引流技术(观察组,n=60)对术后切口感染的防范效果展开对比.结果 观察组切口甲级愈合率明显高于对照组,切口愈合用时、住院时间明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 就行腹部手术的肥胖患者而言,取切口皮下置管引流技术应用,可显著提高切口愈合效果,缩短住院时间,保障临床安全,提高患者的幸福指数.
作者：刘占兵；冯波 刊期： 2018年第11期
住院医师规范化培训是以提供临床技能为主的系统性、规范化的培训过程,是培养合格的住院医师的关键环节.文章从规培医师特点、规培医师带教中存在的问题、提高消化内科规培医师教学质量的几点措施,浅析如何提高消化内科规培医师的培养效果.
作者：金卉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨加温甲硝唑注射液用于剖宫产术后切口感染和产褥感染预防中的临床效果.方法 研究对象为2015年3月—2017年8月收治的250例择期行剖宫产术的产妇,根据患者意愿,随机分为观察组和对照组,各125例.观察组和对照组产妇分别以加温甲硝唑注射液和常温甲硝唑注射液对切口进行冲洗,比较两组患者感染情况和术后体温变化情况.结果 观察组未见切口感染和产褥感染,对照组产妇有4例切口感染,3例产褥感染,总感染率为5.6％,组间比较,差异具有统计学意义(χ2=5.291,P<0.05).治疗后,观察组产妇体温在38℃以上者仅7例(5.6％),对照组产妇有24例(19.2％),差异具有统计学意义(χ2=9.427,P<0.05).结论 加温甲硝唑注射液冲洗用于剖宫产可有效预防术后切口感染和产褥感染的发生,降低感染率,有利于维持正常体温,安全可靠.
作者：李爱芳 刊期： 2018年第11期
胸腔积液是临床常见的胸膜病变,也是多种疾病的伴随表现.据统计有50多种疾病可直接或间接引起胸腔积液.胸腔积液的病因诊断一直是临床上非常重视的话题,而结核性胸腔积液(TPE)和恶性胸腔积液(MPE)在呼吸内科为常见,两种疾病的治疗完全不同,故早期诊断及合理治疗对患者的预后起着至关重要的作用.目前临床上有多种实验室指标及检测方法用于两种胸腔积液的鉴别,但各有利弊.随着实验技术及分子生物学的飞速发展,一些新的实验技术及实验指标应运而生.本文旨在对不同实验指标和检测方法对结核性、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值进行综述.
作者：李翔云；李薇；张泽明 刊期： 2018年第11期
目的 研究临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果.方法 对我院2017年1月—2018年1月接收的126例白内障患者资料加以分析,随机分为两组,每组63例;对照组给予常规护理,实验组给予临床护理路径,对比两组护理效果.结果 实验组SAS为(37.13±3.64)分、SDS为(35.25±3.10)分,均对比照组低(P<0.05);实验组并发症总发生概率为3.17％,低于对照组(P<0.05).结论 于白内障患者护理中实施临床护理路径可取得满意效果,减少并发症发生.
作者：凌梅；尹勇 刊期： 2018年第11期
目的 探讨对剖宫产术后患者行围手术期护理干预对预防尿潴留的临床价值与意义.方法 选取我院产科行剖宫产手术产妇100例随机分为观察组与对照组.于围手术期分别给予完善护理干预和常规护理.比较两组产妇不同护理干预后尿潴留发生比率,拔管后残余尿量以及总有效率等指标.结果 观察组产后尿潴留发生人数及残余尿量均少于对照组且治疗总有效率更高(P<0.05).结论 对行剖宫产产妇实施完善的护理干预可有效降低术后尿潴留发生概率并减少感染;同时,还能帮助患者克服不良心理,提高治疗及护理过程中的舒适程度,对促进恢复,缩短住院时间及提高护理服务质量均具有重要意义.
作者：喻娟 刊期： 2018年第11期
目的 了解护理干预对腹腔镜手术麻醉复苏的影响.方法 选取2016年7月—2017年10月本院接收且行腹腔镜手术治疗的150例患者,以随机法分组:于麻醉复苏期予以护理干预的75例为实验组,予以常规护理的75例为对照组,对比两组效果.结果 对照组中9例(12.00％)发生并发症,而实验组仅2例(2.67％)发生,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后拔管、自主呼吸恢复、完全清醒、复苏室滞留等时长对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜手术患者麻醉复苏期配合护理干预,效果确切,经改善患者的临床症状,从而达到防治并发症的效果,同时提升手术麻醉复苏效果.
作者：李亚敏 刊期： 2018年第11期
目的 研究系统规范化护理的应用对消化内镜下治疗患者的影响.方法 在2016年5月—2017年7月我院接受消化内镜下微创治疗患者中选出320例,随机分入两组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予系统规范化护理,对比两组的围术期指标、内镜治疗配合度、护理质量评分等.结果 观察组的住院时间短于对照组,且术后并发症发生率为1.25％,低于对照组的5.00％,P<0.05;观察组的内镜治疗配合度、对护理满意度高于对照组,护理质量评分高于对照组,P<0.05.结论 系统规范化护理使内镜下治疗患者在治疗全程接受规范化、专业化、系统化、全面化的护理服务,综合考虑到患者的各方面护理需求,主动提高护理服务,提高护理质量,促进患者康复.
作者：王晓云 刊期： 2018年第11期
目的 研究思维导图和PBL教学法在临床医疗学生与南亚留学生教学中的作用.方法 对大四临床医疗学生及南亚留学生班进行问卷调查,统计分析比较中国和南亚医学生对思维导图和PBL教学法接受程度的差异.结果 对PBL教学法和思维导图接受度都很好,但思维导图的接受度更好,效果更明显.结论 临床教改班学生及南亚留学生对PBL教学法和思维导图反应基本一致,低年级学生认为思维导图教学法比PBL教学法更加适合其使用.
作者：马晓峰；陈冬 刊期： 2018年第11期
目的 将胸椎旁神经阻滞麻醉复合尿道黏膜麻醉与超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉在经皮肾镜手术中的临床运用进行比较,以期在临床工作中有所收获.方法 将80例患者随机分为胸椎旁神经阻滞复合尿道黏膜麻醉(GT组)与超声引导下胸椎旁神经阻滞组(G组),每组40例,观察两组患者的症状.结果 G组患者对尿道置管时的刺激症状,明显高于GT组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后不良反应及并发症,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸椎旁神经阻滞复合尿道黏膜麻醉在进行尿道置管时患者无明显尿道刺激症状,操作简单,方便,效果理想.
作者：郭尔萍；刘磊；董家才；王勇；彭燕玲；关江 刊期： 2018年第11期
目的 分析不同剂量盐酸氨溴索对开胸手术围术期患者肺保护作用的影响.方法 随机将80例接受开胸手术治疗的患者分成观察组和对照组,每组均为40例.两组患者均采用盐酸氨溴索注射液治疗,对照组的给药剂量为30 mg,观察组的给药剂量为150 mg.结果 术后1周观察组的ICAM-1水平、对照组的ICAM-1、SP-A水平均显著高于术前1周(P<0.05),术后1周观察组的ICAM-1、SP-A水平均显著低于对照组(P<0.05);术前1周和术后1周,观察组的SP-A水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于接受开胸手术治疗的患者来讲,和小剂量盐酸氨溴索相比较,大剂量盐酸氨溴索的肺保护作用更加理想.
作者：朱雯雯；余洋；彭芝萍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨2型糖尿病患者自我感受负担与其生活质量的关系.方法 采用便利抽样法选取325例2型糖尿病住院患者,采用一般资料调查问卷、自我感受负担量表、糖尿病人生存质量特异性量表问卷调查;数据分析采用描述性分析、多元逐步回归分析、Pearson相关性分析.结果 2型糖尿病患者自我感受负担与其生活质量呈负相关关系(r=-0.251,P<0.05).结论 2型糖尿病患者的自我感受负担处于轻中度水平,生活质量普遍偏低.应该通过合理的健康干预减轻2型糖尿病患者的自我感受负担,以改善和提高其生活质量.
作者：孟伟；王爱红 刊期： 2018年第11期
目的 分析放射技术运用在诊断肺部肿瘤中的效果.方法 随机选取2016年5月—2017年5月我院接收疑似肺部肿瘤的患者一共110例,患者通过CT扫描和X线照射相结合实施检查与诊断,然后运用纤维支气管镜和痰脱落细胞检查,统计患者的诊断准确性.结果 X线照射和CT扫描结合在提升诊断准确率方面的效果优于单独诊断.结论 放射技术运用在诊断肺部肿瘤中,可以提升准确度.
作者：王小平 刊期： 2018年第11期
目的 探讨优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响.方法 抽取至我院就诊的急性闭角型青光眼患者150例(2016年1月13日—2018年1月13日)作为本次的研究对象,依照信封随机分组方案进行分组,每组均75例.对常规组与实验组分别给予一般护理与优质护理,对比两组的护理效果.结果 实验组护理后的眼压水平明显低于常规组,P<0.05;实验组与常规组的不良反应发生率分别为1.33％与12.00％,P<0.05.结论 对急性闭角型青光眼患者给予优质护理干预措施的应用效果显著,便于明显改善眼压,优化护理质量.
作者：汪华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨利用冠状动脉介入治疗冠心病患者前后其C反应蛋白的变化情况,并分析采取中西医结合治疗对冠状动脉介入术后C反应蛋白的影响.方法 选择2016年11月—2017年11月本院收治的60例行冠状动脉介入术的冠心病患者作为研究对象,按照患者入院顺序将其分为两组,治疗组与对照组各30例.其中治疗组采取中西医结合治疗方式,对照组实施西医治疗,比较两组患者在手术治疗前后其C反应蛋白的变化情况.结果 两组患者介入术后4 h的血浆C反应蛋白值高于术前,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),两组患者术后15 d 血浆C 反应蛋白值明显低于术后4 h,差异具有统计学意义(P＜0.05).介入治疗前后两组患者C 反应蛋白值差异无统计学意义(P ＞ 0.05).两组患者临床治疗效果差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 采取中西医结合治疗能够显著地降低冠状动脉介入术后C反应蛋白值的升高,但与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗并未显著增加临床疗效.
作者：胡友斌 刊期： 2018年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
