陈娟；万兰芳
随着我国现代医疗事业的进步发展,传统脊柱教学模式已不能紧跟新时代的发展趋势,因此临床往往采用微创脊柱外科影像资料提高教学质量,其结合实验标本与模型正确阐述脊柱外科的重点与难点,充分发挥学生主观能动性,根据影像资料加强其对相关知识的理解,培养学生的学习兴趣与创新精神,激发学习热情,使得学生能全身心 投入至课堂教学中,拓展其思维能力与创新能力,便于推动整个教学流程能顺利执行.文章分析微创脊柱外科影像资料在脊柱外科教学中的应用,以供参考.
作者：吴俊 刊期： 2018年第34期
目的 评价阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死的临床治疗作用.方法 将本院中2017年2月—2018年4月接治的86例脑梗死患者作为此次试验对象,并根据其就诊顺序分为对照组和观察组,单数为观察组,双数为对照组,每组中各43例患者,对照组给予单独阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,并对两组患者临床治疗效果及用药不良反应发生率进行对比.结果 治疗后观察组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对脑梗死患者采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗,安全性较高,可有效提高临床治疗效果.
作者：卢宝林 刊期： 2018年第34期
目的 分析沙美特罗替卡松联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效.方法 应用随机分组方法将2016年9月—2018年1月我院收治的慢阻肺呼吸衰竭患者120例平均分为两组,每组60例,给予对照组无创通气治疗,观察组在对照组基础上联用沙美特罗替卡松治疗,对比研究两组患者的治疗效果及治疗后各指标.结果 与对照组相比,观察组的治疗总有效率与PaO2较高,心率、呼吸频率及PaCO2较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者给予沙美特罗替卡松联合无创通气治疗具有良好的治疗效果,能够有效改善患者的呼吸功能与血气指标.
作者：齐凤娥 刊期： 2018年第34期
目的 探讨对手术室腔镜进行精细化管理的作用.方法 于2016年2月—2017年2月对100台腔镜器械进行了常规化管理;于2017年3月—2018年3月对100台腔镜器械进行了精细化管理.对比两个时间段的腹腔镜器械完好率、器械清洗灭菌合格率、腹腔镜仪器准备的出错率.结果 经过精细化管理后,腹腔镜器械完好率、器械清洗灭菌合格率分别从88.00%、86.00%提高到96.00%、97.00%,而腹腔镜仪器准备的出错率从7.00%降低至1.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对手术室腔镜进行精细化管理,可提高器械完好率和灭菌合格率,降低出错率.
作者：周明；陆朝蓉；黄平 刊期： 2018年第34期
目的 探讨2PM教学(即以问题为中心教学模式、师带徒式教学模式和微格教学三者有机地结合在一起)在《呼吸系统疾病护理》实践教学中的教学效果.方法 将大三护理本科生随机分为实验组和对照组,各组60人,实验组采用2PM教学,对照组采用常规教学方法.课程结束后,对两组学生在教学满意度、核心能力等方面进行调查.结果 在教学满意度方面,实验组高于对照组;在核心能力方面,除了语言表达能力两组差异无统计学意义外,其余如综合运用知识能力、解决问题能力、床边护理能力、团队协作、评判性思维、自主学习等,实验组均优于对照组,两组间差异有统计学意义.结论 2PM教学能显著提高教学效果,是一种行之有效的教学模式.
作者：崔慧霞；张文陆；董云青 刊期： 2018年第34期
现代网络技术的广泛应用,使得网络教育已经成为培养本科医学生及住院医师规范化培训学员(以下简称住培学员)的重要手段,将其应用于心电图教学同样能够极大提高教学效率.随着医疗数字化、信息化的发展及心电技术的临床运用,心电图院内网络系统也逐渐进入国内大型医院,运用心电图网络平台强大功能,在提高医师工作效率、缩短患者就诊时间等的同时,在心电图临床教学过程起到了积极的提高和促进作用,收到了较为满意的教学效果.就心电图院内网络系统的功能及特点,介绍其在住院医师规范化培训心电图教学中的应用.
作者：杨春丽；杨兴艳；张子扬；张超翔 刊期： 2018年第34期
当前,医学专业的毕业生在实习、就业过程中会暴露出很多问题,主要是实践能力因素,引起医学界对医学生岗位胜任力进行大力研究.尤其是针灸临床操作方面,基于岗位胜任力为导向,以临床实践教学为根基来实现医学生各方面实践能力,如团队合作、职业道德、 医学基本理论化知识、人文关怀、综合科研方面的能力及素质.通过成立针灸临床实践教学小组,制定教学内容和临床操作规范,进行有目标、有针对性的针灸临床实践训练,进行针灸临床实践的考核评估教学效果,来培养和提高学生(住院医师)针灸临床实践能力.终,医学生在实践中岗位胜任能力得到改善.
作者：马俊 刊期： 2018年第34期
目的 比较空肠造瘘管与十二指肠营养管在食管癌患者术后肠内营养中的应用效果.方法 选取2016年6月—2017年12月于我院进行食管癌手术的患者100例,采取随机数字表法分为试验组和对照组,试验组(n=50)采取空肠造瘘管营养支持,对照组(n=50)采用十二指肠管营养支持,比较两组的肛门排气时间、营养管留置时间、治疗前和治疗7 d时的白蛋白水平以及并发症发生情况.结果 试验组患者营养管留置时间长于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的肛门排气时间和治疗7 d的白蛋白水平与对照组对比差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 空肠造瘘和十二指肠管均能够达到营养支持的目的,但空肠造瘘并发症发生率更低.
作者：吴晓林 刊期： 2018年第34期
目的 评价经皮微创椎弓根钉内固定技术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 选取2014年11月—2017年9月采用椎弓根钉固定技术治疗胸腰椎骨折患者35例为研究对象,采用数字随机法分为两组,采用经皮微创椎弓根钉治疗(17例)的患者为观察组;传统切开手术(18例)为对照组.比较两组的手术时间、出血量、切口总长度、影像学结果以及临床疗效.结果 两组在手术时间上没有明显差别;观察组术中出血量、切口总长度均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组术后1 d及术后6个月VAS评分低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后3 d及术后6个月伤椎椎体前缘高度百分比差异无统计学意义(P＞0.05);术后3 d及术后6个月伤椎后凸Cobb角差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折,具有创伤小,出血少,术后疼痛轻,可早期康复功能锻炼等优点,临床效果确切.
作者：何海军 刊期： 2018年第34期
目的 研究快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术患者的康复效果.方法 选择2017年3月—2018年3月我院腹腔镜胆囊切除术患 者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组按照常规护理方案进行术后护理康复,而观察组患者在常规护理方案的基础上应用快速康复外科护理进行术后康复护理.结果 对照组患者术后的下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间等均比观察组患者时间长,差异结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用快速康复外科护理可 以提高腹腔镜胆囊切除术患者的康复速度,有助于缓解患者的术后不良情绪,对减少患者的术后并发症有积极作用.
作者：吴春荣 刊期： 2018年第34期
目的 探讨扩张型心肌病合并心力衰竭患者接受个体化护理的临床效果.方法 选择2014年3月—2016年7月我院收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者69例作为对照组,使用常规护理,同期选取69例扩张型心肌病合并心力衰竭患者作为研究组,使用个体化护理,对两组的护理情况进行对比分析.结果 对照组患者的病情缓解率是72.46%,研究组的病情缓解率是89.86%(P＜0.05).对照组患者的日常活动能力、自我照顾能力、家庭成员相处、沟通与交流评分比研究组低(P＜0.05).结论 个体化护理模式可以有效改善扩张型心肌病合并心力衰竭患者的生活质量,提升临床护理满意度.
作者：李美荣 刊期： 2018年第34期
目的 探讨中药定向透药结合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的排痰效果.方法选取本院收治的120例COPD急性期患者作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各60例.两组患者在抗感染、祛痰和常规护理的基础上,对照组采用雾化吸入排痰护理,试验组采取中药定向透药结合雾化吸入排痰护理.比较两组患者的痰液量、体温恢复正常时间、住院时间以及治疗效果.结果 试验组痰液总量、体温恢复正常时间及住院时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的总有效率为100.00%,高于对照组的90.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药定向透药结合雾化吸入能促进COPD患者的排痰效果,缩短住院时间.
作者：张敏 刊期： 2018年第34期
目的 研究中西医结合方法对老年冠心病心律失常患者的治疗效果.方法 选择我院2016年12月—2017年12月收治的78例老年冠心病心律失常患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组(39例)和对照组(39例),对照组进行常规西医治疗方法,研究组进行中西医结合的治疗方法,比较两组患者的临床治疗有效率以及不良反应发生情况.结果 研究组患者的临床治疗有效率和不良反应发生情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗对于老年冠心病心律失常患者的治疗有显著效果,减少患者不良反应.
作者：龚芸；李军 刊期： 2018年第34期
目的 分析前牙修复采用二氧化锆全瓷冠修复的效果.方法 选择本院于2014年5月—2017年5月收治的60例(88颗)前牙修复患者为研究主体,随机划分为A组和B组,分别是30例(46颗)和30例(42颗).A组给予二氧化锆全瓷冠修复.B组给予金属烤瓷冠修复,对比修复效果.结果 A组的牙龈色泽、边缘密合度均优于B组,牙龈炎症发生率低于B组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为前牙修复患者行二氧化锆全瓷冠修复可保证牙龈的正常色泽,提高其边缘密合度,且牙龈炎症的发生率低.
作者：刘海波 刊期： 2018年第34期
目的 探索阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效和安全性.方法 选取2017年8月23日—2018年8月23日我院支原体肺炎100例患儿(实施奇偶数分组模式),对照组的50例患儿采用红霉素治疗,观察组的50例患儿采用阿奇霉素序贯治疗,随后对比两组总有效率、不良反应总发生率、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、发热消失时间、住院时间.结果 观察组CRP(7.15±1.33)mg/L、PCT (0.33±0.08)μg/L、血沉(11.25±2.62)mm/h、总有效率(94.00%)、不良反应总发生率(2.00%)、肺部啰音消失时间(5.26±1.96)d、咳嗽消失时间(3.15±1.33)d、发热消失时间(3.69±1.75)d、住院时间(10.75±2.65)d,均优于对照组(P＜0.05).结论 对支原体肺炎小儿实施阿奇霉素序贯治疗效果显著.
作者：陈巧芹 刊期： 2018年第34期
目的 探讨核苷类似物对乙肝相关性肝癌晚期患者生存质量的影响.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的70例乙肝相关性肝癌患者,根据治疗方案分为两组,各35例.对照组采取常规治疗,观察组在其基础上加用核苷类似物治疗,比较两组的治疗效果.结果治疗后观察组丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)等指标优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论 采取核苷类似物治疗乙肝相关性肝癌晚期患者,可改善其肝功能和生存质量.
作者：代俊英 刊期： 2018年第34期
目的 研究中西医结合护理对乳腺癌患者术后放疗不良反应的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年1月于我院接受乳腺癌手术后放疗的患者120例,按照随机数表法平均分为两组,其中对照组60例,对患者实施常规护理,观察组60例,对患者实施中西医结合护理,分析护理效果.结果 观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对接受乳腺癌术后放疗患者进行护理时,对患者实施中西医结合护理,患者的不良反应发生率能够得到显著降低,是一种较为理想的乳腺癌术后放疗患者护理方式.
作者：刘佳 刊期： 2018年第34期
目的 探究两种联合用药治疗方式(小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺与氨溴索联合人免疫球蛋白)在小儿重症肺炎中的应用效果.方法 选取我院2016年8月—2018年3月收治的80例小儿重症肺炎患儿为研究对象,通过随机数字表将其分为对照组和试验组.其中对照组患儿40例,给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗;试验组患儿40例,给予氨溴索联合人免疫球蛋白治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行比较.结果 试验组患儿的临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿重症肺炎的治疗中采用氨溴索联合人免疫球蛋白可以有效提升治疗效果,缓解患儿的临床表现症状.
作者：杨世雄；张平英 刊期： 2018年第34期
目的 探讨循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果以及对护理质量的影响.方法 将作者所在医院收治的重症急性胰腺炎患者80例随机分为常规组与研究组,每组各40例.常规组采用常规化护理,研究组在常规组的基础上,开展循证护理.观察两组护理满意度、高热消退时间、腹痛消退时间、住院时间、尿淀粉酶与血淀粉酶水平.结果 研究组患者的护理满意度高于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的高热消退时间、腹痛消退时间、住院时间均短于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的尿淀粉酶与血淀粉酶水平低于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在重症急性胰腺炎护理中,应用循证护理的效果确切,护理质量较高.
作者：张秀；刘菲菲 刊期： 2018年第34期
目的 研究分析大庆市西城区儿童维生素A水平与身高增长速率的相关性.方法 2016年10月—2017年4月,选择在我院就诊及住院的3 795名5～8岁患儿作为研究对象,在入院时测量维生素A水平,测量记录身高及测量日期,并将患儿按维生素水平分成A组(维生素A正常组),B组(维生素A缺乏组),同时按患儿性别分类,即A1组(男患儿维生素正常组)、B1组(男患儿维生素A缺乏组)、A2(女患儿维生素A正常组)、B2(女患儿维生素A缺乏组),在1年后联系患儿家属,即2017年10月—2018年4月再次进行患儿维生素A水平、身高测量,比较不同组患儿身高增长情况.结果 A组患者不同阶段身高水平均显著高于B组,而且身高增长速率也显著高于B组,P＜0.05;A1组男患儿不同阶段身高水平均显著高于B1组男患儿,而且身高增长速率也显著高于B1组男患儿,P＜0.05 ;A2组女患儿不同阶段身高水平均显著高于B2组女患儿,而且身高增长速率也显著高于B2组女患儿,P＜0.05.结论 儿童维生素A水平与与其身高增长速率有一定的关联,因此需注重针对维生素A缺乏儿童补充相关元素,促使其健康生长发育.
作者：崔超颖；王淑华；孙卫红；徐珊珊；庞丽娜；黄金文 刊期： 2018年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
