张秀梅；刘海凤
目的：探讨PBL教学法在儿科临床实践阶段的应用。方法将在我院2013～2015年进行临床实践的新疆医科大学、石河子医科大学临床医学五年制学生随机分为研究组及对照组，各25例。在儿科实习阶段，研究组采用PBL教学，对照组采用传统的实习教学方式。对学生的学习表现及出科成绩评分，采用t检验及描述性统计方法对结果进行分析。结果两组实习生的儿科出科理论考试差异有统计学意义（P＜0.01），研究组成绩优于对照组。教师对学生PBL学习表现评分的结果显示，学生的综合能力有所提高。结论在儿科实践阶段中应用PBL教学，有利于提高学生分析归纳能力、自我解决问题能力；同时也能培养学生的沟通能力，提高教学质量。
作者：白小玲；张建华；龚丽莉 刊期： 2016年第06期
目的：研究脑室-腹腔分流术治疗脑积水的效果作用。方法将我院2014年7月～2015年7月进行脑积水治疗的48例患者，随机分为对照组和研究组，每组24例，对照组行脑室外引流术治疗，研究组行脑室-腹腔分流术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果治疗后，研究组的治疗总有效率为87.50%，对照组为62.50%，研究组总有效率高于对照组，P＜0.05。结论脑室-腹腔分流术治疗脑积水具有较高的应用价值，可有效促进治愈效果。
作者：王东晓；夏国庆；宋伟；张彦杰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨经脐单孔腹腔镜辅助下治疗小儿梅克尔憩室中的临床应用价值。方法对48例11个月～6岁患儿脐环下方作一长约2 cm的弧形切口，切口两端分别置入一5 mm Trocar，分别于观察孔和操作孔Trocar处各置入腹腔镜和无损伤肠钳，由回盲部远端至近端探查到憩室包块后夹紧并固定包块及附近肠管。撤除气腹并适当扩大切口后将梅克尔憩室包块及附近肠管拖出切口外行切除吻合。结果48例手术均顺利完成，无一例中转开放，手术后3 d开始进流质饮食，4～6 d出院，无术后便血、肠损伤、脐部切口疝等并发症。结论经脐单孔腹腔镜辅助下治疗小儿梅克尔憩室疗效好，操作简单。
作者：孔萌；武玉睿；张士松 刊期： 2016年第06期
目的：分析针对性护理对关节置换术合并糖尿病患者的临床影响。方法选取我院收治的80例关节置换术合并糖尿病患者，按照随机数字表法分对照组及实验组，各40例，分别施以常规护理及针对性护理，对比两组的临床疗效。结果术后1周，实验组空腹血糖低于对照组（P＜0.05）。出院时，实验组并发症发生率为5.00%，低于对照组20.00%（P＜0.05）。结论针对性护理对降低患者血糖水平，减低并发症发生率有重要意义。
作者：殷艳艳；赵彩英；明进 刊期： 2016年第06期
目的：探讨在对心血管源性晕厥患者进行诊断时动态和常规心电图的应用价值。方法选取2013年5月～2015年12月于我院治疗的心血管源性晕厥患者140例，将其分为两组。A组采用常规心电图诊断；B组采用动态心电图诊断。结果 A组晕厥病因检出率为32.86%（23/70），B组检出率为37.14%（26/70），两组检出率没有明显差异（P＞0.05）。结论常规和动态心电图诊断方法均有不同的优势，但动态心电图诊断的优势更加明显。
作者：王善荣 刊期： 2016年第06期
目的：探究指导高校医学生创新创业训练计划实践的方法和意义。方法对指导高校医学生创新创业训练计划实践的现状进行分析，深入探讨不足之处和相对应的发展举措。结果通过分析发现高校医学生创新能力缺乏的原因主要存在3方面问题，高校从师资方面和教育模式方面存在不足；学生本身缺乏探索的毅力；从整个社会大环境来说缺少对于创新的支持。结论我们要改善高校师资力量和教育模式，鼓励学生进行实践创新，为学生提供创新实践的平台使学生的创新能力得到发展，并且用自己所学为社会谋福利，促进社会的不断发展。
作者：刘超；王忠利 刊期： 2016年第06期
随着现代医学发展，临床医学的见习教学应不断更新观念，探索新模式。本文通过提出新教学模式，基于教学大纲基础，在临床见习中培养学生对内分泌科研的兴趣。
作者：马绍刚 刊期： 2016年第06期
目的：探讨不同的口腔修复材料的摩擦性能及影响其性能的因素。方法回顾性分析我院修复科2013年1月～2015年1月收治的行口腔修复的患者90例，按使用的修复材料不同分为树脂组、金属组和陶瓷组，各30例，对比3组患者的牙齿修复后的各项情况。结果树脂组牙齿松动脱落例数、金属组牙龈出血和牙周炎例数、全瓷组破碎例数均分别高于另外两组（P＜0.05）。结论牙齿修复材料中摩擦性能好的是金属材料，其次为全瓷材料，树脂材料较差，多种因素都影响其耐磨性。
作者：拜合提亚尔·马合苏提；朱旭 刊期： 2016年第06期
随着时代的进步，社会的不断发展，人们的就业和生活压力也在不断的增加，女性在这种情况下的精神状态较差，与精神情绪密切相关的乳腺增生的发病率也逐年增多，乳腺增生已经成为了20～40岁的妇女较为常见的内分泌系统疾病。乳腺增生在育龄妇女中的发病率已经达到50%。研究有效治疗乳腺增生的药物显得尤为重要。虽然乳腺增生为良性疾病，但国内外还未研发出能有效的治疗乳腺增生的安全性药物，我国治疗乳腺增生优先选择中药。其中，蒙药的治疗效果良好。蒙药的治疗率可达98%，患者经过内服和外用敷药的方法使用蒙药之后，治疗时间缩短，疾病症状和疼痛感降低，治疗效果显著，且药物对患者身体无任何副作用。
作者：白晶 刊期： 2016年第06期
目的：观察奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法将我院108例晚期胰腺癌患者随机分为两组，各54例。两组均给予GEMOX方案化疗治疗，观察组加用奥曲肽治疗，对比两组临床疗效及安全性。结果观察组治疗总有效率与疾病控制率与对照组相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组脱发、贫血、呕吐恶心、腹泻及骨髓抑制等不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予晚期胰腺癌患者奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗，可获得显著治疗效果，且不良反应较少，安全可靠。
作者：高冬冬；张静 刊期： 2016年第06期
目的：研究厄洛替尼临床治疗出现的不良反应情况，分析其规律。方法使用检索的方式对具有关键词“厄洛替尼”“不良反应”“规律”“特点”等的研究报道和资料进行查阅，共选取了180篇，180例患者，分析厄洛替尼后发生不良反应情况。结果全部出现不良反应的患者病情为肺癌、胰腺癌、喉癌、胃癌、口腔癌。男性比女性多，患者每天使用150 mg的厄洛替尼和其他药物联用时，不良反应发生率高于单独用药。不良反应没有规律性，以皮肤系统不良反应为主，42.22%的患者出现该类不良反应症状，39.44%的患者出现了消化系统症状，18.34%的患者出现呼吸系统、神经系统、血液系统、泌尿系统以及生殖系统不良反应。结论患者接受厄洛替尼治疗的时候，需要关注患者的不良反应情况，合理用药，提前预防不良反应，能够提升用药治疗的安全性和有效性。
作者：张楠 刊期： 2016年第06期
目的：对23 G微创与20 G玻璃体手术治疗玻璃体视网膜疾病的效果进行比较。方法选取我院2013年1月～2015年1月收治的玻璃体视网膜疾病患者60例，随机分为治疗组与对照组。治疗组行23 G微创玻璃体手术治疗，对照组行20 G玻璃体手术治疗，比较两组的临床效果。结果治疗组术后视力提高程度高于对照组（P＜0.05），但两组并发症发生率无明显差异（P＞0.05）。结论23 G微创玻璃体手术治疗视网膜病变，术后局部瘢痕轻、眼部炎症反应轻、恢复快，疗效优于传统20 G玻璃体手术。
作者：门愿如；吴红昌 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析为创伤性血气胸患者实施传统开胸术与胸腔镜术治疗的效果。方法在我院治疗的创伤性血气胸患者中选取60例作为研究对象，将其中30例作为对照组，另外30例作为观察组。对照组实施传统开胸术治疗，观察组实施胸腔镜术治疗，对比两组患者的手术需时、术中出血量、引流时间、引流量以及恢复时间等手术情况，以及并发症的发生情况。结果两组患者的并发症发生率比较，差异较小（P＞0.05）；但观察组手术需时、引流时间以及恢复时间，均短于对照组；术中出血量以及引流量，均少于对照组，差异均显著（P＜0.05）。结论创伤性血气胸患者实施胸腔镜术治疗，能够效改善手术情况，加快术后恢复，治疗效果较佳。
作者：张典；张晓；余向东；邱宁；郎保平；肖鹏；靳超；张超；薛金良；蔡秋霞 刊期： 2016年第06期
目的：探讨老年骨盆环骨折的临床内固定治疗方法。方法选取2014年6月~2015年6月收治的老年骨盆环骨折患者36例行手术内固定治疗方法资料进行分析。结果老年骨盆环骨折患者36例，经治疗手术复位满意34例，移位小于4 mm，不满意2例。结论手术内固定对骨盆稳定有利，方便患者早期活动。其次是经髂骨体的不稳定骨折。C3型骨折属于髋部骨折，应按髋部骨折治疗。手术时机，一般应在骨折损伤后一周左右进行为宜。
作者：宋智奇 刊期： 2016年第06期
目的：试析前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效及安全性。方法选取我院收治的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者62例，分为两组，对照组用常规治疗，实验组用前列地尔治疗，分析两组治疗疗效。结果实验组治疗后Cr、24 h UAER改善程度及临床总有效率优于对照组（P＜0.05）。结论采用前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的效果显著，且安全性高。
作者：杨斌 刊期： 2016年第06期
目的：分析茵栀黄口服液治疗胎黄的临床疗效。方法选取2014年5月~2015年8月我院收治的患有胎黄的新生儿88例，分为治疗组和对照组。对照组予以常规治疗，治疗组予以常规治疗基础上加茵栀黄口服液治疗。观察并比较两组新生儿的疗效以及治疗时间、住院时间和血清胆红素水平。结果经治疗治疗组总有效率为95.45%（42/44），对照组总有效率为81.82%（36/44）。血清胆红素恢复时间和住院时间上，治疗组短于对照组，血清胆红素恢复水平上，治疗组优于对照组。结论采用茵栀黄口服液治疗胎黄能够获得较好疗效。
作者：刘莉 刊期： 2016年第06期
目的：观察桂枝茯苓方治疗痛经的临床效果。方法选择2014年5月～2015年4月我院收治的痛经患者66例，按照随机数字表法分为两组，各33例。观察组采用桂枝茯苓方治疗，对照组采用逍遥丸治疗。结果与对照组相比，观察组VAS评分更低，疗效优，应用止痛药少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论桂枝茯苓方可缓解患者经期疼痛，减少患者对止痛药的依赖。
作者：李静 刊期： 2016年第06期
目的：比较三种脑神经保护剂治疗急性脑梗死的疗效及成本。方法选取120例急性脑梗死患者随机分为3组，即肌氨肽苷组、脑苷肌肽组和小牛血去蛋白提取物组，3组给予相同的基础治疗，分别对三组进行成本-效果分析。结果3组有效率分别为90％、92.5％、87.5%，结果无统计学差异（P＞0.05）；3组药费人均成本分别为2505.44元、5408.9元、2726.08元；成本-效果比（C/E）分别为为27.84、58.47、31.16。结论使用肌氨肽苷辅助治疗急性脑梗死可兼顾疗效和成本。
作者：夏恪迪；王雪莹；王莉梅；吴胜红 刊期： 2016年第06期
目的：探析放置宫内节育器常见并发症，并提出相关防治对策。方法对2013年12月~2015年12月到我院放置宫内节育器的80例妇女的临床资料进行回顾性分析，分析妇女的并发症与防治措施。结果放置宫内节育器妇女常见并发症为感染、IUD嵌顿和异位、子宫穿孔、出血、疼痛等。结论放置宫内节育器妇女应该定期到医院检查，从根本上降低并发症发生率。
作者：丁国文；杜株梅 刊期： 2016年第06期
目的：分析子宫内膜异位症患者行以中西医结合治疗的临床效果。方法将我院收治的28例子宫内膜异位症患者按照治疗方式的不同分为两组，治疗组14例进行中西医结合治疗；参照组10例进行单纯的西药治疗。将两组的终疗效行对比分析。结果治疗组的治疗有效率优于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论中西医结合治疗方案能有效改善患者的病情状况，具有良好的治疗效果。
作者：钟娜 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
