宋智奇
目的：探讨体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗左冠状动脉主干完全闭塞的效果及安全性。方法选取15例左冠状动脉主干完全闭塞患者，回顾性分析体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗效果及并发症发生情况。结果15例患者术中平均体外循环时间为（76.38±19.32）min；平均呼吸机辅助时间（12.32±3.21）h；平均ICU停留时间（3.11±0.57）d；平均住院时间（17.32±3.21）d。心绞痛症状缓解或消失，无死亡病例。结论体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗左冠状动脉主干完全闭塞康复时间短，并发症少，可作为治疗方案首选。
作者：杨殿滨 刊期： 2016年第06期
目的：分析针对性护理对关节置换术合并糖尿病患者的临床影响。方法选取我院收治的80例关节置换术合并糖尿病患者，按照随机数字表法分对照组及实验组，各40例，分别施以常规护理及针对性护理，对比两组的临床疗效。结果术后1周，实验组空腹血糖低于对照组（P＜0.05）。出院时，实验组并发症发生率为5.00%，低于对照组20.00%（P＜0.05）。结论针对性护理对降低患者血糖水平，减低并发症发生率有重要意义。
作者：殷艳艳；赵彩英；明进 刊期： 2016年第06期
目的：对子宫内膜异位症患者应用腹腔镜治疗的临床疗效进行分析研究。方法选取于我院接受治疗的子宫内膜异位症患者102例，并1：1随机分为对照组和实验组，各51例，分别应用常规治疗和腹腔镜治疗的效果，并进行观察并比较。结果实验组患者的完全缓解率、治疗总有效率高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症患者应用腹腔镜治疗，具有创伤小、恢复快、复发率少等优点。
作者：邢焱玲；吴松 刊期： 2016年第06期
目的：探究先兆流产94例孕妇使用地屈孕酮治疗的效果。方法在我院治疗的先兆流产孕妇中选取188例作为研究对象，将其分为A组和B组，各94例。A组使用地屈孕酮治疗，B组使用黄体酮治疗，对比两组孕妇流产情况、继续妊娠情况以及不良反应发生情况。结果两组孕妇的不良反应发生率对比，无明显差异（P＞0.05）。A组孕妇的保胎成功率93.62%，高于B组孕妇81.91%，A组孕妇流产率6.38%，低于B组孕妇18.09%，差异显著（P＜0.05）。结论为先兆流产孕妇使用地屈孕酮治疗，能够有效改善孕妇先兆流产情况，提升其保胎成功率。
作者：吕向红；王彩霞；陈楠 刊期： 2016年第06期
目的：探讨护理管理影响下胆囊切除术围手术期护理的效果。方法选取2014年10月～2015年10月在我科210例行腹腔镜胆囊切除术患者。所有患者均为全麻方式下行4孔或者3孔腹腔镜胆囊切除术。将其随机分为对照组和实验组，各105例。对照组采用常规护理；实验组采用护理管理配合常规护理的方法。结果观察组的护理质量考核成绩为护理技能（93.2±1.9）分，责任意识（91.7±2.1）分，高于对照组的（81.7±1.1）分和（78.2±1.3）分，两组差异有统计学意义（t=1.51，P＜0.05）。观察组总满意度为74.5%，对照组的总满意率为57.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过研究我们发现，引入护理管理能有效提高腹腔镜胆囊切除术患者的满意度，大限度地提升护理人员对自身专业技能的要求和责任意识的培养。
作者：高永莲；孙海英；孙岩 刊期： 2016年第06期
目的：分析多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心功能不全患者的治疗效果。方法选取96例COPD合并心功能不全患者按随机数字表法分成观察组和对照组，各48例。对照组行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予多索茶碱进行治疗。对比两组的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗的总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论多索茶碱能有效的提高COPD合并心功能不全患者的治疗效果。
作者：曹金华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨优质护理在神经外科护理中的应用。方法选取我院神经外科收治的100例患者作为研究对象，随机抽取50例为对照组行常规护理，另50例为研究组行优质护理，比较两组患者的护理效果。结果研究组的护理满意度与平均住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论神经外科采取优质护理，减少了医疗纠纷，提高了护理质量，满足了患者的护理需求。
作者：侯景辉 刊期： 2016年第06期
目的：研究探讨中药治疗慢性胃炎的临床效果。方法将我院2014年8月~2015年8月收治的慢性胃炎患者90例作为研究活动对象。对照组采用传统方法治疗，观察组使用中药治疗。结果观察组治疗有效率为91.1%，对照组治疗有效率为82.2%，数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论使用中药治疗慢性胃炎，可取得良好的临床效果，对改善患者症状具有促进性作用。
作者：崔红丽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨微创经椎间孔椎间融合术（MI-TLIF）联合单侧及双侧椎弓根固定，在腰椎退变性疾病患者中的疗效。方法选择60例诊断为腰椎退变性的患者，随机平均分为观察组与对照组，分别给予MI-TLIF联合单侧及双侧椎弓根固定治疗。比较两组围手术期差异，并随访1年比较疗效。结果观察组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后引流时间及住院时间均低于对照组（P＜0.05）。观察组有效率、融合率分别为93.3%、96.7%，均高于对照组86.7%、90.0%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MI-TLIF联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾病有较好的临床疗效，且对机体创伤小。
作者：杨十俊；徐辉；缪华；凌云霄 刊期： 2016年第06期
目的：比较腹腔镜和开腹手术治疗直肠癌的临床疗效。方法选取我院2013年10月～2015年10月收治的68例直肠癌患者，随机分成实验组和对照组。前者采用腹腔镜手术治疗，后者给予开腹手术治疗，对比两组的临床效果。结果实验组的各项临床指标均优于对照组，并发症少于对照组，相比有统计学差异（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗直肠癌，疗效确切、安全性好，效果优于开腹手术。
作者：彭国辉 刊期： 2016年第06期
目的：分析妇科手术患者围手术期心理护理效果。方法选取2008年1月～2012年12月到我院就诊的500例妇科手术患者，对患者给予围手术期心理护理。结果妇科手术患者在住院期间实施有效的心理护理，使患者保持佳状态，确保手术的正常开展，康复、改善预后，在护理方面，从“以人为本”出发，满足患者在心理、生理方面的需要，使患者身体全面康复。结论新时期的全面护理已越来越深入人心，围手术期的患者被人们广泛关心。手术往往牵涉到妇女的生殖系统，术后的妇女受到两重心理压力：术后病痛的压力和因生殖器手术而感到羞耻的心理压力。因此，我们在护理工作中应从科学知识，心理方面加以疏导患者，热情周到的护理，从诸多方面入手，主动积极配合患者，调动患者的积极因素，切实解除患者的病痛与心理上的压力，以佳水平护理好妇科手术患者，给每一位妇科手术患者带来满意的服务。
作者：巩凌燕 刊期： 2016年第06期
目的：分析低分子肝素钙联合尿激酶溶栓治疗脑血栓患者的效果。方法回顾性分析2014年12月～2015年12月本院收治的98例脑血栓患者临床资料，按治疗所用方法分为两组，对照组（44例）行尿激酶溶栓治疗，观察组（54例）在其基础上加低分子肝素钙治疗，比较两组治疗后神经功能缺损评分、凝血指标。结果观察组NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）；观察组PT、APTT、TT指标时间均比对照组长，且FBI指标水平低于对照组（P＜0.05）。结论脑血栓患者行低分子肝素钙联合尿激酶溶栓治疗的效果显著。
作者：张玉梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨超声心动图对威廉斯综合征心血管系统病变的诊断价值，为临床诊断技术的提升提供基础。方法选择2014年3月～2015年3月威廉斯综合征心血管系统病变20例患者进行活体诊断，并与荧光原位杂交结果进行分析。结果比较超声心动图和荧光原位杂交结果，超声心动图的准确性100.0％。结论超声心动图诊断可应用在威廉斯综合征心血管系统病变的诊断，是疾病诊断的安全可靠的检查方法。
作者：赵世佳；杨宇 刊期： 2016年第06期
目的：探究难愈性创面的外科治疗策略。方法对60例难愈性创面患者应用整形外科治疗的资料进行回顾分析，总结经验。结果治疗期间完全愈合50例，显效6例、好转4例。1年后进行随访，所有患者创面恢复良好，医患对疗效均满意。结论采用个体化策略治疗难愈性创面较易获得良好疗效，PRP可能是较好的辅助治疗方法。
作者：张志波；张斌乾；郝翠玲；字灿忠 刊期： 2016年第06期
目的：通过实验对比在进行尿液潜血检验中应用尿液分析仪与使用显微镜检进行红细胞计数检验的检测结果。方法选择我院检验科进行尿液潜血检验的尿液标本100例作为研究对象，分别使用尿液分析仪与使用显微镜检进行红细胞计数检验，对比分析两种检验方法的结果。结果使用显微镜检，尿液分析的假阳性的检出率为12%。使用尿液分析仪，尿液分析的假阳性的检出率为26%。结论进行尿液潜血检验时应该两种方式结合对比使用，提高检测的真实有效性。
作者：李正凯；吴文博 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨ICU实施护理集束干预策略降低呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率的作用。方法选择2013年1月~2016年5月ICU患者88例，根据时间段不同分为两组。对照组行常规护理，实验观察组在对照组基础上实施护理集束干预策略。对比干预效果。结果实验观察组VAP发生率低于对照组，机械通气时间、人工气道留置时间短于对照组（P＜0.05）。结论ICU实施护理集束干预策略效果确切，可有效预防VAP发生。
作者：张艳萍；李静 刊期： 2016年第06期
目的：探究老年急性胆囊炎非手术治疗的方法。方法收集2015年1月～2015年12月我院收治的老年急性胆囊炎，采用非手术治疗的患者55例的临床资料，总结治疗方法。结果32例（58.1%）患者临床症状消失，治愈出院，20例（36.4%）老年患者经非手术治疗后，病情稳定后择期手术治疗，放弃治疗的患者3例（5.5%）。结论老年急性胆囊炎患者采用非手术治疗方式，通过禁食、胃肠减压、营养支持等能够改善症状，控制病情的发展。
作者：杨杰 刊期： 2016年第06期
目的：对23 G微创与20 G玻璃体手术治疗玻璃体视网膜疾病的效果进行比较。方法选取我院2013年1月～2015年1月收治的玻璃体视网膜疾病患者60例，随机分为治疗组与对照组。治疗组行23 G微创玻璃体手术治疗，对照组行20 G玻璃体手术治疗，比较两组的临床效果。结果治疗组术后视力提高程度高于对照组（P＜0.05），但两组并发症发生率无明显差异（P＞0.05）。结论23 G微创玻璃体手术治疗视网膜病变，术后局部瘢痕轻、眼部炎症反应轻、恢复快，疗效优于传统20 G玻璃体手术。
作者：门愿如；吴红昌 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析抑郁症治疗受到焦虑症的影响情况。方法根据我院2011年1月～2014年2月的152例抑郁症患者进行研究分析，将患者分成观察组和对照组，观察组89例为抑郁症伴发焦虑症患者，对照组63例为抑郁症不伴发焦虑症患者，两组采取艾司西酞普兰和文拉法辛治疗。对两组的临床治疗情况，各项评分和不良反应进行对比分析。结果治疗2周后，观察组早期率以及4周、8周后的有效率和治愈率比对照组低，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论抑郁症伴发焦虑症患者临床中接受治疗的效果不理想，抗抑郁情况不佳，不良反应高，应对焦虑症引起重视。
作者：王玉忠 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析老年心内科患者接受综合护理后的睡眠治疗改善情况。方法根据2012年3月～2014年9月我院的120例老年心内科患者进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，对照组使用常规护理，观察组使用常规护理和综合护理，使用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）来比较分析两组的临床睡眠质量改善情况。结果观察组和对照组经过护理之后，PSQI评分均有所下降，两种中PSQI评分低于7分的患者观察组较多，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论老年心内科患者接受综合护理之后，其睡眠质量能够获得较大的提升，治疗效果比较好，对患者的临床康复提供了良好的基础和条件。
作者：胡春丽 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
