学术投稿

ICU实施护理集束干预策略降低呼吸机相关性肺炎发生率的研究

张艳萍;李静

关键词:ICU, 集束护理, 呼吸机相关性肺炎
摘要:目的:分析探讨ICU实施护理集束干预策略降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的作用。方法选择2013年1月~2016年5月ICU患者88例,根据时间段不同分为两组。对照组行常规护理,实验观察组在对照组基础上实施护理集束干预策略。对比干预效果。结果实验观察组VAP发生率低于对照组,机械通气时间、人工气道留置时间短于对照组(P<0.05)。结论ICU实施护理集束干预策略效果确切,可有效预防VAP发生。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效分析

    目的:探讨分析磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效。方法选取我院重度窒息新生儿60例,随机分为两组,均给予常规治疗,观察组加用磷酸肌酸钠联合神经节苷脂治疗,分析两组临床疗效。结果与对照组患儿相比,观察组患儿临床体征恢复时间较短,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予重度窒息新生儿磷酸肌酸钠联合神经节苷脂早期治疗,能有效减少并发症的发生,提高新生儿的治愈率,具有较好的临床疗效。

    作者:田凤珍 刊期: 2016年第06期

  • NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效及对血气指标和肺部感染率的影响

    目的:探讨早产儿呼吸窘迫综合征应用NCPAP治疗对临床疗效、血气指标和肺部感染率的影响,以丰富临床经验。方法选取2014年5月~2015年10月我院收治的早产儿呼吸窘迫综合征80例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组,各40例。对照组给予NCPAP治疗,观察组则使用NCPAP联合PS予以治疗。治疗后,统计两组患者的临床疗效、血气指标以及肺部感染情况,并进行对比。结果经治疗后观察组的有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的血气指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的肺部感染率则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿呼吸窘迫综合征应用NCPAP治疗效果明显,血气指标得到改善且肺部感染情况较少。

    作者:陈秋芳 刊期: 2016年第06期

  • 探讨晚期前列腺癌患者行间歇性内分泌治疗的临床疗效

    目的:探讨晚期前列腺癌患者行间歇性内分泌治疗的临床效果。方法选取2013年8月~2014年12月在我院住院治疗的98例前列腺癌患者进行研究,分为间歇组和持续组,并比较两组患者的临床疗效以及不良反应发生率。结果间歇性和持续性内分泌组患者其血清中PSA水平、排尿梗阻症状以及疼痛情况均较治疗前好转(P<0.05);同时间歇性内分泌治疗组患者不良反应发生率以及生活质量评分优于持续组(P<0.05)。结论间歇性和持续性内分泌疗法在治疗晚期前列腺癌患者方面其临床治疗效果相当,但间歇性内分泌疗法在缓解患者疼痛和临床症状以及提高生活质量方面更有优势。

    作者:魏广金 刊期: 2016年第06期

  • 茵栀黄口服液治疗胎黄的疗效观察

    目的:分析茵栀黄口服液治疗胎黄的临床疗效。方法选取2014年5月~2015年8月我院收治的患有胎黄的新生儿88例,分为治疗组和对照组。对照组予以常规治疗,治疗组予以常规治疗基础上加茵栀黄口服液治疗。观察并比较两组新生儿的疗效以及治疗时间、住院时间和血清胆红素水平。结果经治疗治疗组总有效率为95.45%(42/44),对照组总有效率为81.82%(36/44)。血清胆红素恢复时间和住院时间上,治疗组短于对照组,血清胆红素恢复水平上,治疗组优于对照组。结论采用茵栀黄口服液治疗胎黄能够获得较好疗效。

    作者:刘莉 刊期: 2016年第06期

  • 以“翻转课堂”为载体的临床医学教学在国际留学生中的应用

    目的:探讨以翻转课堂作为载体的临床医学教学在国际留学生中的应用。方法将我校接受临床内科学的国际留学生68人随机分为翻转课堂教学组和传统教学组,评估不同教学方法的教学效果。结果翻转课堂为载体的教学方法在通过客观成绩测定、学生主观自我评估及任课教师自我评估三部分均较传统教学法更具优势。结论以翻转课堂为载体的临床医学教学方法凭借其整合性强及理论结合实践等优势既能为临床医生授课带来了很大的发挥空间,又能加深学生对血气分析的理解及应用。

    作者:周晓明;侯刚;谷秀;赵立 刊期: 2016年第06期

  • 临床路径在心脏手术围术期护理管理中的应用

    目的:分析心脏手术患者围术期护理过程中应用临床路径的效果。方法对照组选择2013年1月~2014年1月的100例围术期心脏手术患者,为其进行常规护理管理;护理组选择2014年3月~2015年3月的100例相同情况病患,使用临床路径进行护理管理。比较两组患者的手术效果及护理满意度。结果护理组住院时间、住院费用、术后并发症情,均优于对照组。同时护理组满意度高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论临床路径护理管理在心脏手术患者围术期发挥出了显著的作用,可以起到良好的手术辅助和疗效促进作用。

    作者:刘美兰 刊期: 2016年第06期

  • 疝气修补术的临床治疗效果构建和研究

    目的:探究疝气修补术的临床治疗效果。方法取我院2014年1月~2015年10月接收的72例腹股沟疝患者,根据患者入院的先后顺序分为对照组和观察组,各36例,对照组采用无张力疝气修补术,观察组采用腹腔镜疝修补,观察两组效果并对比。结果观察组患者的出血量、下床时间、住院时间、并发症均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用腹腔镜疝修补术治疗疝气,能够减少患者住院时间,且手术后并发症少,使患者较快的恢复。

    作者:郭二伟 刊期: 2016年第06期

  • 探讨规范化管理医院药库的工作方法

    医院药库管理是现代医院实现规范化管理中的重要一环,也是保证医院各项工作顺利开展的关键;从实际工作来看,保证供给药物的及时性、控制药品积压和保证药品的合格率等是药库管理工作中的核心;本次研究将从药材采购、验收入库、有效期管理和不合格管理四个方面对当前医院药库管理的工作进行阐述,以提高我院药库管理工作的质量。

    作者:丁玉年;吴岳 刊期: 2016年第06期

  • 探讨小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床效果

    目的:研究分析粘连性肠梗阻患者接受小肠内置管肠排列手术治疗的效果。方法根据我院2012年5月~2014年5月的100例粘连性肠梗阻患者进行研究分析,将患者分组为对照组和试验组,对照组使用常规手术治疗,试验组使用小肠内置管肠排列手术治疗,对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果手术治疗后,试验组的有效率是94%,对照组的有效率是64%,两组结果存在统计学差异性(P<0.05)。试验组4%出现了伤口感染情况,对照组34%出现了伤口感染情况,结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论小肠内置管肠排列手术对粘连性肠梗阻患者具有比较好的治疗效果,不良反应和感染率低,安全性高。

    作者:姜帆 刊期: 2016年第06期

  • 灌流式洗胃联合重复血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征临床研究

    目的:探讨灌流式洗胃联合重复血液灌流(HP)治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)中间综合征(IMS)的临床疗效。方法收集我院急诊ICU急性口服有机磷农药中毒中间综合征患者38例,治疗组采用灌流式洗胃联合重复血液灌流治疗,对照组未采用此办法。结果治疗组死亡2例;对照组死亡9例,两组相关临床指标差别显著,具有统计学意义。结论该类患者采用灌流式洗胃联合重复HP治疗的办法清除体内毒物,疗效显著。

    作者:邱立娟 刊期: 2016年第06期

  • 探讨美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果

    目的:研究美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的效果作用。方法选取2014年5月~2015年5月在我院接受治疗的68例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和实验组,每组34例,其中对照组行美托洛尔治疗,实验组行卡维地洛治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,实验组与对照组的治疗总有效率为91.18%、70.59%,实验组总有效率高于对照组,P<0.05;实验组LVEDd、LVESd、LVEF等心功能指标改善程度均优于对照组,P<0.05。结论在慢性心力衰竭中运用美托洛尔与卡维地洛治疗均具有一定的疗效,但卡维地洛效果更佳,有助于患者获得更好的治疗。

    作者:梁魏昉 刊期: 2016年第06期

  • 小儿肠炎继发急性假结肠梗阻临床观察

    目的:对小儿肠炎继发急性假结肠梗阻临床治疗方法和效果进行进一步的观察研究。方法选取2013年3月~2015年12月在我院接受治疗的小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿66例,回顾性分析以上患儿的临床和治疗资料。结果出现盲肠坏死的患儿仅1例,发生率为1.52%,对该例患儿进行手术治疗后痊愈出院。所有患儿均全部出院,对患儿进行为期6个月的电话随访,患儿恢复情况均较为良好,并且所有患儿家属对治疗效果满意。结论对小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿可以采用综合保守治疗的方法进行治疗,主要包括补液、营养支持、禁食、胃肠减压、温盐水低压洗肠等,治疗后要密切关注患儿情况,如果有异常情况应该及时进行对症治疗。

    作者:何明厚 刊期: 2016年第06期

  • 高血压、糖尿病对脑血管疾病患者认知功能的影响分析

    目的:探讨高血压、糖尿病对脑血管疾病患者认知功能的影响。方法选取我院2011年1月~2015年3月收治的900例脑血管疾病患者,采用简单智力状态检查法,对患者的认知功能进行测试。结果900例脑血管患者,315例有认知功能障碍,比例为35.00%;相对较于糖尿病病史、无高血压病史的患者,有糖尿病病史、有高血压病史患者发生认知障碍的发生率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑血管疾病患者极易发生认知障碍,发生率高,其中高血压和糖尿病均为高危诱发因素。

    作者:赵晓玲;王明 刊期: 2016年第06期

  • 药物治疗法治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病病例回顾

    目的:对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者接受药物治疗的临床效果进行探讨分析。方法根据我院接收的40例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者进行研究分析,作为观察组,使用甲巯咪唑片口服和皮下注射胰岛素治疗,针对性的进行剂量调整,对患者的临床疗效进行分析。同期选取40例接受降糖药口服治疗的对照组患者来进行对比分析。结果观察组临床治疗有效率是95%,对照组的临床治疗有效率是67.5%,甲状腺功能亢进患者的症状改善时间。观察组血糖控制情况较为优秀,结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论抗甲亢和降糖药物联合使用,对甲亢合并糖尿病患者的血糖稳定控制和甲亢症状改善效果比较好。

    作者:宋艳艳 刊期: 2016年第06期

  • 缺血性肠炎患者中应用血塞通联合左氧氟沙星治疗的效果分析

    目的:研究血塞通联合左氧氟沙星治疗缺血性肠炎的临床效果。方法选取2013年12月~2014年12月我院收治的缺血性肠炎患者70例,分为观察组与对照组,各35例,对照组采用丹参联合左氧氟沙星治疗,观察组采用血塞通联合左氧氟沙星治疗,比较两组患者临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率、腹痛缓解时间、止血时间等优于对照组(P<0.05)。结论血塞通联合左氧氟沙星治疗缺血性肠炎有良好的临床效果。

    作者:张雅娟 刊期: 2016年第06期

  • 护理管理影响下胆囊切除术围手术期护理效果分析

    目的:探讨护理管理影响下胆囊切除术围手术期护理的效果。方法选取2014年10月~2015年10月在我科210例行腹腔镜胆囊切除术患者。所有患者均为全麻方式下行4孔或者3孔腹腔镜胆囊切除术。将其随机分为对照组和实验组,各105例。对照组采用常规护理;实验组采用护理管理配合常规护理的方法。结果观察组的护理质量考核成绩为护理技能(93.2±1.9)分,责任意识(91.7±2.1)分,高于对照组的(81.7±1.1)分和(78.2±1.3)分,两组差异有统计学意义(t=1.51,P<0.05)。观察组总满意度为74.5%,对照组的总满意率为57.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过研究我们发现,引入护理管理能有效提高腹腔镜胆囊切除术患者的满意度,大限度地提升护理人员对自身专业技能的要求和责任意识的培养。

    作者:高永莲;孙海英;孙岩 刊期: 2016年第06期

  • 心理干预对门诊首次换药患者焦虑及疼痛的影响

    目的:探讨心理干预对门诊首次换药患者焦虑及疼痛的影响。方法随机选取124例患者作为研究对象,根据护理方式的不同将患者分为观察组和对照组,各62例,分别采用不同的护理方式。结果观察组焦虑发病率为33.9%,对照组为56.5%,两组焦虑发病率相比,差异具有统计学意义,P<0.05;干预后两组焦虑评分与干预前相比均下降, P<0.01,但观察组下降的更为明显,P<0.01;观察组疼痛程度较对照组更轻,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对门诊换药患者进行心理干预,可减少患者焦虑的发病率,缓解患者的焦虑程度,减轻换药过程中的疼痛感。

    作者:陈洪芳 刊期: 2016年第06期

  • 厄洛替尼不良反应的发生规律及特点分析

    目的:研究厄洛替尼临床治疗出现的不良反应情况,分析其规律。方法使用检索的方式对具有关键词“厄洛替尼”“不良反应”“规律”“特点”等的研究报道和资料进行查阅,共选取了180篇,180例患者,分析厄洛替尼后发生不良反应情况。结果全部出现不良反应的患者病情为肺癌、胰腺癌、喉癌、胃癌、口腔癌。男性比女性多,患者每天使用150 mg的厄洛替尼和其他药物联用时,不良反应发生率高于单独用药。不良反应没有规律性,以皮肤系统不良反应为主,42.22%的患者出现该类不良反应症状,39.44%的患者出现了消化系统症状,18.34%的患者出现呼吸系统、神经系统、血液系统、泌尿系统以及生殖系统不良反应。结论患者接受厄洛替尼治疗的时候,需要关注患者的不良反应情况,合理用药,提前预防不良反应,能够提升用药治疗的安全性和有效性。

    作者:张楠 刊期: 2016年第06期

  • 腹腔镜下妇科手术中喉罩通气的临床应用体会

    目的:探讨妇科腹腔镜手术中喉罩通气临床效果。方法将86例腹腔镜妇科手术患者分为观察组(喉罩通气)和对照组(气管插管),各43例,比较麻醉效果。结果插管(罩)后,观察组收缩压、舒张压、心率、并发症低于对照组,P<0.05。结论妇科妇科腹腔镜手术中运用喉罩通气麻醉显著。

    作者:张鲁 刊期: 2016年第06期

  • 全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

    目的:探讨全身麻醉和椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者对术后精神状态和认知功能的影响。方法选取2013年8月~2015年8月本院收治的老年骨科手术患者78例,随机分为两组,各39例。对照组采用全身麻醉,观察组采用椎管内麻醉,对比两组手术前后MMSE评分和认知功能障碍发生情况。结果观察组术后MMSE评分降低幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者可明显降低认知功能障碍发生率,减轻对患者术后精神状态的影响,促进患者术后恢复。

    作者:刘化文 刊期: 2016年第06期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)