许晓崴；赵冬梅；刘一婷；黄国峰
目的：探究采用腹腔镜及开放式腹膜前间隙疝修补术对于腹股沟疝的临床治疗效果。方法选择我院2008年10月～2010年10月收治的腹股沟疝患者200例，分为观察组和对照组，各100例。对照采取传统修补术治疗，观察组采用开放式及腔镜下腹膜前间隙疝修补治疗。对比两组手术时间、住院时间、疼痛持续时间，不良反应发生，并比较两组5年复发率的情况。结果观察组手术时间、住院时间以及疼痛持续时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应为5%（5/100），低于对照组患者的20%（20/100），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组5年复发率1%（1/100），低于对照组的10%（10/100），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于腹股沟疝患者采用腹膜前间隙疝修补可缩短恢复时间，减少患者痛苦，降低不良反应发生率，降低复发率。
作者：吴瑶强；于福翔；曲瑞新；李中国；陈大欣 刊期： 2016年第06期
现代药物分析中的快速检测技术被广泛应用于药物检测中，且获得较好的进步与发展，该技术不仅可达到药物检测的迅速性、稳定性，还可以动态分析检测范围内的药物残留物、体内药物代谢物与临床诊断。本研究以快速检测为基准，分析其在现代药物分析中的具体应用，以期为日后分析临床药物提供可参考依据与方法。
作者：徐丽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨乳腺良恶性肿瘤采用超声弹性成像鉴别诊断价值。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治乳腺有肿物触及的患者39例，病灶共45个，应用超声弹性成像技术检查，依据病灶区颜色采取5分法评估。结果经病理和手术检查，证实31个病灶为良性病变，超声弹性成像评分＜3分22个，＞4分9个，分别占70.9%，29.0%；14个恶性病变，超声弹性成像评分＜3分2个，＞4分12个，分别占14.3%，85.7%。恶性组中4～5分率为85.7%，高于良性组29.0%，有统计学差异（P＜0.05）。结论超声弹性成像拓展了超声诊断范围，使常规超声的不足得以弥补，在鉴别乳腺良恶性肿瘤上价值显著，在诊断乳腺良恶性病变时，仍有一定误诊率，需与多种超声诊断手段结合，行综合评估。
作者：王静 刊期： 2016年第06期
前列地尔是治疗较多慢性疾病的常用药，其在老年疾病的临床治疗中有特殊的作用，临床应用范围也不断扩大，有较高的临床应用价值。当前，关于前列地尔药理作用及临床应用研究逐渐增多，本文对前列地尔应用现状、药理作用及研究进展进行分析，以期为前列地尔临床应用提供借鉴。
作者：赵娟 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果。方法选择收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿84例作为究活动对象。在两组患儿治疗措施相同的基础上，对照组采用常规化护理措施，观察组实行护理干预模式。结果观察组护理有效率为92.9%，对照组护理有效率为78.6%；观察组湿啰音消失时间、喘憋持续时间以及哮鸣音消失时间均短于对照组。结论在治疗小儿肺炎合并心力衰竭的过程中，辅以护理干预措施可有效提高患儿治疗有效率。
作者：吕宁 刊期： 2016年第06期
目的：分析鼻内镜下等离子治疗老年人顽固性鼻出血的临床效果。方法选择2015年1月～2015年10月我院收治的25例老年人顽固性鼻出血患者作为观察对象，患者均实施鼻内镜下等离子进行治疗，观察治疗后患者再次发生鼻出血的几率及治疗前后患者的生活质量评分。结果治疗后患者再次鼻出血发生率为0.00%，治疗前后患者的生活质量评分存在显著差异（P＜0.05）。结论老年人顽固性鼻出血患者采用鼻内镜下等离子治疗的临床疗效较为显著，安全可靠，能有效提高患者的生活质量。
作者：刘烨松 刊期： 2016年第06期
目的：分析输尿管肾镜下钬激光碎石术（HLL）对输尿管结石（UC）的疗效情况。方法选取2015年6月~2015年9月我院UC患者86例，按照入院顺序奇偶法将患者分为对照组及观察组，各43例，分别应用体外冲击波碎石术（ESWL）及HLL，比较两组临床疗效。结果观察组碎石成功率为97.7%，高于对照组79.1%；观察组并发症发生率为11.6%，低于对照组32.5%（P＜0.05）。结论应用HLL治疗UC具有疗效好、安全性高等优点。
作者：孟昕 刊期： 2016年第06期
了解七年制临床医学专业诊断学双语教学的效果，并进一步探讨双语教学中存在的问题及原因，为双语教学提供一定的理论参考依据。
作者：苏强；李浪 刊期： 2016年第06期
目的：比较并分析常频呼吸机和高频呼吸机对早产儿呼吸窘迫综合征的治疗效果。方法选取我院2014年3月~2015年10月收治的134例早产儿伴随呼吸窘迫综合征的患儿作为研究对象，对照组予以常频呼吸机进行治疗，观察组予以高频呼吸机进行治疗，观察并比较两组患儿的治疗效果。结果观察组治疗效果优于对照组。结论临床上治疗早产儿呼吸窘迫综合征，采用高频呼吸机治疗效果更为明显，可提高治疗有效率，促进患儿的呼吸功能改善。
作者：王一川；刘晓静 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效。方法选取我院重度窒息新生儿60例，随机分为两组，均给予常规治疗，观察组加用磷酸肌酸钠联合神经节苷脂治疗，分析两组临床疗效。结果与对照组患儿相比，观察组患儿临床体征恢复时间较短，并发症发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予重度窒息新生儿磷酸肌酸钠联合神经节苷脂早期治疗，能有效减少并发症的发生，提高新生儿的治愈率，具有较好的临床疗效。
作者：田凤珍 刊期： 2016年第06期
目的：研究脑梗死患者血清胱抑素C水平的改变及其相关因素，评价胱抑素C在脑梗死发病中的作用。方法测量61例脑梗死患者和58例非脑梗死患者（对照组）的血压及血糖、血脂、血清胱抑素C、C-反应蛋白（CRP）水平，用彩色多普勒超声仪检测颈部动脉的内-中膜厚度（IMT）。脑梗死患者血清胱抑素C水平与其他因素的关系采用Pearson直线相关分析与多元线性逐步回归分析。结果脑梗死组血清胱抑素C水平（0.83±0.45）mg/L，高于对照组（0.68±0.19）mg/L（P＜0.05）。脑梗死患者的血清胱抑素C水平与CRP、颈动脉IMT、低密度脂蛋白（LDL-C）呈正相关（r=0.653，P＜0.001；r=0.556，P＜0.001；r=0.266，P=0.038），与高密度脂蛋白（HDL-C）呈负相关（r=-0.253， P=0.049）；与其他各指标无相关性。多元逐步回归分析示CRP、颈动脉IMT是影响脑梗死患者血清胱抑素C水平的独立相关因素。结论脑梗死患者的血清胱抑素C水平升高，并且与炎症反应、脂质代谢紊乱及颈动脉粥样硬化有关。
作者：任海艳；贾纪荣；刘政；闫海鹏；薛小慧；徐媛琴；孙俊芳 刊期： 2016年第06期
目的：分析妇科手术患者围手术期心理护理效果。方法选取2008年1月～2012年12月到我院就诊的500例妇科手术患者，对患者给予围手术期心理护理。结果妇科手术患者在住院期间实施有效的心理护理，使患者保持佳状态，确保手术的正常开展，康复、改善预后，在护理方面，从“以人为本”出发，满足患者在心理、生理方面的需要，使患者身体全面康复。结论新时期的全面护理已越来越深入人心，围手术期的患者被人们广泛关心。手术往往牵涉到妇女的生殖系统，术后的妇女受到两重心理压力：术后病痛的压力和因生殖器手术而感到羞耻的心理压力。因此，我们在护理工作中应从科学知识，心理方面加以疏导患者，热情周到的护理，从诸多方面入手，主动积极配合患者，调动患者的积极因素，切实解除患者的病痛与心理上的压力，以佳水平护理好妇科手术患者，给每一位妇科手术患者带来满意的服务。
作者：巩凌燕 刊期： 2016年第06期
目的：观察临床护理路径在流行性乙型脑炎患儿中的应用效果。方法选取98例流行性乙型脑炎患儿按随机数字表法分成观察组和对照组，每组49例。对照组实行常规护理，观察组采用临床护理路径。对比两组临床症状及体征消失时间、住院时间。结果观察组临床症状及体征消失时间、住院时间均较对照组短（P＜0.05）。结论临床护理路径能有效的缩短流行性乙型脑炎患儿的恢复时间。
作者：邱巧玲 刊期： 2016年第06期
目的：观察分析中药补肾育子汤治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法选择2013年1月~2015年1月在我院进行治疗的100例排卵障碍性不孕患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用单纯西药治疗，观察组采用中药补肾育子汤治疗，观察分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后的子宫内膜厚度， BBT指标，流产率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药补肾育子汤能够通过调节神经和内分泌系统平衡来促进卵泡发育成熟，促进子宫内膜生长，有助于孕卵着床，降低流产率。
作者：孙秋峰 刊期： 2016年第06期
目的：研究血塞通联合左氧氟沙星治疗缺血性肠炎的临床效果。方法选取2013年12月~2014年12月我院收治的缺血性肠炎患者70例，分为观察组与对照组，各35例，对照组采用丹参联合左氧氟沙星治疗，观察组采用血塞通联合左氧氟沙星治疗，比较两组患者临床疗效。结果治疗后，观察组总有效率、腹痛缓解时间、止血时间等优于对照组（P＜0.05）。结论血塞通联合左氧氟沙星治疗缺血性肠炎有良好的临床效果。
作者：张雅娟 刊期： 2016年第06期
目的：对小儿肠炎继发急性假结肠梗阻临床治疗方法和效果进行进一步的观察研究。方法选取2013年3月～2015年12月在我院接受治疗的小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿66例，回顾性分析以上患儿的临床和治疗资料。结果出现盲肠坏死的患儿仅1例，发生率为1.52%，对该例患儿进行手术治疗后痊愈出院。所有患儿均全部出院，对患儿进行为期6个月的电话随访，患儿恢复情况均较为良好，并且所有患儿家属对治疗效果满意。结论对小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿可以采用综合保守治疗的方法进行治疗，主要包括补液、营养支持、禁食、胃肠减压、温盐水低压洗肠等，治疗后要密切关注患儿情况，如果有异常情况应该及时进行对症治疗。
作者：何明厚 刊期： 2016年第06期
目的：分析多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心功能不全患者的治疗效果。方法选取96例COPD合并心功能不全患者按随机数字表法分成观察组和对照组，各48例。对照组行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予多索茶碱进行治疗。对比两组的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗的总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论多索茶碱能有效的提高COPD合并心功能不全患者的治疗效果。
作者：曹金华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨在临床内科教学中应用多种教学模式和方法的效果。方法对照组在临床教学中实施导师制；实验组在实施导师制的基础上，采用PBL、SP和案例库等多种教学模式和方法。结果实验组理论知识、问诊和体格检查、胃镜的考核成绩优于对照组。结论系统化的教学，能够有效提高学生的理论知识水平和临床实践能力。
作者：郭威；王秀清；王明涛；李国华；裴玉萍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨当归芍药散对激素治疗的阿霉素肾病幼鼠骨保护素的干预作用。方法将48只幼鼠分为4组，实验2周，测定幼鼠尿蛋白定量及血清骨保护素水平。结果实验过程中对照组尿蛋白逐渐增高，治疗组及西药组尿蛋白逐渐下降；二者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；模型组及西药组骨保护素进行性降低，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；而联合组骨保护素缓慢升高。结论当归芍药散联合甲泼尼龙片对阿霉素肾病幼鼠尿蛋白有降低作用，可能有升高阿霉素肾病幼鼠骨保护素的作用。
作者：边毅；张天照；仲维娜 刊期： 2016年第06期
目的：研究肾嫌色细胞癌的临床特征及CT表现，探讨多层螺旋CT对肾嫌色细胞癌的诊断价值。方法回顾分析经手术、病理证实的30例肾嫌色细胞癌CT表现和临床资料。结果30例肾嫌色细胞癌均为单侧发病，右肾14例，左肾16例，20例病灶平扫呈等密度或略低密度，4例病灶出现钙化点；6例呈囊实性混杂密度，其中1例瘤体同时见钙化和囊变。其中13例瘤体实性成分均轻至轻中度强化，5例瘤体呈明显边缘强化，5例病灶呈不均匀强化。5例病灶内可见无强化瘢痕，2例可见中心轮辐状强化。结论多层螺旋CT增强扫描对肾嫌色细胞癌有较高的诊断价值，对于临床诊断及治疗具有重要指导意义。
作者：刘志敏 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
