学术投稿

体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗左冠状动脉主干完全闭塞

杨殿滨

关键词:循环不停跳冠状动脉旁路移植术, 左冠状动脉主干完全闭塞, 疗效
摘要:目的:探讨体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗左冠状动脉主干完全闭塞的效果及安全性。方法选取15例左冠状动脉主干完全闭塞患者,回顾性分析体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗效果及并发症发生情况。结果15例患者术中平均体外循环时间为(76.38±19.32)min;平均呼吸机辅助时间(12.32±3.21)h;平均ICU停留时间(3.11±0.57)d;平均住院时间(17.32±3.21)d。心绞痛症状缓解或消失,无死亡病例。结论体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗左冠状动脉主干完全闭塞康复时间短,并发症少,可作为治疗方案首选。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 外伤性脑疝术后脑梗死早期CT表现及诊断价值

    目的:研究分析脑疝术后脑梗死早期患者接受CT诊断的价值和效果。方法根据2008年1月~2013年6月我院的37例外伤性脑疝术后合并脑梗死患者进行研究分析,为患者使用手术清除血肿,去骨瓣减压,常规止血和抗感染治疗,术后24 h对患者接受CT诊断的效果和价值进行分析。结果术后24 h复查检出脑梗死6例,24~48 h检出13例,3~6 d检出18例,大面积梗死21例,小灶性梗死16例;5例患者强化CT结果显示为大脑动脉或分支动脉狭窄、闭塞,后期复查出现梗死灶;预后良好率62.16%。结论脑疝术后脑梗死早期患者的CT会出现豆状核轮廓模糊、脑动脉致密血管征、岛带及基底核消失征等特征,可以以此作为诊断标准,早期确诊能够提升治疗效果。

    作者:孙铁春 刊期: 2016年第06期

  • 有序化心理干预在住院冠心病患者焦虑状态中的应用研究

    目的:观察并探讨应用有序化心理干预对住院冠心病患者的不同焦虑状态的效果。方法选取2013年1月~2015年1月于我院接受住院治疗的冠心病患者80例,依照焦虑程度分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予有序化心理干预,一周后对比两组患者干预前后的负性情绪指标差异和护理效果。结果干预前,观察组和对照组的一般资料和焦虑状态对比,差异不具有统计学意义,P>0.05,心理干预后,观察组的焦虑情绪指标高于对照组,且护理效果优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对住院的冠心病患者采取有序化心理干预能够缓解患者负面情绪,改善焦虑状态,提高护理效果。

    作者:李艳鑫;王宪沛;方慧玲;杨柳;许小丽;刘亚荣 刊期: 2016年第06期

  • 探讨剖宫产中行子宫肌瘤手术治疗的可行性

    目的:对剖宫产中行子宫肌瘤手术治疗的可行性进行探究。方法对我院进行妊娠并且患有子宫肌瘤,在剖宫产同时进行子宫肌瘤切除手术的患者50例进行回顾性分析。结果手术过程中发现肌壁间肌瘤21例,浆膜下肌瘤12例患者,肌壁间合并浆膜下肌瘤10例,多发性肌瘤8例,黏膜下肌瘤3例,1例患者肿瘤数目可达到4个,肿瘤大小0.5~7.5 cm,在手术当中失血量均为350 ml,手术当中新生儿均存活,在产后对产妇进行检测发现子宫恢复良好。结论剖宫产手术和子宫肌瘤切除手术可同时进行。

    作者:王桂梅 刊期: 2016年第06期

  • 老年骨盆环骨折固定器治疗

    目的:探讨老年骨盆环骨折的临床内固定治疗方法。方法选取2014年6月~2015年6月收治的老年骨盆环骨折患者36例行手术内固定治疗方法资料进行分析。结果老年骨盆环骨折患者36例,经治疗手术复位满意34例,移位小于4 mm,不满意2例。结论手术内固定对骨盆稳定有利,方便患者早期活动。其次是经髂骨体的不稳定骨折。C3型骨折属于髋部骨折,应按髋部骨折治疗。手术时机,一般应在骨折损伤后一周左右进行为宜。

    作者:宋智奇 刊期: 2016年第06期

  • 重型颅脑损伤继发颅内感染的临床特点分析

    目的:分析重型颅脑损伤继发颅内感染的临床特点。方法选择2013年1月~2014年2月来我院治疗重型颅脑损伤的患者196例,调查重型颅脑损伤的患者继发颅内感染发生的各种因素。结果196例患者中有41例(20.92%)患者继发颅内感染。脑脊液漏、进行脑室外引流、手术的部位、手术时间、清洁手术等均会导致继发颅内感染。结论重型颅脑损伤继发颅内感染的因素较多,临床医生在治疗时应做到防止脑脊液漏,无菌操作,缩短手术时间等,能有效的减少颅内继发感染。

    作者:李涛;张峰;刘晓 刊期: 2016年第06期

  • 糖尿病社区慢病管理治疗体会

    目的:研究分析糖尿病防治采取社区慢病管理的效果。方法根据2013年9月~2014年9月本地社区100例糖尿病患者作为观察组,选取同期我院的100例糖尿病患者作为对照组,观察组使用社区慢病管理治疗方法,对照组使用常规管理治疗方法,对两组患者1年后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇及甘油三酯等指标进行对比分析。结果观察组各项指标均要比对照组优秀,结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论糖尿病患者接受社区实施慢病管理具有较好的促进疗效作用,患者的并发症发生率得到了控制,而且该方法简单易行,效果突出。

    作者:张燕 刊期: 2016年第06期

  • 肝胆外科临床实习带教中应用PBL与LBL结合模式的实践探析

    目的:探讨肝胆外科临床实习带教中应用PBL与LBL结合模式的实践。方法选择2014年6月~2015年12月实习的80例护理专业学生作为研究对象,随机分为对照和观察组,各40例。观察组采用PBL、LBL结合模式,对照组采用LBL模式。结果观察组学生专科理论、临床技能、基础理论及考核总分均高于对照组,差异具有统计学意义, P<0.05。结论 PBL与LBL结合模式临床教学有助于提高肝胆外科临床实习学习效果,学生在理论、技能等方面均获得良好成绩。

    作者:李巧梅;许丽丽 刊期: 2016年第06期

  • 桂枝茯苓方治疗痛经的临床体会

    目的:观察桂枝茯苓方治疗痛经的临床效果。方法选择2014年5月~2015年4月我院收治的痛经患者66例,按照随机数字表法分为两组,各33例。观察组采用桂枝茯苓方治疗,对照组采用逍遥丸治疗。结果与对照组相比,观察组VAS评分更低,疗效优,应用止痛药少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓方可缓解患者经期疼痛,减少患者对止痛药的依赖。

    作者:李静 刊期: 2016年第06期

  • 药物治疗法治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病病例回顾

    目的:对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者接受药物治疗的临床效果进行探讨分析。方法根据我院接收的40例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者进行研究分析,作为观察组,使用甲巯咪唑片口服和皮下注射胰岛素治疗,针对性的进行剂量调整,对患者的临床疗效进行分析。同期选取40例接受降糖药口服治疗的对照组患者来进行对比分析。结果观察组临床治疗有效率是95%,对照组的临床治疗有效率是67.5%,甲状腺功能亢进患者的症状改善时间。观察组血糖控制情况较为优秀,结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论抗甲亢和降糖药物联合使用,对甲亢合并糖尿病患者的血糖稳定控制和甲亢症状改善效果比较好。

    作者:宋艳艳 刊期: 2016年第06期

  • 护理管理影响下胆囊切除术围手术期护理效果分析

    目的:探讨护理管理影响下胆囊切除术围手术期护理的效果。方法选取2014年10月~2015年10月在我科210例行腹腔镜胆囊切除术患者。所有患者均为全麻方式下行4孔或者3孔腹腔镜胆囊切除术。将其随机分为对照组和实验组,各105例。对照组采用常规护理;实验组采用护理管理配合常规护理的方法。结果观察组的护理质量考核成绩为护理技能(93.2±1.9)分,责任意识(91.7±2.1)分,高于对照组的(81.7±1.1)分和(78.2±1.3)分,两组差异有统计学意义(t=1.51,P<0.05)。观察组总满意度为74.5%,对照组的总满意率为57.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过研究我们发现,引入护理管理能有效提高腹腔镜胆囊切除术患者的满意度,大限度地提升护理人员对自身专业技能的要求和责任意识的培养。

    作者:高永莲;孙海英;孙岩 刊期: 2016年第06期

  • 青光眼滤过性手术及术后处理

    目的:探讨青光眼的滤过性手术方法及术后处理。方法对2014年1月~2015年12月收治的行青光眼滤过性手术治疗患者20例临床资料进行分析。结果20例青光眼滤过性手术治疗患者,经积极处理后前房全部恢复,前房恢复时间3~14 d。结论建立新的房水眼外引流途径,制作功能性滤过泡,即在巩膜、Tenon囊及结膜之间形成一个贮水池,可吸收房水并将房水引至眼外,降低眼压。

    作者:李宏宇 刊期: 2016年第06期

  • 探讨尿液潜血检验中尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验的方法

    目的:通过实验对比在进行尿液潜血检验中应用尿液分析仪与使用显微镜检进行红细胞计数检验的检测结果。方法选择我院检验科进行尿液潜血检验的尿液标本100例作为研究对象,分别使用尿液分析仪与使用显微镜检进行红细胞计数检验,对比分析两种检验方法的结果。结果使用显微镜检,尿液分析的假阳性的检出率为12%。使用尿液分析仪,尿液分析的假阳性的检出率为26%。结论进行尿液潜血检验时应该两种方式结合对比使用,提高检测的真实有效性。

    作者:李正凯;吴文博 刊期: 2016年第06期

  • 肿瘤患者PICC血栓形成相关因素研究

    目的:探讨肿瘤患者PICC血栓形成的影响因素。方法对肿瘤患者PICC血栓形成主要因素进行研究剖析。结果患者机体凝血状态、导管材质及型号、血管壁受损程度、导管尖端位置等是影响血栓形成的主要因素。结论有目的性的规避血栓形成影响因素,可有效降低肿瘤患者PICC血栓形成发生率。

    作者:王祎瑾 刊期: 2016年第06期

  • 探讨消化内镜的清洗消毒护理策略

    目的:探究医院内镜清洗护理当中出现的问题,并给予相应的解决方案。方法依照有关要求对50家医院的消化内科护士进行问卷调查,分析其在消毒过程当中出现的问题,给予相应的对策。结果50家医院清洗仪器不健全,护士操作流程不规范,需要完善消毒监管体系,并且培养护士的消毒技术,以达到基本的消毒要求。结论重视并解决消化内科清洗消毒过程当中出现的问题意义重大。

    作者:夏添 刊期: 2016年第06期

  • 缺血性肠炎患者中应用血塞通联合左氧氟沙星治疗的效果分析

    目的:研究血塞通联合左氧氟沙星治疗缺血性肠炎的临床效果。方法选取2013年12月~2014年12月我院收治的缺血性肠炎患者70例,分为观察组与对照组,各35例,对照组采用丹参联合左氧氟沙星治疗,观察组采用血塞通联合左氧氟沙星治疗,比较两组患者临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率、腹痛缓解时间、止血时间等优于对照组(P<0.05)。结论血塞通联合左氧氟沙星治疗缺血性肠炎有良好的临床效果。

    作者:张雅娟 刊期: 2016年第06期

  • 沙美特罗替卡松气雾剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

    目的:探究沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)吸入剂诊治稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取在我院进行诊治的146位慢阻肺患者作为研究对象,随机分为两组,对照组使用一般方法进行诊治,实验组在对照组的基础上使用沙美特罗替卡松气雾剂进行诊治,比较两组治疗效果。结果实验组总有效率高于对照组,并且两组的肺功能好于诊治前,差异具有统计学意义。结论使用沙美特罗替卡松气雾剂药物诊治稳定期慢阻肺疾病具有很好的临床效果。

    作者:刘杨;薛华 刊期: 2016年第06期

  • 开窗减压术治疗大型颌骨囊肿临床疗效观察

    目的:研究分析开窗减压术治疗大型颌骨囊肿的临床效果。方法选取我院收治的大型颌骨囊肿患者40例,随机分为两组,各20例。对照组给予颌骨部分切除术治疗,观察组给予开窗减压术治疗,对比两组术中出血量、手术时间、术后疼痛、术后感染以及病情复发情况。结果观察组术中出血量和手术时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛率、术后感染率以及病情复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开窗减压术治疗大型颌骨囊肿效果显著,可减少术中出血量,减轻患者疼痛,降低术后感染发生率和复发率。

    作者:邵敏 刊期: 2016年第06期

  • 氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压效果的Meta分析

    目的:分析氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床效果。方法应用计算机检索数据库查找,局部应用氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的随机对照实验。结果18个实验结果均表示高血压使用氨氯地平联合替米沙坦治疗,效果优于单纯使用氨氯地平的治疗方法,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论在Meta检查分析可以发现,在治疗高血压的过程中,氨氯地平联合替米沙坦效果显著于单纯氨氯地平治疗方法,该实验结果需要进一步深究与验证。

    作者:王辉 刊期: 2016年第06期

  • 血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床疗效比较

    目的:探讨血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉肿瘤的效果作用。方法将我院2014年7月~2015年7月收治54例脑肿瘤患者随机分为对照组和治疗组,每组27例,其中对照组行开颅夹闭术治疗,治疗组行血管内介入栓塞治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗1年后,治疗组的总有效率为92.59%,高于对照组的70.37%,P<0.05;治疗组的并发症发生率为7.41%,低于对照组的33.33%,P<0.05。结论血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床疗效优于开颅夹闭术,可有效促进治愈效果,降低并发症发生率。

    作者:邓强 刊期: 2016年第06期

  • 鼻内镜下等离子治疗老年人顽固性鼻出血的效果分析

    目的:分析鼻内镜下等离子治疗老年人顽固性鼻出血的临床效果。方法选择2015年1月~2015年10月我院收治的25例老年人顽固性鼻出血患者作为观察对象,患者均实施鼻内镜下等离子进行治疗,观察治疗后患者再次发生鼻出血的几率及治疗前后患者的生活质量评分。结果治疗后患者再次鼻出血发生率为0.00%,治疗前后患者的生活质量评分存在显著差异(P<0.05)。结论老年人顽固性鼻出血患者采用鼻内镜下等离子治疗的临床疗效较为显著,安全可靠,能有效提高患者的生活质量。

    作者:刘烨松 刊期: 2016年第06期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)