《中国继续医学教育》编辑部
目的：分析心血管疾病患者接受诊断过程当中使用血脂检验的意义。方法选取我院急诊因循环系统疾病入院治疗的1000例患者，检验其外周血血脂相关指标，并与我院同期体检中心所接收的健康人的血脂指标进行比较。结果与健康人相比较，心血管疾病的血脂检验存在着统计学差异；血脂检验对筛查患有心血管疾病的患者，具有一定的效果。结论心血管患者的血脂与健康人之间的差异较大，运用血脂检验的方法对心血管疾病的诊断具有一定的作用。
作者：李正凯；吴文博 刊期： 2016年第08期
目的：探讨肺腺癌的神经内分泌分化（NED）的情况及与肺腺癌转移及分化程度的关系。方法收集辽宁省肿瘤医院2012年3月~2015年2月手术切除，并经病理切片证实为肺腺癌的病例96例，采用非生物素二步法免疫组化，检测不同生物学行为肺腺癌组织中神经内分泌分化特异性标记物，神经细胞粘附分子（CD 56）、嗜铬蛋白A（CgA）和突触素（Syn）的表达情况。结果96例肺腺癌中伴神经内分泌分化者21例（占21.88%），CD 56、Syn和CgA阳性表达率分别为23.96%、20.83%和19.79%。CD 56、Syn阳性表达及神经内分泌分化与肿瘤分化程度和肿瘤淋巴结转移相关（P＜0.05）， CgA阳性表达及神经内分泌分化仅与肿瘤分化程度相关（P＜0.05）。结论肺腺癌伴有神经内分泌分化可以作为肿瘤转移及分化程度的判断指标之一。
作者：黎滨茹；姜又红 刊期： 2016年第08期
目的：观察健康教育路径对玻璃体切除术围手术期患者的影响。方法按照随机原则，将2014年5月~2015年10月入住我院眼科的620例玻璃体切除术患者分为观察组和对照组，各310例，分别观察两组患者对疾病的认知程度及满意度。结果观察组健康知识测评的优秀率为80.6%，对照组为55.2%，差异具有统计学意义，P＜0.05。观察组满意度为91.0%，对照组为66.8%，两组患者的满意度比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论健康教育路径可以有效增强玻璃体切除术患者对疾病的认知能力，提高患者的满意度。
作者：颜世花 刊期： 2016年第08期
目的：探讨甘草酸二铵（DG）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及炎症指标的影响。方法50例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组，观察组在止咳治疗基础上给予DG治疗，对照组在止咳基础上给予茶碱缓释片治疗。结果与对照组相比，观察组肺功能提高，血清IL-6、IL-8、TNF-α水平下降，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甘草酸二铵能减轻稳定期COPD患者的炎症反应，提高患者的肺功能。
作者：方妮；周鸿江；黎雨；陈俊健 刊期： 2016年第08期
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究宫外孕患者应用甲氨蝶呤与米非司酮治疗的临床效果。方法选取2013年5月~2016年2月在我院接受治疗的宫外孕患者104例，随机分为对照组（51例）和实验组（53例），观察并比较单纯甲氨蝶呤治疗与甲氨蝶呤联合米非司酮治疗两种不同方式的效果。结果实验组痊愈率和治疗总有效率高于对照组，盆腔包块消失时间以及血β-HCG转阴时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论宫外孕患者应用甲氨蝶呤与米非司酮治疗的临床效果十分满意，安全有效。
作者：霍丽艳 刊期： 2016年第08期
目的：对急性乳腺炎患者术后的护理措施以及护理效果进行全面分析。方法选取2014年10月~2015年4月在我院接受手术治疗的44例急性乳腺炎患者，分析其临床和护理资料，对急性乳腺炎术后的全面护理措施，进行系统化的总结。结果44例在术后采用全方位护理，治愈效果良好，平均住院时间为（14.3±2.7）d，进行为期半年的术后随访工作，所有患者均未出现严重的后遗症或并发症。结论对急性乳腺炎患者进行系统、优质的术后护理，可有效提高急性乳腺炎的治愈效果和预后。
作者：彭洁 刊期： 2016年第08期
目的：探究颈动脉粥样硬化与血管性痴呆的相关性情况。方法选取2013年10月~2015年10月收治的血管性痴呆患者53例作为观察组，再选取同期进行健康体检者53例作为对照组，所有患者均采用高频超声检查，对比两组颈动脉内-中膜厚度和内径、颈动脉粥样硬化斑块发生情况、斑块性质和血脂水平。结果观察组颈总动脉、颈内动脉内-中膜厚度高于对照组，内径小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组斑块发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组TC、TG、LDL-C水平高于对照组，HDL-C低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论颈动脉粥样硬化与血管性痴呆的发生有相关性。
作者：刘森；胡敬；崔蓓 刊期： 2016年第08期
目的：探讨认知康复训练对急性脑梗死后认知功能障碍患者脑电特征的影响。方法选取63例急性脑梗死后认知障碍患者进行研究，根据其康复训练方式的不同将其分为常规组和认知康复组，并比较两组患者认知功能改善情况以及对脑电特征的影响。结果治疗后，认知康复组患者MMSE评分优于常规组（P＜0.05）；同时MMSE评分与脑电图相关通道的β段相对功率变化具有正性相关性（P＜0.01）。结论在常规治疗和康复训练基础上实施认知康复训练可有效改善患者认知功能，而脑电特征可选为评估认知功能恢复情况的替代辅助工具。
作者：樊书领 刊期： 2016年第08期
目的：探讨临床护理路径在脑干区病变伽玛刀治疗中的实施与护理效果。方法选择我院100例脑干区病变的患者，均采用伽玛刀治疗，按抽签方式分成对照组和观察组，每组50例。对照组给予常规护理，观察组实施临床护理路径，对比两组护理效果。结果观察组住院时间、住院费用、并发症发生率、知识掌握及满意度情况方面，均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对行伽玛刀治疗的脑干区病变患者实施临床护理路径护理，临床优势，能有效缩短住院时间，降低并发症发生率，提高患者满意度。
作者：罗淼；李卫峰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨任务型教学法在高职高专护理专业双语教学中的应用价值。方法选取我校11、12级200例在校护生，按照数字抽签法分为观察组和对照组，每组100例，对照组实施传统授课法，观察组实施任务型教学法，观察两组护生的专业知识和英语水平。结果观察组与对照组护生教学前专业知识和英语水平评分对比，差异不具有统计学意义，P＞0.05；教学后两组的专业知识和英语水平评分均有所改善，且观察组的改善程度优于对照组，差异具有统计学意义， P＜0.05。结论任务型教学法可以有效提高高职高专护理专业学生的专业技能和英语水平。
作者：季东平 刊期： 2016年第08期
目的：观察比较奥曲肽、垂体后叶素在肝硬化消化道出血临床治疗中的效果。方法选取2015年1月～2015年12月于我院接受治疗的90例肝硬化上消化道出血患者，根据治疗方式分为两组，各45例。奥曲肽组使用奥曲肽治疗，垂体后叶素组使用垂体后叶素治疗，比较两组疗效和不良反应。结果奥曲肽组总有效率和不良反应分别为93.33%、8.89%，垂体后叶素组分别为71.11%、33.33%，奥曲肽组临床疗效高于垂体后叶素组，不良反应少于垂体后叶素组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论肝硬化上消化道出血使用奥曲肽治疗的效果较使用垂体后叶素佳，安全性更优。
作者：杨甜 刊期： 2016年第08期
目的：分析恶性胸腔积液患者应用卡铂腔内治疗的临床效果。方法选择2013年1月~2014年12月我院收治的76例恶性胸腔积液患者作为研究对象，随机将患者分成对照组与观察组。对照组应用常规治疗，观察组应用卡铂腔内治疗，比较两组生活质量、毒副反应、近期疗效等情况。结果观察组生活质量、近期疗效高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组毒副反应对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论应用卡铂腔内治疗恶性胸腔积液患者可以改善患者生活质量，减少毒副反应，提高近期疗效。
作者：高健 刊期： 2016年第08期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2016年第08期
目的：分析厄贝沙坦配合美托洛尔治疗充血性心衰合并室性心律失常的临床效果。方法选择我院2014年5月～2015年4月收治的98例充血性心衰合并室性心律失常患者进行研究，随机分为治疗组和对照组，各49例。对照组应用美托洛尔进行治疗，治疗组在此基础上加用厄贝沙坦进行治疗。对两组的症状改善情况进行对比。结果治疗组临床症状改善结果以及室性早搏数优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论厄贝沙坦配合美托洛尔治疗充血性心衰合并室性心律失常的效果较好，能够快速改善临床症状。
作者：孔丽凤；李敏 刊期： 2016年第08期
目的探讨肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫征的临床效果。方法选取我院新生儿呼吸窘迫征患儿70例，随机将其分为对照组与观察组，每组35例。对照组给予常规治疗+持续气道正压通气治疗，观察组在对照组基础上给予肺表面活性剂。对比两组疗效和血气指标的变化情况。结果治疗后，观察组总有效率为90.05%，高于对照组的68.55%，差异具有统计学意义（P＜0.05)；两组患儿治疗后血pH值、PaO2与治疗前相比均升高，PaCO2均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论持续气道正压通气联合肺表面活性剂能改善新生儿呼吸窘迫征，提高临床治愈率。
作者：徐青 刊期： 2016年第08期
目的：评价针灸配合中药熏蒸治疗类风湿关节炎的临床效果。方法选取我院2014年1月~2015年7月收治的类风湿关节炎患者110例，随机分为研究组和对照组，每组55例。在常规西药治疗的基础上，对照组加用中药熏蒸，研究组采用针灸配合中药熏蒸，比较两组的临床治疗效果。结果研究组临床总有效率为96.36%，高于对照组的80.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针灸配合中药熏蒸治疗类风湿关节炎可以取得较为理想的临床疗效。
作者：吴维 刊期： 2016年第08期
闭合性腹部创伤中小肠破裂在临床上较为常见，少数小肠破裂具有早期症状较轻、体征不明显、症状及体征推迟出现的特征，早期具有隐匿性，临床确诊和鉴定具有一定的难度。本例小肠破裂即为1例隐匿性小肠破裂损伤程度鉴定，早期体征不明确，认定起来较为困难，具有一定特点。
作者：何林智 刊期： 2016年第08期
目的：探讨超声检查胆囊结石误诊及漏诊的原因。方法选取2012年3月～2015年11月我院证实6例胆囊结石漏诊患者和8例误诊为胆囊结石患者的临床资料。结果本组误诊和漏诊共计14例（误诊8例，漏诊6例）。经过超声探查，结合CT或核磁，得到明确诊断和有效治疗。结论造成超声检查胆囊结石误诊及漏诊的原因较多，分析和总结误诊漏诊的原因及可能性，必要时结合CT或核磁，尽量减少胆囊内结石诊断的误诊与漏诊的发生。
作者：李玉梅；张凤昌；温立俊；李琳 刊期： 2016年第08期
以《心电图》实习为教学内容，根据游戏化移动学习的特征，在移动终端上进行“心电图实习与测试”系统的功能设计并实现运行，在医学教育领域游戏化移动学习中进行一种新尝试。
作者：关旭；贾瑞坤 刊期： 2016年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
