宫小慧
目的：探讨集束化管理对于我院 ICU 中心静脉导管相关性血流感染的干预效果，总结有效的护理措施。方法选取2015年6月~2016年5月 ICU 中心静脉置管的患者进行干预，实施 ICU 的 CVC 集束化管理模式，比较 ICU 的 CVC 集束化管理模式应用前后局部皮肤反应发生率、中心静脉导管相关性血流感染率。结果观察组患者 CVC 感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论集束化护理管理能有效减少 ICU 患者发生 CVC 感染。
作者：陈霞；蔡小琴；周黎华 刊期： 2016年第20期
目的：观察肿瘤放疗患者实施舒适护理的临床效果。方法将124例肿瘤放疗患者随机分为两组，对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，比较两组患者护理满意度。结果观察组护理满意度为98.38%，对照组为74.19%，两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论注重肿瘤放疗患者的舒适护理，可有效提高患者舒适度，提升护理满意度。
作者：徐欣欣 刊期： 2016年第20期
目的：探讨人性化管理模式在医院护理管理中应用效果。方法选择我院50例科室护理人员作为研究对象，随机分为实验组与对照组，各25例。分别应用人性化管理模式和常规管理模式，对两组护理人员的护理质量进行对比。结果实验组护士的护理质量评分、满意度更高，对比组间结果，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论人性化管理模式在医院护理管理能够发挥出很高的应用价值，对于提高护理质量、改善患者满意度意义重大。
作者：刘晓兰 刊期： 2016年第20期
目的：探讨加涅教学理论应用于神经外科临床护理教学的效果。方法选择神经外科实习的60例护理本科生、40例护理专科生作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组本科生30例、专科生20例，对照组采用常规教学方法，研究组应用加涅教学理论，比较两组教学效果。结果两组学生操作成绩与理论成绩比较，研究组学生优良率均高于对照组学生（P ＜0.05）。结论在神经外科临床护理教学中应用加涅教学理论，能够取得理想的教学效果。
作者：谭晓洁；张玉；陈利莉 刊期： 2016年第20期
目的：分析患有小儿脑性瘫痪的患者实施康复护理的治疗效果。方法收集我院治疗小儿脑性瘫痪患者84例，康复护理组患者实施康复护理方案，基础护理组实施基础护理。结果康复护理组治疗有效率85.72%，高于基础护理组的66.68%。结论对患有小儿脑性瘫痪的患者实施康复护理，能够提高患者的治疗效果，降低并发症的出现率和缩短治疗时间，减轻患者的痛苦。
作者：刘燕 刊期： 2016年第20期
目的：探讨盐酸氨溴索与糖皮质激素联合治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法按照时间顺序，将我院于2015年1月~2016年1月收治的60例分泌性中耳炎患者分为两组，采用盐酸氨溴索与糖皮质激素联合治疗的观察组（30例）和采用单纯盐酸氨溴索治疗的对照组（30例），对比并分析两种治疗方法的效果。结果观察组患者的治疗效果及病情改善情况明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P ＜0.05， t=15.1637）。结论对分泌性中耳炎患者实施盐酸氨溴索与糖皮质激素联合治疗，效果良好。
作者：闫云飞 刊期： 2016年第20期
目的：探讨安全护理措施在 ICU 机械通气患者镇静治疗的临床效果。方法选取128例 ICU 机械通气患者作为研究对象，所有患者均采取镇静治疗，其中64例患者采取给药护理措施，作为对照组；另外64例患者在对照组的基础上，采取安全护理措施，作为观察组；对比分析两组患者的临床效果指标。结果观察组 Ramsay 镇静平均分低于对照组，住院时间、留观时间、置管时间均短于对照组，UE 发生率及 VAP 发生率均小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论安全护理措施可提高 ICU 机械通气患者镇静治疗的临床效果及安全性，促进病情康复，改善预后，减少镇静不足或镇静过度引起 UE、VAP 的发生。
作者：王瑞玲 刊期： 2016年第20期
目的：了解目前关节外科医师对全髋关节置换术掌握情况，进一步调整、提高我国全髋关节置换术继续教育提供指导。方法设计调查问卷，对参加2015年 THA 继续教育的医师进行调查，对调查结果统计、分析。结果二甲医院医师在 THA 术前与患者及家属积极沟通了解生活状态及术前模板测量人数比例分别为12.77%，14.89%，低于三甲医院医师的87.88%，84.85%（P ＜0.05）；参与调查医师中有51.55%未开展 THA 翻修手术，其中主要为二甲医院医师；受调查医师对本次继续教育过程中的两种新型教学方式（模具操作、手术示范）医师认可率达到74.23%，而对于之后将课程分为初级、中级、高级及配备助教帮助解决问题的方式，接受医师比率为76.29%。结论我国THA 手术已在基层广泛推广，但基层医师存在较为严重的手术不规范问题；我国关节外科医师对已经到来的大量 THA 翻修病例存在准备不足的情况；目前的 THA 继续教育课程获得了参加医师的认可，但仍无法满足不同层次医院医师的学习需求。
作者：王春生；王坤正；杨佩 刊期： 2016年第20期
目的：探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗宫外孕的临床效果。方法选取我院90例宫外孕患者进行研究分析，对照组使用开腹手术治疗，观察组使用腹腔镜手术治疗，对两组的手术时间，出血量，并发症，排气时间，住院时间等等进行对比分析。结果手术时间、排气时间、出血量、腹痛消失时间、住院时间观察组分别是（33.6±10.2） min，（17.30±3.0）h，（18.5±3.0）ml，（48.2±4.7）h，（6.4±0.7）d，对照组分别是（44.3±12.1）min，（30.5±6.4）h，（36.4±4.3）ml，（76.6±5.7）h，（11.8±0.5）d，观察组均要短于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组2例并发症病例，对照组5例，两组并发症几率对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论腹腔镜手术对患者的创伤小，外观美观，并发症几率低，患者术后恢复快，能够保留生育能力，防治再次发生宫外孕，临床中应该优先选择腹腔镜治疗。
作者：柏轩宇 刊期： 2016年第20期
目的：分析急诊昏迷患者的临床诊断及抢救效果。方法选取我院收治的86例急诊昏迷患者作为研究对象，其中男性42例，女性44例，年龄56～88岁，平均年龄（44.25±13.52）岁，对急诊昏迷患者展开临床诊断并对其实施抢救。结果急诊昏迷86例患者中，心肌梗死患者的抢救有效例数为18例，有效率为72.00%；糖尿病并发症抢救有效例数为13例，有效率为76.47%；颅内出血抢救有效例数为17例，有效率为73.91%。结论对急诊昏迷的患者进行科学的临床诊断，及时确定患者昏迷的病因并给予及时的抢救治疗，对于提高昏迷患者抢救有效率具有重要的价值和意义。
作者：段琦 刊期： 2016年第20期
目的：探讨家庭环境及父母生存质量现状与对孤独症患儿的影响。方法随机抽取40例孤独症患儿父母（观察组）和45例正常儿童父母（对照组）作为对比研究对象，评价2组家庭环境和父母生存质量差异。结果观察组父母生存质量因子、家庭环境因子得分表现均差于对照组（P ＜0.05），差异有统计学意义。结论孤独症患儿家庭环境、父母生存质量与患儿发病有有关，建议强化孤独症康复治疗体系，为孤独症患儿家庭环境及其父母生存质量改善提供支持。
作者：王婷婷 刊期： 2016年第20期
目的：观察枯草杆菌二联活菌胶囊联合三联疗法在根除幽门螺杆菌感染患者的临床对照研究。方法将91例H.pylori 阳性患者随机分为，治疗1组（30例），给予三联疗法（雷贝拉唑钠、阿莫西林、左氧氟沙星）治疗，治疗2组（30例），给予枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊联合三联疗法治疗，对照组（31例），治疗同治疗1组，但雷贝拉唑钠剂量减半，均治疗14 d，比较临床效果及不良反应情况。结果3组根除率分别为86.7%、93.3%、64.5%，2个治疗组高于对照组（P＜0.05）；在疗效上，2个治疗组与对照组对比，无明显统计学差异（P ＞0.05）；治疗2组不良反应率3%，低于治疗1组26.7%及对照组22.5%（P ＜0.05)。结论益生菌联合三联疗法能明显提高 H. pylori 根除率及症状缓解率；同时减少药物不良反应，提高药物安全性，增加患者依从性。
作者：崔轶；王梦 刊期： 2016年第20期
目的：探究与分析膝骨性关节炎早期患者阶梯性治疗的临床效果。方法选取我院收治208例膝骨性关节炎患者，分为治疗组与对照组，治疗组给予早期阶梯性治疗，对照组给予口服非甾体类抗炎药及活血化瘀药物，对比两组患者的临床疗效。结果两组优良率、总有效率分别比较，P ＜0.01，差异有统计学意义。结论通过膝关节腔注射药物治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著，优良率较高。
作者：岳耀升；蒋长伟 刊期： 2016年第20期
目的：通过探究心理护理对康复期精神分裂症患者的治疗效果，为精神分裂症患者的康复提供借鉴和指导。方法选取我院收治的48例精神分裂症患者，对照组采用常规的护理方法，研究组在常规方法上加上心理护理，对治疗效果进行记录和分析对比。结果通过两组患者的对照治疗，在基本病情相近的基础上，采用心理护理治疗的效果优于常规方法治疗的效果。结论在对精神分裂症患者康复期的治疗过程中，加入心理护理，能更好地为患者提供治疗。
作者：芦华 刊期： 2016年第20期
目的：探讨手术室护理管理时使用质量控制小组管理模式的效果。方法2014年1~12月我院选取了50名护士作为研究对象，将其随机分成两组各25例，对两组的手术室护理不良情况进行比较分析。结果研究组手术室护理不良情况发生情况为12例，对照组为53例，对照组比研究组高，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。结论手术室护理管理使用质量控制小组模式可以让不良事件的发生率减少，提升手术室护理安全性。
作者：董文娟；魏晓英；陶颖；董霁虹；任虹 刊期： 2016年第20期
目的：分析氧驱雾化吸入联合振动排痰应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的护理。方法选取我院 AECOPD 患者60例，分为两组，两组均采用氧驱雾化吸入联合振动排痰治疗，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。结果观察组 AECOPD 患者治疗后的 PaCO2、PaO2、pH 指标优于对照组（P ＜0.05）。结论AECOPD 患者采用氧驱雾化吸入联合振动排痰治疗与优质护理具有显著效果。
作者：王娟 刊期： 2016年第20期
目的：研究分析多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗重症肺炎患儿的临床效果。方法根据2012年1月~2014年5月我院的98例重症肺炎患儿进行研究分析，将患儿分成对照组和观察组，均有49例。对照组患儿接受常规治疗，观察组接受多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，对比两组患儿治疗前后的 IL-6、TNF-a，CRP 变化情况。结果经过治疗后，观察组患儿的临床治疗有效率是93.9%，对照组的治疗有效率是75.5%，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。观察组患儿的症状改善时间比对照组优秀，结果具有统计学差异性（P ＜0.05）。结论多巴胺和多巴酚丁胺联合应用于重症肺炎患儿的治疗具有非常好的效果，对患儿的临床症状改善明显，能够抑制炎症反应，提高治疗效果。
作者：白光磊 刊期： 2016年第20期
目的：分析糖尿病慢性肾衰竭患者血糖检验方法及价值。方法将本院2015年1~12月接诊的糖尿病慢性肾衰竭患者62例作为研究对象，按就诊日期的单双号分两组，各31例。对照组血糖检验选用葡萄糖氧化酶法，实验组血糖检验选用已糖激酶法。对比两组检出率。结果实验组早期检出率相对比较高，94.74%＞88.89%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组晚期检出率相当，分别为91.67%和92.31%，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论糖尿病慢性肾衰竭血糖检验采用葡萄糖氧化酶法和已糖激酶法，均有较高临床价值，但已糖激酶法早期检出率相对较高，应视个体情况合理选择。
作者：张亚男 刊期： 2016年第20期
目的：对介入化疗联合放疗治疗中晚期食道癌的临床效果予以分析和探讨。方法将2014年1月~2015年12月于我院进行治疗的中晚期食道癌患者46例随机均分为两组，对两组患者的不同治疗效果以及治疗有效率进行比较。结果将两组患者的治疗有效率进行比较，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论通过使用介入动脉化疗联合放疗进行治疗对中晚期食道癌患者效果明显，能够保障患者的生命安全，提高生活质量。但是会发生较为严重的不良反应，在治疗过程中需要进行综合性护理，改善患者的预后。
作者：姚阳端 刊期： 2016年第20期
目的：探讨胎儿室管膜囊肿的超声表现及诊断方法。方法扫查颅脑横切面时，着重观察侧脑室前角与体部交界处外侧及侧脑室前角外侧。结果我院产前超声筛查出单纯性室管膜下囊肿49例，引产7例，42例产后24 h 行新生儿颅脑筛查，2例消失，均为单发，余40例均与产前超声结果一致。结论产前超声诊断室管膜下囊肿，方便、快捷、无辐射，掌握正确的检查方法，有利于室管膜下囊肿的检出。
作者：王海旺 刊期： 2016年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
