学术投稿

医院病案质量监控统计分析的初步探讨

董艳红;汪宁宁;赵莉;季宏波;冯梦瑶;陈秀芳

关键词:医院病案, 病案统计分析, 病案质量监控
摘要:目的:医院病案质量是衡量医院管理水平的一个重要指标,本文基于卫生统计学理论及方法初步探讨其应用于医院病案质量监控工作中的方法。方法针对医院病案资料特征进行分析研究,探讨评价医院病案质量的指标体系,对比法、排序法、重组法、作图法及分布法等都是比较常用的评价指标分析方法。结果合理应用评价指标体系及方法,与规范化表达方式相配合,能够使病案质量实际情况得到良好展示。结论采用统计分析方法实现监控病案质量对于病案质量控制效率和质量的提高具有十分重要的借鉴意义。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 110例儿童血液病的骨髓细胞学调查分析

    目的:调查分析110例儿童血液病的骨髓细胞学,总结并分析儿童血液病的种类及临床表现。方法选取我院2013年4月~2015年7月收治的110例液病患儿,对患儿骨髓细胞学调查结果实行分析。结果所有患儿血液病类型中,血小板、巨核细胞疾病占有比例较高,其次为红细胞系统和白细胞系统疾病。结论儿童血液病多在男性儿童中发病,且多发生于血小板和红细胞、白细胞系统,临床主要表现为淋巴结大、发热、出血等。

    作者:曹玉琳 刊期: 2016年第23期

  • 原因不明月经过少的病因病机探讨

    本文就原因不明月经过少的病因进行探讨。中医认为月经过少病因有虚有实,虚者多因肾虚、脾虚、血虚、肝肾阴虚,实者多因气滞、寒凝、血瘀、痰湿。现代医学认为月经过少的发生与子宫内膜的雌激素受体、子宫螺旋动脉、一氧化氮、血管内皮生长因子等微环境相关。

    作者:郭琴琴;王晓滨;郭蓉蓉;刘歌;戴玉辉 刊期: 2016年第23期

  • 选题的基本方法

    作者: 刊期: 2016年第23期

  • 医院病案质量监控统计分析的初步探讨

    目的:医院病案质量是衡量医院管理水平的一个重要指标,本文基于卫生统计学理论及方法初步探讨其应用于医院病案质量监控工作中的方法。方法针对医院病案资料特征进行分析研究,探讨评价医院病案质量的指标体系,对比法、排序法、重组法、作图法及分布法等都是比较常用的评价指标分析方法。结果合理应用评价指标体系及方法,与规范化表达方式相配合,能够使病案质量实际情况得到良好展示。结论采用统计分析方法实现监控病案质量对于病案质量控制效率和质量的提高具有十分重要的借鉴意义。

    作者:董艳红;汪宁宁;赵莉;季宏波;冯梦瑶;陈秀芳 刊期: 2016年第23期

  • 紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌的疗效及安全性研究

    目的:探讨紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床疗效与用药安全性。方法以2012年1月~2014年12月我院收治的72例进展期胃癌患者为研究对象,全部患者均行TXL+Xeloda治疗方案,观察患者用药疗效,评估患者用药毒副反应。结果本组患者治疗后完全缓解2例(2.78%),部分缓解37例(51.39%),稳定30例(41.67%),进展3例(4.17%),有效率54.17%(39/72)。患者化疗期间毒副反应以中轻度居多,后经临床干预均好转,无化疗相关性死亡病例。结论以TXL+Xeloda方案治疗进展期胃癌有助于疾病控制,耐受性良好,应用安全有效。

    作者:周纪红 刊期: 2016年第23期

  • 治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用探讨

    目的:分析治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的172例小儿骨折患者的临床资料,随机分成两组,对照组给予常规护理,观察组接受常规护理和治疗性沟通,观察并对比两组患者的护理效果。结果观察组对护理的满意度为95.4%,高于对照组的84.9%(P<0.05);观察组对医护人员工作的配合率为94.2%,高于对照组的81.4%(P<0.05)。结论在小儿骨折护理中应用治疗性沟通,能够有效提高患儿的治疗配合度与护理满意度。

    作者:华延晓 刊期: 2016年第23期

  • 心理护理对高龄食管癌患者手术前后的影响分析

    目的:探讨心理护理对高龄食管癌患者手术前后的影响。方法在医院2015年4月~2016年4月诊治的高龄食管癌患者中抽取88例作研究对象并遵循随机抽签原则分组,对照组(n=44)采取常规护理模式,观察组(n=44)在常规护理基础上加用心理护理,对比2组患者手术前后心理状态变化以及住院时间。结果观察组、对照组手术前后的HAMA评分对比均有统计学差异(P<0.01);观察组患者平均住院时间是(11.9±1.0)d,短于对照组的(20.5±3.3)d(P<0.01)。结论在高龄食管癌患者手术前后实施心理护理,可显著减轻患者术前、术后焦虑情绪,并加快其出院进程。

    作者:范雪峰 刊期: 2016年第23期

  • 综合治疗小儿弱视的临床疗效

    目的:探讨综合治疗小儿弱视的临床疗效。方法选择2015年1~12月在我院治疗的小儿弱视力患者300例为研究对象。227例为双眼,73例为单眼,总527眼。给予患者综合治疗,评价患者临床疗效。结果轻度弱视患儿基本痊愈率高于中度弱视患儿,而中度弱视患儿基本痊愈率高于重度弱视患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。4~6岁患儿的基本痊愈率高于7~10岁患儿,而7~10岁患儿痊愈率高于11~14岁患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。中心注视性质患儿基本痊愈高于旁中心注视性质患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合治疗小儿弱视具有较好的临床疗效,尤其年龄小的患儿、轻度弱视的患儿、中心注视性质的患儿。

    作者:薛金山 刊期: 2016年第23期

  • 影响冠心病患者高强度他汀类药物治疗依从性的相关因素分析

    目的:探讨影响高强度他汀类药物治疗冠心病依从性的相关因素。方法采用回顾性分析的方法对高强度他汀类药物治疗的冠心病患者进行问卷调查,对可能影响治疗依从性的因素赋值后进行非条件的Logistic回归分析。结果270例患者中高强度他汀类药物治疗依从性好占31.9%(86/270例),依从性差占68.1%(184/270例)。单因素分析结果显示有7个变量是影响服药依从性的相关因素,Logistic多元回归分析筛选出6个主要的相关因素为年龄、职业状况、接受健康教育、使用药物指导、服药种类、药物不良反应(P<0.05)。结论冠心病患者服用高强度他汀类药物治疗的依从性较差,在社区管理上可通过加强冠心病患者的健康宣教、指导他汀类药物的使用、检测药物的不良反应等多方面的进行努力,并在保证获益的前提下减少服药种类以提高患者的治疗依从性,从而降低冠心病患者心血管事件的发生率。

    作者:毛园园 刊期: 2016年第23期

  • 阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者脂质过氧化程度的影响

    目的:探讨阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者脂质过氧化程度的影响。方法选择我院收治的130例老年脑卒中患者为研究对象,均分为两组。观察组65例患者口服阿托伐他汀治疗,对照组65例患者采取常规内科治疗。比较两组治疗前、后8-异前列腺素与ox-LDL水平。结果治疗前两组患者8-异前列腺素与ox-LDL相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组上述两项指标与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组两项指标则有所增高(P<0.05);治疗后观察组8-异前列腺素与ox-LDL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者脂质过氧化程度有较好的改善效果,具有积极预后作用。

    作者:程立敏 刊期: 2016年第23期

  • 从全科医学发展看全科医生培养

    近年来,随着我国人口老龄化进程的发展和“二胎”政策的开放实施,以个人为中心、以家庭为单位和社区为基础的医疗保健服务,即全科医学服务被迫切需要。本文结合欧美等发达国家全科医学发展史和全科医生的培养模式,根据我国国情,分析我国全科医学的发展现状,明确现阶段全科医生培养方法目标。

    作者:赵静如;韩一平 刊期: 2016年第23期

  • 腹腔镜宫颈癌根治术后淋巴囊肿的护理干预效果观察

    目的:探讨腹腔镜宫颈癌根治术后淋巴囊肿的护理干预效果。方法选择2015年3月~2016年3月于我院行腹腔镜宫颈癌根治术的102例患者作为此次研究对象,将所有患者随机分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预。结果观察组淋巴囊肿发生率是5.88%,对照组淋巴囊肿发生率是19.61%,观察组术后淋巴囊肿发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜宫颈癌根治术后实施综合护理干预具有显著效果,能够明显减少术后淋巴囊肿的发生。

    作者:杨海燕 刊期: 2016年第23期

  • 胸腔少量积液临床诊治分析

    目的:探讨胸腔少量积液临床诊治效果。方法选取我院2012年3月~2015年3月收治的360例胸腔积液患者,经检查分析引发胸腔积液原因,且给予合理治疗,分析其临床治疗效果。结果经治疗患者效率明显,治愈率87.2%。结论经超声诊断后对胸腔少量积液患者进行合理治疗具有较高临床应用价值。

    作者:张建群 刊期: 2016年第23期

  • 如何撰写论文的“序言”

    作者: 刊期: 2016年第23期

  • 浅谈急诊高压氧治疗陪舱护理风险与预防策略

    目的:对我院急诊高压氧治疗陪舱护理风险进行分析总结,同时提出具有针对性的预防措施,以期提高我院急诊高压氧治疗陪舱护理的效果及满意度。方法将我院在2008年1月~2013年5月完成的所有急诊高压氧治疗中所遇到的各类陪舱护理风险进行研究,提出并实施相对应的防护策略。结果通过制定实施防护策略,急诊护士的护理质量以及预防护理风险的能力都得到了提升,有效降低了急诊高压氧治疗陪舱护理的风险。结论着重关注急诊高压氧治疗护理风险防护工作,并对护士开展相关的培训、质控,可以有效的提升高压氧治疗中护士的工作安全性及积极性,并且对于降低急诊高压氧治疗陪舱护理风险有着显著的效果。

    作者:于亚娟;刘建华 刊期: 2016年第23期

  • 复方玄驹胶囊治疗强直性脊柱炎的临床研究

    目的:观察复方玄驹胶囊联合沙利度胺、柳氮磺砒啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效并分析。方法将60例强直性脊柱炎患者,随机按入院时顺序分为观察组和对照组,对照组患者采用沙利度胺联合柳氮磺砒啶治疗,观察组在对照组基础上加用复方玄驹胶囊。观察对比治疗前后症状改善程度及实验室相关指标变化。结果两组患者Bath疾病活动指数(BASDAI)、Bath功能指数(BASFI)和红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平均有显著下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组在改善Schober实验方面与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论复方玄驹胶囊辅助治疗效果较好,可增强抗炎作用,较好改善临床症状。

    作者:陈岩;徐黎明;李滨;秦甫 刊期: 2016年第23期

  • 如何撰写论文的“材料和方法”

    作者: 刊期: 2016年第23期

  • 早发与晚发性精神分裂症的对照分析与研究

    目的:分析早发与晚发性精神分裂症的对照情况。方法选择2015年2月~2016年4月我院收治的早发与晚发性精神分裂症患者,各60例,对120例精神分裂症患者的临床资料进行分析。结果两组在语言障碍、行为障碍、思维障碍等方面进行比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论早发性精神分裂症患者所表现出的精神症状较多,发病年龄也多为低龄,发病急,晚发性精神分裂症的症状相对较轻。

    作者:刘琳琳;王东明 刊期: 2016年第23期

  • 偏头痛和紧张型头痛患者中焦虑抑郁的发生情况比较

    目的:比较偏头痛和紧张型头痛患者在临床治疗中焦虑抑郁的临床特点和发生情况。方法选择我院2012年1月~2016年6月内科收治的180例原发性头痛患者,根据患者的头痛类型分为偏头痛组和紧张头痛组,比较两组患者治疗后头痛的发作频率、持续时间及头痛程度,测定评价两组患者的焦虑抑郁情况。结果两组患者的焦虑抑郁评分及发生率不存在显著性差异;偏头痛和紧张型头痛患者焦虑抑郁评分及发生率与头痛的发作频率、持续时间及头痛程度存在正相关关系。结论偏头痛和紧张型头痛患者者治疗后头痛的发作情况与焦虑抑郁发生存在密切关系,临床可通过提高患者的临床治疗效果及预后情况可有效控制患者焦虑抑郁的发生。

    作者:王兆春 刊期: 2016年第23期

  • 尤瑞克林治疗进展性脑梗死临床疗效分析

    目的:探讨进展性脑梗死临床治疗中应用尤瑞克林的临床效果。方法选取我院2015年4月~2016年4月年收治的64例进展性脑梗死患者,并随机分为两组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上再增加尤瑞克林治疗,观察并比较两组患者的治疗效果,神经功能缺损程度评分(NIHSS)和日常生活能力量表(ADL)评分改善情况。结果实验组患者治疗后NIHSS以及ADL评分优于对照组(P<0.05),其治疗总有效率高达84.4%,高于对照组的59.4%(P<0.05)。结论对进展性脑梗死患者合理应用尤瑞克林治疗,能够有效改善患者的NIHSS与ADL评分,临床疗效显著。

    作者:焦迎宾 刊期: 2016年第23期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)