宋艳红；魏静静；王春丽
医学是一门实践性很强的科学，研究生临床见习亦为临床教学中的重要组成部分，是实习生接触患者、从单纯课堂教学步入临床实践的重要环节，也是医学实习生步入职业医生的重要过程。广西医学科大学附属肿瘤医院在肿瘤学教学方面开展较早，具有完备的师资及医师队伍和较为先进的医疗设备，利于肿瘤内科研究生进行理论知识积累、临床实践能力提高及医德素质培养，而肿瘤内科研究生临床教学与实习工作对于提升实习生肿瘤内科学理论知识与临床实践能力有重要意义。鉴于此，本文就研究生临床实习的概况、目前研究生临床实习常见问题及带教经验几个方面浅谈体会。
作者：何剑波 刊期： 2016年第29期
目的：针对小儿脑瘫患儿实施康复护理干预的过程中，分析引导式教育的临床应用价值。方法选择我院2014年8月～2016年8月收治的脑瘫患儿64例作为本次实验研究对象；观察组32例以及对照组32例；观察组给予引导式护理干预；对照组给予常规康复护理干预；对比两组认知功能以及自理动作等指标。结果在认知功能以及自理动作等方面，两组脑瘫患儿差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于脑瘫患儿，临床通过引导式教育的方法加以康复护理干预，改善脑瘫患儿表现出的系列功能障碍，终提高脑瘫患儿的生活质量。
作者：周晓 刊期： 2016年第29期
目的：分析PBL结合SSP教学模式对普外科临床实习生学习动力及解决问题能力的影响。方法在与本院合作院校2012级的临床专业五年制学生中抽取50名学生，随机分成对照组与观察组，每组各25名。以外科急性阑尾炎手术为本次教学内容，对照组予以传统教学方法，观察组接受PBL结合SSP教学模式。考核两组实习生的实习成绩。结果与对照组相比，观察组总考核成绩较高，学习能力及解决问题的能力显著提高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL结合SSP教学模式可以激发学生的学习兴趣，通过理论与实践相结合为学生转变成为医生奠定了基础。
作者：龚巍 刊期： 2016年第29期
目的：研究天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕的临床疗效。方法本次研究选取的研究对象为2015年2月～2016年2月在我院进行治疗的高血压眩晕患者60例,简单随机分为两组，30例/组。对照组实施硝苯地平缓释片治疗，观察组采用天麻钩藤饮加减治疗。对比两组高血压眩晕患者的临床疗效和治疗前后的血压变化。结果观察组高血压眩晕患者的临床总有效率和治疗后的血压水平均优于对照组患者（P＜0.05）。结论在高血压眩晕患者的治疗中使用天麻钩藤饮的效果满意，可有效改善患者的血压水平和临床症状。
作者：刘大伟 刊期： 2016年第29期
目的：分析护理干预对冠脉CTA的影响。方法将我院收治的60例行冠脉CTA检查的患者作为研究对象（患者的收治时间为2013年12月～2015年12月），随机分为实验组和对照组，对照组实施常规护理，实验组实施全面护理。结果实验组的检查成功率为96.67%，并发症发生率为3.33%，均优于对照组（P＜0.05）。结论给予冠脉CTA检查患者全面护理可确保患者的检查成功率，减少并发症。
作者：蒋雅媛 刊期： 2016年第29期
目的：探究乳腺癌不同的分子亚型的病理学特征表现及对预后的影响。方法选择在我院接受治疗的200例乳腺癌患者作为研究对象，按照其分子亚型分为Luminal B、Luminal A、三阴性型、HER-2过表达型4组，对比分析4组临床特征与预后治疗效果情况。结果4组患者的肿瘤大小、淋巴结转移对比均存在差异；且三阴性型、HER-2过表达型淋巴结转移现象明显（P＜0.05）。4组患者在手术1年后的生存率对比，Luminal B、Luminal A生存率较高（P＜0.05）。结论乳腺癌不同的分子亚型的病理学特征表现存在明显区别，且治疗预后效果不同，
作者：刘明阁；李旭；冯稳；宋魏；于庆凯 刊期： 2016年第29期
目的：探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理方法。方法收集2014年1~12月我院100例动静脉内瘘患者，原发疾病分别为慢性肾炎、高血压肾病、痛风性肾病等。分为：研究组和对照组。对比：（1）两组患者静脉内瘘失功、感染、内瘘阻塞发生率。（2）两组对透析期间内瘘知识掌握情况。结果（1）研究组和对照组静脉内瘘失功、感染、内瘘阻塞发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）研究组和对照组对透析期间内瘘知识掌握情况比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论有效的护理措施可以延长动静脉内瘘，减少内瘘失功、感染、内瘘阻塞的发生。
作者：吴玉霞 刊期： 2016年第29期
目的：分析腹腔镜与传统开腹直肠癌手术临床疗效。方法选取88例直肠癌患者，随机分为对照组（44例）与治疗组（44例），对照组采取传统开腹手术，治疗组采取腹腔镜手术，对比两组疗效。结果治疗组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数量、住院时间优于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率为90.91%，对照组为75.00%，治疗组高于对照组（P＜0.05）。治疗组并发症发生率为4.55%，对照组为20.45%，治疗组低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜直肠癌手术创伤小，并发症少，患者术后恢复快。
作者：黄龙；涂建成；郭科；方健；周亮；陶磊 刊期： 2016年第29期
目的：探讨糖尿病消化不良症状和近端胃功能的关系。方法选取80例糖尿病患者，其中有42例有消化系统症状，设为观察组，另38例无消化系统症状，设为对照组，对两组进行为近端胃功能检测，并评价观察症状积分。结果观察组的临床表现以上腹部不适、腹胀、便秘为主；观察组近端胃功能指标低于对照组，且其上腹部不适、腹胀症状计分与胃底周长、胃底面积差值有明显的负相关（P＜0.05）。结论糖尿病消化不良患者的症状与近端胃功能的受损有一定的关系。
作者：张雷 刊期： 2016年第29期
目的：分析口腔正畸治疗上前牙阻生的临床疗效。方法研究对象选取本院2013年7月～2015年6月收治的42例上前牙阻生患者，通过电脑随机的方式将其分为研究组与对照组各21例。对照组患者使用外科导萌手术进行治疗，研究组患者在此基础上配合口腔正畸治疗。对两组患者的临床疗效进行观察对比。结果研究组患者的临床有效率为95.24%，高于对照组的66.67%，对比组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后牙龈炎症、咬合关系紊乱等口腔异常现象的发生率更低，对比对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论口腔正畸治疗上前牙阻生能够较好的促进前牙萌出，且口腔异常发生率低。
作者：关雪娇 刊期： 2016年第29期
目的：分析以患者为中心的优质护理在门诊分诊护理中的应用效果与价值。方法选取2012年6月～2016年6月我院门诊接诊的460例患者作为观察目标，按照抽签法分为对照组（n=230）和研究组（n=230），对照组应用常规护理，研究组应用以患者为中心的优质护理，比较2组护理满意度。结果对照组护理满意度82.6%，与研究组的护理满意度99.1%比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在门诊分诊护理中应用以患者为中心的优质护理对提高患者满意度和护理服务质量具有重要意义。
作者：付晶晶 刊期： 2016年第29期
目的：探讨胎膜早破对妊娠结局的影响。方法分别以2012年1月～2016年9月我院收治的60例胎膜早破产妇和60例非胎膜早破产妇为实验组和对照组，回顾性分析患者临床资料，比较两组产妇第1～3产程时间，观察两组产妇剖宫产率和母婴并发症发生率。结果实验组剖宫产率（23.3%）和母婴并发症发生率（18.3%）均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论足月妊娠胎膜早破可导致产程延长，增加剖宫产率和母婴并发症发生率。实施小剂量静滴缩宫素等干预手段能在一定程度上提高助产水平，促进胎膜早破产妇阴道分娩。
作者：佘益平 刊期： 2016年第29期
目的：总结老年前列腺增生治疗中行经尿道双极等离子电切术（PKRP）的价值。方法从我院2011年2月～2016年8月接收的老年前列腺增生患者中抽取60例，分为两组，常规组29例行TURP方案，治疗组31例行PKRP方案，对照两组疗效及其术后生活质量。结果常规组29例有效率65.52%，治疗组31例有效率93.55%，P＜0.05。结论选择PKRP方案对老年前列腺增生患者进行救治，利于提升其疗效以及术后生活质量。
作者：马国庆 刊期： 2016年第29期
目的：研究高压氧舱治疗中的安全护理措施。方法选取2015年1～10月行高压氧治疗的清醒患者196例，随机分为观察组和对照组各98例，对照组实施常规护理措施，观察组在常规治疗的基础上给予安全护理措施，并对两组护理情况进行分析。结果对照组患者护理的总有效率为72.5%低于观察组的90.8%，P＜0.05，此外观察组的副反应率为2%低于对照组的13.2%，P＜0.05。结论对高氧治疗的清醒患者实施安全护理措施，能够提高护理的效果。
作者：陈淑 刊期： 2016年第29期
目的：检测婴幼儿腹泻轮状病毒并对结果进行分析。方法选取2015年1月～2016年1月我院接诊的腹泻患儿116例，使用乳胶法对患儿的粪便标本进行检测，并对患儿的检查结果进行分析。结果116例检测标本中有49例轮状病毒检查为阳性，阳性率为42.24%。其中，1～2岁的患儿以及6个月～1岁的患儿阳性率均显著高于其他年龄段患儿的阳性率，差异具有统计学意义（P＜0.05）；11月以及12月的阳性率显著高于其他月份的阳性率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论引起婴幼儿出现腹泻的主要因素为轮状病毒，6个月～2岁的婴幼儿是高发人群，并且在11、12月份患病率较高，准确的检测腹泻轮状病毒对临床治疗具有指导意义。
作者：张杨；柳居泊 刊期： 2016年第29期
目的：探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用。方法2015年4月～2016年4月，选择我院收治的120例剖宫产产妇作为研究对象，随机分成对照组和实验组，每组各60例。对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上又给予系统性的围手术期舒适护理。对比两组临床疗效，观察两组睡眠质量、抑郁状态、焦虑状态等各项临床指标差异情况。结果实验组治疗总有效率为98.33%，高于对照组的88.33%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的睡眠质量、抑郁状态、焦虑状态等各项临床指标均优于对照组，数据差异具统计学意义（P＜0.05）。结论系统性、针对性的围手术期护理服务，可以有效缓解剖宫产产妇分娩过程中的疼痛感，缓解产妇的不良情绪，降低身体不适感的发生率，提高护理效果和满意度。
作者：唐红菊 刊期： 2016年第29期
目的：探析小青龙汤治疗小儿哮喘的应用效果。方法选择2015年2月～2016年7月我院收治的60例哮喘患儿为研究对象，根据入院顺序分为对照组（n=30）、观察组（n=30）。对照组患儿给予沙丁胺醇片治疗，观察组患儿给予小青龙汤治疗，观察对比两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的临床总有效率是86.7%，对照组患儿的临床总有效率是56.7%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对哮喘患儿施行小青龙汤治疗的临床效果确切，具有安全、可靠的特点。
作者：王春莲；梁雪 刊期： 2016年第29期
目的：总结肩关节镜方案应用于老年退变性肩袖损伤患者中的疗效。方法随机选取60例于2014年1月～2016年2月因出现退变性肩袖损伤进入我院治疗的老年患者，选择肩关节镜方案予以治疗，并观察其治疗效果。结果行肩关节镜方案并予以随访后，发现患者UCLA功能评分从术前（11.37±2.71）分升至（33.75±2.58）分（P＜0.05）。结论临床治疗老年退变性肩袖损伤患者时，选择肩关节镜方案效果显著，有助于改善患者UCLA功能评分。
作者：董燚；孙斌峰；徐锋；钱平康；吴晓峰 刊期： 2016年第29期
乳岩在西医学科中被称为“乳腺癌”，在早期的中医学中叫做“（乳）石痈”[1]。乳岩是当今女性常见的恶性肿瘤之一，据统计乳岩位于女性肿瘤发病率的首位，严重威胁着女性的健康。乳岩的治疗往往采取西医手术、放疗、化疗的方法，不仅给患者带来身体上的不适，更对患者的精神产生严重打击，所以术后的护理显得尤为重要。通过临床观察发现，中西医结合护理相比较任何一种单纯的护理都更为有效的缓解术后各种不适。所以，本文就乳岩患者术后接受中西医结合护理的方法进行了研究。
作者：王春喣 刊期： 2016年第29期
目的：分析精神分裂症患者应用帕利哌酮与利培酮治疗的效果。方法随机选择在本院接受治疗的精神分裂症患者30例参与研究，随机平均分成两组，对照组选择利培酮治疗，观察组选择帕利哌酮治疗，比较两组效果。结果观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组总有效率73.33%；观察组治疗后物质生活态度、社会功能、躯体功能、心理功能得分均高于对照组（P＜0.05）。结论帕利哌酮治疗精神分裂症能够提高疗效，改善社会功能，提高患者生活质量。
作者：陈永丽 刊期： 2016年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
