马占成；孙宇新；李琳；姚平；辛伟红
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效观察。方法选取我院就诊治疗的急性阑尾炎患儿90例，作为本次研究对象，随机抽选分为实验组和对照组各45例，实验组采用腹腔镜手术，对照组采用开腹手术。结果除手术时间，实验组术中术后情况均优于对照组。结论腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎效果明显，值得在临床上推广。
作者：杜新文 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析规范化早孕期超声筛查在双胎异常妊娠中的临床价值。方法选择于2013年1月～2014年1月到我院进行超声检查的120例双胎妊娠孕妇作为研究对象，分析其妊娠过程和临床结局。结果参与研究的120例早孕期超声筛查孕妇中有5例孕妇出现超声异常，其中1例孕妇两个胎儿均发现异常，其余4例均为单个胎儿发现异常。疑似胎儿异常均经引产、中晚孕期随访或胎儿出生后得到证实，早孕期超声筛查双胎异常发生率为4.17%。结论对双胎孕妇进行规范化的早孕期产前检查有重要的意义，统一超声检查的时间、内容以及检查方法，并规范化操作可以有效的在早期发现双胎异常情况并进行积极干预，提高母婴预后。
作者：刘敬萍 刊期： 2015年第05期
目的：观察分析高龄髋关节置换术患者的术后护理效果。方法选取2013年6月～2014年9月我院收治的66例高龄髋关节置换术患者作为研究对象，将其按照数字法分为对照组和观察组，对照组33例，观察组33例，对照组使用常规护理方法，观察组使用围术期护理，将两组患者的满意度相对比。结果观察组患者在进行围术期护理后，患者有30例满意，2例评价一般，1例不满意，患者总满意度为96.97%，对照组患者中有25例满意，3例评价一般，5例评价不满意，总满意度为84.85%，两组相比，对照组满意度低于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在高龄患者进行髋关节置换手术后采用围术期护理方法对髋关节的恢复有显著疗效，对提高手术成功率以及患者满意度有重要意义。
作者：林海玲 刊期： 2015年第05期
目的：分析格列美脲联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取60例2型糖尿病患者，30例（试验组）应用格列美脲联合西格列汀治疗，30例（对照组）应用格列美脲联合阿卡波糖治疗，对比两组治疗效果。结果治疗12周后，试验组和对照组的FBG、2 hPG和HbA1c水平均明显降低（P＜0.05），但试验组FBG、2 hPG和HbA1c的水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论格列美脲和西格列汀联合治疗2型糖尿病的临床效果好。
作者：王守丽 刊期： 2015年第05期
目的：分析观察低位直肠癌行腹腔镜手术治疗的效果。方法将60例低位直肠癌患者依据时间分配方法分为试验组（30例）和对照组（30例），对照组应用常规手术治疗方法，试验组应用腹腔镜手术，对比两组患者临床效果。结果试验组患者总有效率为93.3%，对照组总有效率66.7%，两组差异显著。结论低位直肠癌患者应用腹腔镜手术进行治疗，可以有效提高治病疗效，发挥积极效果。
作者：轩志强 刊期： 2015年第05期
目的：探讨肺源性心脏病(肺心病)的临床治疗。方法选取临床2013年1月～2014年6月收治的30例肺源性心脏病患者临床资料进行分析。结果30例肺心病患者经治疗心功能恢复至1级8例，心功能改善1级21例，无效1例，总有效率96.66%。结论逆转肺心病的急性促发因素可使患者恢复满意的、甚至正常的肺动脉压力和右心功能，除非存在其他导致失代偿的因素，或潜在肺部疾病进展到更严重的阶段。
作者：徐玉泉 刊期： 2015年第05期
目的：了解先兆流产孕妇的心理健康情况，并探索针对患者有效的干预对策。方法随机选择在医院中接受保胎治疗的先兆流产孕妇147例，记录她们不同时期的心理状况，并根据不同的患者采用不同的干预对策。结果通过统计分析，76%的先兆流产孕妇中均发现紧张、焦虑、恐惧、悲观等心理问题，在常规治疗的基础上，经过采用不同的干预对策后，发现患病孕妇的心理状况出现好转，保胎情况良好。结论对患有先兆流产的孕妇在进行常规治疗的同时，要注意孕妇的心理状况，并采取有效的干预对策。
作者：闫丽萍 刊期： 2015年第05期
目的：分析和探讨原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床疗效。方法选取我院2013年1月～2014年1月收治的原发性肝癌切除术后患者100例，随机分为观察组50例和对照组50例，对照组给予常规序贯介入治疗，观察组采用精准序贯介入治疗，比较两组患者临床疗效。结果观察组患者随访复发率明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论在原发性肝癌切除术后实施精准序贯介入治疗，能有效地提高临床治疗效果，降低复发率。
作者：钟晓宇 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中医综合疗法治疗溃疡性结肠炎，并总结临床治疗经验。方法选取2012年10月～2013年10月于我院就诊治疗的溃疡性结肠炎患者48例，分为实验组和对照组各24例，实验组给予中医综合治疗法，对照组给予西医治疗法。结果治疗后，实验组总有效率达到95.83%，对照组79.16%（P＜0.05）。结论中医综合治疗溃疡性结肠炎具有显著疗效，值得在临床上推广。
作者：姚德荣 刊期： 2015年第05期
目的：重点探索中药联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的效果。方法挑选在我院接受治疗的81例慢性支气管炎急性发作患者，将患者分成两组，仅用西药治疗40例对照组，中药联合西药治疗41例观察组，对比效果。结果对照组的治疗效果稍差，有效率仅仅达到77.50%。观察组的治疗效果较好，有效率高达97.56%。观察组的治疗效果显然优于对照组。结论加味麻杏石甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效较高，促进了患者的康复，值得推荐。
作者：林涛；耿睿 刊期： 2015年第05期
目的：探讨操作技能直接观察评估（DOPS）在PICC术教学中的应用与评价。方法将参与PICC术培训的50名学生分为两组，实验组学员分别于培训的第2周、4周、6周进行3次中心静脉穿刺置管术DOPS评估，对照组学员只在培训的第6周进行1次DOPS。比较实验组和对照组学员第6周中心静脉穿刺置管术DOPS平均成绩并问卷调查教师与学员的反馈意见。结果实验组学员DOPS评估平均成绩为（43.86±1.87）分，高于对照组的（30.26±2.54）分（P＜0.05）。结论 DOPS可作为有效的PICC术教学和考核方法，能够提高学生的PICC术操作水平。
作者：孙有利；辛庆锋 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：探讨静脉留置针用于小儿护理的效果。方法选取我院收治的输液患儿183例作为研究对象，按照护理方式划分，对照组（n=90）普通穿刺，观察组（n=93）用静脉留置针，对比两组效果。结果对照组满意率为62.2%，观察组为98.9%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿护理中使用静脉留置针可提升家长满意度。
作者：巴成梅 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：探讨儿科重症监护病房（PICU）细菌的分布、变迁及耐药情况，指导临床合理应用抗菌药物。方法对驻马店市中心医院PICU病房2011年1月～2013年12月住院患儿各类感染标本所分离的细菌培养的结果进行回顾性分析。结果送检标本3526份，共分离出病原菌706株，其中，革兰阴性杆菌占78.6%，主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，革兰阳性球菌株占21.4%，主要为葡萄球菌。鲍曼不动杆菌的构成比呈逐年上升趋势，非发酵菌耐药性较高，肠杆菌科稍低，葡萄球菌除万古霉素、利奈唑胺外，对于其他抗菌药物的耐药程度非常高，凝固酶阴性葡萄球菌耐药性更高。结论非发酵菌及肠杆菌科等阴性杆菌已成为PICU病房主要病原菌，监测病区细菌分布及耐药状况，依据病原学及耐药性资料药敏试验合理选择抗菌药物非常重要。
作者：李战华；高利真；朱彦；刘续春；张珍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹腔镜在早期胃癌治疗中的临床应用价值。方法研讨组采用腹腔镜下的微创手术，对照组采用开腹手术方法。结果研讨组治疗效果、并发症等方面均优于对照组。结论采用腹腔镜治疗早期胃癌安全、有效。
作者：程玉罡 刊期： 2015年第05期
目的：探讨彩色多普勒超声在颈动脉内膜剥脱术术后治疗效果的评价及术后随访及并发症诊断中的应用价值。方法对我院2012年1月～2014年6月间，30例行颈动脉内膜剥脱术患者术后进行颈动脉彩色多普勒超声检查及远期随访。结果术后患者颈动脉血管狭窄病变得到解除，血管内通道直径及血流动力学参数均较术前明显改善，可在颈动脉内膜剥脱术后即时发现术中修补差错及并发症，也是术后近远期随访中的首选方法。结论彩色多普勒超声能够可靠测量颈内膜剥脱动脉术术后颈动脉原狭窄处的管径及流速指标，客观评价颈动脉内膜剥脱术治疗效果；是颈动脉内膜剥脱术后即时发现术中修补差错及并发症的重要检查手段，在术后近远期随访中被临床医师广为利用。
作者：蒋天红；陆恩祥 刊期： 2015年第05期
目的：探讨高脂血症性胰腺炎（HLAP）与胆源性胰腺炎的临床差异。方法对63例 HLAP患者（观察组）资料进行回顾性分析，并与42例胆源性胰腺炎患者（对照组）进行对照研究，对两组患者的体重指数（body mass index，BMI）、入院时48小时内的Ranson 评分和CT严重指数（CTSI），入院后血淀粉酶（AMS）、血脂肪酶（LPS），白细胞（WBC）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血糖（GLU）、血脂（TG、TC）、C反应蛋白（CRP）等数据进行比较分析。结果观察组发病年龄低于对照组，天冬氨酸氨基转移酶（AST），血淀粉酶（AMS）明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组体重指数（BMI）、Ranson评分、CT严重指数（CTSI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、C反应蛋白（CRP）明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高脂血症性胰腺炎临床特征有其特殊性，患者发病年龄低，形体肥胖，血脂增高明显，病情较重，易发展成重症。
作者：白艳华；时牛 刊期： 2015年第05期
目的：分析聚乙二醇干扰素α-2a注射液（派罗欣）联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床疗效。方法选取于本院就诊的慢性丙肝患者82例，随机分成对照组和观察组，对照组采用常规干扰素加利巴韦林治疗，观察组采用派罗欣加利巴韦林治疗。比较两组患者的疗效。结果观察组患者的早期应答率和完全应答率明显高于对照组，无效率明显低于对照组，P＜0.05，两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝疗效显著，能有效提高早期应答率等，安全性高。
作者：白璐 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
