千明哲
目的：探讨并分析直肠癌低位保肛临床应用的效果。方法回顾性分析2008年1月～2014年1月到我院实施治疗的79例直肠癌患者临床资料，其中42例低位直肠癌者中23例行保肛治疗，观察分析直肠癌低位保肛治疗情况。结果23例患者顺利完成手术，2例因术中出血和直肠前壁受损改施Miles术。术后3例出现吻合口瘘，2例出现吻合口狭窄，六个月完成治疗，随访期间23例患者控便功能保持良好。结论对低位直肠癌实施保肛治疗，严格按照手术要求和规范执行，可获得良好效果，治疗期间注意盆腔自主神经和直肠全系膜切除保护，预防吻合口瘘和狭窄问题的发生。
作者：郑功敬 刊期： 2015年第07期
神经外科是外科学的一个重要组成部分，其教学特点与外科其他专科相比来说具有特殊性。神经外科教学的内容主要围绕人体中枢神经系统疾病展开；以理论知识为主，并辅以实践教学，但是理论教学中所学的知识比较抽象，因此就给学生对知识的理解和掌握带来了一定的困难。作为医学中复杂的一门应用科学，神经外科对医生的临床思维能力有很高的要求。因此，在神经外科临床实习教学中，必须要注重对学生思维能力的培养和提高。本文主要就如何培养本科学生神经外科临床思维能力进行分析和探讨。
作者：廖正步 刊期： 2015年第07期
目的：探讨肾病综合征的临床护理。方法选取2012年3月～2014年3月收治的肾病综合征患者26例并对其临床护理方法进行分析。结果肾病综合征患者26例经临床治疗及护理，痊愈18例，部分痊愈2例，未缓解1例。结论以抑制免疫和炎症反应为主，辅以一般、对症治疗，预防并发症发生。做好心理护理，皮肤护理等基本护理预防及并发症观察与护理工作，使患者延缓肾功能的损害，维持正常生活和工作能力。
作者：杨帆 刊期： 2015年第07期
目的：探讨腰椎间盘突出症患者的康复护理办法。方法随机选取我院2014年1月～2014年12月中收治的腰椎间盘突出症患者28例作为探讨对象进行分析。结果根据患者实际病情应用治疗方法及精心全面的康复护理，28例患者均取得良好疗效，得到患者及家属认可。结论康复护理对腰椎间盘突出症患者的治疗及康复有着重要的作用。
作者：韩旭 刊期： 2015年第07期
目的：探析急性心肌梗死患者应用循证护理的临床价值。方法选取2013年2月～2014年2月间我院收治的急性心肌梗死患者49例，对照组选择一般护理，观察组选择循证护理，比较两组临床护理疗效。结果观察组护理满意度为95.65%，与对照组护理满意度（80.77%）相比较高，两组护理效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死应用循证护理能够改善预后，降低患者的死亡率，行之有效。
作者：王春玲 刊期： 2015年第07期
目的：探讨膈下脓肿的临床治疗体会。方法选取2011年1月～12月我院收治的膈下脓肿患者22例临床治疗方法进行分析。结果经过治疗后22例患者经治疗治愈21例，1例感染并发症。结论积极处理原发病灶，控制炎症，促使脓性渗出液局限，形成脓肿者做脓腔引流。
作者：苏海峰 刊期： 2015年第07期
目的：针对青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的疗效进行分析。方法随机选择2013年5月～2014年5月期间，我院收治的青年难治性部分性癫痫患者120例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，对照组患者实施吡拉西坦治疗，观察组患者实施左乙拉西坦添加治疗。针对两组患者的临床治疗效果、认知功能进行比较。结果观察组患者的临床治疗有效率为88.33%，对照组患者的临床治疗有效率为60.00%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组与对照组患者治疗后的认识能力与治疗前比较，有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。观察组与对照组患者治疗后的认知功能有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论在青年难治性部分性癫痫治疗中，左乙拉西坦添加治疗可以提高患者的临床治疗有效率，改善患者的认知功能，有良好的治疗效果。
作者：柴艳萍 刊期： 2015年第07期
目的：探讨超声检查在甲状腺疾病诊断中对结节钙化进行分型的临床应用价值。方法从笔者所在医院超声科接诊的病例中选取54例甲状腺结节伴有钙化的患者，观察分析不同类型钙化在超声影像中的特点并与手术后病理结果对比。结果54例患者中Ⅰ型钙化17例、Ⅱ型钙化13例、Ⅲ型钙化12例、Ⅳ型钙化12例，其中46例超声检查结果与病理相符，准确率为85.18%。结论通过超声检查对甲状腺内钙化进行分型诊断，可较好的掌握甲状腺病变的良恶性，准确率较高。
作者：潘琦剑；桑鹏；徐凤娟 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：探讨B超应用于泌尿系统结石检查中的诊断效果，综合评估其临床应用意义。方法通过回顾性分析的方法，观察分析来我院进行泌尿系统结石检查确诊的80例患者临床资料。结果41例肾结石、26例输尿管结石、8例膀胱结石、5例后尿道结石；大结石：5.3 cm×2.8 cm。结论 B超诊断应用于泌尿系统结石检查中，具有方便、安全、易于被患者接受等特点。
作者：邹小红；张利群 刊期： 2015年第07期
目的：分析育龄妇女孕前、孕期需求特点及相关知识的认知水平，为开展孕前、孕期保健提供依据。方法设计调查问卷，在本县辖区内随机抽取500例育龄妇女进行孕前、孕期保健调查，并对调查结果进行统计分析。结果年龄、文化水平、职业等影响显著（P＜0.05）；价格因素、质疑孕检安全成为影响孕检落实重要因素（P＜0.05）；职业成为孕产妇要求剖宫产的影响因素（P＜0.05）。结论该县高龄成为终止妊娠、致不良妊娠结局发生的重要影响因素；因药物、劳累等原因终止妊娠、致不良妊娠结局仍存在，孕期保健质量有待提高。
作者：郎桂芳 刊期： 2015年第07期
目的：对比开放式与喉内镜甲状腺手术的效果。方法选取收治的甲状腺疾病患者80例作为研究对象，均行甲状腺手术，按照手术方式划分，对照组40例术式为传统开放式，观察组40例术式为微创喉内镜，对比两组效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均优于对照组（P＜0.05）。结论甲状腺手术中微创喉内镜效果显著优于传统开放式手术。
作者：庞京文 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析月经不调患者使用中医治疗的临床效果，提升中医治疗的疗效，减少治疗的周期。方法对我院2011～2013年接收的202例月经不调患者进行研究分析，将患者分为对照组和观察组，对照组使用西医治疗，观察组使用中医治疗，治疗2个月后，比较分析对照组和观察组的临床治疗情况。结果观察组有效率为67.33%，对照组有效率为41.58%，观察组患者的临床治疗效果优于对照组；观察组患者的治疗满意度高于对照组；且观察组再次出现月经不调症状情况更少。结论月经不调患者接受中医治疗比西医治疗更有效。
作者：岳长秋 刊期： 2015年第07期
目的：探讨妊娠期合并贫血的治疗及疗效。方法随机选取我院2014年1月～2014年12月间收治的经妊娠期合并贫血的患者20例进行研究分析。结果20例患有妊娠合并再生障碍性贫血的患者，经阴道分娩6例，剖宫产14例，全部进行术中输血没有死胎现象，至出院前婴儿全部存活。结论再障患者妊娠需谨慎，对孕期要进行严密监护，争取对病情早发现早治疗，减少对母儿的危害。
作者：靳宝霞 刊期： 2015年第07期
目的：分析手术室护理不良事件发生原因及应对措施。方法回顾性分析50例手术室护理不良事件的发生原因和应对措施，比较采取预防性应对措施前后不良事件的发生情况。结果采取预防性应对措施后各不良事件的发生例数明显较少，采取措施前后的差异有统计学意义，P＜0.05。结论手术室护理不良事件的发生原因主要有不熟悉器械操作、缺乏责任感和安全意识、医疗器械发生故障等，加强培训、加强器械维护、加强护患沟通、加强护理人员管理等预防性措施可降低其发生率。
作者：姜云秀 刊期： 2015年第07期
目的：总结关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎主要方案。方法选取我院2013年1月～2014年6月收治的踝关节骨折后创伤性关节炎患者78例，随机分成对照组和实验组各39例，对照组接受常规手术治疗方案，实验组接受关节镜手术治疗。结果实验组患者治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论临床上关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎患者有助于提升患者整体治疗效率。
作者：寻之鹏 刊期： 2015年第07期
目的：探探讨胆囊结石合并轻中度胰腺炎患者实施早期腹腔镜胆囊切除术（LC）的可行性。方法回顾性分析我院收治的胆囊结石合并轻中度胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者58例，按照腹腔镜胆囊切除术实施时间将患者分为早期手术组和延期手术组。其中，早期手术组28例，延期手术组30例。结果两组患者均顺利完成手术。两组患者的一般情况对比，早期手术组的住院时间明显短于延期手术组（P＜0.05）。结论排除胆总管结石后，胆囊结石合并轻中度胰腺炎患者在发病48 h 内行腹腔镜胆囊切除术治疗切实可行，可有效缩短住院时间，减少患者负担。
作者：王海宁 刊期： 2015年第07期
医学研究生的培养质量直接关系到医学科学的发展和医疗服务的水平。随着麻醉学科的不断发展，麻醉学研究生培养作为一种重要的高级人才培养模式也越来越普遍。对于麻醉学临床型研究生的培养，我们必须以提高研究生科研能力和临床实践、思维能力为出发点，根据社会发展的需要、培养的环境和能力，因地制宜的制定麻醉学临床型研究生培养计划和科学的管理制度，从而培养出临床和科研工作能力俱佳的高素质麻醉专业人才，更好地为患者服务。
作者：刘丹彦；袁保红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨腹腔镜低位直肠癌保肛术的围术期护理方法。方法选取2013年1月～2013年6月来我院接受直肠癌保肛手术的50例患者的围手术期护理进行观察分析。结果接受护理后，患者SDS评分（25.21±3.32）、SAS评分（19.45±2.23）、VAS评分（2.96±0.58），明显低于护理前（P＜0.05）。结论对低位直肠癌保肛术围手术期患者的合理有效护理，能为患者减轻痛苦，是术中术后有效的护理方法。
作者：周丽波 刊期： 2015年第07期
目的：研究食管癌贲门癌患者切除食管胃吻合术附加改良胃底折叠术与胃底食管反流的相关性。方法选取我院高龄食管癌与贲门癌手术患者各50例，均接受全天候pH监测以及吻合口静息压检测。结果贲门癌组吻合口上静息压显著高于吻合口下和吻合口静息压，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论24 h食管pH检测为有效的监测方式，可为后期促动力药或者黏膜保护剂的应用提供指导建议。
作者：张海鑫 刊期： 2015年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
