学术投稿

舒缓医学在社区卫生医院中的实践与影响

孙丽杰

关键词:临终患者, 舒缓疗护, 生活质量
摘要:目的:探讨舒缓医学在社区卫生服务中的实践与影响。方法将48例临终患者分成A、B两组,根据患者及家属意愿A组24例患者收入社区家庭病房,给予支持、对症治疗,由家属护理照顾患者的生活;B组24例住院患者,收入舒缓疗护病区。采用健康状况调查表(SF-36)评估两组患者治疗一个月后的生活质量。结果两组患者入院时生活质量状态比较,P>0.05,差异无统计学意义。经舒缓疗护治疗一个月后B组患者的生活质量状态较A组有所改善,P<0.05,差异有统计学意义。结论在社区卫生服务中对临终患者给予舒缓疗护,可以改善患者的生活质量。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效分析

    目的:观察多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良临床疗效。方法对照组给予多潘立酮;观察组给予多潘立酮加阿米替林。连续治疗1个月。比较两组临床疗效和症状变化。结果观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗后,指标评分明显优于对照组(P<0.05)。结论多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良临床疗效良好。

    作者:王旭文 刊期: 2015年第08期

  • LEEP治疗慢性宫颈炎患者的护理策略

    目的:研究LEEP对慢性宫颈炎患者实施治疗的护理对策。方法选取我院于2013年2月~2014年3月收治的慢性宫颈炎患者96例,随机分成对照组和治疗组各为48例,对照组选择微波治疗及常规护理,治疗组选择LEEP治疗及综合护理,对比两组治疗与护理的效果。结果治疗组在治疗效果与护理效果明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性宫颈炎的患者采用LEEP治疗后实施综合护理对策,能够有效提高治疗的效果与护理满意度。

    作者:王志翔 刊期: 2015年第08期

  • 影响护理实习生带教质量的因素与对策分析

    目的:探讨影响护理实习生带教质量的因素,总结应对措施。方法回顾分析影响护理实习生带教质量的因素,总结影响带教质量的原因,制定并实施应对策略。相关应对策略实施后,调查2014年60护理实习生的理论考核成绩、实际操作成绩与带教满意度。结果应对策略实施前护理实习生理论成绩为(86.2±5.7)分,实际操作成绩为(88.5±4.9)分,带教满意度为83.3%,在应对策略实施后2014年带教护理实习生理论成绩与实际操作成绩显著提高(P<0.01);带教满意度为98.3%,显著提高(P<0.01)。结论分析影响带教质量的原因,制定并实施应对措施,显著提高了带教的质量。

    作者:李汝珂;刘春秀 刊期: 2015年第08期

  • 浅析小儿腹泻的临床护理体会

    目的:研究分析小儿腹泻的临床护理方式,为该类患儿的临床护理提供参考。方法根据我院接收的46例儿科腹泻患者来进行研究分析,为患者提供针对性治疗,并且进行了临床护理,根据护理情况来进行观察。结果全部患儿在接受治疗和护理后,共有32例显效病例,14例有效病例,临床总有效率是100%。结论儿科患者出现腹泻症状后,必须要提供治疗和护理,对患儿的情况进行了解,科学的进行补液,注意控制补液的速度和总量,对患儿的饮食进行指导,提供用药护理,提升药物效果,结合健康指导来增加患儿的治疗依从性,这些措施都能够为患儿提供比较好的效果,在进行综合护理后,患儿的腹泻可以及时发现,尽快治疗,尽早康复,不影响患儿的生长发育,缓解痛苦。

    作者:冀国晶 刊期: 2015年第08期

  • 生化检测对糖尿病并发酮症酸中毒的临床价值

    目的:探讨分析生化检测对糖尿病并发酮症酸中毒的临床价值。方法资料选自2012年6月~2014年6月我院收治的糖尿病并发酮症酸中毒患者30例作为研究组,对其实施D-3羟丁酸生化检测,并将其和同期收治的30例糖尿病并发酮症酸中毒患者(对照组)检测结果进行比较。结果研究组患者D-3羟丁酸的波动情况比对照组明显,组间比较存在较为显著的差异,存在可比性(P<0.05)。结论生化检测在糖尿病并发酮症酸中毒的检测中具有较高的临床价值,其能够提高糖尿病并发酮症酸中毒的检出率,为糖尿病并发酮症酸中毒的诊断及治疗提供依据。

    作者:费继妍 刊期: 2015年第08期

  • 导生制在护生技能自主训练中的实施与探索

    目的:探索实训教学模式,提高学生技能水平,进而提高职业能力。方法在二年级学生中选拔导生,培训后带教一年级新生的技能操作自主训练,对比带教前与带教后的实训成绩,具有显著差异。结果经导生带教后学生技能操作水平提高。结论导生制有助于学生技能操作水平提高。

    作者:吴俊晓;范真 刊期: 2015年第08期

  • 带锁髓内钉内固定术治疗浮膝骨折的临床效果分析

    目的:对带锁髓内钉内固定术治疗浮膝骨折患者的临床效果进行探讨分析。方法选取2011年8月~2014年8月我院收治的60例浮膝骨折患者作为研究对象,所有患者均应用带锁髓内钉内固定术进行治疗,治疗后,观察治疗效果。结果51例患者成功治愈,9例患者伴有其他合并症;35例优,18例良,4例可,3例差,总治疗优良率为88.3%。结论治疗浮膝骨折患者应用带锁髓内钉内固定术,能够明显提高治疗优良率,促进患者快速愈合。

    作者:高红兵;白忠勇 刊期: 2015年第08期

  • 妊娠合并糖尿病32例围产期临床观察与护理

    目的:探讨围产期护理干预措施对妊娠合并糖尿病患者在临床上的影响。方法选取32例妊娠合并糖尿病患者为研究对象,随机分组,对照组行常规护理干预。观察组给予围产期护理干预。对比效果。结果观察组母婴并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论妊娠合并糖尿病围产期加强护理干预,有利于改善妊娠结局。

    作者:王春红 刊期: 2015年第08期

  • 浅谈小儿消化性溃疡病的治疗

    目的:对小儿消化性溃疡的诊治方法及效果进行探讨。方法选取我院2012年1月~2014年1月间收治的确诊患儿20例进行回顾分析。结果通过对20例小儿消化性溃疡患者进行有效的药物治疗,在进行治疗3周后通过胃镜检查发现,20例患者均痊愈,其中有16例患儿的胃黏膜溃疡处完全愈合,有4例患者有溃疡瘢痕形成同时皱襞较集中。临床症状有明显好转。结论对于小儿消化性溃疡采取有效的治疗措施,能够减轻患儿的痛苦并取得了较明显的治疗效果。

    作者:潘秋丽 刊期: 2015年第08期

  • 手术切除联合皮质类固醇治疗眼眶炎性假瘤的临床效果观察

    目的:探讨手术切除联合皮质类固醇治疗眼眶炎性假瘤的临床效果。方法选取眼眶炎性假瘤患者50例,将其随机分为对照组及观察组,每组患者25例,观察两组患者治疗后的效果以及随访3年的复发情况。结果观察组总体治疗有效率为92%,较对照组的68%的治疗有效率显著要高,P<0.05。结论皮质类固醇和手术切除联合治疗对眼眶炎性假瘤可以取得很好的疗效,治疗后的治愈率较高。

    作者:郝志阳 刊期: 2015年第08期

  • 90例乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗效果分析

    目的:对乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗效果进行探析。方法选取180例阴道炎患者,分成对照组和观察组,对照组采用甲硝唑进行治疗,观察组联合乳酸菌阴道胶囊进行治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效人数87例,其中有2例患者复发,对照组总有效人数72例,其中有7例患者复发,两组治疗效果差异明显(P<0.05)。结论乳酸菌阴道胶囊能够有效提高治疗效果。

    作者:梁振英 刊期: 2015年第08期

  • 胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点分析

    目的:研究分析胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点。方法选取2014年3~7月我院收治的74例胫腓骨骨折患者作为研究对象,按照患者入院的顺序分为对照组和观察组,每组各37例,对照组进行常规护理,观察组采用综合护理,对比两组患者的骨牵引时间以及患者的满意度。结果对照组患者的平均骨牵引时间为(47.84±12.14)天,观察组患者的平均骨牵引时间为(38.15±11.25)天,显著低于对照组患者,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05),观察组患者中有33例满意,3例患者比较满意,1例患者不满意,总满意度为97.29%,对照组患者中有27例满意,4例比较满意,6例不满意,总满意度为83.78%,低于观察组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用综合护理于患者胫腓骨骨折骨牵引固定术后,有显著的疗效,患者较为认可。

    作者:张华;刘桂平 刊期: 2015年第08期

  • 腹腔镜手术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症研究

    目的:分析并研究腹腔镜手术后,米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法将我院在2013年4月~2014年4月收治的86例子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组服用孕三烯酮,观察组服用米非司酮,观察并比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的疼痛状况得到不同程度的缓解,观察组的完全治愈率为96.45%,对照组为82.14%, P<0.05,具有统计学意义;且观察组没有患者出现转氨酶升高的情况,对照组出现11例,P<0.05,具有统计学意义。结论腹腔镜手术后采用米非司酮治疗子宫内膜异位症有更好的效果,可以提高患者的治愈率,降低转氨酶升高率。

    作者:胡琳娜 刊期: 2015年第08期

  • 米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效对比

    目的:对比研究米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法76例子宫内膜异位症手术患者随机分为观察组与对照组两组各38例,观察组患者采用米非司酮治疗,对照组患者采用孕三烯酮治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为86.8%,高于对照组的71.1%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)改善更为明显,与对照组患者治疗后相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮更能调节子宫内膜异位症患者体内激素水平,治疗子宫内膜异位症效果更好。

    作者:赵英 刊期: 2015年第08期

  • 妊娠晚期未足月胎膜早破临床分析

    目的:分析并研究妊娠晚期未足月胎膜早破的临床特点。方法选取我院收治的202例妊娠晚期未足月胎膜早破患者作为研究对象,对所有患者给予常规治疗,分析患者胎膜早破的原因,研究患者分娩方式和新生儿的出生情况。结果造成妊娠晚期未足月胎膜早破的原因是多方面的,主要的原因是阴道炎,本研究组68例患者基于此原因(33.66%);其次是胎位不正,患者有27例(13.37%);原因不明的患者65例(32.18%)。本研究新生儿死亡18例,死亡率为8.91%,其中有11例新生儿死于重度窒息,还有7例死于肺部感染。结论妊娠晚期未足月胎膜早破主要由生殖道感染、胎位不正等因素造成,我们应为产妇选择合适的分娩方式,减少产妇和新生儿的安全隐患。

    作者:姜双艳 刊期: 2015年第08期

  • 我院2012~2013年抗菌药物应用调查分析

    目的:调查分析我院抗菌药物的应用情况。方法对我院2012~2013年抗菌药物DDDs前五位药品排序;门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度;三种检出率较高细菌耐药率进行调查分析,并随机抽取2012~2013年门诊处方共计48000张,对抗菌药物的不合理应用情况进行统计分析。结果头孢他啶、头孢呋辛DDDs排序上升;门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度逐年下降;三种检出率较高细菌耐药率2013年比2012年有所下降;但抗菌药物的应用仍存在不合理现象。结论建立抗菌药物临床应用管理的长效机制,抗菌药物临床合理应用能力和管理水平逐步得到提高。

    作者:蔡楚华 刊期: 2015年第08期

  • 前路手术治疗颈椎骨折脱位的效果研究

    目的:探讨前路手术治疗颈椎骨折脱位的效果。方法选取2013~2014年12月我院收治的44例颈椎骨折脱位患者,按照入院的先后顺序分为22例研究组和22例参照组,研究组采用前路手术,参照组采用后路手术,观察两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率、ASIA评级、并发症的发生率明显优于参照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论前路手术治疗颈椎骨折脱位的效果显著,患者的恢复情况好,有效降低并发症的发生率。

    作者:孙忠林 刊期: 2015年第08期

  • 儿童哮喘危险因素的病例对照研究

    目的:探讨导致儿童哮喘患病的原因及其危险因素。方法选择2004年5月~2014年5月我院诊治的哮喘患儿进入病例组,按照1:1配比的病例对照研究方法,另择同期于我院就诊的未患哮喘的儿童进入对照组,分析两组患儿的临床资料,通过条件的Logistic回归分析,筛选患儿哮喘患病的危险因素。结果共有102例哮喘患儿进入病例组,匹配了102例未患哮喘的患儿进入对照组,两组患儿在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,家族哮喘史、过敏史、容易感冒、家人吸烟、出生前后家庭装修史、居室有霉斑、家中使用地毯是儿童哮喘的危险因素,<6个月龄纯母乳喂养是儿童哮喘的保护因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重视家长及大龄儿童的健康教育,提高医务人员识别儿童哮喘高危人群的专业能力可有效改善哮喘患儿的病情,减少并发症的发生。

    作者:杨霞 刊期: 2015年第08期

  • 消化性溃疡内科治疗观察

    目的:探讨消化性溃疡内科治疗效果。方法消化性溃疡患者,观察组采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法,对照组采用法莫替丁。结果观察组治疗总有效率、有效时间以及症状改善情况显著优于对照组(P<0.05);6个月后,观察组复发率显著优于对照组(P<0.05)。结论三联疗法可缩短愈合时间,降低复发率。

    作者:刘慧 刊期: 2015年第08期

  • 全科医学的急诊综合用药

    目的:确定全科医学中相关的急性或专科性的基础类药物,从而提高全科医生在实际的专门性诊治和急性诊治过程中的相关准备工作。方法采用各个专业的常用急性专用药物,保证合理的药物治疗过程分析,确保实际治病设备的运转控制,保证综合性过程控制,加深药物试剂的数据过程分析。结果全科医生可以通过急诊综合类用药完成各个专业医学的基础性初步诊断。结论全科医学的综合诊治可以加深急性综合用药的治疗过程,保证合理的过程数据分析。

    作者:赵越 刊期: 2015年第08期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)