润华麟
显微外科是显微神经外科学的重要组成部分。掌握显微神经外科技术是将来成为一名合格的神经外科医生必备条件之一。以重视神经解剖学习，强化显微观念，加强神经外科手术入路及手术应用显微解剖的培训为主要内容的显微神经外科强化训练方式，为科学学位神经外科研究生培养提供了新的思路和方法。在其培养过程中效果明显。
作者：廖正步 刊期： 2015年第08期
目的：分析并研究腹腔镜手术后，米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法将我院在2013年4月～2014年4月收治的86例子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各43例。对照组服用孕三烯酮，观察组服用米非司酮，观察并比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的疼痛状况得到不同程度的缓解，观察组的完全治愈率为96.45%，对照组为82.14%， P＜0.05，具有统计学意义；且观察组没有患者出现转氨酶升高的情况，对照组出现11例，P＜0.05，具有统计学意义。结论腹腔镜手术后采用米非司酮治疗子宫内膜异位症有更好的效果，可以提高患者的治愈率，降低转氨酶升高率。
作者：胡琳娜 刊期： 2015年第08期
目的：探究COPD患者肺功能变化与中医痰、瘀、虚证的关系。方法选取我院收治的300例COPD患者，对其进行肺功能测定及中医辩证分型，分析相关性。结果中医痰证患者多存在于I级患者中，瘀证多存在于П级患者，虚证多存在于Ш级患者，而肺脾肾虚证多存在于Ⅳ级患者。结论在COPD患者病情发展中，随着患者肺功能严重程度，中医证按照痰、瘀、虚证演变。
作者：苏庆侦 刊期： 2015年第08期
目的：探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎临床应用效果。方法对照组给予临床常规治疗措施；研究组在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入，记录两组肺炎患儿肺功能变化情况（治疗前、治疗后），所得数据经专业分析（统计学）后获得结论。结果两组肺炎患儿治疗前肺功能（FEV1、PEF）对比结果并无显著差异（P＞0.05）；经上述相应措施治疗后两组肺功能均较之前有所改善，且研究组改善效果优于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入可显著提高肺炎患儿临床疗效，有利于改善其肺功能，获得满意预后。
作者：吴传申 刊期： 2015年第08期
目的：探讨MR与CT 在膝关节交叉韧带损伤诊治重建中的效果。方法观察组与对照组分别采用MR、CT行膝关节交叉韧带损伤诊治重建。结果两组前后交叉韧带测量值差异无统计学意义。结论MR效果稍优于CT。
作者：张艳梅 刊期： 2015年第08期
目的：分析对肿瘤患者放疗后发生睡眠障碍的护理干预效果。方法选取本院收治的62例肿瘤放疗后出现睡眠障碍患者，对其进行综合性的护理干预，观察护理前后患者的睡眠质量。结果经过护理后，患者的睡眠质量评分明显低于护理前，睡眠质量比护理前明显改善，P＜0.05，具有统计学意义。结论综合性护理干预可以有效改善患者的睡眠质量，有利于患者的病情控制，能提高治疗效果，减轻患者的心理障碍。
作者：孟丽 刊期： 2015年第08期
目的：评价低浓度C3F8联合玻璃体切除治疗特发性黄斑前膜的疗效。方法回顾性分析我院2008～2014年32例特发性黄斑前膜患者，行玻璃体切除联合低浓度C3F8治疗的临床资料。结果32只眼均一次成功，随访3个月后所有患眼术后视力均有所提高。结论玻璃体切割联合膜剥离、低浓度长效气体充填治疗特发性黄斑前膜是安全有效的方法。
作者：许超 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析妊娠晚期对胎儿体重预测的应用，避免因胎儿巨大导致难产或产妇受伤。方法根据我院2009年接收的100例分娩产妇来进行研究分析，对产妇的身高、体重、血压等进行测量记录，对新生儿的体重进行记录，了解孕妇体重指数，对胎儿指数进行预测，判断相互的影响情况。结果在新生儿中，体重超过4千克的共有13例，介于3.5～4千克之间的共36例，介于3～3.5千克的共47例，介于2.5～3千克之间的共4例。有13例巨大胎儿的孕妇其宫高超过35厘米。结论产前检查时，尽可能准确的估计胎儿体重，可及时发现巨大儿，防止因巨大儿分娩带来的对母婴的伤害。
作者：马艳霞 刊期： 2015年第08期
目的：对功能性消化不良病进行分析探讨。方法随机选取我院2012年1月～2014年12月间收治的本病确诊病例26例进行回顾分析。结果17例患者疗效显著，8例患者有一定好转，1例患者治疗无效。结论对于功能性消化不良的治疗方法简单，效果明显，能够减轻患者的痛苦。
作者：刘玉霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨围产期护理干预措施对妊娠合并糖尿病患者在临床上的影响。方法选取32例妊娠合并糖尿病患者为研究对象，随机分组，对照组行常规护理干预。观察组给予围产期护理干预。对比效果。结果观察组母婴并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论妊娠合并糖尿病围产期加强护理干预，有利于改善妊娠结局。
作者：王春红 刊期： 2015年第08期
目的：为了减少医疗纠纷及医院感染，了解综合医院输血、术前传染性标志物的检测结果。方法对32096例患者进行乙型肝炎病毒五项指标（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、丙型肝炎病毒抗体（抗HCV-IgG）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV1/2）、梅毒螺旋抗体（抗TP）和甲型肝炎抗体（抗HAV-IgM）、谷丙转氨酶（ALT）的检测。结果各项的阳性率分别为：HBsAg 6.8%，HBsAb 29.54%，HBeAg 1.12%，HBeAb 5.05%，HBcAb 9.63%，抗HCV-IgG 0.60%，抗TP 0.52%，人类免疫缺陷病毒抗体0.02%，抗HAV-IgM 0.08%， ALT4.04%。结论输血、术前传染性标志物的检测很重要，对患者和医护人员都有重要的作用。
作者：刘兰凤；杜丽新；田斌 刊期： 2015年第08期
目的：分析老年护理医院住院患者的死亡病因，为早期干预，降低病死率提供参考。方法回顾性分析2010～2014年5年期间在我院住院并死亡的300例患者的临床资料。结果（1）从性别分布来看，男性患者死亡人数（182例，占总数的60.67％）显著高于女性（118例，占总数的39.33％）（P＜0.05）；（2）从死亡原因来看，以肺部感染多（93例），其次为心脑血管疾病（69例）、恶性肿瘤（53例）；（3）从年份分布来看，患者的死亡率有所下降。结论老年患者疾病防治取得了一定的成效，后期需要加强肺部感染、心脑血管疾病、恶性肿瘤和男性患者的疾病预防工作，从而降低病死率。
作者：黎明；徐莉华 刊期： 2015年第08期
目的：观察甲氨蝶呤联合米非司酮应用于异位妊娠保守治疗安全性效果。方法选取100例异位妊娠患者，分成对照组和观察组，对照组采用米非司酮进行治疗，观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，比较其治疗效果。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论甲氨蝶呤联合米非司酮能够有效提高患者的治疗效果，具有较高的安全性。
作者：孟雪凌 刊期： 2015年第08期
目的：探讨LEEP刀与阴道镜下活检联合对宫颈上皮内瘤变的诊治价值。方法选取CIN患者60例，并对其临床资料进行回顾性分析。结果60例患者均获得成功；总符合率为55%。结果表明：随着CIN级别的升高，符合率也随着增加，具有统计学意义（P＜0.05）；所有患者均未出现CIN再复发。结论 LEEP刀是目前临床诊断和治疗CIN行之有效的方法，具有操作简单、创伤较小、手术时间短、恢复快的特点，成功率较高。
作者：范立惠 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肺炎球菌肺炎的治疗体会。方法对2012年5～9月收治的28例肺炎球菌肺炎患者资料进行分析。结果28例患者均治愈出院，无并发症发生。结论确诊后应立即使用对症、适合的药品制止患者病情的发展。
作者：徐翠华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析微生物检验在医院感染控制中的地位及作用。方法选取2014年1～12月与我院住院进行治疗的130例患者作为研究对象，随机分为常规组（n=65）和检验组（n=65）。常规组给予药物等常规治疗，而检验组在常规组的基础上给予微生物检验，观察两组患者感染发生情况。结果常规组轻度、中度和重度感染分别为10.8%、4.6%和3.1%，检验组分别为3.1%、1.5%和1.5%，两组间比较无统计学差异（P均＞0.05），而检验组的总感染率为6.2%，明显低于常规组18.5%的总感染率，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论微生物检验可以预防医院感染，降低感染发生率，在医院感染控制中具有重要地位和作用。
作者：李坤坤 刊期： 2015年第08期
目的：观察尿毒症患者维持性血液透析的护理干预效果。方法100例行维持性血液透析的尿毒症患者随机分为试验组和对照组，对照组给予常规护理，试验组实施针对性护理。对比低血压发生率和患者生活质量。结果试验组低血压发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者护理前营养状况、社会功能、心理功能和躯体功能四项生活质量不存在显著差异，护理后试验组生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理应用于维持性血液透析患者的护理中，有利于减少低血压事件发生率，对于改善患者生活质量，降低透析风险具有积极意义。
作者：辛淑梅 刊期： 2015年第08期
目的：研究LEEP对慢性宫颈炎患者实施治疗的护理对策。方法选取我院于2013年2月～2014年3月收治的慢性宫颈炎患者96例，随机分成对照组和治疗组各为48例，对照组选择微波治疗及常规护理，治疗组选择LEEP治疗及综合护理，对比两组治疗与护理的效果。结果治疗组在治疗效果与护理效果明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于慢性宫颈炎的患者采用LEEP治疗后实施综合护理对策，能够有效提高治疗的效果与护理满意度。
作者：王志翔 刊期： 2015年第08期
目的：分析宫外孕合并糖尿病患者术后预防感染的护理措施。方法选取我院2013年6月～2014年6月80例宫外孕合并糖尿病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组术后行常规方法护理，观察组术后行综合方法护理。结果观察组患者行综合方法护理后，患者的临床症状和体征和对照组相比明显改善，患者的护理满意度显著提高，术后感染几率降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对宫外孕合并糖尿病患者除了行基本的临床护理外，对患者心理以及血糖情况进行针对性护理，可以有效改善患者体征以及临床症状，显著提高患者护理满意度。
作者：王桂华 刊期： 2015年第08期
目的：对比研究米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法76例子宫内膜异位症手术患者随机分为观察组与对照组两组各38例，观察组患者采用米非司酮治疗，对照组患者采用孕三烯酮治疗，分析比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为86.8%，高于对照组的71.1%（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）改善更为明显，与对照组患者治疗后相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论米非司酮更能调节子宫内膜异位症患者体内激素水平，治疗子宫内膜异位症效果更好。
作者：赵英 刊期： 2015年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
