李学娟
目的：探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取我院于2012年12月～2014年12月收治的120例阻塞性肺疾病患者，使用随机数字表法将其分成实验组和参照组，参照组采用常规方法进行治疗，实验组在参照组的基础上使用沙美特罗/丙酸氟替卡松联合用药治疗，采用统计分析软件观察两组患者治疗后症状积分与肺功能变化。结果通过观察两组患者的治疗效果可知，实验组患者治疗前后的症状积分与肺功能变化差异明显，有统计学意义（P＜0.05），但参照组治疗前后的症状积分与肺功能变化无统计学意义（P＞0.05）；通过对不良反应的研究两组患者均未出现不良反应。结论通过研究发现，沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果明显，值得推广使用。
作者：王艳辉 刊期： 2015年第09期
目的：探讨针灸推拿结合分期功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2013年5月～2014年6月于我科治疗的70例腰椎间盘突出症患者作为本次研究的对象，所有患者采用针灸推拿结合分期功能锻炼予以治疗，回顾性分析患者的临床资料，分析其疗效。结果30例患者痊愈，30例患者好转，10例患者无效，治疗总有效达到85.71%。结论腰椎间盘突出症采用针灸推拿结合分期功能锻炼治疗，能够显著提高治疗效果，具有复发率较低的优点。
作者：林天华 刊期： 2015年第09期
目的：探讨急性化脓性腹膜炎患者的护理体会。方法选取我院急性化脓性腹膜炎患者70例，均为继发性腹膜炎，规范化培训本科室护士学习腹膜炎的术前及术后护理，术前注意观察病情、禁食、持续胃肠减压、建立静脉通道并给于心理护理。术后半卧位，加强营养，严密观察病情，注意腹腔引流管，记录各项临床资料和护理过程，观察患者疗效。结果70例患者经过我院的治疗及护理后，均恢复健康，生命体征平稳，未出现并发症。结论正确规范化的术前术后护理可以促进患者疾病恢复，减少术后并发症，使其积极面对病痛，可在临床应用推广。
作者：张美玲 刊期： 2015年第09期
目的：探讨室性心动过速的临床诊断和治疗措施。方法回顾性分析我院从2010年1月～2014年8月收治的20例室性心动过速患者的临床资料。结果室性心动过速在2小时内消失6例（30%），12小时内得到控制3例（15%），24小时内得到控制6例（30%），48小时内得到控制4例（20%），72小时内得到控制1例（5%），无1例死亡发生。结论对室性心动过速患者进行及时的诊断和治疗可以降低死亡率。
作者：师仰勇 刊期： 2015年第09期
目的：分析多种教学法联合在眼科护生带教中的应用效果。方法选取2011～2013级来我院眼科实习的护士84人选取2011～2013级来我院眼科实习的护士84人随机分为对照组和研究组，各42人，对照组选择传统经验教学法进行带教，研究组选择多种教学法联合带教，实习结束时对两组护士考试成绩进行比较。结果研究组实习护士各项成绩均优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论多种教学法联合在提高实习护士眼科实践仅能以及教学成效方面具有积极的临床使用和推广价值。
作者：李海霞；张丽敏 刊期： 2015年第09期
目的：对应用部分切除术治疗脾脏创伤的疗效进行探讨。方法选取我院2013年2月～2014年2月收治的进行脾部分切除术的患者30例进行回顾分析。结果通过进行脾部分切除术，30例患者中有29例手术顺利，术后效果良好，有1例术中出现大出血，改行全脾切除术后也已治愈。结论采用脾脏部分切除术进行治疗，可以保留脾的正常生理功能，术后并发症较少。
作者：苏海峰 刊期： 2015年第09期
目的：研究分析锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折患者的临床治疗方式。方法2012年～2014年我院共有28例锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折患者接受研究，按照治疗方式将患者分成手术和非手术组，每组均14例，非手术组采取保守治疗。两个月后提供肩关节功能锻炼，手术组患者接受切开复位重建钢板内固定治疗，两组患者术后4周都进行了肩关节功能锻炼。结果此次研究的28例患者均获得了治愈，对这些患者进行了跟踪随访，时间为8～12个月不等。非手术的患者共出现了7例肩关节功能恢复优良病例，6例一般，一例差；手术组有13例优良病例，1例一般。两组患者的Rowe评分存在差异性。结论锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折采取切开复位重建钢板内固定的效果比保守治疗优秀，患者的优良率高，肩部能够接受早期关节锻炼，恢复效果理想。
作者：王广斌 刊期： 2015年第09期
目的：观察冠心病（CHD）经社区护理干预（CNI）后血脂水平的变化，探讨CNI的临床意义。方法我院2013年6月～2014年6月间经冠状动脉造影确诊为CHD的70例患者，均遵医嘱进行常规治疗，随机分为A组（35例，不接受CNI）和B组（35例，CNI并持续6个月），比较两组患者干预前后血脂水平。结果6个月后B组患者的血脂水平（TC、TG、LDL-C）较干预前有明显改善，且优于未行CNI的A组患者，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论CNI有利于改善CHD患者血脂水平，值得临床推广应用。
作者：刘扬 刊期： 2015年第09期
目的：探讨国内临床护理带教模式在肿瘤护生培养中的应用效果。方法选取2013年9月～2014年9月于我院肿瘤科实习的98名护生作为本次研究的对象，将护生随机分成对照组和观察组，两组各有49名护生，对照组采用传统带教模式，观察组采用一对一临床护理带教模式。结果对比观察组与对照组护生的理论考核与技能考核成绩以及对教学方法的满意度，均具有显著性差异（P＜0.05）。结论在推进肿瘤护生培养中应用一对一临床护理带教模式，能够有效提高护生对带教老师的满意度，提高护生的临床理论知识掌握水平以及实践能力，有效提高护理质量。
作者：李凤娟 刊期： 2015年第09期
目的：探讨开放性眼外伤合并眼内炎的临床特点及相关因素分析。方法选取眼外伤患者150例，分析眼外伤的致伤类型、视力预后以及眼内炎发生的临床特点。结果150例开放性眼外伤患者中，穿通伤130例（86.67%），伤口污染20例（13.33%），前后节损伤77例（51.33%），眼内异物者59例（39.33%）。其中发生眼内炎的患者10例（6.67%），行眼球摘除者1例，致盲率26.9%。结论开放性眼外伤以工业环境为主，其次是家庭环境，致伤原因主要是尖锐物或钝物伤，高发年龄段20～29岁，男性高于女性。异物存留、异物穿刺伤，晶状体后囊破裂均是眼外伤并发眼内炎的高危因素。
作者：刘小环 刊期： 2015年第09期
目的：观察儿童感染性腹泻病原菌的分布情况，并对其耐药性进行分析。方法选取我院收治的培养出病原菌的1572例感染性腹泻患儿作为临床研究对象，取其大便标本进行常规的病原菌分离培养，采用ATP细菌鉴定仪对细菌进行鉴定，然后通过诊断血清凝集进行确认和分型，后使用K-B纸片扩散法进行药敏试验分析。结果 1572例感染性腹泻患儿的大便标本中，共检出84株病原菌，阳性率为5.3%。20株大肠埃希菌对于多种抗菌药物均普遍具有耐药性，其中对于氨苄西林和哌拉西林的耐药率均非常高，共检出6株ESBL菌株，共占30.00%。沙门菌和志贺氏菌对于第3代头孢菌素和头孢哌酮/舒巴坦为基本敏感。所有菌株对于哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南类药物均比较敏感。结论儿童感染性腹泻应根据病原菌的分布及耐药性情况来选择合理的抗菌药物。
作者：曾彩屏 刊期： 2015年第09期
目的：探讨甲状腺功能亢进患者的围手术期护理方法，总结护理经验。方法回顾性分析我院收治的52例甲状腺功能亢进患者的临床资料，总结其护理措施。结果52例患者手术均取得成功，无严重并发症发生。术后两个月复查T3、T4、TSH，以上指标均正常。结论全面细致的围手术期护理能保障手术的成功，减少并发症的发生。
作者：马忠兰 刊期： 2015年第09期
目的：对肺结核病的治疗方法及效果进行探讨。方法选取我院2011年1月～2014年1月间收治的患有本病的患者20例进行研究分析。结果通过治疗，有18例患者的痰菌可转为阴性，转阴率为90%。X线检查显示在经过有效的治疗后，有19例患者的病灶吸收效果显著，病灶吸收率为95%。结论化学治疗为肺结核的主要方法，同时结合患者的实际情况进行，能够取得理想的效果。
作者：黄恒 刊期： 2015年第09期
目的：了解血标本采集法对细菌临床检验准确性的影响。方法选择2012年6月～2014年6月我院收治实施临床细菌检验患者360例，采用随机数字法将其平均分为观察组、对照组，分别采用不同的血标本采集方式，并对临床检验的合格率和阳性率进行比较分析。结果对照组标本污染率、病原菌检出率分别为13.3%和7.8%，观察组标本污染率、病原菌检出率分别为5.6%和13.3%。两组检验结果的差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论血标本采集方法在相当程度上决定着临床细菌检验的准确率，在实际操作时应熟练掌握正确采集方式和相关注意事项，以便为检验准确率的提升提供更多保障。
作者：李佳丽 刊期： 2015年第09期
目的：探讨循证医学在消化内科实习生带教中的应用效果。方法选取消化内科临床专业实习学生28名(试验组)，按照循证医学教育模式进行带教，并与传统教学法实习生28名(对照组)进行比较。结果试验组在实践技能、病案分析优于传统教学组，差异显著（P＜0.05），且对于教学模式认同率高于对照组（P＜0.05）。结论把循证医学理念运用于消化内科科临床实习带教，教学效果较好。
作者：周芳 刊期： 2015年第09期
目的：研究探讨基于情景模拟方式下传染科临床护理带教相关问题。方法选取了2013年1月～12月在本科室实习的护士人员，共50名。随机均分为对照组和观察组，每组各25例。其中对照组运用传统的临床护理带教模式进行护理上的指导，观察组运用基于情景模拟方式进行临床护理指导，就两组后期的临床技能操作能力以及专科理论考核成绩进行比较分析。结果观察组在临床技能操作能力以及专科理论考核成绩均优于对照组，P＜0.05，差异显著。结论情景模拟方式在传染科临床护理带教中具有非常好的效果，在一定程度上可以推广运用。
作者：冯新霞 刊期： 2015年第09期
目的：分析保胎治疗在早期先兆流产中的临床应用价值。方法100例先兆流的孕妇作为研讨组，选取健康孕妇作为对照组。研讨组采用休息、心理疏导及肌注黄体酮的保胎治疗措施。结果将两组孕妇妊娠期及分娩期的并发症和新生儿身体情况进行对比，差异无统计学意义。结论对先兆流产的患者采用必要的保胎治疗后，孕妇不仅可继续妊娠，而且对胎儿我不良影响。
作者：胡雪峰 刊期： 2015年第09期
目的：研究分析孕产期保健宣教对产褥期妇女饮食和行为的影响。方法选取我院2013年6月～2014年7月收治的60例产褥期妇女，对其临床资料进行回顾性分析，并观察孕产期保健宣教的效果。结果通过孕产期的保健宣教工作的实施之后，产妇的营养保健知识水平、营养摄入量均明显高于保健宣教工作实施之前，效果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在保健宣教实施之后，妇女发生疾病的概率较小，其中只有2名妇女分别出现乳房肿胀、腰背痛的症状，其患病率为3.3%。结论通过采取多样化的孕产期保健宣教方法，可以有效的提高妇女营养保健知识水平，有效的改善妇女产褥期的饮食和行为习惯，能够确保妇女产褥期的身体健康，其具有较高的临床应用价值。
作者：苏兰英 刊期： 2015年第09期
目的：对腹膜透析相关性腹膜炎的原因进行探讨，为更好的治疗腹膜炎提供科学依据。方法选取2012年1月～2014年12月到我院肾内科进行治疗的118例发生腹膜炎的尿毒症患者，通过分析其临床资料进一步分析尿毒症患者发生腹膜炎的原因。结果引发腹膜炎的相关因素主要是以下方面：尿毒症患者自身选择继续腹膜透析、操作不规范、治疗环境不符合要求、其他疾病感染以及患者个人卫生原因。结论规范化操作和科学化管理能够有效的防治腹膜透析相关性腹膜炎的发生。
作者：张翠 刊期： 2015年第09期
目的：探讨心血管内科患者感染的危险因素分析。方法选取2013年6月～2014年6月期间在我院接受治疗的心血管内科感染患者100例为观察组，另选100例未感染患者为对照组。分析观察组患者的感染原因，并探讨相关对策。结果下呼吸道感染、上呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染是心血管内科患者感染的主要感染部位。而住院时间过长、侵入性操作过多及合并并发症等是患者感染的主要原因。结论对心血管内科患者针对常见的感染途径给予针对性的防护措施可降低感染几率，减少患者身心痛苦。
作者：高献荣 刊期： 2015年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
