吴冰
目的：探讨妊娠肝内胆汁淤积症孕妇血清总胆汁酸浓度与胎儿窘迫的关系。方法选择2013年6月～2014年6月在我院分娩的妊娠期内胆汁淤积症孕妇84例作为研究组，再选择同期分娩的正常孕妇84例作为对照组，对比两组胎儿窘迫的发生率、血清总胆汁酸浓度，同时记录不同浓度总胆汁酸浓度与胎儿窘迫率的关系。结果研究组胎儿窘迫率为79.76%、血清总胆汁酸浓度为（39.42±6.13）μmol/l均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，且随着总胆汁酸浓度的增加胎儿窘迫率提高。结论妊娠肝内胆汁淤积症孕妇血清总胆汁酸浓度与胎儿窘迫密切相关。
作者：魏晓明 刊期： 2015年第13期
目的：探讨肝胆管结石的治疗体会。方法回顾性分析2011年10月～2014年10月我院收治的55例肝胆管结石患者。结果经治疗后，55例患者中1例死亡，余下54例患者均恢复良好至出院。结论由于此病的特殊以及广泛性，常常需要将两种极其以上的方法综合治疗。
作者：刘海威 刊期： 2015年第13期
目的：探究老年急性肠梗阻保守治疗中应采取的护理措施和效果。方法选取2013年3月～2014年8月收治的31例老年急性肠梗阻患者保守治疗中进行护理，随机分组，实验组18例患者采取综合护理，对照组13例患者给予常规护理，观察患者护理后的身体情况。结果实验组护理有效率为94.44%，对照组护理有效率为76.92%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论老年急性肠梗阻患者在保守治疗中给予综合护理，能够促进身体恢复，减轻身体不适。
作者：国俊 刊期： 2015年第13期
目的：了解川北地区临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs）CTX-M型亚型的分布情况。方法选取CTX-M型的42株大肠埃希菌和14株肺炎克雷伯菌作为研究对象，对PCR扩增CTX-M耐药基因阳性者行DNA测序，测序结果在Genebank中进行比对。结果42株大肠埃希菌中有30株出现CTX-M基因阳性条带，6株弱阳性；14株肺炎克雷伯菌，5株出现CTX-M阳性条带，2株弱阳性。ESBLs分子表型流行以CTX-M-14型为主，其次为CTX-M-3型,且发现1株OXY-2型；VITEK AES耐药表型判断的准确性达76.8％。结论川北地区ESBLs分子表型中CTX-M-14型流行情况严重，应进一步加强消毒隔离措施和流行菌株的控制。
作者：黄义山；蔡燕；易成凤；严成燕；苏忠龙；廖涛；陈金文；赵明才；熊元 刊期： 2015年第13期
目的：讨论重组白介素-12对急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取急性病毒性心肌炎患者160例，随机分为对照组和治疗组，疗程15天。以常规心电图、动态心电图为观察指标。结果治疗后两组比较常规心电图ST段疗效及动态心电图均较疗前改善，且治疗组效果更佳，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论重组白介素-12具有较好的治疗成人急性病毒性心肌炎的作用。
作者：邱明华 刊期： 2015年第13期
目的：探究青春期功能性子宫出血的治疗方法。方法选取2014年1月～2014年9月我院治疗的青春期功能性子宫出血患者46例，根据入院时间的先后，平均分为观察组与对照组。观察组患者采用口服妈富隆的方式进行治疗，对照组的患者入院后采用的治疗方法为倍美力联合安宫黄体酮。对比两组患者的治疗效果以及治疗期间的各项指标。结果观察组患者接受治疗后，在治疗效果和治疗期间患者身体各项相关指标的改善情况都优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用妈富隆对患有青春期功能性子宫出血的患者施以治疗，可有效的提高治疗效果，改善患者的身体各项指标。
作者：李国华 刊期： 2015年第13期
目的：研究分析多发肋骨骨折患者通过胸部护板固定治疗的临床效果。方法选取100例多发肋骨骨折患者，实验组行胸部护板行外固定治疗，对照组依据传统胸带固定治疗。结果实验组在治疗各个阶段的VAS评分均低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论通过对多发性肋骨骨折患者采用胸部护板固定治疗，临床效果显著。
作者：张海涛 刊期： 2015年第13期
大学生社会责任感是指在校园或社会实践中对社会行为所承载的义务。医学生是大学生中的特殊群体，其社会责任感的好坏对社会有着至关重要的影响力。本文通过分析医学生的责任感现状及影响因素，根据已有研究成果，提出通过学校层面来增强医学生社会责任感教育的建议。
作者：刘春灵；赵丽丽；杨旭；张延新 刊期： 2015年第13期
目的：分析和探讨急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗效果。方法选取100例昏迷患者为研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析。结果患者昏迷原因主要包括心肌梗死28例，急性中毒20例，糖尿病并发症22例，颅内出血19例，肺病11例，经抢救后，有76例患者抢救成功，24例患者死亡。结论在急诊内科中，患者昏迷的原因较为复杂，根据患者的临床表现尽早判断其病情，并采取有效的措施进行治疗，可降低生命风险，为患者赢得佳治疗时机。
作者：吴素霞 刊期： 2015年第13期
目的：探讨胃肠镜在消化内科疾病中的临床疗效。方法对我院收治的100例消化内科疾病资料进行分析，分为对照组和实验组，对照组采用常规胃肠镜诊疗，实验组采用无痛胃肠镜治疗，比较两组疗效。结果实验组检查成功率为100%，高于对照组82%，P＜0.05，差异具有统计学意义；实验组不良反应发生率为12%，低于对照组30%， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论消化内科疾病患者采用无痛胃肠镜治疗效果理想，能够降低患者治疗痛苦，治愈率较高。
作者：金玉善；王勇；赵志霞 刊期： 2015年第13期
目的：探讨淋巴细胞免疫治疗联合中药治疗同种免疫型习惯性流产的疗效。方法回顾性分析2009年1月～2012年10月采用淋巴细胞免疫治疗联合中药治疗同种免疫型习惯性流产的临床资料180例。结果180例中，足月分娩122例，早产2例，妊娠超过12周34例，妊娠成功158例，占87.8%。结论淋巴细胞免疫治疗联合中药治疗同种免疫型习惯性流产效果显著。
作者：谢淑蓉 刊期： 2015年第13期
目的：探讨葡萄胎临床治疗方法效果。方法选取2012年6月～2014年6月葡萄胎患者30例临床治疗方法资料分析。结果临床可采取清宫、预防性化疗、子宫切除、化疗等治疗，30例患者中无死亡病例，HCG测定正常，临床治愈率为100%。结论葡萄胎一经确诊应尽早予以清除，通常采用吸官方法，或葡萄胎清宫术后，仍有部分葡萄胎组织残存宫内，影响子宫复旧，出现阴道持续少量出血，血或尿HCG测定持续阳性，需再次刮宫，通过预防性化疗可降低恶变率。
作者：肖立英 刊期： 2015年第13期
随着医疗水平的提高，各种先进的医疗技术也不断推出，如分子影像技术，该技术中的核医学分子成像，可及时有效的将分子医学基础研究成果推广到临床工作中。目前临床上加大对分子影像技术的研究分析，并取得了很大的进展。本文基于多模态分子影像技术的SPECT/CT在临床中的应用进展进行简单的分析。
作者：黄江华 刊期： 2015年第13期
目的：探讨脊髓损伤的临床治疗体会。方法选取2014年6月～2014年12月我院收治的41例脊髓损伤患者进行资料分析。结果35例患者经手术治疗后恢复良好，6例患者术后恢复较慢，时间较长。结论早期手术治疗可改善患者情况，缩短治疗的周期。
作者：彭松 刊期： 2015年第13期
目的：研究宫颈接触性出血的病因分布及TCT联合阴道镜检查的效果。方法选取2014年1月～2015年1月于我卫生服务中心因宫颈接触性出血进行TCT联合阴道镜检查的患者60例作为研究组。选取同期前来就诊且无宫颈接触性出血的女性患者60例作为对照组，对所选患者的病理诊断进行回顾性分析。结果研究组与对照组阴道镜活检与TCT病理结果阳性的符合率比较，P＞0.05，差异不具有统计学方面的意义。结论对宫颈接触性出血患者应在常规妇科检查、阴道分泌物检查和液基薄层宫颈细胞学筛查后采取分流诊治，对液基薄层宫颈细胞学筛查结果呈阳性的患者和接触性出血情况反复发生的患者，应采取液基薄层宫颈细胞学筛查联合阴道镜检查的方式。
作者：程兴宇 刊期： 2015年第13期
目的：探讨术中应用参附注射液对老年高血压患者全髋关节置换术围手术期的心肌保护作用。方法将80例合并高血压的全髋关节置换术老年患者随机分为对照组和观察组进行分析。结果观察组和对照组与T0(麻醉前）相比，观察组的其余指标与T0均无统计学差异；除T0外，观察组其余观察点（T1,T2,T3,T4）的SBP、DBP、MAP和H R均优于对照组。结论参附注射液可降低高血压患者围术期心肌缺血的发生率，术中应用参附可减少手术期间的血流动力学指标波动。
作者：孙洋 刊期： 2015年第13期
目的：探讨自身免疫性肝炎的治疗体会。方法对2011年1月～2011年7月我院收治的33例自身免疫性肝炎患者进行回顾性资料分析。结果经过治疗后的患者，缓解25例，好转5例，病情得到控制者3例。结论对于自身免疫性肝炎的应进行早期的诊断，再根据患者个人素质不同施行不同的治疗方案。
作者：王丽 刊期： 2015年第13期
目的：探讨依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗死的临床效果。方法随机将136例大面积脑梗死患者分为观察组和对照组，每组68例。观察组采用依达拉奉联合奥拉西坦进行治疗。对照组单纯给予奥拉西坦进行治疗。比较两组临床有效率、NIHSS评分、CSS评分。结果观察组患者总有效率为95.59%，对照组患者总有效率为79.41%。观察组总有效率优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。治疗半个月后，两组NIHSS、CSS评分均优于治疗前，但观察组改善幅度优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论依达拉奉与奥拉西坦联合治疗大面积脑梗死临床效果显著，同时可改善患者神经功能，提高患者生活质量，安全性高。
作者：王宝新 刊期： 2015年第13期
目的：对舒血宁与地塞米松联合治疗前庭神经炎的临床效果进行观察研究。方法选取2014年3月～2014年12月期间我院收治的48例前庭神经炎患者，随机分成两组分别使用常规治疗和加用舒血宁与地塞米松联合治疗，对两种治疗方法的临床效果进行对比。结果治疗组患者的治疗总有效率高于对照组，复发率以及不良反应发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用舒血宁与地塞米松联合治疗前庭神经炎具有良好的临床效果，能够缓解患者的眩晕、眼震等临床症状，减少了复发和不良反应情况。
作者：张宝坤 刊期： 2015年第13期
目的：研究尿微量白蛋白尿肌酐比值与慢性心力衰竭的相关性。方法选取慢性心衰住院患者114例。所选患者均符合NYHA制定的心功能分级标准。酶免法测定与Jaffe反应检测，并计算尿微量白蛋白/尿肌酐比值。结果尿微量白蛋白/尿肌酐比值与慢性心力衰竭程度正相关，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论尿微量白蛋白/尿肌酐比值可作为慢性心力衰竭程度的监测指标。
作者：姜英梅 刊期： 2015年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
