学术投稿

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床分析

徐立

关键词:腹腔镜, 胆道镜, 微创治疗, 胆总管结石
摘要:目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果.方法 收集我院2010年3月~2015年3月入院的60例行胆总管结石取出术的患者,随机分为两组.实验组患者给予腹腔镜联合胆道镜取石术,对照组患者给予传统开腹取石术,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间以及术后并发症等有关临床指标.结果 实验组患者术中出血时间、手术时间、术后排气时间及住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组患者术后切口疼痛低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果显著.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 优质护理卵巢肿瘤切除患者的临床体会

    目的 研究分析卵巢肿瘤切除患者接受优质护理的重要性,探讨该护理方式对患者术后生存率和生活质量的改善效果.方法 2012年2月~2014年4月我院接收了90例行卵巢肿瘤切除手术治疗的患者,对这些患者接受优质护理的效果进行分析.结果 全部患者都接受了优质护理,共有58例开腹手术患者和32例腹腔镜手术患者,腹腔镜组患者并没有发热和盆腔出血症状,开腹手术组有2例并发症病例.结论 卵巢肿瘤切除术手术结合专业优质护理可以提升患者的手术治疗效果,改善患者的术后生活质量,降低并发症发生率,临床中具有应用价值.

    作者:孟玲静;李丹丹 刊期: 2015年第22期

  • 浅析中医护理及健康宣教对老年膝骨关节炎改善生存质量的影响

    目的 对膝骨关节炎老年患者进行健康宣教和中医护理,观察膝关节老年患者的生存质量改善情况.方法 随机抽取2014年3月~2015年3月就诊于本院的60例膝关节老年患者为研究对象,对全部患者的临床治疗进行回顾性分析,将接受常规护理的30例患者划分到对照组,将接受健康宣教以及中药护理的患者划分到观察组,观察并对比这两组患者在护理之后的生存质量改善情况.结果 经过一段时间的治疗和护理之后,观察组患者的生存质量高于对照组患者的生存质量,且两组患者的生存质量差异有统计学意义,P<0.05.结论 将健康宣教以及中医护理应用在膝骨关节炎老年患者的临床护理中,能够有效地帮助患者提高生存质量.

    作者:陶秀霞 刊期: 2015年第22期

  • 老年震颤麻痹的临床护理分析

    目的 探讨老年震颤麻痹的临床护理措施.方法 对2014年3月~ 2015年3月老年震颤麻痹患者36例的护理方法进行分析.结果 对老年震颤麻痹患者给予系统的护理干预,提高患者生活质量.结论 通过对患者药物护理和护理指导,缓解症状,控制疾病,减轻抑郁和焦虑,提高老年患者的生活质量.

    作者:马洪梅 刊期: 2015年第22期

  • 探究CT多平面重组(MPR)技术在眼眶骨折法医鉴定中的价值

    目的 探究CT多平面重组(MPR)技术在眼眶骨折法医鉴定中的价值.方法 对109例存在患有眼眶外伤且需要进行法医学鉴定的伤者,进行多层螺旋CT容积扫描后,用多平面重组技术建出标准的轴位、冠状位、斜矢状位图像及病情需要的任意角度的平行范围重组(MPR)图像,并对其进行观察分析.结果 109例伤者中,明显显示或明确诊断72例(66.05%),可疑诊断24例(22.01%),误诊13例(11.92%);MPR图像多方位结合,明确显示或明确诊断107(98.16%),可疑诊断2例(1.84%),误诊0例(0%),两组测定结果差异有统计学意义(P<005).且MPR组诊断正确率98.16%大于常规CT单一方位诊断正确率66.05%.结论 MPR可作为眼眶骨折法医鉴定中的可靠诊疗方法.

    作者:李新民 刊期: 2015年第22期

  • 导师制在胎儿心脏超声进修生带教中的应用

    胎儿心脏超声是目前诊断先天性心脏病的有效方法,我院超声科根据胎儿心脏及进修医生的特点,将导师制引入进修生教学中.导师制的交互式学习方式和双重考核模式,促进了师资队伍的优化,进修生学习效果显著.因此,导师制是适合胎儿心脏超声进修生培养的有效模式.

    作者:李小鹏;乞艳华;韩东刚;刘保民;周琦 刊期: 2015年第22期

  • 奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年广泛性焦虑症的疗效及安全性分析

    目的 探究奥沙西泮与劳拉西沣治疗老年广泛性焦虑症的临床效果和安全性.方法 选取我院收治的老年广泛性焦虑症患者84例,随机分为两组,各42例.对照组采用劳拉西泮联合文法拉辛治疗,观察组采用奥沙西泮联合文法拉辛治疗,对比两组临床治疗有效率、治疗前后SAS、HAMA、TESS评分、谷丙转氨酶和谷草转氨酶情况.结果 观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SAT和ALT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于劳拉西泮治疗,奥沙西泮治疗老年广泛性焦虑症具有更好的临床疗效,安全性较高.

    作者:刘松;金梅香;谭兴文 刊期: 2015年第22期

  • 温针灸治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎18例

    目的 观察并分析温针灸治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎的临床效果.方法 将我院收治的35例风寒湿阻型类风湿性关节炎患者随机分为对照组与实验组,对照组17例,实验组18例.对照组患者仅予以常规针灸治疗,实验组患者则采取温针灸治疗,连续治疗30天观察比较两组患者治疗后临床效果.结果 治疗后,两组患者的中医临床症状积分均较治疗前降低,且实验组患者的降低幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后的临床治疗总有效率为94.4%,对照组为82.4%,实验组治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取温针灸治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎,能有效改善患者的临床症状,疗效显著.

    作者:吕俊玲 刊期: 2015年第22期

  • 恶性肿瘤特异性生长因子在晚期乳腺癌治疗中的临床观察

    目的 研究分析恶性肿瘤特异性生长因子对晚期乳腺癌患者的临床治疗价值.方法 选取2004年8月~2006年3月我院的63例晚期乳腺癌患者进行研究分析,对患者治疗前后血清TSGF值进行测量分析,评价治疗效果.结果 晚期乳腺癌患者临床中接受治疗之后其血清TSGF值显著下降(P<0.05).结论 观察晚期乳腺癌患者的血清TSGF值变化情况可以起到病情监测的效果,对治疗后的随访评估具有非常高的价值.

    作者:崔淑彦 刊期: 2015年第22期

  • 泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡合并出血应用效果评估报道

    目的 研究并对比治疗消化道溃疡合并出血患者时使用泮托拉唑与奥美拉唑的治疗效果.方法 收集消化道溃疡合并出血患者共105例,根据患者入院日期的单双号数分为51例对照组和54例观察组,对照组患者使用奥美拉唑进行治疗,观察组使用泮托拉唑进行治疗.结果 观察组患者的治疗有效率为92.6%,高于对照组的72.5%,P< 0.05.结论 在消化道溃疡合并出血患者的治疗过程中,使用泮托拉唑能够有效提高治疗的效果,并迅速改善患者的出血症状.

    作者:李俊龙;宁强 刊期: 2015年第22期

  • 抗M型磷脂酶A2受体抗体在肾病综合征诊治中的体会

    目的 探讨抗M型磷脂酶A2受体抗体在肾病综合征诊断中的指导意义.方法 对中、老年原发性肾病综合征患者进行抗M型磷脂酶A2受体抗体检测,结果为阳性的患者列为实验组,结果 为阴性的列为对照组.两组均给予小剂量糖皮质激素联合环孢素.对比两组患者的治疗效果.结果两组患者经治疗,实验组有效率77.8%,高于对照组(41.7%)(P<0.01).结论 抗M型磷脂酶A2受体抗体检测在原发性肾病综合征患者诊断中有指导意义,从而指导治疗.

    作者:马艳芳;王长江;杜娟;鲍江波;房淑清 刊期: 2015年第22期

  • 优质护理在提高供应消毒质量中的应用效果

    目的 探讨优质护理在提高供应消毒质量中的应用效果.方法 在2015年初,要求消毒供应中心实行优质护理措施,包括技能培训、流程制定等.比较实施前后的工作人员压力情况和其他科室人员满意度.结果 实施后,工作人员压力情况显著降低,而其他科室人员满意度显著提高,实施前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理应用在消毒供应中心,可以通过提高消毒物品合格率,降低污染率等方式,有效降低工作人员压力,并提高其他科室人员的满意度.

    作者:白玛曲珍 刊期: 2015年第22期

  • 综合护理对冠心病心脏支架心脏功能复常影响

    目的 观察冠心病心脏支架患者采用综合护理给予干预对心脏功能复常产生的影响.方法 将我院2013年1月~2015年6月收治的64例冠心病心脏支架患者按照随机数字的原则分成观察组与对照组,对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预,对比两组患者护理效果.结果 观察组治疗方案实施时间、心脏功能复常时间分别为(8.95±1.35)、(5.02±1.14),观察组所用的时间较少,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心脏支架患者采用综合护理干预具有护理效果高、治疗方案实施时间短、心脏功能复常快等优势.

    作者:赵俊 刊期: 2015年第22期

  • 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床研究

    目的 对奥美拉唑应用于胃溃疡合并出血临床治疗中的效果进行分析研究.方法 选取2013年11月~2015年9月在我院接受治疗的胃溃疡合并出血患者71例,并随机分为法莫替丁组(35例)和奥美拉唑组(36例),观察比较两组的治疗效果.结果 奥美拉唑组患者的显效率为72.2%,治疗总有效率为91.7%,均高于法莫替丁组的40%和74.3%;同时奥美拉唑组患者的平均止血时间短于法莫替丁组,HP转阴率高于法莫替丁组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑应用于胃溃疡合并出血临床治疗中的效果显著,能够促进患者快速止血,对提高HP转阴率以及促进患者康复具有重要作用.

    作者:石文良 刊期: 2015年第22期

  • 探讨肝胆外科患者手术疼痛的护理措施

    目的 研究分析肝胆外科手术患者疼痛的临床护理方式,总结护理经验.方法 根据我院接收的100例肝胆外科手术患者进行研究分析,对患者接受手术前后的护理内容进行总结归纳.结果 为患者提供护理之后,均顺利度过疼痛阶段,顺利出院,患者对护理人员的满意度普遍较高.结论 术后对患者的疼痛护理非常重要,护理人员应该做好该项工作,让患者获得满意的护理效果.

    作者:张瑞玲 刊期: 2015年第22期

  • 头孢呋辛钠联合清开灵对老年肺气肿合并感染的临床疗效

    目的 探讨头孢呋辛钠联合清开灵对老年肺气肿合并感染的临床疗效.方法 选取在我院接受治疗的58例老年肺气肿合并感染患者,所有患者均符合相关诊断标准得以确诊,将其随机分为两组,观察组和对照组,每组29例.对照组患者使用头孢呋辛钠;观察组在此基础上,增加使用清开灵.结果 在经过3个疗程的治疗后,观察组患者的状况优于对照组(P<0.05),治疗总有效率达93.1%,而对照组为75.9%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗老年肺气肿合并感染时,使用头孢呋辛钠联合清开灵的方法,能取得更好的疗效,且不良反应较少.

    作者:胡晓丽 刊期: 2015年第22期

  • 外伤性脾破裂伴有失血性休克患者急症急救的临床治疗观察

    目的 观察和探讨影响外伤性脾破裂失血性休克的相关因素,并予以相对应的措施进行治疗.方法 回顾性分析2012年1月~2015年1月36例外伤性脾破裂伴失血性休克患者的临床资料,进行影像因素分析,并予以对症治疗,观察治疗后的效果.结果 通过对36例患者抢救其中35例成功,成功率97.2%.平均手术时间(132.8±42.3) min,平均住院时间(18.7±4.6)d.结论 通过高度关注外伤性脾破裂失血性休克的危险因素,早期对症治疗有助于提高临床效果,进行急症急救进行治疗,降低死亡率.

    作者:段小玲 刊期: 2015年第22期

  • 结肠镜下结直肠肿瘤切除术临床分析

    目的 探讨结肠镜下结直肠肿瘤切除术治疗效果.方法 对2014年6月~2015年6月收治的结直肠肿瘤患者12例行结肠镜下结直肠肿瘤切除术的治疗方法及资料进行分析.结果 所有患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹.手术时间平均190mn,术中出血平均170ml.术后住院平均(9±1.5)d.结论 利用多种内镜用刀切开病变周围黏膜,沿着黏膜下层进行剥离的切除病变的一种治疗方法,能够整块地切除肿瘤,适合直径较大的平坦型腺瘤及早期癌.

    作者:张德军 刊期: 2015年第22期

  • 探讨营养评估在老年心血管疾病中的应用价值

    目的 分析探讨营养评估在老年心血管疾病中的应用价值.方法 从本院2014年3月~2015年6月收治的老年心血管疾病患者中选取60例,给予营养评估,结合评估结果,有针对性地展开营养支持治疗.结果 60例患者在住院前,体重、体重指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围等指标低于住院后,差异有统计学意义(P<0.05);患者住院后营养良好的比例为73.33%,高于住院前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年心血管疾病患者实施营养评估,能够有效改善患者营养不良的症状,缩短恢复时间.

    作者:李爽 刊期: 2015年第22期

  • 身边人对缺血性脑卒中患者就诊时间的影响研究

    目的 探讨身边人对缺血性脑卒中患者就诊时间的影响.方法 收集缺血性脑卒中患者216例,通过问卷调查法收集相关资料.结果 216例缺血性脑卒中患者仅有80.4%患者发病时身边有人.缺血性脑卒中患者发病时身边有人组与身边无人组就诊延迟率差异无统计学意义(P>0.05);缺血性脑卒中患者发病时能被身边人识别组就诊延迟率低于不能被身边人识别组,两组就诊延迟率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 身边人在缺血性脑卒中的院前救护中扮演重要角色,身边人能够识别脑卒中的早期症状对降低缺血性脑卒中患者就诊延迟率具有重要作用.

    作者:何红丽 刊期: 2015年第22期

  • 关于针灸联合现代神经促进技术治疗35例小儿脑瘫疗效观察

    目的 探讨针灸联合现代神经促进技术治疗小儿脑瘫的疗效及安全性.方法 69例小儿脑瘫患几分为研究组和对照组,两组均给予现代神经促进技术干预治疗,研究组在此基础上配合针灸调理,比较两组临床疗效及不良反应.结果 研究组总有效率88.6%,高于对照组70.6%(P<0.05).结论 相比于单纯应用现代神经促进技术干预,配合中医针灸更利于促进神经细胞生长,改善脑发育,提高生存质量.

    作者:冯超 刊期: 2015年第22期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)