段小玲
目的 分析大面积脑梗死的临床特点,总结治疗经验.方法 回顾2010年1月～2014年12月,医院收治的大面积脑梗死患者62例临床资料.结果 首发症状表现主要为偏瘫、意识障碍、语言障碍、眩晕、头痛等;累及大脑前、中、颈内动脉占89.39％;治疗后,好转33例、恶化9例、死亡20例.结论 大面积脑梗死发病及进展迅速,预后影响因素多,死亡率致残率高,预后差,需及早诊断,控制基础疾病、防治并发症,并积极采用药物联合治疗.
作者：尹世琦；杨桂燕 刊期： 2015年第22期
目的 探讨缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血的临床疗效.方法 选择我院收治的60例产后出血产妇,随机分为两组各30例,对照组给予常规缩宫素治疗,观察组在对照组基础上给予米索前列醇治疗,对比观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率为93.33％,对照组总有效率为73.33％,观察组产后2h出血量和产后24 h出血量少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血患者临床效果确切,安全性高,可作为临床治疗产后出血的重要药物.
作者：玉花雀 刊期： 2015年第22期
目的 观察多层螺旋CT诊断胫骨平台骨折的临床应用价值.方法 随机将我院收治的100例胫骨平台骨折患者平均分为两组,对照组行X线片诊断,观察组行多层螺旋CT诊断.比较两组诊断结果.结果 观察组诊断准确率优于对照组(P＜0.05).结论 采用多层螺旋CT诊断胫骨平台骨折准确率高,为临床治疗提供了重要的信息.
作者：王秀仙 刊期： 2015年第22期
目的 观察多发性肋骨骨折切开内固定术围手术期的护理方法与效果.方法 随机将180例多发性肋骨骨折切开内固定术患者分为两组,每组90例.对照组行常规护理,观察组行护理干预.比较两组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 围手术期护理干预方法可有效降低多发性肋骨骨折切开内固定术并发症发生率.
作者：李茂华 刊期： 2015年第22期
目的 探讨妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的临床护理措施及效果.方法 选取120例妇产科行腹腔镜手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组在此基础上给予促胃肠蠕动功能恢复护理干预,比较肠鸣音恢复、肛门首次排气、肛门首次排便和饮食恢复时间等情况.结果 观察组肠鸣恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间均短于对照组(P＜0.05),对比差异有统计学意义.结论 对妇产科腹腔镜手术患者实施常规护理联合促进胃肠蠕动功能恢复中西医护理干预,能有效促进患者胃肠功能恢复,改善生活质量.
作者：高明霞 刊期： 2015年第22期
目的 比较重组人血管内皮抑制素联合紫杉醇和卡铂方案与TP方案治疗晚期卵巢癌的疗效.方法 将60例晚期卵巢癌患者随机分为实验组和对照组,分别采用重组人血管内皮抑制素联合TP方案和单纯TP方案治疗,比较其疗效.结果 实验组总有效率(90.0％)高于对照组(66.7％)(P＜0.05).治疗后两组CAl25水平均明显降低(P＜0.05),实验组降低幅度大于对照组(P＜0.05).实验组中位生存时间为(31.24±5.36)个月,对照组中位生存时间为(23.78±4.01)个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩度联合紫杉醇和卡铂方案治疗晚期卵巢癌可以提高肿瘤患者治疗效果,延长生存期.
作者：殷晓燕；齐元玲；任海朋；于杰 刊期： 2015年第22期
目的 探究CT多平面重组(MPR)技术在眼眶骨折法医鉴定中的价值.方法 对109例存在患有眼眶外伤且需要进行法医学鉴定的伤者,进行多层螺旋CT容积扫描后,用多平面重组技术建出标准的轴位、冠状位、斜矢状位图像及病情需要的任意角度的平行范围重组(MPR)图像,并对其进行观察分析.结果 109例伤者中,明显显示或明确诊断72例(66.05％),可疑诊断24例(22.01％),误诊13例(11.92％);MPR图像多方位结合,明确显示或明确诊断107(98.16％),可疑诊断2例(1.84％),误诊0例(0％),两组测定结果差异有统计学意义(P＜005).且MPR组诊断正确率98.16％大于常规CT单一方位诊断正确率66.05％.结论 MPR可作为眼眶骨折法医鉴定中的可靠诊疗方法.
作者：李新民 刊期： 2015年第22期
目的 探讨人工流产应用小剂量瑞芬太尼静脉麻醉的临床效果.方法 随机地将2013年2月～ 2015年2月收治于我院并进行人工流产的60例患者分为观察组和对照组,每组各30例,给予对照组患者芬太尼联合丙泊酚进行静脉麻醉,给予观察组患者瑞芬太尼联合丙泊酚进行静脉麻醉,比较两组患者的临床麻醉效果.结果 观察组患者在手术时间、苏醒时间、丙泊酚使用量等方面均优于对照组,两组相比较P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 在人工流产手术中采用瑞芬太尼静脉麻醉,药物的使用量少、麻醉起效快、患者苏醒时间短,且安全性较高.
作者：孙予州 刊期： 2015年第22期
目的 分析助产士有效沟通对于自然分娩软产道裂伤的影响.方法 选取2014年8月～2015年8月收治的100例初产妇,随机分为对照组(50)与观察组(50),对照组采取常规护理,观察组采取助产士有效沟通,对比两组满意度与软产道裂伤情况.结果 观察组软产道损伤程度低于对照组(P＜0.05).观察组环境、护理服务、技术水平、服务态度满意度优于对照组(P＜0.05).结论 助产士有效沟通,能减少发生软产道裂伤,提高产妇满意度.
作者：李延 刊期： 2015年第22期
目的 分析与探讨老年冠心病患者护理干预中健康教育的重要作用.方法 将158例老年冠心病患者,以随机方式分为观察组与对照组,对照组实施常规健康教育,观察组实施个性化健康教育,对两组患者的健康知识掌握程度、护理满意度、健康教育前后患者的健康行为影响与健康教育达标等进行观察对比.结果 观察组与对照组患者的健康知识掌握情况的评分(冠心病知识、自我保健知识),护理满意度等,均有显著差异,P＜0.05.结论 加强个性化健康教育,可以改善患者的健康行为,提高患者的健康知识掌握程度,提高护理满意度.
作者：孙祥丽；高明霞；吴丹 刊期： 2015年第22期
目的 为了研究动脉压迫止血器在PCI术后的临床应用.方法 选择住院的311例经股动脉穿刺行心脏介入术患者.根据止血方法不同分成两组:采用普亚喜动脉压迫止血器的有181例,作为实验组;采用人工压迫止血法的有130例患者,作为对照组.记录比较两组的止血操作时间和制动时间,记录止血过程中产生舒适感和并发症的情况.结果 实验组所使用的止血操作时间和制动时间都少于对照组,而且止血器舒适感也比观察组的好.实验组有1例患者出现出血,除此之外无其他并发症.结论 应用普亚喜压迫止血器,止血操作和制动明显缩短,既减轻了医生的劳动强度,又减少了患者的并发症,缓解了患者的不适.产品设计人性化,临床效果安全有效.
作者：林翩翩；刘和林 刊期： 2015年第22期
目的 对比分析齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 收集2014年9月～2015年8月来我院进行治疗的精神分裂症患者共94例,随机分为两组,对照组和研究组各47例,研究组用齐拉西酮治疗,对照组用利培酮治疗,比较两组治疗前及治疗后8周的PANSS总分、临床疗效.结果 治疗后8周两组PANSS总分与治疗前比较均出现明显降低,研究组降低的程度高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率为78.72％,研究组为93.62％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 齐拉西酮治疗精神分裂症的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,疗效优于利培酮治疗,且有较高的安全性.
作者：李玉平 刊期： 2015年第22期
目的 探讨经鼻神经内镜下脑脊液鼻漏修补的方法及疗效.方法 回顾性分析21例脑脊液鼻漏经鼻神经内镜治疗患者的临床资料,总结手术方法及注意事项,评价手术疗效.结果 术后随访6～30个月,19例一次性手术治愈,2例术后再漏,其中1例经腰穿置管配合体位后治愈,1例复发后经二次手术后治愈.结论 经鼻神经内镜修补脑脊液鼻漏安全、有效,是脑脊液鼻漏修补的首选术式;对于特殊病例可考虑结合脱水治疗及暂时性的脑脊液外引流以促进疗效.
作者：陈国容 刊期： 2015年第22期
目的 探讨冠心病与血细胞参数、血糖、载脂蛋白的相关性.方法 纳入冠脉造影者223例,按病变累及主要冠状动脉支数分为对照组(71例)、单支病变组(85例)、双支病变组(46例)和三支病变组(21例),收集患者的糖尿病史,检测患者的血常规、生化、血脂相关代谢指标,采用Gensini评分定量评估各支冠脉狭窄程度,分析其与各临床指标的相关性.结果 Spearman相关分析显示,空腹血糖(FPG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、载脂蛋白-B(Apo-B)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞、单核细胞、白细胞计数(WBC)与Gensini积分呈正相关(P＜0.05),载脂蛋白-A(Apo-A)、载脂蛋白A1/B(ApoA1/B)、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞与Gensini积分呈负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析显示,AST、中性粒细胞为Gensini积分的独立危险因素,ApoA 1/B为冠状动脉病变Gemini积分的独立保护因素.结论 外周血白细胞分类及载脂蛋白对评估冠心病的病情的严重程度有重要意义.
作者：陈玲；成兴波 刊期： 2015年第22期
1例多发性骨髓瘤IgG-KAP型合并无症状性高磷血症,患者血清钙水平正常,甲状旁腺功能正常,无外源性磷摄入史,排除肾功能不全、甲状旁腺功能减退、过多磷摄入所致的高磷血症.本病例提示:在临床工作中遇到不明原因的高磷血症患者,应考虑到多发性骨髓瘤的可能,后者的血磷升高有可能是假性,因此不需要磷酸盐结合剂治疗.
作者：曹洁玮；刘彬；吕敬伟；安占军 刊期： 2015年第22期
目的 研究超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑栓塞的效果.方法 将我院收治的50例患者随机分为对照组(25例)和实验组(25例),对照组给予常规治疗,实验组给予超早期尿激酶静脉溶栓治疗.对比两组治疗效果.结果 两组治疗前功能缺损评分相近(P＞0.05),治疗后均持续下降,但两组治疗后各时间段差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超早期尿激酶静脉溶栓治疗能够显著改善急性脑栓塞患者神经功能,提高总有效率.
作者：王鹏飞；王宏伟 刊期： 2015年第22期
目的 探究痔疮外切术联合自动套扎治疗混合痔的疗效及安全性.方法 选取2014年8月～2015年8月来我院接受治疗的60例混合痔患者,分成两组.对照组(30例)采用外切内扎手术方式治疗;观察组(30例)采用痔疮外切术联合自动套扎的方式治疗,统计比较两组患者术后疼痛程度、伤口愈合时间以及不良反应的发生情况.结果 术后,观察组患者疼痛评分、伤口愈合的时间、不良反应情况均优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痔疮外切术联合自动套扎治疗混合痔的疗效显著,手术安全性高.
作者：王永义 刊期： 2015年第22期
目的 研究绝经后妇女取环术联合口服米索前列醇片的临床疗效.方法 选取2012年4月～2015年4月在我院行取环术的绝经妇女66例,随机分为对照组和观察组,每组33例.对照组直接行取环术,观察组在术前口服米索前列醇片 观察两组患者手术的时间、宫颈软化的程度以及取环的结果.结果 观察组的手术时间短于对照组(P＜0.05),宫颈软化率和取环成功率均高于对照组(P＜0.05).结论 绝经后妇女取环术联合口服米索前列醇片,缩短了手术时间,提高了宫颈软化率和取环成功率,效果显著.
作者：张丹；赵丽媛；马学惠；赵晶；王蕊 刊期： 2015年第22期
目的 研究分析MRI及超声图像探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的有效性.方法 回顾分析130例经高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤治疗前、后分别在核磁共振上表现出不同的信号,并分别在治疗后1、3、6、12个月进行同步复查超声图像进行比较.结果 核磁共振显示治疗后3个月起子宫肌瘤表现为液性或者坏死MRI征象且瘤体缩小,超声表现为回声增强且瘤体缩小,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI对HIFU治疗子宫肌瘤的临床评价较超声随访更具价值.
作者：梁星丽；张新栋 刊期： 2015年第22期
目的 研究分析胆囊手术护理术前访视的作用.方法 根据2011年1月～2013年12月我院的胆囊手术患者98例来进行研究分析,将这些患者分成观察组和对照组,对照组使用传统护理,观察组使用针对性护理,术前访视患者,对比两组患者的血压、心率等指标.结果 术前访视前后,观察组患者血压和心率等指标无显著变化.对照组患者的血压和心率存在较大的改变,进入手术室后,患者的心率和血压上升明显.结论 胆囊手术护理过程使用术前访视具有非常好的效果,能够让患者的疑虑得到消除,缓解护患矛盾,减少纠纷,改善心理压力,让患者手术的治疗效果得到提升.
作者：孙颖华 刊期： 2015年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
