杨晶;姜旭红;娄桂娟
目的 探讨骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果.方法 将180例老年股骨颈骨折患者依治疗措施不同分为A组(行使骨水泥型双极人工股骨头置换术)和B组(行使传统内固定术),各90例.结果 A组优良率高于B组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 骨水泥型双极人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折中进行应用,有着相对较高的优良率.
作者:邱卓 刊期: 2015年第23期
目的 探讨乙胺碘呋酮治疗心肌病合并心功能不全的临床疗效和安全性.方法 选择我院收治的120例心肌病合并心功能不全患者,随机分为观察组与对照组,各60例.对照组给予病情监测、持续低流量吸氧、血管扩张剂等常规治疗,观察组在此基础上加用乙胺碘呋酮,静脉滴注,观察两组患者的临床效果.结果 观察组总有效率90%,对照组总有效率75%,观察组临床有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.治疗后两组患者心功能分级、心率、心动过速和室性期前收缩等指标均优于治疗前,观察组改善程度优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者均有3例发生轻微不良反应(2例心动过缓、1例血压降低),予对症处理后均恢复正常.两组不良反应对比,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 乙胺碘呋酮治疗心肌病合并心功能不全安全高效.
作者:韩飞;张军芳 刊期: 2015年第23期
目的 探讨农村血液透析患者的心理护理方法和体会.方法 选择 2013年1月~2015年6月在我院行血液透析的55例患者为观察组给予心理护理,另选择同时期给予常规护理的55例血液透析患者为对照组.统计比较两组患者的护理满意率.结果 观察组护理满意率92.7%高于对照组74.5%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 农村血液透析患者实施心理护理能提高护理满意率,有利于提高其对透析治疗的依从性.
作者:范转爱 刊期: 2015年第23期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血清尿酸(UA)在2型糖尿病患者中的表达水平及临床意义.方法 检测并分析医院收治的86例2型糖尿病确诊患者(观察组)及同时期门诊80例健康体检者(对照组)的糖化血红蛋白与血清尿酸含量;同时通过测定观察组24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)含量判断肾脏受损情况,将患者分为临床白蛋白尿组及微量白蛋白尿组,比较其HbA1c与UA含量,并分析两者相关性.结果 观察组患者HbA1c与UA含量分别为(8.68±2.01)%、(368.50±25.65)mmol/L均高于健康对照组(4.35±0.22)%、(125.67± 32.18)mmol/L,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组高尿酸血症患者18例远高于对照组5例,P<0.05,差异具有统计学意义;对于2型糖尿病患者的观察组按UAER含量标准细分后,其临床白蛋白尿组HbA1c与UA含量高于微量白蛋白尿组,P<0.05,差异具有统计学意义;Pearson相关分析显示UA含量与HbA1c呈现正相关, r=0.73,P=0.016,差异具有统计学意义.结论 HbA1c与UA检测对于2型糖尿病患者病情判断以及是否发生早期肾脏损害具有重要意义.
作者:徐磊 刊期: 2015年第23期
目的 通过营养学专题培训提高临床护理人员饮食宣教的深度和广度,从而改善患者围手术期的饮食现况.方法 选取2014年5月~2014年7月除特殊治疗饮食外的172例择期手术患者为对照组,同年8月对妇科护士进行针对性营养学专题培训后选取2014年10月~2014年12月除特殊治疗饮食外的203例择期手术患者为观察组.结果 对照组饮食知晓率、依从率、饮食宣教满意度分别为28.4.%、51.74%、59.88%低于观察组的80.2%、90.4%、93.1%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 饮食宣教是患者对饮食认识的主要途径,专业的营养学知识是护理人员提高饮食宣教有效性的基础,更是患者围手术期营养支持的保证.
作者:李璟 刊期: 2015年第23期
目的 对比关节镜手术和非手术治疗踝关节退行性骨关节病的临床效果.方法 分组后观察两组治疗效果及治疗前后Mazur功能评分、VAS评分.结果 两组治疗效果相当,治疗后两组各评分均优于治疗前, P<0.05,差异具有统计学意义.结论 两种治疗方法效果相当,应用关节镜手术可较好提高疗效.
作者:陈曦;赵巍;马立学;孔庆波;李宝林 刊期: 2015年第23期
目的 评价彩超在酒精性肝硬化与肝炎肝硬化鉴别诊断中的应用价值.方法 选择我中心2013年3月~2015年2月收治的82例酒精性肝硬化患者作为酒精组,选择同期收治的80例肝炎性肝硬化患者作为肝炎组,比较两组彩超检测值以及肝部的形态、体积等情况.结果 与肝炎组比较,酒精组右肝斜径、右肝厚度、肝脏形态正常率以及肝脏体积增大率均增高,P<0.05,差异具有统计学意义;肝炎组肝被膜锯齿状以及肝内回声不规则的发生率高于酒精组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 彩超在诊断及鉴别酒精性肝硬化与肝炎肝硬化方面具有临床应用价值.
作者:张应菊 刊期: 2015年第23期
目的 探讨三维彩超技术在早中孕胎儿畸形筛查中的临床价值.方法 回顾性分析我院超声科1 100例早中孕期妊娠孕妇的临床资料,所有孕妇均行三维彩超进行畸形胎儿筛查.结果 本组检出异常胎儿11例,其中先天性心脏病3例,唇裂2例,胎儿颈部水囊瘤1例,输尿管肾盂连接部梗阻1例,脑积水1例,腹裂1例,胎儿水肿1例,多发畸形1例,均经过引产后证实.结论 三维彩超用于早中孕期胎儿畸形的筛查,临床价值较高.
作者:相泓冰 刊期: 2015年第23期
目的 分析医护一体化模式对提高甲状腺围手术期患者依从性的效果.方法 将88例患者分为观察组和对照组,各44例.分别给予医护一体化护理和常规护理.结果 观察组护理后SAS评分、SDS评分较对照组低,依从性较对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 医护一体化模式可提高甲状腺围手术期患者依从性.
作者:田莹 刊期: 2015年第23期
目的 研究放射诊断科护理管理中持续质量改进的应用效果.方法 我院放射科从2011年开始对护理管理进行持续质量改进,具体内容有:健全放射诊断科的护理质量的管理模式;完善质量控制的制度以及操作规范等;明确各岗位任职资格等.比较持续质量改进前后护理质量检查相关指标.结果 在对护理管理进行持续质量改进后,护理质量检查的各项指标均有改善,和持续质量改进前比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对放射诊断科的护理管理进行持续质量改进,能改善护理质量检查的各项指标,提高放射诊断科的护理质量,持续质量改进在放射诊断科护理管理中有很大的应用价值.
作者:王晓磊 刊期: 2015年第23期
目的 观察超脉冲二氧化碳激光治疗皮脂腺囊肿的临床疗效.方法 选取76例皮脂腺囊肿患者,将1%利多卡因注射液+0.1 ml盐酸肾上腺素(1:200 000)注射于手术切口,对壁囊立体外围进行麻醉,使用超脉冲二氧化碳激光气化皮肤至囊肿破裂,将囊内分泌物和囊壁摘除,加压按压20 min后,皮缘用整形胶布粘和.结果 超脉冲二氧化碳激光治疗皮脂腺囊肿76例全部Ⅰ期愈合,临床治疗有效率100%.术后不良反应有轻度渗出、局部灼痛感,多在3~5天内消失.60%皮损在痂皮脱落后留有暂时性色素沉着,均在3个月内自然消退,所有患者治疗后均无瘢痕、色素脱失等严重不良反应出现.随访时间3~24个月,仅额部1例复发.经相关治疗,1例复发患者得以痊愈.结论 超脉冲二氧化碳激光治疗皮脂腺囊肿临床效果好,创伤小,不良反应及复发情况少.
作者:王光强 刊期: 2015年第23期
目的 对血细胞分析仪散点图进行分析,探讨血细胞分析对白细胞的辅助诊断价值.方法 选取我院2011年3月~2014年5月133例受检者血细胞分析散点图进行观察分析,分析仪器警示信息、形态特征以及血涂片染色镜检等.结果 对患者采用静脉血进行分析时,警示信息和临床的诊断价值相对较高,根据血细胞分析仪散点图的表现以及警示对血液发生异常的患者进行人工镜检.指血分析时与临床的诊断率相对较低.结论 诊断血液病的主要措施是对血细胞分析仪散点图进行认真的观察和判定,有助于血液疾病的诊断,从而正确判断白血病的种类.
作者:薛可 刊期: 2015年第23期
目的 探讨西妥昔单抗与FOLFIRI化疗方案在晚期结肠癌患者治疗过程中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院收治的40例晚期结肠癌患者的临床资料.结果 治疗组DCR与RR均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗组皮疹不良反应率较对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 治疗晚期结肠癌患者应用西妥昔单抗与FOLFIRT化疗方案,能够取得显著疗效.
作者:李晓惠 刊期: 2015年第23期
目的 研究氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)中脂质(Lip)和胆碱(Cho)峰值及峰下面积数据在肝脏纤维化分期的应用.方法 收集经组织学证实的肝纤维化患者55例,对其进行 1H-MRS成像,并计算脂质(Lip)和胆碱(Cho)峰值及峰下面积共4个参数(Lip-Amp、Lip-Are、Cho-Amp、Cho-Are),分析其与肝纤维化分期之间的相关性.结果 55例患者中,S 0期16例,S 1期12例,S 2期11例,S 3期8例,S 4期8例,其脂质和胆碱峰值及峰下面积与其分期呈正相关.根据ROC曲线分析,单一参数对于患者肝纤维化分期的灵敏度及特异性较低,而4个参数联合区分肝纤维化相邻两区的ROC曲线下面积分别为0.875、0.848、0.830、0.813,具有较高的应用价值.结论 脂质和胆碱峰值及峰下面积联合诊断患者肝纤维化分期的效果要优于单一指标.
作者:李晓栋;娄江华;李攀;孙明华;刘红明;李海婷 刊期: 2015年第23期
利用继续医学教育项目网上申报及信息反馈系统和继续医学教育管理系统,收集分析2012年1月~2014年12月医院各级继续医学教育项目开展情况,总结继续医学教育工作中的经验与不足,为今后进一步做好继续医学教育项目管理提供帮助.
作者:刘群;钟勤;郑姗姗;霍丽蓉;罗雯 刊期: 2015年第23期
目的 比较腹腔镜下宫颈悬吊术与传统的阴式全子宫切除术治疗绝经后子宫脱垂的疗效.方法 绝经后子宫脱垂患者69例随机分为两组,对照组采用传统的阴式全子宫切除术,观察组行腹腔镜下宫颈悬吊术.结果 两组均顺利完成手术.观察组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后住院时间均少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;两组术后肛门排气时间对比,P>0.05,差异不具有统计学意义;术后随访2年,观察组憋尿时间长于对照组,而腹部下坠感、阴道穹窿膨出等发生率均低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 腹腔镜下宫颈悬吊术治疗绝经后妇女子宫脱垂具有创伤小、疗效好、术后恢复快、复发率低等优点.
作者:魏秀玲 刊期: 2015年第23期
目的 探讨脑卒中后继发性癫痫的治疗方法及卒中与癫痫的关系.方法 选取我院接收的40例脑卒中后继发性癫痫患者进行分析,均给予奥卡西平结合丙戌酸钠治疗,观察其疗效及卒中与癫痫的关系.结果 治疗总有效率达97.5%;卒中后继发早发性癫痫的概率高于迟发性癫痫,P<0.05,差异具有统计学意义,且蛛网膜下腔出血继发癫痫反复发作的概率高.结论 采用神经内科药物给予脑卒中后继发性癫痫患者进行治疗,疗效显著.
作者:赵会萍 刊期: 2015年第23期
目的 探讨西药制剂质量管理应用风险管理的效果.方法 选择2012年8月~2014年8月我院西药制剂管理科的80名工作人员作为研究对象,通过调查走访及问卷的形式,分析总结西药制剂质量管理中潜在的风险因素;建立风险管理制度,采取双盲对照研究法,对照组采取常规管理,观察组在常规管理基础上,采取西药制剂风险管理;对比两组每年质量风险发生次数及差错率.结果 观察组每年质量风险发生次数(20±2.3)次、差错率12.2%;对照组每年质量风险发生次数(31±4.4)次、差错率35.6%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 西药制剂质量管理应用风险管理为提高临床用药安全性提供保障,可减少质量风险及风险事件发生的次数.
作者:李世锋 刊期: 2015年第23期
目的 通过多部门协作做好多重耐药菌的管理,有效避免多重耐药菌的院内传播.方法 成立多重耐药菌联合管理小组,建立制度,进行全员培训、改造流程、加强督查、协同管理、总结反馈.结果 实施两年内,检出多重耐药菌119例,督查119例,措施落实及时率99%,医务人员相关知识知晓率98%,保洁员相关知识知晓率94%,未发生医院感染爆发.结论 多部门协作管理多重耐药菌,将多重耐药菌管理上了一个新的台阶,有效地避免多重耐药菌的医院内传播.
作者:周蓉 刊期: 2015年第23期
目的 探究大肠癌患者采取优质护理的措施和效果.方法 选取2014年3月~2015年4月收治的51例大肠癌患者进行护理,随机分组,实验组33例给予优质护理,对照组28例选择常规护理,对比两组的护理效果.结果 实验组护理有效率为90.091%,对照组护理有效率为78.57%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 大肠癌患者采取优质护理,可减轻身体痛苦,提高护理满意度,减少并发症的发生率,效果显著.
作者:张莉娜 刊期: 2015年第23期