张璐；张莉；亢林萍
目的 探讨不同手术方式治疗甲状腺癌的临床价值.方法 选取2013年8月~2015年4月我院99例甲状腺癌患者作为研究对象,根据不同手术方式,将患者分为A(33例)、B(32例)、C(34例)3组;A组采取甲状腺次全切除保留后被膜全切除术治疗,B组采取解剖喉返神经甲状腺全切除术治疗,C组采取精细化被膜解剖甲状腺全切术治疗,观察对比3组治疗手术效果及术后并发症情况.结果 3组均成功完成手术,手术效果良好.术后A组喉返神经损伤发生率低于B、C组,P<0.05,差异具有统计学意义;术后B、C组喉返神经损伤并发症率对比无差异,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 3种手术方式临床效果均较好,甲状腺次全切除保留后被膜全切除术术后患者并发症少,对喉返神经的影响少,具有更高的临床选择价值;而在实际手术中应根据患者病情选择合适的手术方式,以提升临床治疗效果,降低并发症率.
作者：高峰；吴迟 刊期： 2015年第23期
目的 分析普外科患者医院感染发生情况,为临床预防医院感染提供基础.方法 选取2009年1月~2013年12月普外科6 215例住院患者的临床资料,调查分析医院感染发生率、感染部位、感染病原菌分布.结果 医院感染共91例,感染率为1.46%;Ⅱ类和Ⅲ类手术感染率高于Ⅰ类手术,χ2=7.301,P=0.007;χ2=6.538,P=0.011,差异具有统计学意义.感染部位:呼吸道感染占39.56%,泌尿系统感染占18.68%、消化系统感染占17.58%、手术切口感染占13.19%、皮肤及黏膜感染占4.40%、血液感染占4.40%和其他占2.20%;共分离菌株132株,其中革兰阳性菌占53.79%,革兰阴性菌占46.21%,真菌占19.09%.结论 加强医院感染的临床监测,掌握感染部位及病原菌特征,指导临床合理选择防治方案,能够降低医院感染发生率.
作者：涂友明；邓小斌；周宏明；王劲松；广峰 刊期： 2015年第23期
目的 了解宫颈癌患者的心理状态,探讨心理护理的有效方法.方法 针对性地实施相应的心理护理.结果 心理护理能够消除患者负面心理反应,使其积极配合治疗和护理,取得良好的护理效果.结论 护士在临床工作中需加强与患者交流,了解其内心状态,实施相应的心理护理.
作者：路爱玲 刊期： 2015年第23期
目的 比较腹腔镜下宫颈悬吊术与传统的阴式全子宫切除术治疗绝经后子宫脱垂的疗效.方法 绝经后子宫脱垂患者69例随机分为两组,对照组采用传统的阴式全子宫切除术,观察组行腹腔镜下宫颈悬吊术.结果 两组均顺利完成手术.观察组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后住院时间均少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;两组术后肛门排气时间对比,P>0.05,差异不具有统计学意义;术后随访2年,观察组憋尿时间长于对照组,而腹部下坠感、阴道穹窿膨出等发生率均低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 腹腔镜下宫颈悬吊术治疗绝经后妇女子宫脱垂具有创伤小、疗效好、术后恢复快、复发率低等优点.
作者：魏秀玲 刊期： 2015年第23期
目的 探讨优质护理对冠心病患者心理与依从性的影响.方法 选取冠心病患者108例,随机分为两组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上给予优质护理.结果 护理后干预组的SAS和SDS评分低于对照组,干预组治疗依从性良好率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 优质护理能有效改善冠心病患者心理状态,提高治疗依从性.
作者：许禄颖 刊期： 2015年第23期
目的 对多潘立酮治疗慢性胃炎的临床疗效进行分析.方法 选取于2013年6月~2015年6月经临床确诊并且在我院接受治疗的慢性胃炎患者57例,将患者随机分为法莫替丁组(27例)和多潘立酮组(30例)进行对照研究,观察法莫替丁与多潘立酮的临床疗效并进行比较.结果 多潘立酮组的显效率和治疗总有效率分别为73.3%和93.3%均高于法莫替丁组的37.0%和70.4%;治疗后多潘立酮组患者的临床症状积分低于法莫替丁组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 多潘立酮治疗慢性胃炎的疗效显著,能够使患者的临床症状得到快速的缓解,并且给药方便、起效快.
作者：张宏 刊期： 2015年第23期
目的 对非侵入性呼吸机治疗急诊低氧血症患者的临床效果进行观察.方法 将我院82例低氧血症患者分组,对照组常规治疗,观察组行非侵入性呼吸机治疗.结果 两组患者的呼吸频率、心率、SaO2、PaO2以及PaCO2等指标对比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用非侵入性呼吸机治疗低氧血症患者,能够改善患者临床症状,并提高生活质量,具有较高的可靠性与安全性.
作者：廉秀华 刊期： 2015年第23期
目的 探究形成性评价于营养和食品卫生学中实施的效果.方法 选取某学校2014届预防医学专业的42名学生,按照随机分组的方法分为两组,分别为观察组和参照组,各21名.观察组行形成性评价,参照组行终结性评价,对比两组学生的期末考试成绩和医学实验成绩.结果 观察组和参照组学生的期末考试成绩和医学实验成绩具有差异,观察组学生的期末试验成绩较高,参照组学生的实验成绩相对较低, P<0.05,差异具有统计学意义;观察组学生的医学实验成绩高于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 形成性评价能够对学生的营养与食品卫生知识掌握程度进行有效评价,并提高学生对知识的熟练程度,改善营养与食品卫生学的教学效果.
作者：王兴英；宁秋 刊期： 2015年第23期
目的 探讨肋骨骨折合并迟发性血胸的治疗方法.方法 选取肋骨骨折合并迟发性血胸患者115例,根据治疗方案分为两组,对照组57例行开胸治疗,观察组58例行胸腔穿刺或胸腔闭式引流术治疗.结果 观察组手术时间、术后住院时间少于对照组,血性溶液抽出量多于对照组,呼吸困难病症改善时间、胸闷气短病症改善时间、胸腔积液病症改善时间、体温复常时间早于对照组,术后并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 胸腔穿刺或胸腔闭式引流术是肋骨骨折合并迟发性血胸的有效治疗方法.
作者：王金民；张立峰 刊期： 2015年第23期
目的 通过检测B 7-H 5在不同分期的结直肠癌组织中的表达差异,研究B 7-H 5与肿瘤分期的关系,并通过比较肿瘤浸润细胞对不同表达程度的肿瘤细胞的杀伤试验,探索B 7-H 5在抗肿瘤免疫中的作用.方法 纳入健康志愿者、T1~T4期结直肠癌患者各20例,比较其外周血及组织中B 7-H 5的表达情况;提取组织中的肿瘤浸润细胞,在体外进行扩增,检测其对不同B 7-H 5表达水平肿瘤细胞的杀伤活性.结果 健康人外周血中无B 7-H 5,肿瘤分级越高,血液及组织中B 7-H 5的表达越高,提示B 7-H 5可以作为肿瘤严重程度的潜在指标.肿瘤浸润细胞杀伤试验表明,B 7-H 5是肿瘤杀伤的抑制因素.结论 血液及组织中B 7–H 5的表达含量可作为肿瘤分期及肿瘤免疫治疗疗效预测的潜在指标,但因本试验样本量较小,仍需要进一步的验证.
作者：刘海霞；蒋业坤；蒋汉茂；曾之耀；甘小艳；徐军发 刊期： 2015年第23期
目的 探讨经鼻内镜下耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法 选取72例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,各31例.对照组给予常规治疗,观察组给予经鼻内镜下耳鼻咽喉动力系统治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率96.8%,对照组患者治疗总有效率80.6%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 经鼻内镜下耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎鼻息肉有着良好的临床效果.
作者：王艳 刊期： 2015年第23期
目的 对急性心肌梗死后室性心律失常患者实施胺碘酮治疗,分析临床治疗效果.方法 选择2012年4月~2014年9月于我院进行治疗的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,将所有患者分成研究组和对比组,对比组给予利多卡因治疗,研究组给予胺碘酮治疗,比较两组患者的治疗效果以及不良反应率.结果 研究组总有效率为92%,对比组总有效率为80%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者进行治疗,可以取得良好的治疗效果.
作者：李俭 刊期： 2015年第23期
目的 探讨病毒性肝炎患者常见的化验指标及其临床作用.方法 选取我院2013年12月~2014年8月收治的60例病毒性肝炎患者作为研究对象,设为观察组,另选同期60例健康体检者作为对照组,采用速率法检验两组研究人员的ALT水平,观察比较两组研究人员的化验指标.结果 病毒性肝炎患者的ALT水平为(132.4±50.12)U/L;健康体检者的ALT水平为(20.18±7.5)U/L.观察组高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 ALT水平可以作为检验病毒性肝炎的重要指标,为患者治疗提供重要参考依据.
作者：唐玲 刊期： 2015年第23期
目的 探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的临床效果.方法 研究我院2013年6月~2015年4月收治的99例重度抑郁症患者的临床资料,根据治疗方法分为单一组(n=49)、联合组(n=50).单一组给予氟西汀治疗,联合组在对照组治疗的基础上,联合服用小剂量奥氮平治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果及不良反应.结果 联合临床治疗总有效率为96.0%高于单一组的75.5%,P<0.05,差异具有统计学意义.联合组不良反应发生率为8.0%,单一组不良反应发生率为10.2%,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 对重度抑郁症患者实施氟西汀联合小剂量奥氮平治疗,可以改善抑郁症状,减少不良反应发生,提高生存质量,是一种较为理想的临床治疗方法.
作者：刘锡亮；曲春晖；姜丽丽 刊期： 2015年第23期
利用继续医学教育项目网上申报及信息反馈系统和继续医学教育管理系统,收集分析2012年1月~2014年12月医院各级继续医学教育项目开展情况,总结继续医学教育工作中的经验与不足,为今后进一步做好继续医学教育项目管理提供帮助.
作者：刘群；钟勤；郑姗姗；霍丽蓉；罗雯 刊期： 2015年第23期
目的 评价积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果.方法 选取2012年3月~2014年5月精神分裂症患者98例,随机分为对照组与观察组,各49例,前者给予基础护理,后者给予积极心理学指导康复护理活动,对比分析治疗前后相关指标变化.结果 6个月后,观察组BPRS、SDSS、ADL评分低于对照组,GAS评分高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 以积极心理学理论指导精神分裂症康复护理,有助于增进康复效果.
作者：吴纯青 刊期： 2015年第23期
目的 探讨不同气管插管全麻方式应用于高位颈椎骨折伴颈髓损伤的效果.方法 将75例患者随机分为3组,并比较颈椎屈曲度变化、插管时间、声门显露时间和一次插管成功率.结果 3组插管时间和声门暴露时间比较,插管型喉罩组插管时间和声门暴露时间长,视可尼喉镜组短,P<0.05,差异具有统计学意义;在暴露声门时,视可尼喉镜组和插管型喉罩组颈椎屈曲度变化低于直接喉镜组,P<0.05,差异具有统计学意义,气管插入后,视可尼喉镜组颈椎屈曲度变化低于直接喉镜组,P ＜ 0.05,差异具有统计学意义.三种方式在一次插管成功率方面对比,P ＞ 0.05,差异不具有统计学意义.结论 视可尼喉镜在高位颈椎骨折伴颈髓损伤气管插管中较插管性喉罩和直接喉镜有更优势.
作者：刘卫忠 刊期： 2015年第23期
目的 探讨预见性护理在高龄胆囊炎、胆结石患者围术期的应用价值.方法 对我院收治的90例确诊为老年胆结石、胆囊炎患者的预见性护理进行回顾性分析.结果 保守治疗18例,其他72例进行腹腔镜微创胆囊切除术、胆囊切除加胆总管探查术等,手术并发症9例,发生率为10%,经治疗后患者均康复出院.结论 对高龄胆道疾患的患者,通过加强围手术期的预见性护理可有效降低死亡率,并减少术后并发症的发生,提高护理的质量.
作者：宋佳佳 刊期： 2015年第23期
目的 探讨输尿管镜引导下筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄的方法和疗效.方法 本组16例男性尿道狭窄患者,使用输尿管镜引导下筋膜扩张器治疗.结果 14例外伤后尿道狭窄患者疗效满意,1例前列腺电切后后尿道尿道狭窄患者尿道扩张后4个月在我科再次行前列腺等离子电切术,效果满意.1例拔除导尿管后排尿困难,因脑血管意外等原因,放弃进一步治疗.结论 输尿管镜引导下筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄具有简便、高效、安全、成本低等特点.
作者：段浩然；杨仲兴；苏小凯；刘旭 刊期： 2015年第23期
目的 探究磷酸肌酸钠对小儿肺炎支原体感染心肌损害的疗效.方法 选取本院2014年2月~2015年2月于我院治疗的支原体肺炎合并心肌损害患儿58例,随机分为对照组与观察组,各29例.在两组患儿给予常规治疗的基础上,对照组给予能量合剂治疗,观察组给予磷酸肌酸钠治疗.治疗7 d后,观察比较两组心肌酶谱、肌钙蛋白及心电图等指标.结果 观察组和对照组的心肌酶谱、肌钙蛋白及心电图等指标改善,观察组的改善程度更明显,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在对于小儿肺炎支原体感染心肌损害的治疗方面,磷酸肌酸钠与1, 6-二磷酸果糖均有疗效,且磷酸肌酸钠优于1,6-二磷酸果糖.
作者：董健；刘娜；马宝成 刊期： 2015年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
