林婉媚；彭成丰
目的:探讨固尔苏预防早产儿肺透明膜病(HMD)的临床效果.方法:将2008～2009年住院治疗的出生体重＜1250g或胎龄＜32周并有可能发生HMD的高危早产儿104例随机分为观察组和对照组.对照组52例采用吸痰、吸氧、控制感染、保暖以及预防出血等治疗,而观察组52例在对照组治疗基础上,尽早给予预防肺表面活性物质固尔苏气管内滴入.具有机械通气指征时均予行机械通气.结果:观察组HMD发生率、Ⅲ+Ⅳ级HMD发生率、机械通气率、氧疗时间均低于对照组(P＜0.05);两组死亡率差异无显著性(P＞0.05).结论:预防性应用固尔苏可降低HMD发生,特别是Ⅲ和Ⅳ级的发生率,减少早产儿机械通气率,缩短氧疗时间,具有较好的临床应用价值.
作者：许国庆；龙艳明 刊期： 2010年第20期
目的:探讨针刺、面部按摩配合营养神经药物应用治疗小儿周围性面瘫的疗效.方法:对符合诊断的患儿进行患侧针刺、面部按摩、鼠神经生长因子肌注治疗.面部穴位主要选取四白、上关、下关、鱼腰、攒竹、丝竹空、地仓、颊车、承浆、廉泉、翳风、风池、人中等.结果:16例周围性面瘫患儿均有疗效.结论:针刺、面部按摩配合药物应用治疗小儿周围性面瘫取得了良好的疗效,其中病程短者疗效明显,病程超过3个月以上者疗效相对欠佳.
作者：王志如 刊期： 2010年第20期
随着生活水平的提高,心理疾病越来越影响着人们的身心健康.护理学科的发展要求护士在具备一定护理专业学问和技能的同时必须具有健康的心理.然而,由于职业性质、特殊环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士形成很大的心理压力,间接影响护士心理健康.如何保持优良的护患关系,是我们目前必须认真思考的问题.
作者：陈立华；宗华 刊期： 2010年第20期
资料与方法机械通气患者54例,男32例,女22例,年龄11～67岁,重度农药中毒者5例,重度脑损伤及颅脑疾患者21例,电击及不明原因致呼吸心跳骤停者20例,各种原因致呼吸衰竭者8例,直接气管切开行机械通气20例,经口气管插管行机械通气34例,插管2天后改切开26例,成活30例(55%),死亡24例(45%),其中6例家属放弃继续治疗死亡.
作者：李霞 刊期： 2010年第20期
随着我国社会经济的迅速增长,人民生活水平的提高和生活方式的改变,意外伤害与糖尿病的发病率逐年升高,人们越来越认识到:有害的因素能导致肢体伤残,同样有害的心理也能起到致病的作用.即要重视病人的生理因素,也要重视病人的心理因素.做好心理工作,提高护理质量.现体会如下.
作者：姚荣慧 刊期： 2010年第20期
目的:探讨膀胱俞穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的临床疗效.方法:对2008年8月～2009年7月收集的100例产后尿潴留患者的临床资料进行回顾性分析,并将其随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采用穴位注射;对照组采用臀部肌注.分析比较两组排尿时间的差异.结果:观察组总有效率为96%,明显高于对照组.两组比较差异具有统计学意义.结论:膀胱俞穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留,效果可靠,值得基层医院推广应用.
作者：赖葱葱；王玉华 刊期： 2010年第20期
目的:通过胆石病的B超声像图指标,指导胆石病的手术方式选择,评估LC手术难度.方法:根据胆石病的不同声像图特征,确定分类标准,选择手术方式、预测手术难度并与临床手术和病理结果对照.结果:本组病例手术方式符合率达97.7%,手术中转率3.5%,误诊率2%.结论:胆石病的B超声像分类指标对LC手术难度评估、术式选择有指导意义.
作者：张片红；黄小云 刊期： 2010年第20期
目的:对照研究和评价X线平片与CT检查在鼻骨骨折中的应用价值.方法:分别运用CT扫描及X线对45例鼻骨外伤患者进行检查,并对检查结果进行分析对比.结果:45例鼻骨骨折患者中,鼻骨侧位X线平片未发现骨折10例(22.2%),单纯鼻骨骨折29例(64.5%),合并眼眶及额骨骨折6例(1.33%).CT检查全部为阳性.结论:普通X线检查鼻骨骨折只是简单初步的检查方法,为防误漏诊,应将CT列为其必需的检查项目.CT扫描是诊断鼻骨骨折好的检查方法,且诊断准确率高.
作者：朱燕 刊期： 2010年第20期
目的:探讨白内障超声乳化摘除人工晶体植入术的疗效及护理要点.方法:选择2008年2月～2010年2月行白内障超声乳化摘除人工晶体植入术的病例336例(408眼),住院期间采用综合加要点护理法,观察手术和护理效果.结果:均在表面麻醉或球后睫状神经节阻滞麻醉下成功完成白内障超声乳化摘除人工晶体植入术,平均超声乳化时间51″.资料完整的256眼患者术后1天、5天及1个月后,佳视力≥0.5的术眼分别为85眼(33.2%)、172眼(67.2%)及181眼(70.7%),术后1个月视力≥1.0者46眼(18.0%),另152眼失访.术后住院时间48小时,患者对手术和护理效果满意.结论:白内障超声乳化摘除人工晶体植入术手术时间短、术后视力恢复快、疗效可靠.采用综合加要点护理法有利于减少术后并发症,有利于顺利康复.
作者：王晶霞 刊期： 2010年第20期
资料与方法2009年7～10月在我院儿科住院患儿浅静脉使用留置针共870例,男570例,女300例,年龄1个月～3岁.其中急性胃肠炎199例,病毒性肠炎100例,肠炎伴轻、中度脱水的50例.毛细支气管炎100例,支气管肺炎201例,肺炎并先心20例,喘息型支气管炎50例,热性惊厥50例,急性上呼吸道感染的100例,使用率100%.留置时间＜24小时者20例,其中包括首次穿刺失败10例,24～72小时500例,72～92小时者350例.
作者：方顺兰 刊期： 2010年第20期
吸入性肺炎可发生于任何年龄,但以老年人发病多,是缺血性脑血管病为多见的一种肺部并发症[1],特别是老年人基础病变多而复杂,当发生吸入性肺炎时极易造成多器官衰竭,病死率高[2].
作者：刘永萍 刊期： 2010年第20期
目的:回顾性分析乙型肝炎病毒感染与非霍奇金淋巴瘤发病的关系.方法:对2003～2008年收治的54例非霍奇金淋巴瘤患者乙肝五项检测结果进行统计,并随机抽取同期住院的54例其他非霍奇金肿瘤患者(原发肝细胞肝癌除外),54例健康体检者作为对照进行比较.结果:三组患者乙肝阳性率分别为27.5%、16.8%和9%,差异有统计学意义.结论:非霍奇金淋巴瘤患者的HBV感染率显著高于普通人群和一般肿瘤患者(原发性肝细胞癌除外).
作者：石宝琳；王聪 刊期： 2010年第20期
资料与方法2003年4月～2008年6月脊髓型颈椎病患者100例,男51例,女49例;年龄30～72岁,平均55.1岁;病程1～10年,平均16个月.临床表现:①主观症状:以慢性进行性四肢瘫痪为特征,早期双侧或单侧下肢、疼痛或僵硬感,上肢麻木、无力,伴行走不稳或踩棉花感;②神经体征:本组均有运动功能障碍,25例均有步态蹒跚,下肢肌力Ⅱ～Ⅳ级,手握力Ⅰ～Ⅳ级;③感觉及反射功能:躯体感觉减退62例,均有上肢感觉减弱或麻木等症状,61例腱反射亢进、Hoffmann征,髋阵挛、踝阵挛阳性;④脊髓型颈椎病患者颈部不适不明显.
作者：邓红阳 刊期： 2010年第20期
学习<处方管理办法>提高服务意识,促进药物的安全、有效、经济、适当使用.为广大人民群众的健康服务.
作者：张新友 刊期： 2010年第20期
目的:探讨年轻患者反复复发的乳腺叶状肿瘤临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗.方法:对3例年轻患者进行临床观察、光学显微镜观察、免疫组织化、学观察及预后观察,并复习相关文献.结果:3例均为女性,年龄分别为16岁、20岁及25岁.复发1～4次,后病理诊断均为乳腺叶状肿瘤,1例良性,2例交界性(中间性).结论:年轻患者乳腺叶状肿瘤容易复发,不易转移.诊断要根据组织学特征、肿瘤大小、边缘状态、细胞异型性和核分裂等综合评估,要与幼年性纤维腺瘤和管内型纤维腺瘤等鉴别.确诊后应做扩大切除.
作者：罗蓉；卢义生 刊期： 2010年第20期
随着人们生活水平的提高,保健意识也越来越强,很多人认为中药人参、鹿茸等之类药品是滋补强壮营养药品,没病服用它们能增强自身免疫力.其实这是一个误区,服用结果是本来身体没病,却由于长期或大量服用营养药,反而使身体没病变有病.下面用中医药理论简单分析一下.
作者：尹金磊 刊期： 2010年第20期
目的:观察钙离子拮抗剂在治疗慢性心功能不全时的作用.方法:连续选取同期入院的45例慢性心功能不全患者,随机分为两组,均给予常规强心、利尿、扩血管治疗.实验组给予长效钙离子拮抗剂氨氯地平5mg/(日·次),口服,观察两组治疗后的心功能参数.结果:实验组患者治疗后的EF值、E/A比值与对照组比较差异均有显著性.结论:长期给予长效钙离子拮抗剂,对于慢性心功能不全患者的心脏收缩及舒张功能有明显的改善作用,对改善其预后、减少再次入院次数和病死率有重要意义.
作者：魏晓牧；姚凤臣 刊期： 2010年第20期
目的:探讨四肢多处骨折患者术后的临床护理效果.方法:对2007年3月～2010年2月收治的四肢多处骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:全部患者进行四肢骨折手术治疗后,平均8个月达到骨性愈合标准,且X线片检查证实术后骨折部位愈合良好,关节功能恢复满意.结论:对四肢多处骨折患者采取有效的手术治疗和护理措施及准确的病情监测,是四肢骨折患者手术成功的关键.
作者：韩芳 刊期： 2010年第20期
目的:探讨穴位注射麻醉用于甲状腺手术的麻醉效果及不良反应.方法:将95例甲状腺疾病需手术患者随机分为两组,试验组47例采用穴位注射麻醉,对照组48例采用颈丛阻滞麻醉.比较两组各项指标的差异.结果:两组对比,在手术开始、剥离甲状腺、术毕及术后24小时VAS评分差异无显著性;术前、麻醉后5分钟、手术开始的收缩压、舒张压及心率差异无显著性;剥离甲状腺、术毕收缩压、舒张压及心率差异有统计学意义;术中、术后恶心呕吐发生率的比较差异无显著性;术后膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳氏综合征等发生率,试验组明显低于对照组.结论:穴位注射麻醉用于甲状腺手术,可起到与颈丛阻滞麻醉同样的效果,无颈丛阻滞不良反应和并发症的发生,值得基层医院推广应用.
作者：林均练；李润铭 刊期： 2010年第20期
目的:了解和探讨护士承担住院患者生活护理工作的现状,为提高生活护理质量提供依据.方法:运用质性研究现象学观点构成的方法,访谈10名当班护士.结果:通过类属分析、归纳、比较得出影响护士承担住院患者生活护理工作的三大原因,角色定位不准确、护士待遇差、护士工作负荷大等三方面原因.结论:改善住院患者生活护理质量事在必行,应唤起社会,尤其是医务工作者对住院患者生活护理的重视,通过改善护士工作待遇、强化护士角色定位等,不断提高住院患者生活护理质量.
作者：杜潇利；梁青；王志凡 刊期： 2010年第20期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
