赵春宝
资料与方法机械通气患者54例,男32例,女22例,年龄11～67岁,重度农药中毒者5例,重度脑损伤及颅脑疾患者21例,电击及不明原因致呼吸心跳骤停者20例,各种原因致呼吸衰竭者8例,直接气管切开行机械通气20例,经口气管插管行机械通气34例,插管2天后改切开26例,成活30例(55%),死亡24例(45%),其中6例家属放弃继续治疗死亡.
作者：李霞 刊期： 2010年第20期
目的:探讨患者静脉注射化疗药物渗漏致局部组织损伤的早期处理方法,以避免因化疗药物渗漏引起患者局部皮下组织坏死.方法:对25例静脉注射化疗药物而导致局部组织损伤患者所采用的局部高流量吹氧干预措施进行了回顾性分析.结果:在局部早期高流量吹氧干预下,全部病例未发生局部皮下组织坏死.结论:局部早期吹氧干预,对化疗药物渗漏致患者局部组织的损伤,能明显改善其局部循环和组织缺氧及缺血,从而避免引起皮下组织坏死的发生,且效果显著.
作者：杨小敏；陈画华 刊期： 2010年第20期
目的:探讨空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折的疗效.方法:采用空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折患者26例,均为闭合性骨折.结果:术后随访4～6个月全部患者均获得临床愈合,骨折平均临床愈合时间为8～12周.结论:应用空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折,临床效果满意,提高了固定的牢固性和稳定性,避免传统张力带固定的并发症.
作者：刘百海；李万胜；李占明；王永军；王锋 刊期： 2010年第20期
目的:探讨静滴美洛西林钠致过敏性休克患者的护理效果.方法:对2010年3月因美洛西林钠致过敏性休克1例患者资料进行观察分析.结果:经临床积极的治疗抢救与有效的护理,患者的血压、脉搏、呼吸、生命体征等均恢复正常,过敏症状也得到缓解,患者被救治成功.结论:做好临床使用美洛西林钠前的准备,可有效防止患者致过敏性休克的发生,从而降低死亡率.
作者：李岚 刊期： 2010年第20期
目的:分析老年肿瘤病人应用外周导入中心静脉置管(PICC)发生并发症的原因,并提出预防对策,以延长置管时间.方法:对90例应用PICC的老年肿瘤病人进行观察,对11例应用PICC出现并发症的原因进行分析.结果:发生静脉炎5例,针头导管堵塞2例,导管脱出1例,穿刺部位出血血肿2例,穿刺部位感染1例.结论:加强置管前病人的评估,充分考虑老年肿瘤患者特殊性,根据患者的具体情况制定针对性的护理措施,可避免或减少老年肿瘤病人应用PICC并发症的发生.
作者：徐付霞 刊期： 2010年第20期
肺血栓栓塞症(PTE)是肺栓塞的一种类型,为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病.肺血栓栓塞症的诊断学有两个重要进展,D-二聚体(D-dimer,D-D)是其中之一,D-D作为一种实验检查项目,在急性肺血栓栓塞症诊断中有十分重要的价值;由于凝血系统被启动,凝血酶原时间(PT)检测也是一个不可忽视的实验指标.为此,本文对PTE患者血浆中D-D、PT进行了检测分析,结果报告如下.
作者：周志敏；胡军杰 刊期： 2010年第20期
目的:通过调查分析,寻找出复合树脂的优缺点,以便更合理地把复合树脂应用于临床的牙体缺损中.方法:取门诊牙体缺损患者100例,正规牙体制备后用光固化复合树脂充填观察.结果:100例患者中观察2年,完好无损者87例(87%),脱落5例(5%),折裂4例(4%).结论:光固化复合树脂用于牙体缺损的修复,不仅能覆盖前牙病损,还能填补窝洞等,牙体在接受预备操作中磨耗少,方法简便,颜色逼真,聚合度较高,气泡少,可磨光,抗张度强等,深受广大医师及患者的欢迎.
作者：魏玉芬 刊期： 2010年第20期
目的:分析和评价骨科围手术期抗菌药物的使用情况.方法:回顾性调查分析骨科围手术病例资料120例.结果:骨科手术围手术期预防性抗生素应用率达100%,使用的抗生素共计5类18种.术前0.5～2小时给药者仅为17例(14.17%);术后用药时间≤48小时者仅为3例(2.5%).结论:骨科围手术期预防性抗生素使用率较高,预防用药时间不合理,术后用药时间较长,需进行规范化管理.
作者：方丽君；张琴 刊期： 2010年第20期
目的:探讨胆道术后疲劳综合征(POFS)的病因及其治疗护理策略.方法:200例胆道术后患者随机分成两组,观察组采用早期间断夹闭T管,对照组按传统护理T管.结果:观察组胃肠功能恢复快,疲劳程度较轻并改善快,与对照组比较有统计学意义.结论:选择适当病例进行早期间断夹闭T管,有利于胃肠道功能的恢复,改善术后营养状况,从而改善术后疲劳综合征,有助于尽早康复.
作者：李蓉定 刊期： 2010年第20期
目的:观察蜂蜜治疗老年人高血压服钙离子阻滞剂后便秘的临床疗效.方法:将40例老年人高血压药物性便秘患者随机分为观察组和对照两组,每组各20例.观察组患者每天早上空腹饮服蜜糖30g,而对照组患者每日睡前冲服番泻叶5g.两组病人均嘱每日饮水6杯以上,并观察比较两组其疗效.结果:两组便秘均有明显改善,但对照组有明显腹痛和腹泻等不良反应.结论:蜂蜜治疗老年高血压药物性便秘疗效较好、且不良反应少.
作者：黄宇和 刊期： 2010年第20期
目的:探讨膀胱俞穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的临床疗效.方法:对2008年8月～2009年7月收集的100例产后尿潴留患者的临床资料进行回顾性分析,并将其随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采用穴位注射;对照组采用臀部肌注.分析比较两组排尿时间的差异.结果:观察组总有效率为96%,明显高于对照组.两组比较差异具有统计学意义.结论:膀胱俞穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留,效果可靠,值得基层医院推广应用.
作者：赖葱葱；王玉华 刊期： 2010年第20期
目的:评估外周血白细胞计数及分类对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的价值.方法:回顾分析186名拟诊ACS的胸痛患者,其中确诊为急性心肌梗死(AMI)68例,不稳定型心绞痛(UA)77例,非心源性胸痛(NC)41例,均在入院时即刻采血检测外周血白细胞计数及分类中中性粒细胞百分比.结果:AMI组白细胞计数、中性粒细胞百分比均高于NC组和UA组,且差异有显著性(P＜0.01).UAP组和NC组两组间在白细胞计数、中性粒细胞百分比差别无显著性(P＞0.05).ROC曲线分析白细胞计数及中性粒细胞百分比的ROC曲线均在参照线的左上方,两曲线下面积均为0.792(P=0.000),当白细胞计数为10.0×109/L时,诊断AMI的灵敏度为36.8%,特异度为93.2%.中性粒细胞百分比为75%时,诊断AMI的灵敏度为64.7%,特异度为89.1%.结论:白细胞计数及中性粒细胞百分比可作为ACS早期诊断的临床指标.
作者：孙海燕；赵国安 刊期： 2010年第20期
目的:探讨大脑后部可逆性白质脑病综合征(PRES)的影像学特征,以提高诊断水平.方法:回顾性分析12例PRES患者的临床及MRI资料.结果:12例患者MRI均显示病灶为双侧大脑对称性分布,顶枕叶12例,额叶4例,基底节区4例,胼胝体后部1例,脑干受累1例.病灶主要位于皮质下白质区,其中有4例大脑皮质也部分受累.3例DWI表现为低信号,ADC图表现为高信号.1例DWI及ADC图均表现为高信号.结论:PRES的MRI表现具有特征性,MRI应该作为诊断本病的首选方法.
作者：宋冬喜；王丽华 刊期： 2010年第20期
目的:观察振动排痰仪对老年肺部感染患者的排痰效果.方法:将70例患者在常规治疗的基础上随机分为治疗组与对照组,治疗组采用振动排痰仪排痰,对照组采用传统手叩法排痰.观察患者排痰前后肺部体征及血氧饱和度(SaO2)的改变.结果:治疗7天后两组的血氧饱和度均有显著提高,治疗组的各项指标均优于对照组.结论:振动排痰仪的排痰效果明显优于传统手叩法排痰.
作者：金志兰 刊期： 2010年第20期
资料与方法2009年1～12月实施人工髋关节置换术患者25例,男16例,女9例,年龄46～82岁,平均56岁.所用假体中,进口3例,国产22例.采用骨水泥21例,非骨水泥固定假体4例.
作者：徐绍群 刊期： 2010年第20期
资料与方法2008年1月～2009年6月收治癌症患者97例,男58例,女39例;年龄35～73岁,肺癌56例,转移性乳腺癌26例,鼻咽癌8例,胃癌6例,肝癌1例.方法:对所有接受盖诺治疗的患者进行外渗原因分析以及外渗的综合对策护理.
作者：翟慎华 刊期： 2010年第20期
目的:探讨孕期血清铜、红细胞锌、甲状腺激素的水平及与不同妊娠结局的关系.方法:用原子吸收分光光度法测定了妊娠妇女、不孕症患者和正常未孕妇女血清铜、红细胞锌,用放免法测定了体内甲状腺激素T3、T4的含量.结果:孕妇血清中T3、T4明显高于正常未孕妇女,二者差异均有显著性,并且随着妊娠的发展而有快速稳定升高的趋势.孕妇组血清铜明显高于正常未孕妇女组.孕妇组红细胞锌在18～30周明显低于正常未孕妇女.不孕症患者血清锌、红细胞锌均低于对照组,二者差异有显著性(P＜0.01).有畸胎、死胎史的夫妇血清及红细胞锌低于正常孕史夫妇.结论:对妊娠各期元素与激素的佳水平及与胎儿生长发育的关系进行详细的观察,对不同的情况产生的妊娠结局进行分析并及时加以纠正可以达到优生优育的目的.
作者：耿白霞；闫素清；贾小燕；刘萍 刊期： 2010年第20期
我市于2009年10～11月间发生甲型H1N1流感流行,我院应用喜炎平联合奥司他韦胶囊治疗甲型H1N1流感致高热病人取的良好疗效,现报告如下.资料与方法诊断标准:参照卫生部2009年<甲型H1N1流感诊疗方案>第三版 [1].一般资料:随机从传染科及门诊抽取体温＞39℃病例60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.
作者：唐承波；卜延宁 刊期： 2010年第20期
目的:了解和探讨护士承担住院患者生活护理工作的现状,为提高生活护理质量提供依据.方法:运用质性研究现象学观点构成的方法,访谈10名当班护士.结果:通过类属分析、归纳、比较得出影响护士承担住院患者生活护理工作的三大原因,角色定位不准确、护士待遇差、护士工作负荷大等三方面原因.结论:改善住院患者生活护理质量事在必行,应唤起社会,尤其是医务工作者对住院患者生活护理的重视,通过改善护士工作待遇、强化护士角色定位等,不断提高住院患者生活护理质量.
作者：杜潇利；梁青；王志凡 刊期： 2010年第20期
随着人们生活水平的提高,保健意识也越来越强,很多人认为中药人参、鹿茸等之类药品是滋补强壮营养药品,没病服用它们能增强自身免疫力.其实这是一个误区,服用结果是本来身体没病,却由于长期或大量服用营养药,反而使身体没病变有病.下面用中医药理论简单分析一下.
作者：尹金磊 刊期： 2010年第20期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
