赵翠娥
目的:比较氯吡格雷、阿司匹林对缺血性脑卒中患者再发生缺血事件的影响.方法:急性脑梗死患者188例分为氯吡格雷组(82例,75mg/日),阿司匹林组(106例,阿司匹林肠溶75～100mg/日).主要终点指标:①再次缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA);②经CT证实的脑出血;③外周血管血栓栓塞;④出现胃肠道、眼底或皮肤出血.结果:氯吡格雷组缺血性卒中或TIA的发生率(6.1%)低于阿司匹林组(26.7%,P＜0.05).氯吡格雷组出血发生率为7.32%,低于阿司匹林组(7.62%),无统计学差异(P＞0.05).结论:氯吡格雷预防缺血事件再发的效果优于阿司匹林,且并未增加出血性并发症.
作者：孙迎男 刊期： 2009年第05期
目的:探讨心理干预对大面积烧伤患者身心障碍的影响,为改善大面积烧伤患者的身心障碍提供资料及针对性的干预措施.方法:选择2006年3月～2008年4月烧伤科大面积烧伤患者230例,随机分为2组,即实验组和对照组.对照组患者除接受常规治疗与护理外,不进行其他护理干预.实验组患者除接受临床常规治疗与护理外,还接受针对患者心理障碍发生的相关因素进行心理干预及行为干预.在患者入院1周内以及3周后分别应用症状自评量表(SCL-90)对2组患者进行测评.结果:实验组大面积烧伤患者发生心理障碍的与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01);实验组发生心理障碍相关的生理心理反应与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:心理干预对预防大面积烧伤患者发生身心障碍有显著效果.
作者：任虹 刊期： 2009年第05期
资料与方法我院1991～2002年收治孤立性食管静脉瘤患者67例,女37例,男30例;年龄27～81岁,平均53岁.其中5例因上消化道出血入院.镜下表现:①数量:共检出静脉瘤88颗,其中单发46例,多发21例.②颜色:淡蓝色、蓝色、蓝黑色.③形状:球形12 颗,半球形26颗,扁平略隆起形29颗.
作者：李凤霞；陈春 刊期： 2009年第05期
针对疗养院发展问题,从政治理论的高度和实践工作出发,提出了疗养院要生存发展,必须走内涵建设之路,并提出了要走内涵建设必须从人才、科研、管理等方面入手,切实处理好疗养院建设与引入外力关系,做好医学模式经营机制、服务模式、管理模式的转变等.
作者：么勇；于永秀 刊期： 2009年第05期
目的:探讨晨尿微量蛋白对高血压早期肾损害的临床评价.方法:采用免疫透射比浊法,测定82例高血压患者与53例健康体验者的尿微量白蛋白与α1微球蛋白.结果:高血压患者与正常健康者的尿微量白蛋白与α1微球蛋白排泄量,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:高血压患者的尿微量白蛋白与α1微球蛋白排泄量显著高于健康体验者,对高血压患者联合检测尿微量白蛋白与α1微球蛋白,是发现高血压早期肾脏损害的重要指标.
作者：杨淑玲；曾双明 刊期： 2009年第05期
磺酰脲类常用药物及使用方法格列本脲:格列本脲(优降糖、达安疗)为第二代磺酰脲类降糖药.用法:用于治疗轻、中型及稳定型糖尿病,如饮食控制治疗3个月以上无效,并对较弱降糖药无效者可试用.
作者：张德明；赵建华 刊期： 2009年第05期
资料与方法一般资料:患者,女,50岁,于3年前无明显诱因出现左侧面肌反复不自主抽动,开始为左眼睑部,后逐渐扩散至整个左面部;无声音嘶哑,无面瘫,无听力下降及复视.于2006年9月28日在某医院行左面神经根显微血管减压术,术后病人出现吞咽困难,滴水难进,一直靠鼻饲进食以维持生命.
作者：李净潜；姜文忠 刊期： 2009年第05期
目的:通过对阿克塞县机关干部进行全面体检,以建立干部健康档案并对高海拔、民族地区干部健康状况进行评价.方法:每年4月～5月对县直机关干部进行包括血糖、血脂、超声影像等16个项目的较全面的身体检查.结果:总结2006～2008年体检结果,高脂血症、脂肪肝、胆囊炎及结石、颈椎病、高血压病为高发的前五位疾病.结论:我县机关干部健康状况不良,有待积极改善提高.
作者：关玉梅；冯世林 刊期： 2009年第05期
目的:经额置管引流脑出血的疗效和并发症.方法:对520例基底节出血病人,采用CT引导下额部快速钻颅,其中单纯血肿腔置管抽吸+尿激酶冲洗引流术298例,侧脑室引流154例,血肿腔引流+对侧侧脑室引流68例.结果:引流后血肿完全消失者46例,＜10ml者270例,10～20ml者128例,血肿减少不明显或扩大86例.病情恢复优良280例,好转96例,差63例,死亡33例.结论:经额引流治疗基底节出血是快速、安全、有效的手术方法.选择合适的病例,准确置管,保持引流通畅是手术成功的关键.
作者：郭林平；孙贞舜 刊期： 2009年第05期
目的:探讨宫颈电热圈环切术Leep在宫颈癌前病变中的诊断及治疗价值.方法:对2007年3月～2008年8月因宫颈病变同时行宫颈液基细胞学检查,火检钳钳夹取病例标本或宫颈电热圈环切术(Leep)直接切除病灶病检,并对宫颈电热圈环切术(Leep)术后患者与术前3个月、6个月进行随诊观察.两组病检符合率及宫颈电热圈环切术(Leep)手术的治疗效果.结果:宫颈电热圈环切术(Leep)病检准确率高于钳夹活检准确率, Leep手术对CINI、CINΠ患者1次治愈率达96.39%,2次治愈率达到100%,术后随诊半年无CIN复发.结论:Leep术对于TCT示Acscus及以上患者可达到组织学诊断和治疗作用.
作者：刘芳；张吉翠 刊期： 2009年第05期
目的:探讨微创小横切口治疗男童腹股沟斜疝的效果.方法:65例男童腹股沟斜疝采用微创小横切口高位疝囊结扎术,观察手术及住院时间、术后疼痛、刀口愈合及复发情况.结果:手术及住院时间短、创伤小、术后恢复快、不易复发,切口瘢痕小.结论:微创小横切口高位结扎是治疗男童腹股沟斜疝的首选术式,适于临床推广.
作者：冯胜杰 刊期： 2009年第05期
目的:探讨快速氨茶碱7mg/kg与654-2(山莨菪碱)及肾上腺素联合应用在抢救心跳骤停患者心肺复苏中的应用效果及临床价值.方法:把416例心跳骤停(CA)患者随机分成3组,即标准肾上腺素剂量对照组(SDE对照组)136例、大剂量肾上腺素组(HDE组)138例、快速同步氨茶碱7mg/kg与654-2及肾上腺素联合应用组(ADE6组)142例.采用肘静脉通道应用肾上腺素和氨茶碱7mg/kg及654-2山莨菪碱:①SDE对照组采用1mg首次剂量肾上腺素静推无效后,每间隔3分钟快速重复首次剂量;②HDE组,采用0.1mg/kg肾上腺素作为首次剂量,无效后每间隔3分钟重复1次首次剂量;③ADE6组,快速采用氨茶碱7mg/kg和肾上腺素1mg及654-2 5mg,作为首次剂量静脉推注,若无效后,每间隔3分钟重复首次剂量快速静推1次,同时进行心电、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、自主循环恢复(ROSC)的时间等进行监测,并进行复苏效果的评价.结果:①ADE6组和HDE组自主循环恢复率、24小时存活率、出院存活率、出院存活Glasgow昏迷评分与SDE对照组比较均非常显著升高(P＜0.01);②ADE6组与HDE组比较,ADE6组用肾上腺素平均用量明显比HDE组减少,但自主循环恢复率、24小时存活率、出院存活率明显升高(P＜0.05).结论:快速氨茶碱和654-2(山莨菪碱)及肾上腺素联用在抢救心跳骤停患者CPR流程中能明显提高心肺复苏自主循环恢复率、提升存活率并且能显著缩短自主循环复苏时间,是提高心肺脑复苏成功率的新的方法和途径.
作者：丁玉平；时启标 刊期： 2009年第05期
学科化服务是图书馆开展深层次学科咨询服务的新措施,部分大学和科研院所图书馆已经开始推行学科馆员制度.本文从学科化服务的起源与发展、当前医院发展对图书馆服务的需求不断增加等角度探讨了医院图书馆开展学科化服务的必要性,结合医院建设重点学科的需要来分析医院图书馆开展学科化信息服务的三项主要工作内容.
作者：赵桂华；任慧玲 刊期： 2009年第05期
笔者自1999年以来,运用中医辨证施治方法治疗血栓性静脉炎39例,收到较满意的疗效,介绍如下.
作者：张忠奎；李爱红 刊期： 2009年第05期
吉化松花湖疗养院图书馆是一所小型图书馆,馆藏不象治疗医院图书馆的图书、期刊专业性强、品种多.
作者：王颖 刊期： 2009年第05期
目的:建立首诊责任护士的护理模式,强化落实整体护理工作,提高整体护理质量.方法:建立首诊责任护士的护理模式、职责与内涵,并进行培训.通过科、院质量管理委员会的考核及住院患者的调查问卷,将结果进行分析.结果:实施前后护理质量、护理差错、患者满意度、医生满意度经检验,差异均有显著性.结论:首诊责任护理是强化落实整体护理,改善和提高护理质量的有效的方法之一,值得临床借鉴和推广.
作者：许亚平；张晓芳；张淑杰 刊期： 2009年第05期
双语教学的概念双语教学是指同时使用两种语言即母语与第二外语来组织、安排、实施教学活动,使学生在学习的过程中,可以通过两种语言对同一知识的描述,达到理解、思考进而掌握的目的[1].
作者：樊爱琳；郝晓柯 刊期： 2009年第05期
资料与方法2006年1月～2008年4月我科收治肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血病人72例,均经胃镜检查证实,其中男67例,女5例,年龄29～68岁.出血以大量呕血为主,24小时出血量在1000ml以上,其中反复多次出血15例.
作者：邵玉芬 刊期： 2009年第05期
资料与方法本组急性腰扭伤患者54例,男31例,女23例;年龄18～51岁,平均30岁;病程2小时～7天.诊断标准:参照中国人民解放军总后勤卫生部编<临床疾病诊断依据治愈好转标准>中关于急性腰扭伤的诊断标准,根据病史、症状、体征、X线检查,排除患者其他腰部疾病,可明确诊断.
作者：张向远；王静慧 刊期： 2009年第05期
近年来,他汀类药物的应用证实了其在防治心血管疾病过程中起到重要作用.本文综述国内外有关血脂异常与冠心病的关系、强效他汀类调脂药物对冠心病一级或二级预防作用,以及他汀类药物的作用机理,针对其降低血脂、稳定动脉粥样硬化斑块、抗炎、降低血压、抑制血小板的黏附与聚集等作用进行了比较全面的阐述.
作者：赵欣 刊期： 2009年第05期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
