韩周红
目的 观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 112例肝硬化上消化道出血患者,随机分为观察组与对照组,各56例.两组患者均给予常规治疗,对照组同时采用特利加压素进行治疗,观察组同时采用奥曲肽进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及再出血情况.结果 观察组治疗总有效率89.3％ 高于对照组的64.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组发生不良反应5例,不良反应发生率为8.9％;对照组发生不良反应4例,不良反应发生率为7.1％;组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组发生再出血3例,再出血发生率为5.4％;对照组发生再出血12例,再出血发生率为21.4％;观察组再出血发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肝硬化上消化道出血中应用奥曲肽进行治疗,有效率高,未增加不良反应,再出血发生率低,预后较好,值得临床推广应用.
作者：徐秀敏 刊期： 2018年第05期
目的 分析阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的疗效.方法 84例冠心病早期心功能减退患者,随机分为研究组和对照组,各42例.两组患者均使用阿托伐他汀治疗,研究组患者在此基础上加入辅酶Q10治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,研究组患者心功能各项指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗总有效率为92.86％(39/42),对照组患者治疗总有效率为75.19％(32/42),比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率为11.90％(5/42),对照组患者不良反应发生率为21.43％(9/42),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：吕铁林 刊期： 2018年第05期
目的 观察屈光不正与糖尿病视网膜病变患病及严重程度相关性.方法 回顾性分析640例连续糖尿病患者的临床检查资料,检查项目有视力、验光、眼轴、眼底等,糖尿病视网膜病变按照糖尿病性视网膜病变早期治疗研究(ETDRS)进行严重程度分级.结果 近视中,高度近视比低度近视糖尿病视网膜病变患病率低(P<0.05).眼轴越长,糖尿病视网膜病变患病率低(P<0.05).近视与非近视的糖尿病视网膜病变患病率比较差异有统计学意义(P<0.05);近视程度越重,糖尿病视网膜病变患病率越低,严重程度越轻.结论 糖尿病视网膜病变的严重程度与近视度数可能存在负相关关系,近视度数高的糖尿病患者不容易发生糖尿病视网膜病变.近视为糖尿病患者视网膜病变发生和发展的保护性因素.
作者：崔德刚 刊期： 2018年第05期
目的 观察胃痛止糊剂(自拟方)联合西药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效.方法 84例Hp阳性消化性溃疡患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组42例.对照组予以泮托拉唑+克拉霉素+替硝唑治疗,治疗组在对照组基础上给予胃痛止糊剂联合治疗,对两组临床疗效、Hp清除情况、根除情况及不良反应情况进行比较.结果 对照组治疗总有效率为76.2％,治疗组治疗总有效率为95.2％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组Hp清除率97.6％、根除率95.2％均显著高于对照组的76.2％、71.4％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差具有统计学意义(P<0.05).结论 胃痛止糊剂联合西药治疗Hp阳性消化性溃疡具有Hp根除率高、溃疡愈合快、效果确切、不良反应少等特点,值得临床推广应用.
作者：林永庆；胡水勋；邓武锴；郑映娟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对抑郁症患者行电休克干预的临床效果.方法 70例抑郁症患者,随机分为研究组和传统组,各35例.研究组接受电休克干预和指导,传统组则接受常规干预和指导,观察两组干预前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分以及护理优良情况.结果 干预前研究组的HAMD评分为(28.14±4.01)分,传统组为(28.56±3.89)分,比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后研究组的HAMD评分为(19.45±3.41)分,显著低于传统组的(24.05±4.05)分,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理优良率高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对抑郁症患者行电休克干预和指导,不仅能够改善患者的抑郁症状,同时还能够提高护理效果.
作者：刘程 刊期： 2018年第05期
目的 研究婴幼儿因牛乳不耐受导致的消化道出血的原因及对策.方法 对2例无明显诱因导致的间断性消化道出血患儿食物不耐受的检测数据进行分析,探讨导致消化道出血的原因及相应对策.结果 对2例患儿进行分析后显示为多种食物不耐受,其中牛奶为高度不耐受.病例1患儿显示:牛奶不耐受(+++),其余食物不耐受(+);病例2患儿显示:牛奶不耐受(+++),其余食物不耐受(+).结论 牛奶不耐受是导致患儿消化道出血的主要原因,建议患儿在出院后注意起居环境及饮食习惯的改善.
作者：满岸松 刊期： 2018年第05期
目的 研究舒适护理在血液透析护理中的应用价值.方法 120例行血液透析治疗的患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用舒适护理.护理干预后,比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分及护理满意度.结果 干预前,观察组焦虑、抑郁评分分别为(60.34±3.14)、(59.36±3.34)分,对照组焦虑、抑郁评分分别为(60.20±3.30)、(59.06±3.40)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组焦虑、抑郁评分分别为(35.15±1.34)、(36.54±1.06)分,低于对照组的(49.34±2.47)、(48.42±1.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.67％,对照组护理满意度为80.00％;观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在行血液透析治疗中加用舒适护理具有显著效果,可改善患者负性心理,提高满意度,值得临床推广.
作者：李颖丹 刊期： 2018年第05期
目的 针对腰椎间盘突出患者采用磁共振成像(MRI)与CT诊断结果进行观察.方法 58例腰椎间盘突出患者,分别进行MRI与CT检查.观察并比较两种检查阳性率及腰椎间盘突出相关征象诊断率.结果 CT检查椎间盘积气诊断率为93.1％(27/29)、钙化诊断率为83.9％(26/31),均高于MRI检查的34.5％(10/29)、38.7％(12/31),差异具有统计学意义(P<0.05);CT检查椎间盘变性诊断率为53.6％(15/28)、脊髓变形诊断率为36.0％(9/25)、硬膜囊受压诊断率为45.8％(11/24),明显低于MRI检查的89.3％(25/28)、92.0％(23/25)、100.0％(24/24),差异具有统计学意义(P<0.05);CT检查神经根受压诊断率66.7％(18/27)与MRI检查的70.4％(19/27)比较差异无统计学意义(P>0.05).MRI检查阳性率为93.1％(54/58),高于CT检查的77.6％(45/58),差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI与CT针对腰椎间盘突出诊断中各有优势,将两种方法合理有效结合,制定有效、合理的治疗方案对于患者病情的治疗更为科学.
作者：于恒伟 刊期： 2018年第05期
目的 对手部肌腱损伤患者的术后康复训练方法以及并发症的护理干预方法和效果进行探究.方法 58例手部肌腱损伤治疗患者,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组,各29例.对照组患者接受常规护理干预,研究组患者在对照组基础上结合康复训练和并发症的护理.观察两组患者的护理效果.结果 研究组患者功能恢复优良率为89.66％,对照组为68.97％,研究组患者术后功能恢复优良率明显优于对照组(P<0.05).对照组并发症发生率为20.67％,研究组为6.90％,研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对手部肌腱损伤患者进行术后康复训练以及相关并发症护理干预能够使患者手部功能得到显著改善,减少并发症发生,优化患者的身体素质,减轻患者的身心痛苦.
作者：程慧竹；夏岩 刊期： 2018年第05期
目的 探讨临床苯的氨基硝基化合物中毒患者临床特征、肿瘤发生率及相关防治措施.方法 71例苯的氨基硝基化合物中毒患者,分析其临床特征、肿瘤发病率,并探讨防治措施.结果 经检测,71例患者中贫血16例,占22.5％;肝功能异常24例,占33.8％.急性中毒轻度7例,中度4例;慢性中毒轻度50例,中度8例,重度2例.随访发现肺癌4例,膀胱癌4例,肝癌2例,胃癌3例,肾癌1例,肿瘤总发生率为19.7％.结论 对苯的氨基硝基化合物中毒患者,短期大量接触者纠正缺氧为实施救治的要点,亚甲蓝属关键救治药物;长期接触苯的氨基硝基化合物有一定诱导肿瘤发生的几率,特别是肺、肝、胃、膀胱四部位肿瘤,需加大防治力度.
作者：于洋 刊期： 2018年第05期
目的 探究胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐患者的临床治疗效果.方法 60例冠心病心律不齐患者,采用随机分配的方式分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用胺碘酮进行治疗,观察组在胺碘酮的基础上加入美托洛尔治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前两组患者左室射血分数、心率对比差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患者的左室射血分数明显高于对照组、心率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率96.67％ 高于对照组的46.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗冠心病心律不齐患者的过程中,联合使用胺碘酮和美托洛尔,其治疗效果显著,但不能明显降低不良反应发生率,需谨慎使用.
作者：洪泽生 刊期： 2018年第05期
目的 观察针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床疗效.方法 72例脑中风后遗症患者,随机分为观察组和对照组,各36例.对照组采用康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为83.33％(30/36),对照组总有效率为61.11％(22/36),比较差异有统计学意义(χ2=4.431,P=0.035<0.05).治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症患者,疗效确切,有利于患者神经功能恢复,从而改善其预后,临床推广价值高.
作者：伦旭 刊期： 2018年第05期
目的 探究护理干预对艾滋病患者药物依从性及生存质量的影响.方法 80例艾滋病患者,随机分为对照组(给予常规护理措施)和观察组(给予护理干预措施),每组40例.对两组患者的药物依从性及生存质量评分进行观察及评估.结果 观察组患者的药物依从率95.00％(38/40)高于对照组的75.00％(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的生存质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾滋病患者实施针对性护理干预具有较高的临床价值,不仅可以控制疾病进一步发展,并且还能提高药物依从性及生存质量,值得应用及推广.
作者：乔俊枝 刊期： 2018年第05期
目的 研究综合康复治疗肩周炎的临床效果.方法 134例肩周炎患者,按照就诊时间先后顺序分为对照组和观察组,每组67例.对照组患者单独采用神经阻滞方法治疗,观察组患者采用神经阻滞、物理疗法等综合康复治疗.对比两组患者的治疗效果、治疗前后的疼痛情况与肩关节活动度情况.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为95.52％,高于对照组患者的80.60％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者VAS评分为(3.05±0.17)分,低于对照组患者的(5.66±1.55)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肩关节活动度评分为(19.44±3.59)分,高于对照组患者(11.27±2.81)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用综合康复方法治疗肩周炎能够取得更好的治疗效果,可明显减轻患者疼痛,提高患者肩关节活动度,具有重要的临床意义.
作者：刘冬梅 刊期： 2018年第05期
目的 研究低位直肠癌患者保肛手术后续护理情况.方法 68例低位直肠癌保肛手术患者,均给予术前及术后护理,观察护理效果.结果 经过护理观察,无一例因护理不当而引发的并发症,4例其他原因引起的并发症经过良好诊治恢复出院,未出现严重并发症症状,68例患者均无管道脱落的情况.术后生理功能、躯体疼痛和精神心理均有一定恢复,患者满意度较高.结论 正确的术前术后护理能提高低位直肠癌保肛手术患者的术后恢复情况.
作者：黄海静 刊期： 2018年第05期
目的 探讨旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折切开复位内固定的顺序.方法 100例旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折患者,随机分为研究组和对照组,每组50例.研究组行外踝-后踝-内踝的顺序行复位内固定.对照组行后、外、内踝顺序进行切开复位内固定.对比两组术后6个月美国足踝外科学会(AOFAS)踝后足评分以及术中出血量、手术时间、临床愈合时间.结果 术后6个月,研究组患者的AOFAS踝后足评分(90.4±8.5)分高于对照组的(81.6±5.1)分,差异具有统计学意义(t=6.277,P<0.05).研究组患者的术中出血量(146.5±15.1)ml、手术时间(51.6±6.5)min、临床愈合时间(5.51±1.52)周均少于对照组的(161.6±16.4)ml、(63.4±8.1)min、(6.86±1.64)周,差异具有统计学意义(t=4.790、8.034、4.269,P<0.05).结论 外踝-后踝-内踝的顺序行复位内固定治疗旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折疗效肯定,手术损伤小,出血量少,术后关节功能恢复好.
作者：王灿锋 刊期： 2018年第05期
白癜风是皮肤科常见因皮肤黑素细胞功能消失而引起的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病,该病可发生于全身各部位,其中以青年妇女居多,临床表现为边界清楚的乳白色斑片,主要分为节段性和非节段性.目前白癜风发病机制和病因尚不清楚,专家提出遗传学说、自身免疫学说、黑素细胞自身破坏学说等,虽学说众多,但至今无任一学说能解释该疾病的发生.由于白癜风治疗困难且病情反复,至今尚无良好的治疗手段,常用如药物治疗、植皮手术、脱色疗法及物理疗法等,均达不到治愈的目的 ,已经成为皮肤病学亟待研究和解决的课题,因此,深入研究白癜风的发病机制,从而找到解决该疾病的治疗方案意义重大.
作者：宋树玲 刊期： 2018年第05期
目的 探讨宫腔镜手术治疗早期弥漫性子宫平滑肌瘤病(DUL)的疗效.方法 112例早期弥漫性子宫平滑肌瘤病患者,随机分为对照组和观察组,每组56例.观察组采取宫腔镜手术治疗,对照组采取开腹子宫肌瘤剔除术治疗.统计两组患者临床手术效果及治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分.结果 观察组患者治疗总有效率为91.1％,显著高于对照组的76.8％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组NIHSS评分低于对照组、ADL评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜手术治疗早期弥漫性子宫平滑肌瘤病的临床效果显著,能加快患者机体的代谢,推动神经功能的改善,增强患者的免疫力,具有临床推广应用价值.
作者：韩周红 刊期： 2018年第05期
目的 研究瓜蒌皮提取物(EPT)对大鼠血栓形成的影响,并探讨其可能机制.方法 动-静脉旁路血栓形成法建立大鼠血栓模型,观察EPT抗血栓形成的作用;比浊法测定EPT对大鼠血小板聚集的影响;凝固法评价EPT对大鼠凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)的影响.结果 EPT低、中、高剂量组大鼠血栓重量均低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05).EPT低、中、高剂量组大鼠血小板聚集率分别为(46.5±3.1)％、(43.7±2.4)％、(40.2±3.2)％,均低于空白对照组的(53.1±4.3)％,差异有统计学意义(P<0.05).EPT高剂量组大鼠PT、APTT、TT长于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).EPT低、中剂量组PT、APTT和TT与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 EPT可通过抗血小板聚集和抗凝发挥预防血栓形成的作用.
作者：杨征；郭晓华；宋淼；陈强；宋宇亭；邱敏 刊期： 2018年第05期
目的 分析早期系统康复训练对微型钢板治疗指骨骨折的临床效果.方法 109例掌指骨多发骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(52例)和研究组(57例).两组患者均采用微型钢板治疗,对照组患者术后给予常规功能训练,研究组患者术后给予早期系统康复训练.比较两组患者骨折愈合时间、骨折延迟愈合率、术后并发症发生情况及术后综合疗效.结果 对照组患者愈合时间为(6.42±0.47)周,研究组患者愈合时间为(4.10±0.75)周,研究组患者愈合时间明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(t=12.245,P<0.05);两组患者均达到骨折愈合,对照组患者延迟愈合率为8.85％,显著高于研究组的1.75％,差异有统计学意义(χ2=4.332,P<0.05);对照组各并发症发生情况多于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者优良率为67.31％,显著低于研究组患者的84.21％,差异有统计学意义(χ2=4.277,P<0.05).结论 手部骨折治疗中采用微型钢板治疗,具有疗效可靠、固定牢固和手术操作方便的特点,并实施早期系统康复训练,可更好的得到功能恢复.
作者：杨家庆 刊期： 2018年第05期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
