叶玲；黎丽
目的 探究康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤护理中的临床应用价值.方法 80例脊柱骨折伴脊髓损伤患者,按照不同护理方式分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规护理,观察组采用康复护理.治疗结束后,观察比较两组患者的并发症发生率.结果 观察组的并发症发生率为7.50%,对照组的并发症发生率为30.00%;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤护理中具有极高的临床应用价值,其有效降低了并发症发生率,促进脊柱骨折伴脊髓损伤治疗的康复速度,值得在临床中推广应用.
作者：李春香；陆国凤；刘海墨；刘娜；李艳；王巍 刊期： 2017年第23期
目的 探讨21例(29眼)眼部并发症实施手术治疗的Stevens-Johnson综合征患者术后护理对手术成功的影响.方法 对21例(29眼)需行手术治疗眼部并发症的Stevens-Johnson综合征患者进行眼部手术前后的相关检查,给予心理护理、安全防护指导、术后用药观察、眼部观察和护理、出院指导等.观察护理效果.结果 21例(29眼)Stevens-Johnson综合征患者手术治疗后通过有效的护理,20例治愈,1例好转,眼部结构能维持正常及症状得到缓解.术后视力≥0.3有4眼,0.05~0.2有5眼,≤0.05有20眼.结论 对需行眼部并发症手术的Stevens-Johnson综合征患者进行有效护理对患者康复及提高手术成功率有着重要的意义.
作者：刘艳英；苏丽金 刊期： 2017年第23期
目的 研究分析人工表面关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 52例晚期膝关节骨性关节炎患者,按照入院时间先后分为对照组和观察组,各26例.对照组采用常规保守治疗方法,观察组使用人工表面关节置换术治疗.比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为96.2%,高于对照组的73.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的膝关节疼痛、功能、活动度评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的膝关节疼痛、功能、活动度评分均较治疗前改善,且观察组患者改善效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 人工表面关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎具有良好的效果,且还可改善患者膝关节功能,有助恢复患者关节活动,提高关节稳定性,可在临床上推广应用.
作者：张世亮 刊期： 2017年第23期
目的 探讨对糖尿病患者实施临床护理路径的效果.方法 74例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施临床护理路径,对比两组临床效果.结果 观察组的生活质量评分及健康知识掌握评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间为(9.83±1.02)d,对照组住院时间为(13.68±2.12)d;观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者采取临床护理路径模式,可有效改善患者的生活质量,提升健康知识认知水平,缩短住院时间,值得推广.
作者：胡美香；胡前前；矫春峰 刊期： 2017年第23期
目的 探索医护一体化护理在口底癌手术患者中应用临床效果.方法 70例口底癌手术患者为研究对象,随机分为试验组与对照组,各35例.试验组实施医护一体化护理,对照组实施传统常规护理,观察两组护理效果.结果 试验组术后并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的25.71%,差异具有统计学意义(χ2=5.285,P<0.05).试验组患者平均住院费用(8141.67±30.35)元、平均住院时间(11.22±0.42)d,均明显少于对照组的(12250.05±73.42)元、(15.17±0.35)d,差异具有统计学意义(t=305.939、42.743,P<0.05).试验组各项护理满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 医护一体化护理可降低患者术后并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用,提高护理满意度,值得推广.
作者：邵东方 刊期： 2017年第23期
目的 总结笑气吸入镇静镇痛技术应用于口腔种植术中的效果.方法 35例需要进行种植手术患者,均进行笑气吸入镇静镇痛技术治疗,观察其效果.结果 35例患者均能较快掌握使用方法,无一例出现呼吸意外或过度镇静并发症.手术结束后患者恢复快、无不良反应,于候诊室观察10~15 min后均可在家人陪同下离开诊室.所有患者均参与回访,无一例失访,34例患者认为采用笑气吸入镇静及术后无不适感,仅1例患者表示佩戴鼻罩呼吸稍不习惯,但术后无不适感.结论 口腔种植术过程中应用笑气吸入镇静镇痛技术,术前、术中监测能够促进种植手术更顺利进行,能有效控制患者焦虑情绪,减轻其心理压力,显著降低患者的疼痛感,值得推广应用.
作者：陈冰；陈慧 刊期： 2017年第23期
目的 分析体位护理对铸型肾结石经皮肾取石术患者手术耐受力的影响.方法 154例铸型肾结石行经皮肾取石术患者,随机分为对照组和观察组,各77例.对照组接受常规术前和术中护理,观察组在对照组的基础上接受系统性的体位护理干预,观察两组术中体位综合征发生率.结果 对照组术中体位综合征发生率为29.87%,明显高于观察组的9.09%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 体位护理可以明显降低铸型肾结石经皮肾取石术患者术中体位综合征发生率,有利于提高患者术中耐受力,值得推广.
作者：伦国泰 刊期： 2017年第23期
目的 探讨纳米囊制剂对白血病多药耐药细胞的影响.方法 采用溶剂挥发法制备共载中药甘草酸(GA)及化疗药物柔红霉素(DNR)的纳米囊,将其分为P-gp Ab修饰共载中药GA及化疗药物DNR组(A组);P-gp Ab修饰装载DNR化疗药物组(B组);DNR化疗药物组(C组);DNR+GA组(D组);P-gp Ab修饰纳米囊空载组(E组);GA组(F组);生理盐水对照组(G组).采用体外四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法评价细胞毒作用(白血病多药耐药细胞K562/A02),采用流式细胞仪检测细胞凋亡的情况,采用化学发光自显影免疫印迹法(Western Blot)检测蛋白B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)的表达.结果 A组的K562/A02的半抑制浓度指数(IC50)为(3.65±1.06),其降低效果优于其他组(P<0.05).B组IC50为(3.12±0.96),低于C、D、F组的(0.95±0.04)、(0.96±0.03)、(0.94±0.05)(P<0.05).C、D、F组的耐药指数(RE)均接近1,故认为对K562/A02的细胞无增强耐药作用,也无毒性作用.E组和G组为对照组,检测到的细胞掉凋亡率较小,不计入比较.A组的细胞总凋亡率高于其他各组(P<0.05).B组的细胞凋亡率高于C、D、F组(P<0.05).A组的Bcl-2的表达低于其他各组,Bax的表达高于其他各组(P<0.05).E组和G组的Bcl-2表达均高于其他各组,Bax的表达均低于其他各组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 纳米囊制剂对白血病多药耐药细胞具有细胞毒性,中药GA+化疗药物DNR具有明显的协同效果,其作用机制可能与上调Bax表达与下调Bcl-2有关.
作者：吴平平 刊期： 2017年第23期
目的 探讨综合性护理干预在痔疮患者围手术期中的应用效果.方法 68例行痔疮手术患者,根据患者入院尾号奇偶数分为对照组与研究组,各34例.对照组患者仅给予常规护理,研究组患者采用综合性护理干预.比较两组患者的住院时间、治疗依从性以及护理满意度.结果 研究组患者住院时间为(8.6±2.7)d、治疗依从性为94.12%(32/34)、护理满意度为97.06%(33/34),均优于对照组患者的(12.5±3.4)d、67.65%(23/34)、55.88%(19/34),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在痔疮患者围手术期采用综合性护理干预,可以显著改善患者护理体验,提高患者治疗依从性,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：叶玲；黎丽 刊期： 2017年第23期
目的 观察纤维支气管镜(纤支镜)灌洗治疗肺部感染性疾病对预后的影响.方法 100例肺部感染性疾病患者,将其按照不同的治疗方式分为观察组和对照组,各50例.观察组患者给予纤支镜灌洗术治疗,对照组患者给予常规疗法治疗.比较两组患者的临床疗效、并发症以及临床指标.结果 观察组患者的临床总有效率为98.00%,明显高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为2.00%,明显低于对照组的28.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者血氧饱和度为(95.35±2.11)%、心率为(103.24±11.84)次/min,均优于对照组的(89.16±5.60)%、(125.41±13.25)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺部感染性疾病患者应用纤支镜灌洗术治疗效果显著,能提高患者的血氧饱和度,临床上值得推广及应用.
作者：叶俊；李丽平 刊期： 2017年第23期
目的 研究应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老龄股骨转子间骨折的效果.方法 39例老龄股骨转子间骨折患者,均采用PFNA内固定手术治疗,观察其治疗效果.结果 39例患者均获得了术后随访,随访时间12~36个月,平均随访时间24个月.术后随访患者按照Harris髋关节功能评分进行疗效评估:优30例,良7例,可2例,差0例,优良率94.9%.结论 PFNA内固定治疗老龄股骨转子间骨折效果显著,出血量少、创伤小、内固定稳定性强、手术时间短、骨折愈合率高、患肢功能恢复快、并发症少,是目前治疗老年股骨转子间骨折较好的方法.
作者：崔长权；赵延庆；朱亚林；王伟；高富林 刊期： 2017年第23期
目的 后腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗肾肿瘤的临床疗效观察.方法 62例肾肿瘤患者,根据治疗方法不同分为观察组(行LPN治疗,32例)和对照组[行开放性肾部分切除术(OPN)治疗,30例].对比两组的手术时间、术中出血量、住院时间、肾蒂阻断时间、术后进食时间、术后并发症发生情况.结果 两组患者的手术时间和肾蒂阻断时间对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组的术中出血量(58.53±16.32)ml明显少于对照组的(140.68±82.34)ml,住院时间(7.35±1.18)d和术后进食时间(1.04±1.03)d均显著短于对照组的(10.34±1.15)、(2.42±0.88)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为12.50%,对照组术后并发症发生率为10.00%,两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.097,P>0.05).结论 LPN治疗肾肿瘤疗效确切,较传统OPN而言,创伤较小,显著减少术中出血量,促进患者术后的快速康复,有临床推广价值.
作者：王晓甫；刘昌伟；褚校涵；赵兴华；李武学；赵永立；张胜威；樊长晖；贾龙江；王友志 刊期： 2017年第23期
目的 探讨分级检验法在肾脏生化检验中的应用价值.方法 80例接受肾脏生化检验的患者,应用随机综合序贯法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者使用常规的拉网式肾脏生化检验,观察组患者使用分级检验法.对比两组患者的检验效果.结果 观察组胱抑素C(CysC)阳性率(62.5%)和血肌酐(Scr)阳性率(65.0%)均高于对照组(5.0%、5.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的血尿素氮(BUN)检验阳性率(10.0%VS 7.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在肾脏生化检验中应用分级检验法具有较好的准确率,可减少漏诊、误诊情况,值得临床推广.
作者：张艳明 刊期： 2017年第23期
目的 讨论老年高血压患者采用优质护理的临床效果.方法 127例老年高血压患者,按照护理方法的不同分成观察组(65例)和对照组(62例).对照组采用常规护理,观察组采用优质护理.观察两组患者的护理效果.结果 观察组患者治疗总有效率为96.92%,明显高于对照组患者的82.26%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(41.6±7.2)、(42.3±6.8)分,对照组分别为(48.2±8.3)、(49.7±7.1)分,护理后两组患者SAS、SDS评分均有所改善;且观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 优质的护理干预可以有效提高老年高血压患者的治疗效果,促进患者更快康复,保障患者健康,具有非常重要的临床意义.
作者：刘凤霞 刊期： 2017年第23期
目的 分析乳晕切口乳腺手术护理问题以及护理效果.方法 乳腺手术行乳晕切口患者42例,按照随机数字表法分为研究组和参照组,每组21例.参照组患者护理过程中应用常规护理干预,研究组患者护理过程中应用围术期护理干预,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者中出现1例切口感染,并发症发生率为4.76%(1/21),护理满意度为95.24%(20/21);参照组患者中出现2例血肿、2例瘢痕、4例切口感染,并发症发生率为38.10%(8/21),护理满意度为57.14%(12/21).研究组的并发症发生率低于参照组,护理满意度高于参照组,差异具有统计学意义(χ2=6.9293、8.4000,P<0.05).结论 在乳腺手术行乳晕切口患者护理过程中应用围术期护理干预可保留患者乳房原有形状和美感,并获得较高护理满意度,并发症发生率明显更低,值得临床借鉴.
作者：项楠楠 刊期： 2017年第23期
目的 探讨安普贴用于预防生长抑素所致静脉炎的效果.方法 80例应用生长抑素药物治疗的患者,随机分为对照组和实验组,每组40例.两组患者均给予上肢外周静脉留置针穿刺(留置针有效),对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上应用安普贴在穿刺点上方沿静脉方向贴敷,按需更换安普贴.观察两组患者的静脉炎发生情况及患者对疼痛的主诉.结果 实验组静脉炎发生率为20.0%,低于对照组的42.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组疼痛程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 安普贴可有效预防生长抑素所致静脉炎的发生,减轻患者的疼痛.
作者：徐慧；于秀娟；沈跃兰；张玲玲 刊期： 2017年第23期
目的 研究分析罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产中的麻醉效果.方法 94例剖宫产产妇,随机分为研究组和对照组,各47例.对照组给予舒芬太尼单独麻醉,研究组给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉.比较两组的麻醉效果.结果 诱导后1 min、插管后1 min、切片即刻、手术结束时,研究组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均明显低于麻醉诱导前,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者四个时间段SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05).诱导后1 min、手术结束、拔管即刻,对照组SBP、DBP、HR低于诱导前,差异具有统计学意义(P<0.05);插管后1 min、切片即刻,对照组SBP、DBP、HR与诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组自主呼吸恢复时间、睁眼恢复时间、拔出导管时间、离开恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良发生发生率为12.8%,低于对照组的31.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于剖宫产产妇,采取罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对血流动力学具有维稳作用,可有效提升麻醉效果和麻醉安全性,值得临床推广运用.
作者：张传朋 刊期： 2017年第23期
目的 探究阴道B超下可视人工流产(人流)术与传统人流术的疗效与安全性差异.方法 94例拟行人流术患者,随机分为可视人流组和传统人流组,每组47例.分别采用阴道B超下可视人流术和传统人流术式,比较两组患者的手术时间、术中出血量及吸宫不全、子宫穿孔、人流综合征发生情况.结果 可视人流组手术时间、术中出血量分别为(3.2±0.5)min、(8.6±3.7)ml,均优于传统人流组的(4.8±0.8)min、(13.5±6.4)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).可视人流组吸宫不全、子宫穿孔、人流综合征发生率分别为2.13%、0、6.38%,均低于传统人流组的17.02%、14.89%、25.53%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统人流术式相比,阴道B超下可视人流术具有更高的手术成功率,可以明显缩短手术时间,减少术中出血量,显著降低吸宫不全、子宫穿孔和人流综合征的发生风险,值得推广.
作者：严金群；麦燕桃 刊期： 2017年第23期
目的 探讨喉罩与气管插管全身麻醉(全麻)在老年患者全髋关节置换术中的应用效果.方法 120例择期行全髋关节置换术医治的59~78岁的老年患者,采用随机数字表法分为气管插管全麻组(对照组)和喉罩通气组(研究组),每组60例.分别于诱导前(T0)、导管置入即刻时(T1)、置入3 min(T2)、拔除时即刻(T3)及拔出3 min(T4)时刻记录两组患者的血流动力学指标(心率和平均动脉压)情况.观察比较两组患者的置管时间、拔管时间、苏醒时间、手术时间及不良反应.结果 T0时两组心率及平均动脉压水平对比差异无统计学意义(P>0.05).两组T1~T4时心率均较本组T0时明显升高(P<0.05),且对照组T1~T4时平均动脉压较T0均明显升高(P<0.05),而研究组仅T2时有明显改变(P<0.05),其他时刻平均动脉压较T0时无明显改变,差异无统计学意义(P<0.05);同时,T1、T2、T3及T4时研究组的心率及动脉压水平均低于对照组(P<0.05).研究组患者的置管时间、拔管时间、苏醒时间均低于对照组(P<0.05).两组的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者的术后咽痛、拔管呛咳、拔管体动发生率分别为43.33%、45.00%、46.67%,均高于研究组的15.00%、8.33%、8.33%(P<0.05).结论 全髋关节置换术的老年患者行喉罩通气比气管插管通气血流动力学更稳定,拔管不良反应发生率较低,值得推广.
作者：王福涌；李涛涛；崔敬伟 刊期： 2017年第23期
目的 观察在早期应用弹力矫形装置对脑卒中偏瘫患者行走中足内翻、足下垂的影响.方法 66例脑卒中偏瘫患者,先进行常规运动治疗康复训练2周,再进行佩戴弹力矫形装置,继续运动治疗康复训练2周.观察患者弹力矫形装置佩戴前及佩戴后2周6 min步行距离、Holden步行功能、Berg平衡功能量表评分变化情况.结果 佩戴弹力矫形装置后,66例患者6 min步行距离为(2.364±0.544)m、Holden步行功能为(51.061±13.574)分、Berg平衡功能量表评分为(12.667±2.543)分,均高于佩戴前的(1.333±0.536)m、(35.682±11.926)分、(8.197±1.279)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 弹力矫形装置在偏瘫患者早期行走中使用有积极作用,可以改善、纠正患者在行走中足内翻、足下垂现象,同时可以稳定踝关节,并提高患者的行走能力.
作者：薛燕萍；闫瑜 刊期： 2017年第23期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
