商强强
目的 观察对比口服戊酸雌二醇与阴塞17β-雌二醇(芬吗通片)对行宫腔粘连分解术后患者子宫内膜生长的促进作用.方法 40例行宫腔粘连分解术的患者,按治疗方案的差异性分为戊酸雌二醇组和17β-雌二醇组,每组20例.将戊酸雌二醇组中疗效不佳的10例患者设为双重组.戊酸雌二醇组给予口服戊酸雌二醇单一性治疗,17β-雌二醇组给予阴塞芬吗通片单一性治疗,双重组给予口服戊酸雌二醇联合阴塞芬吗通片综合治疗.比较三组患者经不同治疗后的月经改善情况和子宫内膜厚度变化情况.结果 治疗后,17β-雌二醇组和双重组子宫内膜厚度8~10 mm的患者分别有16例(80.00%)和7例(70.00%),戊酸雌二醇组则仅6例(30.00%);17β-雌二醇组和双重组子宫内膜生长情况优于戊酸雌二醇组,差异有统计学意义(P<0.05).17β-雌二醇组与双重组的子宫内膜生长情况比较差异无统计学意义(P>0.05).17β-雌二醇组和双重组的总改善率均高于戊酸雌二醇组,差异有统计学意义(P<0.05);17β-雌二醇组和双重组的总改善率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对行宫腔粘连分解术后患者的治疗中阴塞芬吗通片效果优于口服戊酸雌二醇,可显著改善其子宫内膜生长情况和月经情况,临床应大力推广.
作者：龚小斌；黄莉莉；黄素霞；谢小怡；邓云；徐宇明；谢炳林；劳小梨 刊期： 2017年第34期
目的 探讨分析在脑性瘫痪患儿康复治疗中应用核心稳定性训练配合综合康复训练的作用.方法 60例脑性瘫痪患儿,采用数字法随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患儿给予综合康复训练,观察组患儿在对照组基础上加以核心稳定性训练,比较两组的效果.结果 治疗前两组患儿粗大运动功能测量量表(GMFM-88)、Peabody运动发育量表评价精细运动发育商(FMQ)、儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿GMFM-88评分、FMQ评分及WeeFIM评分优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.47、2.36、2.39,P<0.05).结论 临床在小儿脑性瘫痪治疗中采用核心稳定性训练配合综合康复训练能有效使患儿神经运动功能改善,促进患儿日常生活能力的提高,值得推广.
作者：梁显荣；刘青；吴寿桐 刊期： 2017年第34期
目的 研究并分析自体脂肪移植在面部抗衰老中的应用及效果.方法 45例面部衰老人员均予以自体脂肪移植术,术后4周观察其临床治疗效果.结果 45例面部衰老人员,术后6例出现填充部位轻度淤青,此症状在术后1~2周内消失;所有人员在围术期均未发生感染、血肿以及脂肪栓塞.术后随访3~10个月,所有人员面部未出现皮肤凸凹不平、钙化、局部结节以及注射针孔瘢痕等情况.45例面部衰老人员行自体脂肪移植术后,面部衰老程度及面部轮廓明显改善26例,部分改善17例,无改善2例,治疗有效率为95.56%.结论 对面部衰老人员采取面部自体脂肪移植术,可有效缓解面部衰老情况,具有一定的安全性,值得借鉴及普及.
作者：夏秉成 刊期： 2017年第34期
随着人们的生活和工作习惯的变化,电子产品等现代用具大量广泛的深入普通人的生活中,在为大家生活和工作带来便利的同时,也使颈椎病成为影响人们健康的一个常见疾病.中医药作为保守治疗颈椎病的首选,针刺、推拿、中药、针刀、物理治疗等多种治疗方法构成了中医药保守治疗颈椎病的多样性.
作者：商强强 刊期： 2017年第34期
目的 分析肺泡灌洗术与纤维支气管镜(纤支镜)在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺不张中的诊断与治疗效果.方法 60例慢阻肺合并肺不张患者,通过随机数字表法分为对照组与实验组,各30例.对照组实施纤支镜吸痰治疗,实验组实施纤支镜联合肺泡灌洗术治疗,比较两组患者的检出率、肺复张律、血气指标及临床疗效.结果 实验组检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组肺复张率为86.7%(26/30),对照组肺复张率为60.0%(18/30),比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组血气指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在慢阻肺合并肺不张患者的临床诊断及治疗中,应用纤支镜联合肺泡灌洗术治疗,既可提高诊断及治疗效果,还可改善患者血气指标、提高肺复张率,值得临床推广应用.
作者：李森龙；王玉梅；郭丽华 刊期： 2017年第34期
目的 探析中药房调剂质量对于临床治疗效果产生的影响.方法 1000份处方为主要研究对象,其中500份为未实施中药房调剂质量管理的处方,500份为实施中药房调剂质量管理的处方,对未实施中药房调剂质量管理与实施中药房调剂质量管理处方的不良事件发生率进行对比.结果 500份未实施中药房调剂质量管理的处方不良事件发生率为3.80%,500份实施中药房调剂质量管理的处方不良事件发生率为0.60%,实施中药房调剂质量管理的处方不良事件发生率低于未实施中药房调剂质量管理的处方,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上实施中药房调剂质量管理,可提高临床治疗有效率,同时可降低治疗中的不良事件发生率,强化临床用药的安全性,值得进一步推广应用.
作者：冯剑威 刊期： 2017年第34期
目的 观察数字减影血管造影(DSA)引导下选择性脊神经根阻滞(SNRB)治疗腰椎间盘突出症(LIDH)疗效及对脊柱稳定性的影响.方法 120例LIDH患者,根据治疗方法不同分为SNRB组(80例)和椎旁神经阻滞(PVB)组(40例).SNRB组患者采用DSA引导下SNRB治疗,PVB组患者采用PVB治疗,记录两组加用塞来昔布胶囊例数及不良反应发生情况,并比较两组临床疗效及治疗前后脊柱稳定性的改变情况.结果 SNRB组中仅5例(6.25%)加用塞来昔布胶囊,PVB组中13例(32.50%)加用塞来昔布胶囊,比较差异有统计学意义(P<0.05).SNRB组不良反应发生率为3.75%,低于PVB组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05).SNRB组患者临床有效率为90.00%,高于PVB组的75.00%,差异具统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后腰椎前凸角(LL)、骶骨倾斜角(SS)、腰椎矢状面垂直轴(SVA)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DSA引导下SNRB治疗LIDH具疗效佳、不良反应少、对脊柱稳定性小等优势,值得临床广泛推广.
作者：厉玉杰；黄丽婷；褚千坤；梁江山；罗鹏 刊期： 2017年第34期
目的 观察对硬核白内障患者在行超声乳化术时采取高负压吸引下手法劈核技术治疗对减少术后并发症的意义.方法 86例(86眼)以硬核白内障为诊断且行手术治疗患者,随机分为劈核组与分核组,每组43例(43眼).劈核组采用高负压吸引下手法劈核法,分核组采用乳化分核法,均行超声乳化术.比较两组患者并发症情况及术后矫正视力.结果 两组患者均顺利完成手术.劈核组术中出现后囊膜破裂1例,分核组术中出现后囊膜破裂3例,比较差异无统计学意义(P>0.05);两组虽然术中出现并发症,但均顺利植入人工晶状体.劈核组术后出现轻、中、重度角膜水肿分别为3、1、0例,术后角膜水肿总发生率为9.30%;分核组术后出现轻、中、重度角膜水肿分别为1、6、9例,术后角膜水肿总发生率为37.21%;两组患者术后角膜水肿总发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.01).轻、中度角膜水肿5 d内均消失,重度角膜水肿对症治疗后10 d内消失.劈核组矫正视力<0.5者9例(9眼,占20.93%),≥0.5且<1.0者5例(5眼,占11.63%),≥1.0者29例(29眼,占67.44%);分核组矫正视力<0.5者11例(11眼,占25.58%),≥0.5且<1.0者5例(5眼,占11.63%),≥1.0者27例(27眼,占62.79%);两组患者术后1周矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 患有硬核白内障患者采用高负压吸引下手法劈核超声乳化术,可有效降低术后并发症发生率,手术安全有效,值得临床推广应用.
作者：宋宾；李辰 刊期： 2017年第34期
目的 探讨个性化护理对行人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 50例行人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者,随机分为实验组和对照组,每组25例.两组患者均进行人工肝血浆置换术治疗,对照组给予常规护理,实验组则在对照组基础上给予个性化护理.比较两组护理效果.结果 实验组患者护理后总依从性为92%,明显高于对照组的68%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组HAMA、HAMD评分均较护理前明显降低,且实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理对行人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响有着积极的作用,并且可提高患者的治疗依从性,值得临床上推广应用.
作者：宋慧红；邓燕霞；全秀娟；陈翠霞 刊期： 2017年第34期
胃癌流行病学资料显示胃食管接合部的发病率有明显的地域差别,做为食管癌的高发区,作者统计了2016年本院就诊的患者资料,发现邯郸地区胃食管结合部腺癌发病率远高于远端胃癌.
作者：季艳霞；康振桥；杨慧敏；田云霄；赵佳丽 刊期： 2017年第34期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者营养支持的护理效果.方法 52例SAP患者,采取营养支持及针对性护理干预,对其临床效果给予分析研究.结果 52例患者恢复良好,营养状况得到明显改善,体质量未明显降低,手术后2周相关指标恢复后开始恢复流食.治疗期间共出现并发症患者5例,其中腹腔脓肿1例,胰腺囊肿1例,应激性溃疡1例,胰腺假性囊肿2例,经过积极治疗和护理后全部治愈出院,无死亡患者.结论 SAP患者营养支持的护理干预效果良好,其重点在于护理人员细致耐心,严格按照操作规范实施护理,从而减轻患者痛苦,达到良好的护理效果.
作者：王梓芳 刊期： 2017年第34期
目的 探讨对老年住院患者低血压的临床护理干预效果.方法 400例老年高血压患者,随机分为对照组和观察组,各200例.对照组接受常规药物治疗和基础护理,观察组在对照组基础上增加护理干预,比较两组的低血压发生次数.结果 干预前,两组患者低血压发生次数比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,两组低血压发生次数均少于干预前,且观察组(2.6±1.8)次明显少于对照组(6.7±3.6)次,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护理干预措施可以降低老年住院高血压患者低血压的发生次数,值得临床推广.
作者：韩海涛 刊期： 2017年第34期
目的 观察玻璃酸钠注射液合用口服氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 68例(106个关节)膝骨性关节炎患者,采用膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液,同时配合口服氨基葡萄糖胶囊.观察治疗效果.结果 随访3个月~1年,68例(106个关节)患者治疗后76个关节优,19个关节良,11个关节改善,无关节无效,治疗总有效率为100.0%.结论 采用玻璃酸钠配合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广应用.
作者：董伟 刊期： 2017年第34期
目的 对卵巢过度刺激综合征导致会阴部水肿的患者应用护理干预的临床效果进行探讨.方法 77例卵巢过度刺激综合征导致会阴部水肿的患者24例,对其采取针对性护理措施,观察临床效果.结果 24例经过护理干预后,18例会阴部水肿症状消退,0例会阴部出现水肿破溃现象,所有患者腹水得到缓解,并逐渐消退,生命体征相对平稳,尿量恢复正常,病情得到好转.结论 对会阴部水肿患者进行护理干预,患者会阴部的水肿明显减轻,疼痛有所缓解,对护理的满意度提高.
作者：黄苏敏；吕群玉；姜兰兰 刊期： 2017年第34期
在查阅相关文献治疗基础上,参加医疗实践,跟师学习,收集资料,对项颗教师治疗汗病所采取的方法、技巧与治疗用药的各种经验进行总结、归纳与分析,同时,对其中学术思想进行宣传,希望通过此次研究为临床辨证论治汗病提供一定的借鉴.
作者：李秀玲；项颗 刊期： 2017年第34期
目的 观察采用舒适护理模式对中重度卵巢过度刺激综合征患者的护理效果.方法 120例中重度卵巢过度刺激综合征患者,随机分为实验组和对照组,各60例.对照组患者采用传统的护理模式,实验组患者则采用舒适护理模式,比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度.结果 实验组患者的并发症发生率为0、护理满意度为96.67%,明显优于对照组的10.00%、61.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中重度卵巢过度刺激综合征患者采用舒适护理模式,可以增强患者战胜疾病的信心,产生满意的护理效果.
作者：吕群玉；黄苏敏；姜兰兰 刊期： 2017年第34期
目的 探讨仙灵骨葆胶囊对去势大鼠股骨形态计量学和成骨相关基因骨钙素(OCN)、核心结合因子(Cbfα1)mRNA的影响.方法 50只6月龄雌性SD大鼠,随机分为A组(作为空白对照)、B组(作为模型)、C组(给予高剂量仙灵骨葆胶囊)、D组(给予低剂量仙灵骨葆胶囊)、E组[给予阿仑膦酸钠维D3片(福美加)],每组10只.药物干预3个月后,采用X线显微断层显像仪检测左侧离体股骨骨密度(BMD)和骨小梁数量(TbN),逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测右侧股骨组织OCN、Cbfα1 mRNA表达,比较各组检测结果.结果 干预3个月后,B组左侧股骨BMD、TbN明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C、E组左侧股骨BMD明显增高,E组左侧股骨TbN明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);与E组比较,C、D组左侧股骨BMD、TbN明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);五组左侧股骨BMD、TbN比较差异具有统计学意义(F=86.400、28.027,P<0.05).干预3个月后,与A组比较,B组右侧股骨Cbfα1、OCN mRNA表达量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C、D、E组右侧股骨Cbfα1 mRNA表达量明显增高(P<0.05),C、E组右侧股骨OCN mRNA表达量明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);与E组比较,C组右侧股骨Cbfα1和OCN mRNA表达量明显增高(P<0.05),D组右侧股骨Cbfα1 mRNA表达量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);五组大鼠右侧股骨Cbfα1、OCN mRNA比较差异具有统计学意义(F=13.233、48.338,P<0.05).结论 仙灵骨葆胶囊提高去势大鼠股骨BMD可能是通过提高OCN、Cbfα1 mRNA表达量发挥作用,TbN和BMD及成骨基因OCN、Cbfα1之间的关系尚需要进一步研究.
作者：孙伟珊；霍少川；王晓东；孙平；王海彬 刊期： 2017年第34期
目的 研究肺炎链球菌(SPN)临床分离株的药物敏感性.方法 选取临床标本分离,其中肺炎链球菌130株.按一般方法对各种标本进行分离和培养;使用纸片扩散法对细菌进行药物敏感性测定,包括万古霉素(VA)、利奈唑胺(LZD)、左氧氟沙星(LEV)、红霉素(E)、克林霉素(DA)、四环素(TE)、复方新诺明(SXT);使用E-test对青霉素(P)和头孢噻肟(CTX)的低抑菌浓度(MIC)进行测定.结果 130株肺炎链球菌中,VA、LZD、CTX的耐药菌株分别为0、0、0株,中介菌株分别为0、0、0株,敏感菌株分别为130、130、130株,耐药率分别为0、0、0;P、LEV的耐药菌株分别为10、1株,中介菌株分别为5、4株,敏感菌株分别为115、125株,耐药率分别为7.69%、0.77%;TE、SXT、E、DA的耐药菌株分别为105、91、110、110株,中介菌株分别为8、9、10、7株,敏感菌株分别为17、30、10、13株,耐药率分别为80.77%、70.00%、84.62%、84.62%.结论 肺炎链球菌对VA、LZD及CTX保持高度的敏感性,危重患者临床上可首先选用;对P、LEV保持一定的耐药性,临床上应结合细菌药敏试验选用;对TE、SXT、E、DA保持较高的耐药性,临床上可减少使用.了解肺炎链球菌对相关抗生素的耐药性,可为临床用药提供依据.
作者：徐洁玲 刊期： 2017年第34期
目的 观察在儿内科工作中应用优质护理的效果.方法 80例儿内科接受治疗的患儿,采用计算机随机法分成A组及B组,各40例.A组给予优质护理、B组给予常规护理.比较两组患儿配合良好率、患儿行为量表评分及家长满意度评分.结果 A组患儿配合良好率为87.50%(35/40),高于B组的60.00%(24/40),差异具有统计学意义(P<0.05).A组患儿入院时的行为量表评分为(46.36±3.25)分,出院时的行为量表评分为(30.20±1.05)分;B组患儿入院时的行为量表评分为(47.12±4.10)分,出院时的行为量表评分为(41.16±2.34)分;入院时,两组患儿的行为量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组患儿的行为量表评分均低于本组入院时,且A组降低程度优于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).A组患儿家长满意度评分为(86.64±3.25)分,高于B组的(71.67±4.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿内科工作中实施优质护理能够使患儿积极配合治疗,提高家长满意度.
作者：张永丽 刊期： 2017年第34期
目的 观察大量输血患者输血前后凝血四项指标的变化,并分析及时输注血浆对其凝血四项指标的影响.方法 88例大量输血患者,根据输血方法不同分为研究组与对照组,每组44例.对照组单纯输注悬浮红细胞,研究组联合输注悬浮红细胞和手工分冰冻血浆,观察并比较两组凝血四项指标变化情况.结果 输血前,两组患者凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)比较差异无统计学意义(P>0.05).输血后1 d,两组患者PT、APTT、TT和FIB与本组输血前比较差异具有统计学意义(P<0.05);输血后1 d,研究组APTT(44.68±4.95)s、PT(15.48±2.26)s、FIB(4.11±0.53)g/L、TT(18.22±3.29)s与对照组的(51.29±5.37)s、(19.76±3.15)s、(3.08±0.42)g/L、(24.76±4.97)s比较,差异具有统计学意义(P<0.05).输血后3、5 d,两组患者PT、APTT、TT和FIB比较差异无统计学意义(P>0.05);输血后5 d,两组患者PT、APTT、TT和FIB与本组输血前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 大量输血会对患者的凝血功能造成一定影响,应严密观察患者凝血功能变化,并及时输注适量血浆,改善患者凝血功能,提高输血效果,该方法可推广.
作者：苏金花 刊期： 2017年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
