任乐华
目的 探讨治疗ChiariⅠ畸形手术疗效及术后并发症的方法.方法 40例ChiariⅠ型畸形患者均采用手术治疗.随机分成2组,其中观察组20人(A组):单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术.对照组20人(B组):后颅窝减压加小脑扁桃体疝切除术.结果 2组手术方法均可达到治疗ChiariⅠ畸形的目的,并无明显疗效差异.但术后观察组并发症明显少于对照组,两组相较,差异显著(P<0.05).结论 2组后颅窝减压术均可达到治疗Arnold-ChiariⅠ畸形的目的,且疗效无明显差异;但单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术可明显减少相关并发症的发生,值得推广.
作者：朱润峰；李蕊；关文明 刊期： 2013年第08期
目的 通过分析急性肺栓塞患者的病因提高临床医生对该病的诊治水平.方法 对我院2011年22例临床确诊急性肺栓塞患者进行病因分析.结果 急性肺栓塞发病率1.3‰,病死率13.6%,其病因中创伤/骨折占首位,其次为外科术后(包括妇产科手术),心肺等慢性内科疾病亦是临床常见危险因素.结论 关注急性肺栓塞高危人群,提高对该病的认识,做到尽早预防、早期诊治是改善预后及降低病死率的关键.
作者：李晓丽 刊期： 2013年第08期
目的 探讨健康体检人群甲状腺结节患病率及意义.方法 随机挑选1150例2011年3月至2012年12月在大理州人民医院体检中心行健康体检人员,对其甲状腺彩色多普勒超声检查结果及职业、生活习惯及生活状况进行分析.结果 女性甲状腺结节发病率为36.28%,男性甲状腺结节发病率为9.95%.结论 甲状腺结节以女性多发,彩色多普勒超声检查有利于甲状腺结节的早期诊断.
作者：杨丽明 刊期： 2013年第08期
目的 观察Metapex糊剂用于根尖诱导成形术的疗效.方法 选择68颗牙根未发育完成的年轻恒牙,随机分成两组.实验组34颗用Metapex糊剂,对照组34颗用氢氧化钙糊剂.跟踪随访3年,观察疗效.结果 Metapex组有效率为94.11%,氢氧化钙组有效率为82.35%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 Metapex糊剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术疗效确切,值得在临床上推广应用.
作者：杨云凌；檀奕玲 刊期： 2013年第08期
目的 探讨前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术的护理措施体会.方法 选自2010年10月至2012年4月,前列腺增生症,经尿道前列腺汽化电切术手术患者140例,给予健康教育路径等护理措施,体会总结回顾.结果 140例前列腺增生症患患者,行经尿道前列腺汽化电切术,经过恰当的术前术后护理,均痊愈出院,患者无中转开腹,无合并症加重、大出血、尿路感染、下肢静脉血栓等并发症的发生.结论 恰当的术前术后护理措施,是前列腺增生症患者经尿道前列腺汽化电切术手术顺利、无并发症及合并症加重的关键.健康教育路径为整体护理提供了更有效的指导,提高了患者的自护能力,提高了工作效率,从而有利于护理质量的提升.
作者：付秀璐 刊期： 2013年第08期
目的 对社区哮喘患者治疗依从性相关因素进行分析,为进一步提高治疗依从性提供帮助.方法 对89例哮喘患者治疗依从性情况进行调查,并对哮喘患者治疗依从性相关因素进行分析.结果 哮喘患者治疗依从性与哮喘防控知识缺乏,吸入用药正确性,规范用药依从性,担心经济费用,担心药物副作用,工作繁忙不重视治疗密切相关.结论 影响哮喘患者治疗依从性相关因素是多种多样的,应针对患者的具体情况采取不同的干预;重视患者在门诊和住院期间的健康教育工作,改善患者的治疗依从性行为,以帮助患者提高治疗依从性,从而有效控制哮喘减少发作,提高生活质量的目的.
作者：王秀云；杨冬梅；付学霞 刊期： 2013年第08期
目的 分析小儿支原体(MP)肺炎常出现的肺外临床表现.方法 对86例确诊为支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 86例中27例肺外脏器受损占31.4%.其中以消化、心血管、皮肤、神经系统受损多见,分别为 40.74%,25.92%,18.52%,14.81%.经大环内酯类抗生素治疗有效.预后好、无后遗症.结论 MP感染所引起肺外并发症,应高度重视,避免误诊.
作者：宋宝宏 刊期： 2013年第08期
目的 探讨临床中采取二维超声与彩色超声诊断甲状腺癌的临床应用效果.方法 对我院2008年1月到2012年10月之间手术病理证实的30例甲状腺癌患者术前的二维超声与彩色超声诊断资料进行回顾性分析.结果 甲状腺癌二维超声检查表现微钙化和低回声以及周边无声晕的检出率分别为86.7%、73.3%、66.7%.彩色超声检查声图像显示:内部与周边有丰富的血流,且肿物内部血流分布较乱,血管的内径出现不规则.而且彩色超声检查的血流分型中Ⅰ型为63.3%、Ⅱ型为16.7%、Ⅲ型为10.0%.结论 临床中采取二维超声与彩色超声诊断甲状腺癌具有较好的应用效果,值得应用.
作者：冯智远；汪奠亚；张慧；谢庆新 刊期： 2013年第08期
目的 通过呼吸机湿化罐加温加湿后用于面罩给氧.方法 改进呼吸机湿化罐连接氧气及呼吸机管道回路端堵塞后连接面罩给氧.结果 湿润呼吸道和适度稀释分泌物,以维持呼吸道粘液-纤毛系统的生理功能和防御能力.结论 比以往直接面罩给氧减少冷空气刺激,提高吸入气体的湿度,湿润气道黏膜,稀释痰液.
作者：陈元健；王靖 刊期： 2013年第08期
目的 分析研究桡动脉途径行冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法 将92例ACS患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,观察组(50例)患者接受桡动脉途径行冠状动脉介入治疗,对照组(42例)患者接受股动脉途径行冠状动脉介入治疗,观察两组临床效果和不良反应.结果 两组在X线曝光时间、手术操作时间、穿刺成功率和手术成功率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组并发症发生率明显少于对照组 (P<0.05).结论 急性冠脉综合征患者经桡动脉途径行经皮冠状动脉成形术治疗术,患者痛苦小且并发症少,值得推广.
作者：张景轩 刊期： 2013年第08期
目的 对切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效进行评价及分析.方法 选择2011年1月至2012年12月在本院就诊的45例共55足出现跟骨骨折的患者为研究对象,对患者进行Sanders分型,其中Ⅱ型骨折25足,Ⅲ型骨折15足,IV型骨折15足,分别对患足切开复位钢板固定,必要时自体骨移植治疗.手术过程中对患足采用C臂监测患者Bhler角,观察患者关节面受损的情况,并于术后3个月、6个月、12个月对患者进行随访,对患者采用摄片观察Bhler角角度,并对患者临床康复效果进行分析及观察.结果 术后对患者采用AOFAS评分标准对足部功能进行测评,其中评分为优的患足35例,评分为良的患足15例,评分可的患足5例,患者临床显效率为90.91%.在治疗过程中有2足术后出现炎症,临床不良反应率为3.07%,患足经过适当的处理后临床病症均得到改善.患者术前Bhler角平均值为(12.5±3.2)°,术后随访3个月、6个月、12个月分别为(22.5±4.8)°、(31.5±5.2)°、(32.8±5.4)°,患者术前术后Bhler角存在差异性(P<0.05).结论 对于跟骨骨折患者采用切开复位钢板内固定术进行治疗,可有效提高患者的临床治疗效果,降低患者的不良反应的发生.
作者：李照义；赵博 刊期： 2013年第08期
炎症性肠病(IBD)是一种病因尚不明确的慢性复发性胃肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(lUC)和克隆病(CD).IBD我国近十年来发病呈增加趋势[1].随着对本病发病机制和病因学的深入研究,IBD的诊断和治疗取得了一定的进展,同时对其在临床上复杂的肠外病变表现及并发症有了深刻的认识[2].IBD肠外病变在发病学上具有病变累及范围广泛、变化不一、危害后果严重等特点,需要临床医师在接诊IBD患者时引起高度重视并及时给予正确的诊断和治疗[2].
作者：罗泽香 刊期： 2013年第08期
目的 对163例新生儿呼吸机相关性肺炎的诊疗方案进行分析.方法 选取2009年3月至2012年5月在我院治疗的163例新生儿呼吸机相关性肺炎患儿,分为两组,分别接受单一用药和联合用药方案,观察患者治疗前后的临床表现和影像学表现.结果 联合用药方案治疗有效率高于单一用药治疗方案.结论 联合用药方案(头孢他啶+亚胺培南西司他丁钠)可以作为新生儿呼吸机相关性肺炎的首选治疗方案.
作者：张军建 刊期： 2013年第08期
目的 探讨在心病科护理中应用中医护理的效果及作用.方法 将我院从2010年2月至2012年7月接待的160例心血管内科病患作为研究对象,随机分为观察组及对照组,各80例.对观察组的患者实施中医护理,对照组则实施常规护理,调查分析两组患者的临床疗效.结果 两组在心功能、心绞痛、心理状态、并发症、住院时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施中医护理效果优于常规护理方法,在临床治疗心血管疾病过程中辅以中医护理可以提高临床疗效,具有较大的推广应用价值[1].
作者：张爽 刊期： 2013年第08期
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除酒精和其他明确的肝损害因素外所致的,包括单纯性脂肪性肝病以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化.从2009年4月至2012年4月我院曾收治NAFLD患者40例,治疗效果满意,现将诊疗体会总结如下.
作者：关大勇；李佳；谢桂珍；周秀芳；王宏波；王静伟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨分析新生儿缺血缺氧性脑病与正常儿颅脑CT特点对照,以提高对新生儿缺血缺氧性脑病的确诊率.方法 对比分析本院收治的32例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的颅脑CT影像学特征与32例正常新生儿颅脑CT影像学特征的差异.结果 正常新生儿颅脑CT显示脑白质密度较低,脑灰质较薄;缺血缺氧性脑病患儿的颅脑CT显示脑实质内存在低密度灶,合并颅内出血.结论 通过对新生儿缺血缺氧性脑病与正常儿颅脑CT对照分析,可提高对缺血缺氧性脑病的确诊率,并进行针对性治疗.
作者：戴洪新 刊期： 2013年第08期
目的 探讨适应性康复训练对颈髓损伤患者术后直立性低血压的影响.方法 将2009年1月至2012年12月收治的80例颈髓损伤患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例),均给予常规治疗.观察组在此基础上采用体位练习等早期适应性康复训练.结果 两组术后直立性低血压发生率比较,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组平均血压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈髓损伤患者早期使用适应性康复训练,能有效减少直立性低血压发生,促进患者康复.
作者：范存林 刊期： 2013年第08期
目的 探讨预防阑尾切除术切口感染的措施.方法 单独封闭腹膜,切口局部用药的办法预防感染.结果 50例只1例切口感染,均3～5 d内出院.结论 阑尾切除过程中,阑尾与切口密切接触,致切口感染的几率增大,用此法可有效预防感染.
作者：高廷明 刊期： 2013年第08期
目的 探讨儿童体内微量元素缺乏的评估及治疗.方法 本次研究抽取我院儿科160例小儿,其中婴儿组40例,幼儿组82例,学龄前儿童组38例,回顾相关资料.结果 不同年龄段的小儿钙、铁、锌、铜、镁均有程度不等的缺乏,铁在婴儿组缺乏情况为严重,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05).铜在幼儿组缺乏程度高于学龄前组和婴儿组(P<0.05).锌各个年龄段均严重缺乏,但幼儿组更为显著(P<0.05).钙在学龄前组和婴儿组严重缺乏,与幼儿组比较有统计学意义(P<0.05).各年龄段镁的缺乏情况无明显差别(P>0.05).结果 评估儿童体内微量元素缺乏情况,采取针对性措施及时干预及治疗,可改善缺乏情况,为小儿健康成长提供保障.
作者：刘瑞莲；刘碧娥 刊期： 2013年第08期
目的 探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后复发的影响因素.方法 回顾性分析行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞术治疗的68例80眼翼状胬肉患者的临床资料.结果 影响翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后复发的因素有患者的年龄,工作环境和内直肌止端距离角膜缘的距离.结论 翼状胬肉切除术后复发的患者应当重视其影响因素,以降低术后复发率.
作者：全雄；苗晓晴；彭金杨 刊期： 2013年第08期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
