王静；黄容
目的 研究个案追踪检查法在护理质量管理中的应用,了解和评价医院职能部门所制定的规章、制度、流程、质量与安全标准落实情况,为本院护理质量整体评估提供依据.方法 采用传统的质控方法结构式检查模式(对照组)和引进的个案追踪检查法(实验组),同时间段对本院护理质量进行评价,评估两组护理质量综合得分、患者护理满意度.结果 经过比较分析,应用个案追踪检查方法的实验组护理质量综合得分明显高于应用传统质控方法检查的对照组,且实验组的护理满意度为96.2％,对照组护理满意度为91％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 利用个案追踪检查法评估护理质量水平,充分体现了“以患者为中心”的服务理念,增加患者的护理满意度.
作者：张有英；田希星；喻滔涛；王薇；吕青 刊期： 2013年第32期
目的 对45岁以上女性尿中潜血试验与红细胞数量是否存在正比例关系的分析.方法 对100例潜血阳性尿标本进行干化学及尿沉渣镜检.结果 尿干化学潜血反应与尿沉渣镜检红细胞的结果存在一定差异.对于肾脏损伤的鉴定,鉴别有意义.结论 只有两种方法同时应用才能提高尿液检验的质量.
作者：王岩 刊期： 2013年第32期
目的 探讨院前急救常见安全隐患的原因及防范措施.方法 对本院2010年5月～2012年5月间120指挥中心反馈的意见表以及相关的急诊护理管理资料进行分析总结.结果 导致院前急救安全隐患的原因诸多.结论 针对院前急救过程中常见的安全隐患进行分析,同时制定相应的预防措施,有效提升院前急救护理质量,大限度的减少医疗纠纷.
作者：孟庆霞 刊期： 2013年第32期
目的 探讨山莨菪碱对PQ中毒的治疗作用.方法 将SD大鼠分成治疗组(A组)、单纯染毒组(B组)、对照组(C组)三组,A、B两组大鼠腹腔内注射PQ 20 mg/kg体重染毒,C组注射生理盐水对照.A组大鼠于染毒后2h始,按30 mg/kg体重用量3次/d腹腔内注射山莨菪碱治疗;B组大鼠于相应时点3次/d腹腔内注射等量生理盐水对照.检测A、B两组大鼠染毒后第3天、5天、7天PaO2、血TNF-a、血GPT水平,并与C组对照.留取染毒7d后A、B两组动物肝、肺标本进行病理学观察.结果 A、B两组大鼠血TNF-α浓度明显较C组高,但A组大鼠血TNF-α升高幅度较B组低,与B组对比三个时点均有统计学意义(P＜0.01);A组PaO2、ALT也有一定程度改善.A组大鼠PaO2于染毒后7d,ALT于染毒后5d、7d,和B组大鼠相应时点比较差异有统计学意义(P＜0.01).染毒后7d,和B组比较,A组大鼠肝、肺病理改变相对轻微.结论 山莨菪碱对PQ中毒大鼠肺、肝损伤有一定的治疗作用,这可能与其抑制TNF-α的产生、改善微循环等作用有关.
作者：林兴盛；石松菁；戴木森 刊期： 2013年第32期
心脏病是人类健康的头号杀手,冠心病是心脏病中常见的类型.冠心病是冠状动脉功能性改变或器质性(动脉粥样硬化性)病变引起冠状动脉血流与心肌需求之间不平衡而导致的心肌缺血、缺氧或坏死性损害,亦称缺血性心肌病.其基本病变是供应心肌营养物质的冠状动脉发生了粥样硬化,粥样硬化性斑块堆积于病变的冠状动脉内膜上,使血管腔狭窄或阻塞导致心肌血液供应减少,甚至部分中断,从而出现心肌缺血损伤和坏死等病理改变及相应的临床表现[1].高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟等都会导致冠心病发生,其临床上将冠心病分为五种类型,无症状冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心力衰竭和心律失常行冠心病、猝死型冠心病.
作者：张丽杰 刊期： 2013年第32期
重症胰腺炎(SAP)的治疗中营养支持是一个很重要的环节,从一确诊就必须禁食,营养供给主要有肠外营养(PN)及肠内营养(EN).肠外营养经济费用较高,并发症较多,发生肠功能衰竭的风险较大.EN是经济、安全、简便的营养支持途径.
作者：马俊；马清；米奉英；代雪艳 刊期： 2013年第32期
对640例具有上消化道症状的患者行胃镜检查,确诊为慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的同时进行幽门螺杆菌(HP)检测,结果404例阳性,检出率63.1％,慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、胃癌分别检出率:77％、75％、89.4％.对28例慢性糜烂性胃炎患者双盲对比试验观察了甲硝唑、阿莫西林、雷尼替丁三联治疗效果,结果显示HP转阴率为92.8％(13/14).并对HP感染和溃疡部位的关系进行探讨,结果十二指肠的溃疡(39％)高于胃溃疡(36％),提示HP感染与溃疡部位有相关性.94例胃癌中84例HP阳性.幽门螺杆菌在慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌病例中有如此高的检出率,以及三联治疗慢性胃炎的良好效果,提示该菌可能与三者有病因关系.
作者：于阳；赵顺 刊期： 2013年第32期
目的 观察CPAP(经鼻持续正压通气)治疗新生儿呼吸衰竭疗效.方法 选取本院2010年1月～2012年12月年收治的50例新生儿呼吸衰竭患儿,按治疗方法不同分为治疗组和对照组,治疗组24例应用CPAP治疗,对照组26例应用头罩吸氧.比较两组疗效.结果 治疗组临床疗效及治疗前后血气分析明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在新生儿呼吸衰竭治疗中,给予CPAP治疗具有操作简单,临床疗效确切,能够安全、便捷、有效的纠正患儿呼吸窘迫症状,且无创治疗,副作用小,费用低,在临床上值得应用与推广.
作者：王亚岩 刊期： 2013年第32期
目的 观察定向软通道治疗高血压脑出血的疗效.方法 本文总结了定向软通道治疗高血压脑出血120例临床体会.结果 一个月死亡率19.2％,GOS优良率45.8％,3个月随访死亡率20.8％,GOS优良率69.2％,生存患者神经功能有不同程度的恢复,治疗效果良好.结论 此方法疗效可靠,愈后良好,简便易行,值得特别是在基层医院推广.
作者：魏林平；杨仕光；巫小云；余冬平 刊期： 2013年第32期
目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床效果.方法 选取本院自2010年12月～2011年12月收治的88例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,给予对照组患者常规治疗,并在此基础上给予观察组患者无创正压通气治疗,对两组患者治疗前后心率、呼吸频率、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH值进行对比.结果 治疗前两组患者心律、呼吸频率、二氧化碳分压、动脉血氧分压、pH值比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后24h观察组患者心律、呼吸频率、二氧化碳分压、动脉血氧分压、pH值均明显优于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上给予慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者无创正压通气治疗,可有效的改善患者的临床症状,阻止病情发展,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：段立峰 刊期： 2013年第32期
移动护理信息系统是以医院信息系统为基础,以掌上电脑为平台,以无线局域网交换信息的移动护士为工作站.它扩展和延伸了护理工作,充分依托医院完备的网络系统,实现了信息系统空间上的扩展和数据在中心与终端交换,有力推动了医院信息化、数字化建设水平的快速发展[1].近年来,移动护理信息系统在临床护理工作中发挥显著作用.由于心内科疾病具有工作风险高,患者病情变化快等特点,使用移动护理信息护理系统在心内科护理中能体现出其便携性,并提高工作效率.安徽省合肥市第二人民医院心内科从2012年8月起使用移动护理信息系统,取得满意效果.
作者：王静；黄容 刊期： 2013年第32期
目的 探讨运用经皮肾镜钬激光碎石手术治疗肾结石患者的作用与安全性.方法 回顾性分析本院2010年3月～2012年12月收治的120例肾结石患者的临床资料.结果 一期结石清除67例(84.8％),二期结石总清除39例(95.1％).结论 运用经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石其疗效显著,安全性高.为肾结石患者的比较理想的治疗方案.
作者：张冰；钱麟；潘彬；郑兵；陆明；陈建刚；朱华；潘晓东；顾栋华 刊期： 2013年第32期
小儿自我保护能力差,常在跌倒等意外中受伤,颌面部由于裸露在外,是常受伤的部位之一.颌面部外伤是口腔颌面外科急诊的常见病,其中开放性外伤需行清创缝合术.由于患儿年龄小,心理发育不成熟,其围手术期的护理有着特殊性[1].作者在护理此类患儿时,兼顾心理和身体护理,取得了较好的效果,现总结如下.
作者：柏枝子 刊期： 2013年第32期
目的 探讨护士在预防和控制医院感染中的作用.方法 回顾性分析引起医院感染的因素和控制医院感染的对策.结果 完善医院感染控制的制度和措施,提高医务人员手卫生依从性,严格无菌技术操作规程和规范使用抗菌药物是预防和控制医院感染的主要途径.结论 护理工作是预防和控制医院感染的重要环节,加强护士管理,能有效控制医院感染的发生.
作者：宋晓玲 刊期： 2013年第32期
目的 掌握盐酸利托君治疗先兆早产的护理.方法 通过对150例先兆早产孕妇运用盐酸利托君的药物观察及其护理.结果 无一例出现心率衰竭、肺水肿及其他严重并发症.结论 盐酸利托君(安宝)是目前治疗先兆早产的有效药物,其临床应用中须做好药物观察及护理.
作者：刘锦玉 刊期： 2013年第32期
目的 探讨综合性护理干预对糖尿病足的护理效果.方法 选择本院糖尿病足患者共60例,上述患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予相同的临床治疗干预.对照组患者给予糖尿病足的常规护理干预,给予患者常规的糖尿病饮食指导、创面一般护理等.观察组患者给予综合性的护理干预.评定两组患者干预后临床效果.结果 观察组患者干预后的总有效率为96.7％,对照组干预后的总有效率为73.3％,观察组干预后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理干预有助于提高糖尿病足的治疗效果,护理效果显著,值得借鉴.
作者：吴卓君；郑晶晶；黄永娟；曾素勤 刊期： 2013年第32期
目的 探讨皮肤病医院药剂科的药品库存管理措施.方法 在药品零库存的基础上利用先进的药品销售管理软件,通过对药品日销量以及购买量的确定降低成本投入,提高经济收益,并严格按照工作流程进行药品库存管理工作.结果 本文中的药品库存管理办法,可有效的增加药品效益,提高工作效率,减少资金投入,加快资金运转速率.结论 皮肤病医院药剂科实施科学合理的药品库存管理能够有效提高管理效果.
作者：李志林 刊期： 2013年第32期
目的 本文主要研究探讨卵巢癌患者心理特征及护理干预措施,分析临床护理干预效果及预后.方法 选择本院2009年1月～2011年12月期间接受治疗的60例卵巢癌患者进行回顾性分析,将患者随机分成两组,分别是干预组和对照组,每组患者30例.其中干预组患者在治疗和护理过程中根据患者的心理特点除常规护理外,开展心理干预,清除患者的消极思想和不良情绪.结果 经过随访干预组患者治疗预后良好,生活中心理压力较小,恢复较快.而对照组患者心理上压力大,存在自卑心理,病情恢复较慢.通过对患者定期复查进行统计情况来看,心理干预组坚持较好,经过1年以上随访,定期接受复查率为98％.而对照组患者经过1年以上随访,定期接受复查率为75％.结论 卵巢癌患者具有其特殊性,患者对手术、放化疗担心较大,同时社会压力较大,心理较复杂,在做好常规护理的同时做好心理干预,使患者能够积极配合治疗,取得良好的预后有十分重要的意义.
作者：孙玉红；韩向北；石丽丽 刊期： 2013年第32期
发热是恶性肿瘤患者常见的临床症状,与肿瘤的疗效呈平行关系.患者发热时,可伴有高热、惊厥、谵妄、休克或心功能不全等严重并发症.
作者：邹泽 刊期： 2013年第32期
目的 探讨急性心肌梗死后患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和常规药物治疗后脑钠肽(BNP)的表达的意义.方法 选择2010年1月～2011年12月本院心内科收治的AMI患者,按照入选标准,将患者分为常规药物治疗组和直接PCI组.比较两组患者治疗前后的情况.结果 直接PCI组较常规药物组的患者各项指标明显改善(P＜0.01).结论 BNP的表达对于AMI患者预后及心室重构情况具有重要的临床意义和预测价值.
作者：王丽华；刘振；刘玲玲；王鹏飞；韩明磊；王奕 刊期： 2013年第32期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
