学术投稿

颈椎旋转手法对脑动脉粥样硬化患者血流动力学及粥样斑块的影响

林苏琼;俞乐;张峰;林勇

关键词:旋转手法, 颈椎, 椎动脉
摘要:目的 观测旋转手法对脑动脉粥样硬化患者血流动力学及粥样斑块的影响,为颈椎旋转手法的安全使用提供依据.方法 选择32例均经彩色多普勒诊断仪证实为脑动脉粥样硬化的中老年患者,观察颈椎旋转手法对其血流动力学指标及粥样斑块大小的影响.结果 旋转手法作用下,脑动脉的大流速Vmax明显增大,血流阻力指标PI和RI明减小(P<0.05).手法前后粥样斑块的大小分别为2.1 mm×1.2mm和2.2mm×1.3mm(P>0.05).结论 颈椎旋转手法能显著地影响中老年脑动脉的血流动力学状况,但不会引起动脉粥样斑块的脱落.
中国实用医药杂志相关文献
  • 糖尿病酮症酸中毒36例救治分析

    目的 总结36例糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗经验.方法 对36例糖尿病酮症酸中毒患者的发病诱因,临床表现及治疗进行分析.结果 小剂量胰岛素治疗能使血糖平稳下降,36例患者均治愈.结论 消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗糖尿病酮症酸中毒成功的关键.

    作者:朱良兵;武建胜 刊期: 2011年第32期

  • 冠心病与瘦素、Hs-CRP的相关性分析

    目的 探讨瘦素(leptin)以及超敏炎症C-反应蛋白(Hs-CRP)水平在冠心病中的相关性及意义.方法 选择冠心病患者98例,其中心绞痛患者56例,心肌梗死42例,同时选取同期健康30例作为对照组,检测其24 h内瘦素与超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平.结果 与对照组相比,冠心病组瘦素与Hs.CRP水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).且心肌梗死组瘦素与Hs.CRP.水平高于心绞痛组.结论 检测冠心病患者血清瘦素、Hs-CRP水平的变化对冠心病的发生与发展均具有重要的临床价值.

    作者:王岩 刊期: 2011年第32期

  • 如何做好老年肺结核病的护理

    近年来肺结核的流行情况和病情严重程度已有很大改善,但随着人为干预和人口年龄结构的向后变化,肺结核有向老年推移的趋势[1].随着社会的老龄化,老年结核病发病率在我国的发生出现上升的势头,2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查资料显示[2].老年肺结核病将是社会一个主要的健康问题,故对老年肺结核病的护理研究尤为重要,现将老年肺结核病护理综述如下.

    作者:韦金凤 刊期: 2011年第32期

  • 泌尿系结石的螺旋CT诊断

    目的 探讨泌尿系结石的CT表现及其诊断价值.方法 分析60个临床及其他检查怀疑泌尿系结石患者的CT图像.结果 单纯肾结石27例、单纯输尿管结石14例、两者均有结石12例;单纯膀胱结石5例,2例未发现结石.其中,40例有肾盏肾盂扩张和输尿管扩张,10例可见环形征.结论 泌尿系结石的CT表现具有特征性,有重要的诊断价值.

    作者:林晓;唐湘鄂 刊期: 2011年第32期

  • 宫腔镜下行子宫内膜息肉摘除的护理体会

    宫腔镜手术是一种新兴的微创技术,其优点是损伤小,患者痛苦少,恢复快[J],越来越受到广大患者的青睐.我院近二年来广泛开展了官腔镜下的各类手术,尤其是子宫内膜息肉摘除术二年来共进行328例,现将手术中的护理体会总结如下.

    作者:王新红 刊期: 2011年第32期

  • 浅析护士减压

    随着现代医学水平的发展,护理模式的转变以及人民生活水平和医疗保健需求的不断提高,对护理质量的要求也不断提高,护理工作已不能满足于一般疾病的护理.护士劳动强度大且报酬相对较低,护患关系紧张以及护士特有的月经、生育、哺乳和睡眠不足及睡眠障碍等生理问题,加之来自社会对护士的鄙视,都对护士造成巨大的精神压力.

    作者:李秀丽 刊期: 2011年第32期

  • 精神分裂症患者亲属的心理健康状况与应对方式的关系

    目的 探讨精神分裂症患者亲属的心理健康状况和应对方式的相关性.方法 本研究采用单纯随机对照研究设计.将124例符合<中国精神障碍分类与诊断标准>的精神分裂症患者的亲属作为研究组,随机选取124例正常人的亲属为对照组.采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)和特质应对方式问卷(Trait coping style questionnaire,TCSQ)对两组进行测评.结果 研究组症状自评量表各因子分高于对照组;研究组应对方式问卷中,积极应付因子分低于对照组,消极应付因子分高于对照组:研究组症状自评量表的躯体化和敌对因子与积极应付因子呈显著负相关,强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子与消极应付因子呈显著正相关.结论 精神分裂症患者亲属多采用消极应付的方式,而较少采用积极应付的方式,其心理健康状况较差,且与应对方式密切相关.

    作者:王琦珠;陈志祥 刊期: 2011年第32期

  • 鼻骨骨折影像学检查比较

    目的 通过对鼻骨侧位片、鼻骨横轴位或冠状位CT扫描对鼻骨骨折诊断比较,选择合理的鼻部外伤影像学检查方法.方法 通过对18例鼻骨骨折患者X线片和轴位或冠位CT扫描比较.结果 18例患者中,X线检查鼻骨骨折10例,未发现骨折8例,CT检查均为阳性,其中轴位扫描12例,冠位扫描6例,鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折4例,冠状位清晰显示;鼻骨骨折合并鼻泪管骨折及鼻骨间缝分离2例,于轴位扫描显示清.结论 普通X线检查鼻骨只能作为简单初步的检查方法.为防止误诊漏诊,对临床复合型鼻部外伤患者行轴位CT扫描,对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查.

    作者:张艾红 刊期: 2011年第32期

  • 子宫内膜癌与正常子宫内膜组织中PR基因启动子区CpG岛甲基化的对比研究

    目的 研究子宫内膜癌中孕激素受体亚型PRA、PRB表达与其启动子区甲基化状态的关系,探讨子宫内膜癌组织、细胞分子变化特征及孕激素受体亚型表达下调的机制.方法 ①应用免疫组化SP法检测子宫内膜癌组织中PRA、PRB蛋白的表达.②应用甲基化特异性PCR检测子宫内膜癌组织及经5-杂氮脱氧胞苷(ADC)处理前后子宫内膜癌Hec-1-B细胞系中PRA、PRB的甲基化状态.③应用免疫印迹法检测ADC处理Hec-1-B细胞系前后PRA、PRB蛋白的表达.结果 ①与正常子宫内膜组织比较:PRA蛋白在高、中低分化子宫内膜癌组织中表达差异无统计学意义;PRB蛋白在高分化子宫内膜癌组织中表达无明显降低,差异无统计学意义,在中低分化子宫内膜癌组织中表达明显降低,差异有统计学意义.②与正常子宫内膜组织比较,子宫内膜癌组织中,PRA启动子区CpG岛甲基化率较低,差异无统计学意义,PRB启动子区CpG岛甲基化率较高,差异有统计学意义,与组织分化程度有关,与病理类型及有无淋巴结转移和有无肌层浸润无关.结论 子宫内膜癌组织以及Hec-1-B细胞系中,存在PR基因异常甲基化,ADC 可通过去甲基化作用使PRB恢复表达,可能提高子宫内膜癌的临床内分泌治疗效果.

    作者:田海侠 刊期: 2011年第32期

  • 儿童肱骨髁上骨折功能锻炼的护理体会

    肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,我们在重视治疗技术的同时,也应该重视护理技术是否得当、合理,而功能锻炼正是为重要的一部分.自2003~2009年,我科共收集治疗儿童肱骨髁上骨折共计277例,配合治疗及时进行了正确、科学的功能锻炼护理和指导,总结出了一套护理方案,取得了令人满意的治疗效果.现报告如下.

    作者:于庆梅 刊期: 2011年第32期

  • 征兵体检者乙肝表面抗原阳性率调查及变化趋势分析

    目的 了解本地区15年来乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率情况及变化趋势.方法 对本地区自1996年至2010年历年征兵体检者乙型肝炎表面抗原检测结果进行回顾性分析.结果 1996年至2010年征兵体检者乙型肝炎表面抗原阳性率1996年高,为10.4%,2010年低,为4.1%.结论 本地区征兵体检者乙型肝炎表面抗原阳性率15年来呈明显下降趋势.

    作者:张桂荣;郭秀荣 刊期: 2011年第32期

  • 肠造口并发症防治进展

    肠造口是治疗肠道肿瘤、外伤、炎性病变以及肛肠先天畸形等常见的外科治疗手段,该手术将肠道直接引出腹壁实现暂时或永久的粪便转流,以替代肛门排泄粪便的功能,是挽救患者生命,治愈疾病和改善生活质量的重要手段.我国估计每年新增加永久性肠造口患者约10万人,累积肠造口患者约100万人.由于肠造口改变了粪便排出途径,给患者造成一定的生理和心理创伤,而术后并发症的发生更是给患者的生活质量带来严重影响,甚至危及生命.现就肠造口位置的选择,常见并发症的分类及防治措施综述如下.

    作者:叶广坡;项和平 刊期: 2011年第32期

  • 血浆胱抑素C在慢性肾功能衰竭中的临床应用

    目的 测定慢性肾功能衰竭患者血浆胱抑素C(CyctaLin C)的水平并探讨其临床意义.方法 用免疫比浊法测定15例肾病综合征,20例慢性肾功能衰竭患者的血浆胱抑素C,其中6例慢性肾功能衰竭患者经肾移植好转后再次测定,另外测定了15例血浆肌酐(Cr)含量正常的急性肾小球肾炎患者血浆胱抑素C含量.并以20例体检正常者作对照.结果 肾病综合征和慢性肾衰竭患者的血浆胱抑素C含量显著高于正常对照组(P<0.01),5例慢性肾衰患者肾移植好转后胱抑素C明显下降(P0.05).结论 胱抑素C有助于肾小球滤过功能的评估,血浆胱抑素C是肾脏病患者肾小球损害程度判断和疗效观察有价值的检测指标.

    作者:崔凡;邵晓敏 刊期: 2011年第32期

  • 全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位

    先天性髋关节发育不良(Congenital dysplasia of the hip,CDH)是指髋关节发育异常,髋臼与股骨头失去正常的解剖关系,导致小儿出生后骸臼不能对股骨头正常覆盖所导致的一种疾病,通常包括髓臼发育不良,股骨头半脱位和股骨头脱位.在近年的文献中己被发育性髋关节发育不良(develop-mental dysplasia of the hip,DDH)所取代.自Charnley和Fea-gin在1973年推荐对不全脱位的发育性髋关节发育不良(DDH)的患者可考虑行全髋关节置换术(total hip arthro-plasty,THA)以来,现在即使是对严重的DDH患者行THA也已成为可能.但随着Crowe分级的增加,手术难度加大,术后Hairis评分降低[1].

    作者:吴兆君;吕刚 刊期: 2011年第32期

  • 脑卒中患者康复治疗中存在的问题及对策

    目的 探讨脑卒中患者康复治疗过程中存在的问题及其对策.方法 2010年9月至2011年9月期间,我院诊治的100例脑卒中患者,就康复护理过程中存在的问题,进行针对性分析,并提出相对应的措施.结果 100例脑卒中患者,经过积极的康复治疗和有效的护理干预,并针对康复期间的问题进行针对性解决,同时加强家属和社会的关爱,明显提高患者的临床疗效,有利于患者生活质量的改善,没有出现明显的严重并发症.结论 脑卒重患者康复治疗过程中,给予积极有效的护理干预,能够显著改善患者的生活质量,值得临床广泛推广.

    作者:郭静华 刊期: 2011年第32期

  • 腹部手术患者术后疼痛的护理措施

    目的 探讨腹部手术患者术后疼痛的护理干预的临床疗效.方法 2010年04月至2011年10月期间,我院诊治的80例腹部手术患者,随机将其分为对照组(给予常规护理)和观察组(在常规护理基础上,给予对症护理干预),每组各40例,观察两组的术后疼痛情况、疼痛护理满意度,并进行比较.结果 与对照组相比(4.11±0.54 vs 3.25±0.42),观察组术后24 h和48 hVAS评分明显降低(3.24±0.43 vs 2.01±0.23),P<0.05,认为差异有统计学意义.与对照组相比(80.0%),观察组的满意度明显提高(95.0%),P<0.05,差异有统计学意义.结论 术后给予针对性的护理干预措施,可以明显减轻疼痛,提高患者对护理的满意度,得到了患者及亲属的认可,提高了护理质量.

    作者:杨慧娟 刊期: 2011年第32期

  • 2008~2010年图们市公共场所公共用品消毒监测

    目的 为了解图们市公共场所卫生质量状况.方法 选择旅店业、娱乐业、洗浴业及美容美发业为监测对象,按国家相关标准进行采样、检测和结果评判.结果 共监测样品534份,合格361份,合格率为67.60%.分行业公共用品监测结果表明,美容美发店的公共用品消毒合格率与旅店业消毒合格率比较,差异有统计学意义(X2=41.35,P<0.01);消毒药械效果监测结果表明,电子消毒柜对饮用水器具消毒监测合格率明显高于药物消毒,差异有统计学意义(X2=8.12,P<0.01).结论 随着卫生监督和监测力度的加大,公共场所卫生质量在不断提高.

    作者:朴亨东 刊期: 2011年第32期

  • Narc-1在动脉粥样硬化中的表达及意义

    目的 探讨NARC-1蛋白在新两兰兔动脉粥样硬化血管壁中的表达.方法 选取健康纯种雄性新西兰白兔30只,适应性喂养1周后,随机分为对照组(15只,普通颗粒饲料喂养)和高胆固醇组(15只,高胆同醇组给予含高胆同醇的饲料),分别喂养12周后处死.分析两组动物主动脉内膜粥样硬化病变面积,免疫组化检测检测两组动物主动脉组织NARC-1蛋白的表达.结果 高胆固醇组出现了明显的动脉粥样硬化病变,主动脉内膜面粥样硬化病变而积为(27.41±2.12)%,与对照组(0.51±0.20)%相比差异有统计学意义(P<0.05).免疫组化证实NARC-1蛋白在高胆同醇组动物主动脉内膜壁较对照组组织呈高表达,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 NARC-1/PCSK9可能是影响动脉粥样硬化病变形成与发展的重要因素,为进一步对高胆同醇血症和动脉粥样硬化药物防治的研究奠定了基础.

    作者:张艳平;丁矢;向秋玲;李雪兰;欧勇;袁莉 刊期: 2011年第32期

  • 自锁髓内针内固定治疗肱骨干骨折的护理

    目的 探讨自锁髓内针内固定治疗肱骨干骨折的护理.方法 自2006年6月至2011年6月采用自锁髓内针治疗肱骨干骨折40例,结果观察骨折愈合情况及肩肘关节功能煅炼综合疗效,无医源性神经损伤,无断钉退钉,无深部感染未发生护理并发症,无骨折畸形愈合,疗效满意.结论 自锁髓内针内固定治疗肱骨干骨折围手术期配合细致的护理措施很关键.

    作者:丁艳飞;常水玲 刊期: 2011年第32期

  • 肺结核患者的出院指导

    目的 探讨肺结核患者的出院指导方法.方法 针对不同患者采取不同的宣教方式,从心理、饮食、生活护理、用药等方面给予指导.结果 对我院2009年35例肺结核患者进行正确的出院指导,一年后随访结果32例未复发,占91.43%.结论 正确有效的出院指导,可有效提高患者的治愈率,降低复发率,提高其生存及生活质量.

    作者:赵磊 刊期: 2011年第32期

中国实用医药杂志

中国实用医药杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国康复医学会