学术投稿

35例特重度颅脑损伤的观察与护理体会

王艳丽;王惠芳

关键词:重度颅脑损伤, 颅脑损伤患者, 昏迷时间, 护理体会, 治疗比较, 死亡率, 并发症, 愈后, 意识, 困难, 病情
摘要:重度颅脑损伤是∶GCS评分3′~8′伤后昏迷>6 h或在伤后24 h内意识恶化并昏迷6 h.重度颅脑损伤患者病情危重,昏迷时间长,并发症多死亡率高,治疗比较困难,护理较复杂.因此,精心而合理的护理,对患者的安危和愈后十分重要.自2007年9月至2009年6月我科共收住重度颅脑损伤35例,获得了良好效果,现将护理体会报告如下.
中国实用医药杂志相关文献
  • 优秀护士人格特征的相关研究

    目的 研究优秀护士人格特征.方法 采用卡氏16项个性因素对60名优秀护士及81名一般护士的人格特征进行测量分析.结果 与一般护士比较,她们具有低敏感性、安详、机警、果断的人格特征;同一般女性相比,她们具有高敢为性、高实验性、高独立性、高自律性、低恃强性、低怀疑性和低世故性的人格特征.结论 要全面提高护士的整体素质的和个性的发展,必须对她们进行人格教育,拟应用16PF的结果建立护生心理特征的模型,提高护士人力资源的选拔、培养和管理.

    作者:张英艳 刊期: 2010年第18期

  • 苍龟探穴针法治疗偏头痛疗效观察

    偏头痛是临床常见的一种疾病,在一般人群中的发病率为5%~40%,其在临床上反复发作,病程长,不容易根治,影响个人工作和生活,对社会造成严重负担.笔者应用苍龟探穴针法治疗本病,疗效较为满意,现将临床观察情况报告如下.

    作者:田丁宝 刊期: 2010年第18期

  • 芪参益智胶囊质量标准研究

    目的 建立芪参益智胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱法对芪参益智胶囊中党参、枸杞子、陈皮等进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定黄芪甲苷的含量.色谱柱:Agilent Hypersil ODS十八烷基键合硅胶柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(32∶68);流速:1.0 ml/min;漂移管温度:45℃;气体流速:1.5 L/min.结果 定性鉴别薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;黄芪甲苷在0.506~4.554 μg范围内呈良好线性关系;平均回收率为103.05%,RSD为1.43%(n=6).结论 该方法简便、准确、可靠,可作为芪参益智胶囊的质量控制方法.

    作者:肖新建 刊期: 2010年第18期

  • 小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术的临床疗效观察

    目的 为了观察不同类型青光眼伴有白内障患者的小梁切除联合白内障超声乳化吸除并后房型人工晶状体植入三联术后3个月的视力、眼压以及并发症发生的乳化后房型人工晶状体植入情况.方法 82例(91只眼),青光眼合并白内障患者行小梁切除联合超声乳化吸除并后房型人工晶状体植入.结果 术后3个月平均眼压低于15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),平均视力好于0.54.结论 小梁切除联合白内障超声乳化吸除并后房型人工晶状体植入术具有切口小、眼压控制好,滤过泡形态佳,能获得一定的视力.

    作者:吕绍成;李平 刊期: 2010年第18期

  • 心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因分析及护理

    目的 分析心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因,以便医护密切协作,采取防治措施.方法 对自2005年12月至2008年12月实施的50例心脏瓣膜置换术患者,进行回顾性分析,根据临床表现、手术过程及术后ICU监测情况,分析发生精神障碍的因素,依个体不同情况进行相应的治疗和护理.结果 本组50例,死亡2例(4%);术后发生精神障碍5例(10%),均在术后7~15 d治愈.出院后随访1~4年,5例均无再复发.结论 心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因与体外循环(CPB)、环境及个体精神状态密切相关.采用精神干预,适当药物治疗,妥善护理,可在短期内治愈.

    作者:刘世彩;闫天杰 刊期: 2010年第18期

  • 医生制定剖宫产决策的影响因素

    目的 探讨医生制定剖宫产决策的影响因素.方法 9名产科医生为研究对象,进行医生剖宫产知识、态度、行为调查表的问卷调查.结果 87.1%的医生基本会严格按照剖宫产指证选择分娩方式,并积极采取措施进行自然分娩.结论 医生制定剖宫产决策主要受后果因素、孕妇因素以及同事因素等因素影响.

    作者:许凤 刊期: 2010年第18期

  • 预注小剂量阿曲库铵预防芬太尼引起咳嗽的临床观察

    目的 观察预注小剂量阿曲库铵预防芬太尼引起咳嗽的影响.方法 选择进行全身麻醉的患者80例,ASA分级I~II级,其中男43例,女37例.年龄19~59岁,随机分为A、B两组,每组40例.全麻诱导开始后A组给予芬太尼5 ug/kg后2 min给予阿曲库铵0.5 mg/kg,B组先静注小剂量阿曲库铵0.02 mg/kg后1 min再给予芬太尼5 μg/kg、再继续给予阿曲库铵0.5 mg/kg,两组均待2 min后完成气管插管,观察咳嗽发生的情况.结果 A组咳嗽发生率57%,而B组咳嗽发生率明显低于A组(P<0.05).结论 预注小剂量阿曲库铵可以预防芬太尼引起的咳嗽.

    作者:胡微澜;叶建新;任珍 刊期: 2010年第18期

  • 痛经的中医诊治

    女性经行前或经行期间出现周期性下腹疼痛,或痛引腰骶,可伴恶心呕吐、腰酸及其他不适,影响正常工作和生活,甚者可致昏厥,称痛经.分为原发性和继发性两类.前者无生殖器官器质性病变,称原发性痛经,又称功能性痛经;后者有生殖器官器质性病变,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、宫颈狭窄等,称继发性痛经.前者以青春期女性多见,后者则多见于育龄期妇女.

    作者:刘远琴;刘长明 刊期: 2010年第18期

  • 社区高血压治疗观察

    目的 了解社区高血压患者遵医治疗情况,提高高血压患者治疗效果,方法采用门诊高血压健康挡案,对120例高血压患者进行服药跟踪调查一年.结果 120例高血压患者接受药物治疗,其中在服药患者中有55%的患者将血压控制在正常范围,规律服药与间隙服药间存在显著性差异(χ2=28.21,P<0.001).结论 加强对高血压患者健康教育,提高遵医服药的依从性,帮助患者达到治疗目标.

    作者:徐林莉 刊期: 2010年第18期

  • 头痛宁胶囊加西比灵胶囊治疗偏头痛疗效观察

    目的 观察头痛宁胶囊加西比灵胶囊治疗偏头痛的疗效.方法 将102例偏头痛患者随机分为治疗组52例和对照组各50例,治疗组口服步长头痛宁胶囊3粒/次,3次/d,加西比灵胶囊10 mg,睡前顿服;对照组睡前顿服西比灵10 mg,两组均连用2个月,观察疗效.结果 治疗组总有效率90.4%,对照组总有效率72.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 头痛宁胶囊加西比灵胶囊治疗偏头痛的疗效明显优于对照组西比灵胶囊的疗效.

    作者:陈霞;李丰雪;谢增秀 刊期: 2010年第18期

  • 护患沟通技巧在产科的应用探讨

    沟通是遵循一系列共同规则互通信息的过程,是人与人之间交换意见、观点和情感的过程,这一过程是通过语言和语言的行为来完成的[1].我们产科具有床位周转快、住院时间短(平均住院天数只有3~5 d)、产妇及家属对护理要求较高,要达到高效的护理质量就要求产科护士掌握全面的沟通技巧.现将护患沟通技巧总结如下.

    作者:王建英;李锦笑;温醒华 刊期: 2010年第18期

  • 提高外科监护病房护理效率的管理途径

    目的 探讨外科监护病房护理效率的管理途径.方法 对长沙市区十家医院外科监护病房240名护士的护理项目12大类共105项进行问卷调查.结果 外科监护病房护士的日人均有效护理工作时间过长,护士超负荷工作,而且承担了大量间接护理工作,尤其是护理文书书写、输液前准备工作等,使得护理人员的利用效率受影响.结论 为了提高外科监护病房护理效率,以患者为中心的整体护理理念,减少护理人员间接护理的工作负担,转变目前分工不明、职责不清的状态.

    作者:黄艳芬 刊期: 2010年第18期

  • 济南市企业离休干部代谢综合征的患病率调查

    目的 了解和掌握济南市企业离休干部代谢综合征的患病率.方法 于2009年9~10月对济南市2086名企业离休干部进行调查,以中华医学会糖尿病学分会的建议为诊断标准,对济南市企业离休干部代谢综合征的患病率及其组分的相关因素进行分析.结果 代谢综和征的患病率为20.76%,其中男性为19.81%,女性为23.91%,两者无统计学差异(χ2=3.78,P>0.05).结论 济南市企业离休干部代谢综合征的患病率较高,进一步的流行病学调查和对其相关因素进行干预十分必要.

    作者:黄凤珍;刘军;庞栋 刊期: 2010年第18期

  • 神经内科危重患者的院内感染及护理体会

    目的 预防院内感染的发生.方法 查找原因.分析对策提高认识严格消毒.结果 院内感染发生率大大降低.

    作者:许向华 刊期: 2010年第18期

  • 多巴胺D1受体基因多态性与精神分裂症相关性研究

    目的 探讨精神分裂症与多巴胺D1受体(DRD1)基因多态性之间的关联.方法 应用聚合酶链反应扩增技术,对中国汉族75例精神分裂症患者(患者组)和70例正常组(对照组)PCR扩增产物多态性检测,并进行关联分析.结果 ①正常组与患者组等位基因频数分布无显著性差异(χ2=17.72,P>0.05);②在138bp等位基因片段中,女性患者相对男性患者及对照组有较高的分布频率.结论 DRD1基因多态性与精神分裂症无显著性关联,但性别不同可能影响精神分裂症的易感性.

    作者:邓华;陈钰;崔爱 刊期: 2010年第18期

  • 护理干预在听神经瘤患者围手术期中的应用

    目的 探讨显微手术切除听神经瘤患者的围手术期护理措施.方法 对我科收治的45例听神经瘤患者的临床资料进行回顾性分析和总结,观察术后神志、瞳孔及生命体征的变化,并做好呼吸道、引流管及各种并发症的观察和护理.结果 加强听神经瘤患者围手术期的护理,可提高手术成功率,减少并发症的发生,促进术后康复.结论 做好听神经瘤围手术期护理对于提高听神经瘤的手术疗效,提高患者的生存质量,改善其预后起着重要意义.

    作者:凤力军 刊期: 2010年第18期

  • 海洋药物研究简况

    海洋生物体内一些结构奇特、新颖的化学物质具有药理特异性、高活性和多样性,已成为药物的重要来源之一.本文通过对国内外海洋药物的研究概况进行综述,并对我国海洋药物研究作了展望.

    作者:高姗;徐康康 刊期: 2010年第18期

  • 治疗小儿肺炎非典型哮喘的临床分析

    目的 总结分析治疗小儿肺炎非典型哮喘的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析2009年1月至2001年本院治疗的肺炎非典型哮喘患儿26例的临床资料.结果 治疗5 d后,症状及体征完全消失者18例(69.23%),治疗7~10 d后,另外的8例(30.77%)咳嗽基本控制、肺部啰音消失.所有患儿均无任何不良反应.随访3个月,均无复发.结论 应制定出合适的治疗方案,避免滥用抗生素.

    作者:黄小英 刊期: 2010年第18期

  • 宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的护理

    目的 探讨宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的护理要点.方法 随机选择我院2008年1月至2009年11月的子宫内膜息肉患者95例,在宫腔镜下子宫内膜息肉切除加诊刮后,加用孕激素治疗.对暂无生育要求者,口服醋酸甲羟孕酮治疗3~6个月,有生育要求者,给予黄体酮治疗3个月.在护理上做好术前、术后护理及并发症的观察,并进行随访,了解用药、月经恢复及受孕情况.结果 95例患者术后随访1~24个月,月经恢复率及妊娠率均较以往增高,复发率降低.结论 宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉疗效肯定,护士除做好常规护理外,还应掌握药物治疗的相关理论知识,做好用药的健康指导及随访,以使患者得到周全的服务,获得更好的社会效益.

    作者:雷美云;戴金花;梅薇琳 刊期: 2010年第18期

  • 基层医院药房人性化服务的必要性

    目的 医院药房开展人性化服务,提高服务质量,提升医院品牌.方法 在医院药房实际工作中,药学人员的一言一行来做到人性化服务,让患者和医护人员来评价.结果 医院药房开展人性化服务得到患者和医护人员的好评.结论 人性化服务是医院药房工作的重点,不断创新,建立长效机制.

    作者:余生龙 刊期: 2010年第18期

中国实用医药杂志

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