胡愈
目的 总结高龄妊娠合并肠梗阻的诊治经验, 进一步提高高龄妊娠合并肠梗阻的诊疗水平. 方法 对本院2002年10月至2008年3月间收治的15例高龄妊娠合并肠梗阻患者的诊断治疗进行回顾性分析. 结果 产妇死亡1例(占病例总数6.67%),围产儿死亡8例(占病例总数62.50%), 剖腹探查14例(剖腹探查率93.33%),治愈14例(治愈率93.33%).结论 高龄妊娠合并肠梗阻是普外科急危重症, 早期诊断,及时探查手术, 减轻患者痛苦,是提高母婴存活率的关键.
作者：段小彪；孙琴 刊期： 2009年第18期
目的 探讨与口腔正畸患者新的沟通方式方法 .方法 对近3年的200病例进行全面的沟通交流分析.结果 200例通过全面的沟通交流,更愿意配合矫正治疗.结论 全面的沟通交流更具有人性化能使患者更好的与医生配合治疗,达到更好的效果.
作者：王秀云；徐培军 刊期： 2009年第18期
目的 了解部分昆明乙型肝炎患者在社会人群中的分布情况, 探讨流行因素.方法 对2007年1月至2008年11月到某医院传染科门诊确诊的224例患者群体的性别、年龄、职业等进行回顾分析.结果 男性患者患病(72.3%)明显高于女性(17.7%).20～39年龄段的患者明显高于其它年龄段(P＜0.01),农民患者占37.3%,明显高于其他职业(P＜0.01).结论 现阶段乙肝患者以男性、中青年、农民为多,这为下一步更好进行乙肝防治提供了依据.
作者：周向国 刊期： 2009年第18期
溃疡性结肠炎是局限于结肠、直肠的急性和慢性炎症,主要表现为腹痛、腹泻、黏液血便和贫血等症状.近几年来,我院采用复方锡类散保留灌肠治疗此病86例,疗效确切,护理体会如下.
作者：朱华；王恒芳 刊期： 2009年第18期
目的 观察奥沙利铂联合希罗达(XELOX)和多西他赛联合顺铂(DC)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用.方法 对本院2006年1月至2007年3月间收治的63例晚期胃癌患者,采用XELOX和DC方案化疗.其中XELOX组33例,化疗方案:奥沙利铂130 mg/m2第1天,希罗达1.0 g/m2 2次/d口服,第1～14天,3周重复;DC组30例,化疗方案:多西他赛75 mg/m2第1天,顺铂20 mg/m2第1～5天,3周重复.结果 XELOX组总有效率为37.7%,无进展中位生存期为5.9个月,1年、2年生存率分别是45%和10%.DC组有效率为48.5%,无进展中位生存期8.7个月,1年、2年生存率分别是51%和15%.两组间有效率和无进展生存时间差异有统计学意义( P＜0.05);1年、2年生存率差异无统计学意义(P>0.05);两组间贫血、血小板减少、肝功能损害等毒副作用差异无统计学意义(P＜0.05);DC组脱发,白细胞减少及恶心、呕吐发生率较高(P>0.05), 而XELOX组腹泻、手足综合征发生率较高(P＜0.05).DC方案治疗晚期胃癌的近期有效率高于XELOX方案,1年、2年生存率无显著性差异.毒副作用略有不同,但均可耐受.
作者：袁霞；何樱；李俊 刊期： 2009年第18期
团队是目前日益受到重视的一种管理组织形式.团队精神是一种合作精神.通过明确护理团队精神的内涵、确立护理团队共同的目标、鼓励全员参与、加强沟通建立信任关系、倡导学习型组织、不断提升护士的综合能力等途径可提高团队协作能力和护理组织效能,有利于树立良好的社会形象,有利于护理个人的发展,有利于护理管理者自身素质和能力的提高.
作者：张炜兴；黄秋娜；卢焕平 刊期： 2009年第18期
偏头痛是临床常见的原发性头痛,以反复发作性头痛为临床特征.现代医学认为本病与遗传、内分泌、代谢及神经精神因素有关,目前尚无特效治疗方法.笔者应用疏肝解郁法治疗肝郁型偏头痛81例,取得了一定疗效,现报告如下.
作者：高贤华 刊期： 2009年第18期
CT灌注成像,是指在静脉血管注射对比剂的同时,进行快速动态扫描,这种方法 可以计算出密度差,血流量,血容量,对比剂的平均通过时间等,由这些参数得到血液动力学方面的信息,属于功能影像学的范畴.现在对其在肺肿瘤样疾病的定性诊断,鉴别诊断,肿瘤分级分期中的临床应用作一综述.
作者：刘建新 刊期： 2009年第18期
目的 讨论后外侧微创小切口全髋置换术适应证、技术要点及临床疗效.方法 采用后外侧微创小切口全髋置换术治疗髋关节疾病患者35例,39髋,男23例,女12例,年龄55～75岁,平均60.2岁,体质量指数17.3～29.2,平均23.2.同期采用常规后外侧全髋关节置换术40例43髋为对照组,两组年龄,性别及体质量指数均衡,通过对两组病例手术时间、切口长度、术中出血量、术后疼痛程度、术后功能康复及影像学评价进行比较.结果 术后随访12～25个月,平均17个月,两组患者均未出现感染、骨折脱位及神经损伤等并发症,平均手术时间两组差异无统计学意义,微创组切口长度平均9.5 cm较常规组短,手术期间出血量(312±223.5)ml,引流量(260±119.6)ml均比常规组少,微创组术后疼痛评分较常规组低,微创组早期功能恢复较常规组快,术后影像学评价差异无统计学意义.结论 后外侧微创小切口全髋置换术具有损伤小、切口小、出血量少、术后功能恢复快等优点,在适当选择手术适应证的前提下,后外侧微创小切口全髋关节置换术可以达到优异临床效果.
作者：刘阔；桑平；李光淳 刊期： 2009年第18期
低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖浓度过低（低于2.8 mmol/L）,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合症,是内科常见急症之一.其病因多样,发病机制复杂,容易误诊,延误治疗.现收集阜新市第五人民医院2006年2月至2009年2月抢救的成人重度低血糖症患者90例,总结分析报告如下.
作者：刘常华 刊期： 2009年第18期
股骨转子间骨折是老年人常见的髋部骨折,本院自2004年1月至2008年1月,采用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折72例.护理着重进行术前、术后护理和康复护理,未发生各种护理并发症,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者：陈梅芳；张丽芳 刊期： 2009年第18期
目的 对慢性肾功能衰竭(CRF)行透析治疗的患者进行心理状况分析,以便进行有效地干预治疗.方法 对26例CRF患者及26例正常人用症状自评量表(SCL-90)分别评分并进行比较分析.结果 CRF患者组抑郁、焦虑、恐惧、人际敏感、精神病症状及总分值与正常对照组相比有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 CRF行透析治疗的患者存在较多的心理问题,已不可避免地形成严重的心理障碍影响其日常生活及治疗,应引起足够的重视,分析原因,进行适当地干预,以促进其身心的康复.
作者：冯敏；赵秀珍；王佩菊 刊期： 2009年第18期
以顾客为中心系统化管理模式,强调以预防为主,过程控制与持续质量改进,建立起适合我科规模发展的护理质量控制体系模式,通过多年来的实践,在规范护理人员行为基础上,提高了本科整体护理服务水平.
作者：吴鹭梅 刊期： 2009年第18期
目的 分析探讨深度烧伤创面皮瓣修复的治疗效果.方法 回顾性分析2002年1月至2007年6月期间在本院进行深度烧伤创面皮瓣修复的32例患者的临床资料,根据患者自身条件、受伤部位、伤情状况等选择合适的皮瓣进行创面修复术.结果 32例患者移植的皮瓣全部成活,随访4～28个月后,患者皮瓣修复处外观满意、功能部位恢复满意、感觉良好.结论 对深度烧伤患者创面进行皮瓣修复,临床效果良好,患者恢复情况可以达到预期效果,值得临床推广.
作者：彭涛；龙剑虹；黄晓元 刊期： 2009年第18期
目的 研究通过高频超声显示肝包膜及肝实质结构变化来检测早期肝硬变的情况.方法 随机选择肝穿患者150例,其中病理确诊肝硬化24例.分别用低频凸阵探头及高频线阵超声探查肝脏包膜及部分肝实质.使用的仪器是HDI 5000 Sono CT,凸阵探头频率2～5MHz,线阵探头频率5～12MHz.结果 高频超声显示肝硬化患者肝包膜不光滑,实质呈斑片状或多发强弱不匀回声光团.低频凸阵探头仅显示肝实质光点增粗,回声不均.结论 高频超声能较精确地显示肝脏表面及部分肝实质较细微的改变,利用高频超声的良好的空间及时间分辨率弥补了凸阵探头探查肝脏表面的技术缺陷.肝脏表面不平滑及肝实质多发强弱不均回声光斑可能是肝硬化早期病变的重要的诊断指标.
作者：温红；李坚 刊期： 2009年第18期
外阴瘙痒是妇产科常见的由多种原因引起的一种症状,常发生在阴蒂、小阴唇、大阴唇、会阴及肛门周围.可发生在各年龄组,但多发生在更年期及老年期.瘙痒难忍,影响患者工作、学习和生活,应给予积极有效的治疗.
作者：王红 刊期： 2009年第18期
目的 评价蓝光联用中药治疗新生儿高胆红素血症的效果.方法 60例新生儿高胆红素血症患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规蓝光治疗,观察组在此基础上,联用茵栀黄注射液治疗.结束后对两组患者的临床效果进行比较.结果 观察组和对照组治疗前血清总胆红素(TBiL)和未结合胆红素(IBil)差异不显著(P>0.05),但治疗后观察组TBiL为(125.40±24.50)μmol/L,明显低于对照组(158.20±29.60)μmol/L,具有显著差异(t=4.6755,P＜0.01);治疗后观察组IBiL为(91.10±11.50)μmol/L,明显低于对照组(97.90±12.30)μmol/L,具有显著差异(t=2.2119,P＜0.05).观察组在治疗后1～3 d黄疸消退,对照组在治疗后5～7 d黄疸消退.治疗期间两组均未见不良反应.结论 蓝光联用茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症效果好,而且安全,建议临床进一步推广.
作者：郑朝全 刊期： 2009年第18期
临床上女大学生常见的妇科疾病有痛经、月经不调、闭经等,一方面是因为女大学生们随着生殖器官的发育成熟、第二性征的出现等生理因素而引起内分泌失调,从而导致经期的紊乱;另一方面也与她们平日里学习、生活的快节奏和频繁的脑力劳动有关;重要的一点则是女大学生们的卫生意识贫乏,不注意个人保健,有的甚至在初患妇科病,不及时请医生诊治,致使病情越来越重.因此,妇科专家告诫女大学生们,平日里一定要注重自我保健和经期卫生,每半年进行一次身体检查,身体不适及时就医.
作者：孙洪艳；王晓颖 刊期： 2009年第18期
中学时代是人生脱离孩提,迈向成熟的时期.基于人的天性和成长发育,性意识萌芽产生,但性道德观却还远没有形成.除体制教育和家庭教育,现代生活的影响和导向也是学生建立性道德观的基础之一.性道德观念的形成需要多元化的教育和感悟过程,不可能一蹴而就.现代生活的物质文明和精神文明,对引导、调整和规范中学生的性意识,树立健康的性道德观念,有着潜移默化和极为重要的作用.
作者：蒋波 刊期： 2009年第18期
脑卒中是威胁人类健康的大敌之一,虽然不少患者可存活下来,但大多遗留有不同程度的残疾,尤以偏瘫、失语及认知障碍更为常见.患者生活不能自理,需他人照顾,给家庭和社会带来沉重的负担,开展社区护理服务已成为中国卫生事业发展的趋势,它适应了广大社区人民群众日益增长的卫生保健需求和服务理念,且已成为21世纪护理工作的重点课题.宁夏西吉县人民医院作为基层医疗机构,针对本区经济落后,大部分患者家庭收入低,文化素质落后,而脑卒中患者的治疗周期和健康恢复过程较长,近几年推行了社区卫生护理服务.开展脑卒中患者社区康复护理对减少后遗症,提高患者生活质量,减少家庭人力及经济负担,节约社区医疗资源都有很大收益.现就近年来笔者在护理工作中50多例脑卒中患者的康复护理谈谈自己的认识.
作者：杨秀珍；张娟 刊期： 2009年第18期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
