程春娣；严喜秀；丁宇亚
目的 调查气管插管清醒失语患者在护患沟通中的主要困难,并制定相应措施改善此情况.方法 采用问卷,对本院ICU的10位护士,及120例住院行气管插管的清醒失语患者进行护患沟通状况的调查总结.制定措施,开展学习,改善宣教和沟通技巧,并统计效果.结果 气管插管清醒失语患者沟通困难的主要原因是没有合适的表达方式.调整病房环境,减少患者的紧张和恐惧,并制作统一图片便于沟通,使患者对于护患沟通的满意程度达到95.8%.结论 营造温馨氛围,采取非语言方式加强护患沟通,可以减轻了患者的心理压力,真正的做到了以患者为中心的人性化护理.
作者：林红玉 刊期： 2009年第22期
目的 总结延迟性脾破裂的诊治方法.方法 回顾分析2003～2008年收治16例患者,结合文献讨论延迟性脾破裂的概念、诊断及治疗.结果 16例术前经病史、体检、诊断性腹腔穿刺、B 超及CT检查确诊;急诊行脾切除术6例、部分脾切除术6例,脾脏修补术4例,均治愈,无并发症.结论 延迟性脾破裂往往受伤时即有脾损伤,而诊断却在48 h 之后,易导致误诊.诊断需仔细询问病史,严密动态观察病情变化及辅助检查,根据患者的不同情况,选择不同的术式.
作者：王国平 刊期： 2009年第22期
目的 通过对青少年鼻咽炎鼻咽镜表现及病理结果分析,有利于鼻咽炎与鼻咽癌的区分.方法 鼻咽镜检查.结果 取材得到病理结果.结论 青少年鼻咽炎与鼻咽癌仅从临床症状、鼻咽镜表现有时很相似,难以区别,终应依据病理诊断.
作者：李蕾；王冬梅；柴艳；陈丹峰 刊期： 2009年第22期
目的 通过观测一氧化碳(CO)中毒患者早期血清心肌酶与心电图变化,判断急性一氧化碳中毒致心肌损伤与预后的关系.方法 对50例急性一氧化碳中毒患者治疗过程中心肌酶谱与心电图变化进行观察.结果 急性一氧化碳中毒患者心肌酶水平均有不同程度升高,心电图有不同程度改变,不同程度一氧化碳(CO)中毒者血清心肌酶检测差异有统计学意义(P<0.01),中毒程度与血清心肌酶呈正相关.结论 一氧化碳中毒患者早期血清心肌酶显著增高,心电图有不同程度改变.通过观察一氧化碳中毒患者心肌酶与心电图改变有助于了解心肌损害程度及损伤是否继续存在,对指导制定抢救措施意义重大,并可作为药物治疗的观察指标,为判断疗效和预后提供可靠依据.
作者：白毅 刊期： 2009年第22期
目的 观察分析采用中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 2006年11月至2007年11月本院共收治支气管哮喘患者89例,经诊断均符合中华医学呼吸学会有关支气管哮喘诊断和重度分级标准.随机分为治疗组(44例)和对照组(45例),两组患者各方面比较无显著差异(P>0.05),具有可比性.两组均采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上,增加使用健脾宣肺定喘汤治疗.结果 治疗组总有效率为97.73%,明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05);治疗组复发率15.91%明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗支气管哮喘相比单纯使用西医治疗疗效更好,值得临床推广.
作者：刘峰；王燕 刊期： 2009年第22期
目的 探讨青年大肠癌的临床特点及诊治.方法 回顾性分析本院自2006年1月至2008年1月收治的青年大肠癌患者.结果 65例均行手术,其中根治切除42例,分别为Miles术式31例,Dixon术式11例.结肠癌根治术14例,分别为乙状结肠癌根治术8例,左半结肠切除术3例,横结肠癌切除1例,右半结肠癌根治术2例.姑息性切除9例,本组获随访60例,根治组5年生存23例.姑息性切除及探查造瘘术式均于手术后半年内死亡.结论 提高青年人大肠癌生存率的关键在于及早诊断,尽量行根治手术.只有早期发现、早期诊断、及时合理的治疗,才能提高疗效.
作者：张逸强 刊期： 2009年第22期
目的 预防翼状胬肉摘除术后诱发的青光眼.方法 在翼状胬肉摘除术终术眼滴入毛果芸香碱眼液.结果 有效预防了翼状胬肉摘除术诱发的青光眼.结论 在翼状胬肉摘除术终,术眼滴入毛果芸香碱眼液可使瞳孔缩小,房角变宽,房水通畅流出,有效预防青光眼的发生.
作者：盛雪峰 刊期： 2009年第22期
目的 测定溃疡性结肠炎(UC)患者外周血C反应蛋白(CRP)水平,评估CRP对UC患者临床疗效的价值.方法 采集活动性UC患者40例、缓解期UC患者32例、以及健康对照42例,检测所有对象血清中CRP水平,评估它对UC患者临床疗效的评价.结果 检测结果发现活动性UC患者血清CRP水平比缓解期UC患者和健康者明显升高(P<0.05).活动性UC患者经过使用糖皮质激素和美沙拉秦或柳氮磺吡啶治疗后,病情得到缓解,CRP水平明显下降(P<0.05).结论 CRP水平可以反映UC患者的临床严重程度,是临床上判断UC病情发展的重要指标.
作者：温晓晔 刊期： 2009年第22期
目的 总结神经外科ICU患者静脉留置针并发症及其护理体会.方法 90例神经外科重症患者均应用静脉留置针穿刺输液,分析其并发症发生率及其护理结果.结果 90例患者,穿刺成功87例,成功率96.7%;静脉炎8例,发生率8.9%;穿刺点出血6例,发生率6.7%;药物外渗2例,发生率2.2%.结论 静脉留置针并发症发生率低,护理方便,适宜神经外科ICU患者.
作者：李亚新 刊期： 2009年第22期
本院2006年12月至2008年12月曾收治3例因卵巢巧克力囊肿破裂引发急腹症的患者,其中1例术前明确诊断,另2例分别误诊为阑尾炎及卵巢黄体破裂,术中及术后病理证实为卵巢巧克力囊肿破裂,现具体报告如下.
作者：赵锐；马宝璋 刊期： 2009年第22期
1998年以来,本院收治血尿患儿30例,经查体、辅助检查,针对病因作出相应处理,经临床观察,效果满意,现报告如下.
作者：唐红玉 刊期： 2009年第22期
目的 了解食品、公共场所从业人员HBsAg携带情况.方法 收集2006～2008年在柳河县疾病预防控制中心体检科进行健康体检的食品、公共场所从业人员的体检资料,进行统计分析.用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)进行检测.结果 3年共体检食品、公共场所从业人员42254例,HBsAg阳性率为2.02%;2006年为2.45%,2007年为2.03%,2008年为1.59%;男性为2.48%,女性为1.87%;不同职业之间食品卫生行业从业人员阳性率为1.33%,公共场所从业人员阳性率为2.39%.结论 虽食品、公共场所从业人员的HBsAg阳性率逐年下降,但也不容忽视.
作者：甄志海；郭淑英 刊期： 2009年第22期
目的 回顾性分析胆囊占位性病变的超声图像表现及漏诊、误诊原因,旨在提高其超声诊断符合率. 方法收集1069例经本院诊治的胆囊占位性病变患者,且随访资料完整者,通过超声图像诊断与临床诊断之间的对比,分析误诊、漏诊原因.结果 胆囊结石的超声诊断符合率为88%,胆囊良性占位性病变的超声诊断符合率为95%,胆囊恶性病变的超声诊断符合率为80%.结论 超声诊断胆囊结石及良性占位性病变的诊断符合率较高,具有重要的诊断价值,但对息肉的类型及良恶性病变不易做出准确判断,还有待于进一步研究.
作者：刘天颖；李亚莉 刊期： 2009年第22期
目的 探讨手术室工作环境对工作人员的职业危害以及防范措施.方法 通过观察和分析认识到手术室护士长期工作在空气污染、病毒感染、电离辐射、噪音以及心理危害的环境中,采用了加强室内空气流通,避免了病毒感染、避免电离辐射、噪音等一系列防护措施.结果 增强了手术室护士的自我保护意识.结论 减少或消除造成职业危害的各种因素是防护措施的关键.
作者：戴秀玲；陈晓晖 刊期： 2009年第22期
经腹腔镜妇科手术是近年来新兴的手术方式,具有创伤小,内环境干扰小,术后恢复快,并发症少和住院时间短等优点［1］.本院自2004年5月至2008年12月开展腹腔镜手术106例,采用舒芬太尼或芬太尼与丙泊酚复合麻醉,现报告如下.
作者：秦继平 刊期： 2009年第22期
目的 建立更为完善的药品管理系统和药品使用监控系统.方法 分析药品使用金额排行表、出库明细表,对药品使用进行监控.结果 与结论只有对住院药房和门诊药房管理系统进行综合考虑,才能对药品使用进行有效的监控.
作者：陈彪；吴曙粤；钟慧；王艳宁 刊期： 2009年第22期
近年来,随着交通事故的不断增加及人民生活水平的提高,重型颅脑损伤及高血压脑出血发病率逐渐增高,患者伤后多原发性昏迷,且伤后持续时间长,而伤后患者的自主呼吸及吞咽反射减弱或消失,而致口腔或呼吸道分泌物排出不畅,且有的患者颅内压增高所致呕吐物误吸易引起肺内感染,甚至窒息,因此患者早期行气管切开是非常重要的,而切开后的护理则更为重要.我科2006年5月至2008年12月行气管切开共57例.其中18例行亚低温治疗,同时行气管切开,全部患者无1例因肺内感染或呼吸道不畅,而致病情加重患者死亡.故对于气管切开的护理,笔者体会如下.
作者：张晓梅；林金岩 刊期： 2009年第22期
目的 探讨慢性肺心病急性加重期患者血小板活化指标PAC-1、CD62p和PaO2、PaCO2的关系.方法 用三色全血流式细胞术测定50例慢性肺心病急性加重期患者及50例缓解期患者外周血中血小板PAC-1、CD62p的表达水平并与40例健康对照者比较,并测PaO2及PaCO2.结果 慢性肺心病急性加重期组PAC-1、CD62p的表达均明显高于缓解期组及正常对照组(均P<0.001),并与动脉血氧分压呈负相关、与动脉血二氧化碳分压呈正相关.结论 慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与缺氧和二氧化碳潴留关系密切.
作者：邬伟明；徐晓华；洪国斌；黄瑾 刊期： 2009年第22期
肺心病是慢性支气管炎、肺气肿以及其它肺、胸疾病或肺血管病病变引起肺循环阻力增高,导致肺动脉高压、右心室肥大,后发生右心室衰竭的一种心脏病.肺心病急性期患者的病情紧急而多变,需要进行严密的观察和精心的护理.总结本院收住的肺心病急性期病例33例的护理体会,报告如下.
作者：金亚秋 刊期： 2009年第22期
根据中医药院校药学类专业的特点和现有教材的内容,对药学类专业微生物学课程进行教学设计和优化,明确了微生物学的地位和学习目的 ,突出和药学相关的微生物学内容,为深化药学类专业的教学改革提供参考.
作者：申可佳；谭周进；伍参荣 刊期： 2009年第22期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
