孙英；朱洁；崔远荣
本文分析了影响儿科工作积极性的因素,并提出应对措施:提高儿科护士素质教育和专业技能;加强儿科护理管理;改进医院的设施、布局,改善护士的工作环境;高度重视儿科护士的作用,防止儿科护士频繁流动.
作者：刘增香；于翠香；谭亚萍 刊期： 2009年第30期
通过文献搜索云南白药的不良反应,发现云南白药的主要不良反应是过敏反应,偶可发生血液系统和泌尿系统的不良反应,超剂量使用时易对心脏、消化系统、神经系统和血液系统产生毒性反应,故使用时应引起临床注意,加强不良反应的防护措施.
作者：罗忠萍；李佳静 刊期： 2009年第30期
1 临床资料患者男,50岁,主诉:饮酒后又被他人用木棍打击后6 h.现病史:患者于6 h前酒后到又到朋友家中继续饮酒,饮酒至下午二点,因索事同他人发生争执,被木棍猛击背部、腰部、臀部及双下肢,患者被打后倒地不能爬起,后被家人发现送医院治疗,体格检查:T36.4℃,P 78次/min,R 19次/min,BP 110/60 mm Hg,中年男性,神志清,神精恍惚,查体欠合作.面色皮肤潮红,背部、臀部及双下肢有大面积的皮肤青紫区,心肺听诊未见异常.腹部压痛,腹肌不紧张,肝、脾肋下未触及,神经系统未见异常,实验室检查:尿常规:RBC 0～8个/HP,WBC(+).
作者：杨辉 刊期： 2009年第30期
腹腔镜手术是利用精密器械在封闭状态下进行的显微手术.患者损伤小,术后疼痛轻,恢复快,切口微小、美观等优越性,腹腔镜手术现已广泛应用.本院自94年开展应用腹腔镜至今开展妇科腹腔镜手术8000多例.腹腔镜手术,通过荧光屏,视野广、清楚,属微创手术,其器械精密度较高,且价格昂贵[1].把握正确清洗,消毒与管理的方法,不仅能确保手术中器械良好,进入有效的工作状态,而且能延长器械的使用寿命,保证消毒效果,减少感染发生.
作者：许晓红；朱文静 刊期： 2009年第30期
由于结肠癌患者多为高龄患者,合并较多老年疾病,合并糖尿病患者临床上较为常见,糖尿病是外科手术危险因素之一,术后并发症和病死率较高.现对本院2005年12月至2008年12月收治的28例老年结直肠癌合并糖尿病患者的临床资料进行了回顾性分析,报告如下.
作者：王战立 刊期： 2009年第30期
目的 探讨分析踝关节的手术治疗方法和效果.方法回顾60例各种踝关节骨折及脱位的手术治疗.结果 60例中随访46例,术后疗效为优33例、良6例、可5例、差2例,优良率为84.8%.结论 手术治疗踝关节骨折可取得满意的临床疗效,对骨折类型的准确判断及正确选择固定方法对于提高复位质量、改善远期疗效具有重要意义.
作者：陈洁柏 刊期： 2009年第30期
目的 探讨应用思他宁联合早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎(AGP)的疗效.方法应用思他宁联合早期逆行胰胆管造影术(ERCP)、经内镜鼻胆管引流(ENBD)及经内镜乳头括约肌切开(EST)治疗AGP30例,其中轻症胰腺炎25例,重症胰腺炎5例.结果 治愈30例,1例重症胰腺炎内镜治疗后转外科手术治疗.结论 思他宁联合内镜治疗AGP是安全和有效的,对明确诊断AGP者应及早用思他宁及内镜介入治疗.
作者：谢萍；范惠珍 刊期： 2009年第30期
目的 检测慢性肾脏病(CKD)患者血清脂联素(ADPN)、抵抗素(Res)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨CKD患者血清脂肪细胞因子水平的变化及其作用.方法选择CKD患者104例,分为肾病组、肾炎组、肾衰非透析组、腹膜透析组和血液透析组.另设健康对照组.用ELISA方法检测上述各项指标,比较各组间的差别.结果 ①CKD患者血清ADPN水平在肾病组[(22.40±6.02)mg/L]、肾炎组[(12.41±4.01)mg/L]、肾衰非透析组[(15.88±4.94)mg/L]、腹膜透析组[(14.55±3.51)mg/L]和血液透析组[(14.26±4.54)mg/L]均显著升高(与对照组[(4.95±2.19)mg/L]相比,P<0.01),并以肾病组升高为著;②患者的血清Res水平在肾衰非透析组[(9.95±2.65) μg/L]、腹膜透析组[(10.9±2.55)μg/L]和血液透析组[(10.52±4.77)μg/L]均显著升高(与对照组[(4.60±1.47)μg/L]和肾病组[(5.80±2.16)μg/L]、肾炎组[(5.57±1.24)μg/L]患者相比,P<0.01);③CKD患者的血清ADPN水平与Res、尿蛋白量呈正相关(P<0.05),与血白蛋白水平呈负相关(P<0.01);血清Res水平与TNF-α、hs-CRP、血肌酐呈正相关(P<0.01),与肾小球滤过率呈负相关(P<0.01).结论 CKD患者的血清ADPN、Res水平显著升高,并与尿蛋白量、炎性因子和肾小球滤过率等因素有关.ADPN和Res在CKD患者动脉粥样硬化的启动和发展中可能起一定作用.
作者：张桦；贾宁；郭军利；张慧涛；汪悠悠；朱晔；周文英 刊期： 2009年第30期
采用HYDRA-AA测汞仪法测定水中汞的测量不确定度,用于定量说明测定结果的可信程度.对样品测定过程中各种不确定分量进行分析和量化,得出该方法测定水中汞含量为2.55 μg/L时的扩展不确定度为0.24 μg/L.
作者：顾霞萍 刊期： 2009年第30期
目的 运用中医辨证方法,进一步探讨饮用鲜梨汁对下肢骨折卧床患者便秘的预防效果.方法选择创伤后24 h内入院,伤前无肠道器质性病变、无排便异常的下肢骨折卧床时间≥10 d的病例,经中医诊断证属热盛津枯证的患者89例,于入院第2天给予鲜梨汁150 ml饮用,2次/d,连续观察10 d,记录患者每天排便情况,根据罗马Ⅱ标准判断有无发生便秘.结果 86例患者中80例无便秘现象(80/86),有效率为93.02%.结论 辨证饮用鲜梨汁对预防下肢骨折卧床患者发生便秘效果更佳.
作者：陈胜琼；全小冬；邓若清；龙巧仙；梁玉初；朱华燕 刊期： 2009年第30期
目的 观察振源胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法选择冠心病心绞痛患者138例,随机分成两组.治疗组69例,加用振源胶囊治疗,对照组69例单用西医治疗,治疗28 d为1个疗程,观察心绞痛症状及心电图ST段的变化.结果 治疗组患者在心绞痛缓解的总有效率及减少心绞痛发作频率、缩短发作持续时间方面均优于对照组(u=3.26,P<0.01);心电图改善,治疗组也优于对照组(u=2.58,P<0.01).结论 振源胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切并有良好的安全性.
作者：苏学东 刊期： 2009年第30期
目的 检测2型糖尿病(T2DM)患者血清中胱抑素C(Cys C)与血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并评价胱抑素C(Cys C)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对预防糖尿病早期肾损害的价值.方法 65例2型糖尿病无肾损害患者(单纯糖尿病组)、65例2型糖尿病肾损害患者(糖尿病肾损害组)和50例健康体检者(正常对照组)分别检测血清胱抑素C(Cys C)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 2型糖尿病肾损害患者Cys C、Urea、Cr、hs-CRP水平均高于单纯糖尿病组与健康体检者,差异有统计学意义(P<0.01);2型糖尿病肾损害患者血清Cys C阳性率显著高于Urea、Cr(P<0.05),Cys C水平且与Urea、Cr水平呈正相关;2型糖尿病肾损害患者联合检测Cys C、hs-CRP阳性率与各单项比较有显著差异(P<0.05)且Cys C与hs-CRP水平呈正相关.结论 胱抑素C及血清超敏C反应蛋白是糖尿病早期肾损害敏感指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损害有重要的临床价值.
作者：陈红涛；伍绍东；刘道利 刊期： 2009年第30期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的小儿为主的传染病.临床体征为全身粘膜或成批出现的斑疹、丘疹、疱疹结痂同时存在的疾病,皮疹呈向心性分布.患者是惟一的传染源,在集体儿童机构内易流行,以冬春季多见,本病为飞沫传播,任何年龄的小儿均可多传染.
作者：张霭霞；卢丽金；徐秋玲 刊期： 2009年第30期
目的 通过对26例重症急性胰腺炎患者的护理,总结重症急性胰腺炎的护理经验.方法对患者进行病情观察、对多脏器功能衰竭的观察和护理、对症护理、心理护理、基础护理、健康教育.结果 重症急性胰腺炎的病死率明显降低.结论 在重症急性胰腺炎疾病的转归中,护理质量至关重要.
作者：马慧萍；黄续 刊期： 2009年第30期
目的 探讨使用电脑对干眼症的发病和症状加重是否会有影响.方法在山西省汾阳学院师生中就干眼症的8个症状、上机时间与干眼程度、用药情况对干眼症的影响进行为期2个月的问卷调查.结果 得到问卷310份,使用电脑的人至少会有一种干眼症的症状,多数人忽略,少数人就医或自买药物;上机时间长,眼干症状重;
作者：刘院斌；刘爱梅 刊期： 2009年第30期
目的 探讨血红素铁胶囊的致突变性.方法采用常规的小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸变试验和Ames试验.结果 褪黑素片小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验和Ames试验结果均为阴性.结论 在本试验条件下,血红素铁胶囊未显示有致突变作用.
作者：孙兰；邹梅；吴晓刚；张晶莹；随自洁 刊期： 2009年第30期
目的 探讨全子宫切除术后对卵巢血流及卵巢功能的影响.方法年龄≤46岁的未绝经子宫肌瘤患者69例,分成2组:A组,共38例,<40岁;B组,共31例≥40岁.分别在术前、术后3月、术后6月观察卵巢血流的变化,测定血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)观察卵巢功能的变化.结果 两组治疗后3月、6月的卵巢血流RI及PI值明显较术前增高(P<0.05).两组患者术前FSH、LH、E2、P均在同一水平(P>0.05);术后6月B组的E2水平明显低于术前水平(P<0.05).结论 全子宫切除术可影响术后患者血流及卵巢的内分泌功能,在临床中应加强术后随访.
作者：胡卫红 刊期： 2009年第30期
<内经>认为糖尿病的发生与过食肥甘、情志不遂、五脏柔弱及五劳七伤有密切关系.人体过多地食肥甘味,就会伤害肾脏,引起骨骼疼痛甚至不能站立,还会使头发脱落.
作者：于明华 刊期： 2009年第30期
目的 观察和探讨高龄高危患者前列腺增生症经尿道汽化电切术的护理效果.方法通过对146例前列腺增生症术前、术后病情观察和护理,总结手术前后护理要点.结果 146例患者,143例治愈,3例好转出院,治愈率为97.9%.结论 经过充分的术前准备,细致的术后护理,使高龄高危BPH患者顺利度过手术期,缩短了住院时间,减少并发症的发生,提高了生活质量.
作者：马慧 刊期： 2009年第30期
目的 建立测定他克莫司滴眼液含量的高效液相色谱法.方法采用Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱;流动相为乙腈-水-磷酸(600:400:1);流速为2.0 ml/min;检测波长为215 nm;柱温为50℃.结果 他克莫司在6.25～200 mg/L浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.68%,RSD为0.78%,方法重现性的RSD为1.28%(n=6).结论 该方法简便、快速、灵敏,可用于该制剂的质量控制.
作者：王延东；陈茂玲；梁光江；唐细兰；叶成添 刊期： 2009年第30期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
