于明华
目的 观察沙丁胺醇联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘疗效.方法纳入CVA患儿64例为观察对象,随机分为观察组和对照组各32例.两组均给予布地奈德气雾剂吸入,布地奈德2~7岁:200 μg,2次/d;7岁以上:400 μg,2次/d.咳嗽停止后续用至疗程满3个月改为200 μg 1次/d,维持3个月.同时,观察组给予沙丁胺醇气雾剂,每次1喷,3次/d.咳嗽消失后停药;对照组口服氯雷他定,体重>30 kg:10 mg,1次/d.体重≤30 kg:5 mg,1次/d.两组计入观察的疗程均为前3个月,峰流速仪测量高呼气流速.结果 ①两组患者咳嗽消失率均为100%,观察组咳嗽消失时间为平均(9.75±4.90) d,对照组(13.83±6.19) d,两组比较有显著性差异(P<0.05);②治疗后两组PEF值均有显著增加(P<0.05),观察组晨、晚间PEF与观察组比较差异无显著性(P<0.05).结论 吸入型速效β2受体激动剂可快速有效缓解CVA患者咳嗽症状.
作者:陈楷正 刊期: 2009年第30期
输血是现代医学中重要的抢救、治疗手段.血液及其制品的管理是一项科学的系统工程,是保证血液质量、提高医疗用血效率、促进输血事业和科研技术水平不断发展的关键. 医院输血科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行.如何履行好职能,保证临床输血安全、科学、合理、有效,已成为当前首要解决的问题,体会如下.
作者:邢英新;张秀云;关兴丽;由燕 刊期: 2009年第30期
目的 观察手法整复夹板外固定治疗孟氏骨折的疗效.方法本组孟氏骨折87例,其中男71例,女16例,伸直型59例,屈曲型22例.均采用闭合复位夹板外固定.结果 优52例,良27例,可6例,差2例.优良率:90.8%.结论 对孟氏骨折采用闭合复位夹板外固定,是治疗孟氏骨折的较好方法.
作者:钟理;姜剑 刊期: 2009年第30期
通过文献搜索云南白药的不良反应,发现云南白药的主要不良反应是过敏反应,偶可发生血液系统和泌尿系统的不良反应,超剂量使用时易对心脏、消化系统、神经系统和血液系统产生毒性反应,故使用时应引起临床注意,加强不良反应的防护措施.
作者:罗忠萍;李佳静 刊期: 2009年第30期
目的 分析阴沟肠杆菌在临床的感染和对常用抗生素的耐药性,以指导临床合理用药.方法对2007年7月至2009年7月从临床分离的阴沟肠杆菌的临床分布特点及耐药情况进行总结分析.结果 72株阴沟肠杆菌标本主要源于痰液(32株,44.4%)和尿液(16株,22.2%);菌株分布于多个病区;阴沟肠杆菌对碳青酶烯类、头孢吡肟、派拉西林/他唑巴坦的敏感性较高.结论 阴沟肠杆菌主要引起呼吸道、尿路感染,其耐药率较高,亚胺培南仍为治疗阴沟肠杆菌严重感染的首选用药.
作者:王亨莉;朱颖娴;陈红涛;杨冬铭 刊期: 2009年第30期
护理文化是人类社会文化在护理领域的特殊表现形式,是护理人员在长期的护理实践中形成的共同思想信念、价值观念、传统习惯、道德规范、行为准则等精神因素的总和.其核心是组织共同的价值观[1],是中医院文化的重要组织部分.
作者:王红梅 刊期: 2009年第30期
目的 探讨护理干预对乳腺癌患者术后主动做好功能锻炼的影响.方法对85例乳腺癌术后患者分成实验组45例和对照组40例.实验组采取手术住院期间及术后化疗期间和出院后进行系统化的护理干预.对照组为采用常规的健康教育,评估两组患者术后对肢体功能锻炼主动配合情况进行比较分析.结果 实验组患者对术后患肢功能锻炼的主动配合明显高于对照组(P<0.01).结论 护理干预提高了患者对功能锻炼的认识和配合,能更加积极主动地学习和掌握正确的训练方法,提高了生命质量和生活质量,同时也取得了良好的临床效果.
作者:古利丽;欧春红;阮国锋;周小荣 刊期: 2009年第30期
产后的大出血是导致孕产妇死亡的四大原因之一,产后大出血,尤其在基层较多见,也是孕产妇死亡的重要原因之一.根据几年的临床经验应用米索前列醇(米索)预防产后出血的临床效果进行观察,是一种比较建议、安全、高效的防治方法.米索前列醇(米索),对产妇第三产程早期服用,临床效果进行观察.现报告如下.
作者:谈丽秀 刊期: 2009年第30期
目的 探讨低场MRI半剂量动态增强扫描在垂体微腺瘤中的诊断价值.方法收集临床综合诊断为微腺瘤或经手术证实患者30例,使用0.2T开放式磁共振行MRI平扫及半剂量动态增强扫描.结果 30例中21例平扫垂体內发现T1WI 低信号,T2WI高信号,9例垂体內未见明显异常信号,但有微腺瘤间接征象,半剂量动态增强扫描29例发现低信号.结论 低磁场半剂量动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断具有极高的应用价值,值得推广应用.
作者:敖莉萍;阮玖根;付海洪 刊期: 2009年第30期
近几年,对存在呼吸障碍的危重患者抢救的需求,推动着高压氧舱内机械通气的开展应用.本科购买北京一公司的QS-2000C气控变压式多功能呼吸机应用于高压氧舱内危重症患者救治后,使得不能脱离呼吸机辅助呼吸但又需要高压氧治疗的患者得到了及时救治,不仅提高了患者的存活率和治愈率,也为舱内机械通气的应用积累了一定经验.本文详细介绍了高压氧舱内机械通气开展时必须注意的工作,为同行们提供借鉴.
作者:余芳;张存海;李爱平 刊期: 2009年第30期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是引起围产儿死亡的主要因素.加强对ICP孕妇胎儿宫内情况的监测,对改善围产儿预后极为重要.本研究通过对远程胎儿监护在ICP孕妇的临床应用观察,寻找ICP孕妇围产期监护的新途径.
作者:刘晓华 刊期: 2009年第30期
药品的有效期是指在规定的贮存条件下,能够保持质量合格的限期.早期药厂对药品有效期的标示方法各不相同,有的标有效期,有的标失效期,有的标批号及有效期年限等,直到2006年6月1日施行的国家食品药品监督局24号令第二十三条明确规定药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示.
作者:常军卫 刊期: 2009年第30期
目的 建立测定他克莫司滴眼液含量的高效液相色谱法.方法采用Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱;流动相为乙腈-水-磷酸(600:400:1);流速为2.0 ml/min;检测波长为215 nm;柱温为50℃.结果 他克莫司在6.25~200 mg/L浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.68%,RSD为0.78%,方法重现性的RSD为1.28%(n=6).结论 该方法简便、快速、灵敏,可用于该制剂的质量控制.
作者:王延东;陈茂玲;梁光江;唐细兰;叶成添 刊期: 2009年第30期
目的 观察康复新对口腔扁平苔癣的疗效.方法选择已确诊的口腔扁平苔癣糜烂型的患者20例,随机分成两组,观察组用康复新液,对照组用口泰漱口液.采用同样给药方法,同样使用时间和次数.同时给中草药方剂水煎服,进行临床对照观察.结果 观察组总有效率达80%,对照组有效率仅26.67%,两组差异有统计学意义P<0.05.观察组复发率达63%,对照组复发率达100%.两组有显著性差异P<0.05.结论 康复新治疗口腔扁平苔癣优于口泰漱口液.
作者:庄学琴;刘颖 刊期: 2009年第30期
肱骨近端骨折是一种常见的骨折,其发生率约占全身骨折的2.5%,多见于青壮年高能量创伤及老年人骨质疏松性骨折.治疗的目的是大限度恢复肩关节功能.移位不明显的肱骨近端骨折,保守治疗即可取得良好的疗效,但对于严重移位、复杂的骨折,在治疗方法上仍存在较多争论.采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折33例,取得了良好的疗效.
作者:王德超;李奎;崔冰;宁宇;程峰 刊期: 2009年第30期
目的 探讨妊高征产后子痫的防治及护理.方法回顾性分析妊高征子痫患者的临床表现.结果 16例子痫患者产前保健≤5次的占88.6%,寒冷季节发病率高,外界不良刺激、剖宫产术后镇痛不及时、硫酸镁用量不足均易诱发子痫发展为产前子痫 5例,产时 5例,产后 6例.结论 加强围产保健工作,防治临产和防止诱发因素是预防产后子痫发生的重要措施.
作者:陈小影 刊期: 2009年第30期
目的 研究分析PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法采用经髓内固定的PFN钉治疗股骨粗隆间骨折.本组病例30例,男12例,女18例;平均年龄62.5岁(52~89岁).骨折分型按Tronzo分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型12例,Ⅳ型10例,Ⅴ型3例. 结果平均随访14个月(6个月~26个月),骨折愈合率100%.患肢短缩、髋内翻各2例(13.3%),无术后感染和术后近期死亡,功能优良率为86.7%.30例中仅3例输血200~400 ml. 结论 PFN治疗股骨粗隆间骨折具有固定可靠、可早期活动、损伤小、出血少、不输血等优点,对TronzoⅡ、Ⅲ、Ⅳ型骨折较为适宜.
作者:程峰;崔冰;李奎;宁宇;王德超 刊期: 2009年第30期
妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一,一般以手术治疗为主,辅以化疗、放疗等综合措施.患者常被各种心理问题所困扰,如手术后生殖器官的缺失,恶性肿瘤强烈的精神刺激,这些心理问题会使患者免疫力下降,加重治疗副反应,削弱手术的适应性,并促使肿瘤的复发、恶化,影响患者的治疗效果和预后.
作者:袁晓红;徐学敏 刊期: 2009年第30期
目的 研究YN2D-A全自动热丝切割机在低熔点铅档块制作中的应用.方法通过局域网将档块轮廓以数字化文件传至全自动热丝切割机,切割出泡沫阴模后制作铅档块,用模拟定位机对制作好的铅档块进行验证.结果 选取本科2008年12月以来制作的783块铅档块在模拟定位机上验证,有616块合格(78.7%);不合格有167块(21.3%).结论 笔者将YN2D-A型全自动热丝切割机应用到低熔点铅档块的制作中,提高了阴模切割的质量,提升了铅档块制作的合格率,取得了较好的效果.
作者:余川式 刊期: 2009年第30期
目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的应用及手术技巧.方法回顾分析对我院2001年1月至2008年1月收治的120例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术.结果 其中13例中转开腹外,107例急性胆囊炎患者均行腹腔镜胆囊切除术,预后良好.结论 急性胆囊炎不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,注意手术时机的选择及手术操作的技巧.
作者:金泽 刊期: 2009年第30期