刘晓华
由于结肠癌患者多为高龄患者,合并较多老年疾病,合并糖尿病患者临床上较为常见,糖尿病是外科手术危险因素之一,术后并发症和病死率较高.现对本院2005年12月至2008年12月收治的28例老年结直肠癌合并糖尿病患者的临床资料进行了回顾性分析,报告如下.
作者：王战立 刊期： 2009年第30期
目的 探讨妊高征产后子痫的防治及护理.方法回顾性分析妊高征子痫患者的临床表现.结果 16例子痫患者产前保健≤5次的占88.6%,寒冷季节发病率高,外界不良刺激、剖宫产术后镇痛不及时、硫酸镁用量不足均易诱发子痫发展为产前子痫 5例,产时 5例,产后 6例.结论 加强围产保健工作,防治临产和防止诱发因素是预防产后子痫发生的重要措施.
作者：陈小影 刊期： 2009年第30期
目的 探讨不湿化痰多的气管切开对痰液的影响.方法将100例痰多的气管切开随机分成两组,即不湿化组和湿化组各50例.在相同治疗的前提下,比较两组日痰液量、干/湿重量和痰粘度.结果 气管切开后第3、5、7天不湿化组的平均日痰量、干/湿重量比值显著下降,与湿化组比较,其差异有统计学意义(P<0.05),而痰粘度两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 不湿化痰多的气管切开可减少日痰量和降低干/湿重量比值,而对痰粘度无影响.
作者：黄登鹏；陈小设；朱新锋；邓令红；梁水英 刊期： 2009年第30期
妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一,一般以手术治疗为主,辅以化疗、放疗等综合措施.患者常被各种心理问题所困扰,如手术后生殖器官的缺失,恶性肿瘤强烈的精神刺激,这些心理问题会使患者免疫力下降,加重治疗副反应,削弱手术的适应性,并促使肿瘤的复发、恶化,影响患者的治疗效果和预后.
作者：袁晓红；徐学敏 刊期： 2009年第30期
青光眼是一种严重的不可逆性致盲性眼病,为我国的常见病,占致盲性眼病的第四位,人群中的发病率约为1.37%.急性闭角型青光眼,是由于房角突然关闭而导致眼压急剧升高.其急性发作期,患者出现眼痛、头痛、视力下降及恶心、呕吐、发热、寒战、便秘及腹泻等症状,若处理不及时,眼压不能控制,几天内就可导致视神经萎缩乃至失明.本文对2008年1月至2008年12月入住的136例急性闭角型青光眼患者急性发作期的药物治疗及护理体会总结报告如下.
作者：邵冰 刊期： 2009年第30期
目的 探讨分析踝关节的手术治疗方法和效果.方法回顾60例各种踝关节骨折及脱位的手术治疗.结果 60例中随访46例,术后疗效为优33例、良6例、可5例、差2例,优良率为84.8%.结论 手术治疗踝关节骨折可取得满意的临床疗效,对骨折类型的准确判断及正确选择固定方法对于提高复位质量、改善远期疗效具有重要意义.
作者：陈洁柏 刊期： 2009年第30期
目的 研究YN2D-A全自动热丝切割机在低熔点铅档块制作中的应用.方法通过局域网将档块轮廓以数字化文件传至全自动热丝切割机,切割出泡沫阴模后制作铅档块,用模拟定位机对制作好的铅档块进行验证.结果 选取本科2008年12月以来制作的783块铅档块在模拟定位机上验证,有616块合格(78.7%);不合格有167块(21.3%).结论 笔者将YN2D-A型全自动热丝切割机应用到低熔点铅档块的制作中,提高了阴模切割的质量,提升了铅档块制作的合格率,取得了较好的效果.
作者：余川式 刊期： 2009年第30期
目的 观察沙丁胺醇联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘疗效.方法纳入CVA患儿64例为观察对象,随机分为观察组和对照组各32例.两组均给予布地奈德气雾剂吸入,布地奈德2～7岁:200 μg,2次/d;7岁以上:400 μg,2次/d.咳嗽停止后续用至疗程满3个月改为200 μg 1次/d,维持3个月.同时,观察组给予沙丁胺醇气雾剂,每次1喷,3次/d.咳嗽消失后停药;对照组口服氯雷他定,体重>30 kg:10 mg,1次/d.体重≤30 kg:5 mg,1次/d.两组计入观察的疗程均为前3个月,峰流速仪测量高呼气流速.结果 ①两组患者咳嗽消失率均为100%,观察组咳嗽消失时间为平均(9.75±4.90) d,对照组(13.83±6.19) d,两组比较有显著性差异(P<0.05);②治疗后两组PEF值均有显著增加(P<0.05),观察组晨、晚间PEF与观察组比较差异无显著性(P<0.05).结论 吸入型速效β2受体激动剂可快速有效缓解CVA患者咳嗽症状.
作者：陈楷正 刊期： 2009年第30期
本文总结了72例肝血管瘤切面超声及彩色多普勒超声诊断结果,其中重点是肝血瘤切面超声特征性表现及彩色多普勒超声检查中血管形态表现及血流动力学参数,提高了肝血管瘤诊断及鉴别诊断能力.
作者：冯玉华；袁君君；陈超群 刊期： 2009年第30期
目的 探讨使用电脑对干眼症的发病和症状加重是否会有影响.方法在山西省汾阳学院师生中就干眼症的8个症状、上机时间与干眼程度、用药情况对干眼症的影响进行为期2个月的问卷调查.结果 得到问卷310份,使用电脑的人至少会有一种干眼症的症状,多数人忽略,少数人就医或自买药物;上机时间长,眼干症状重;
作者：刘院斌；刘爱梅 刊期： 2009年第30期
目的 对不同监护病房的复苏囊接头的微生物进行监测与分析,探讨对策以减少医院感染的发生.方法 2006年1～12月份对NICU、PICU、SICU使用中的复苏囊的接头进行采样,进行细菌培养、分离与计算.结果 三个监护病区其复苏囊接头表面菌落数(x±s)均大于20CFU/件,且检出致病菌,检出率:铜绿假单胞菌15.56%、肺炎克雷伯菌8.89%、大肠埃希菌4.44%、乙酸钙不动杆菌5.56%G+中表皮葡萄球菌占13.33%.结论 监护病房复苏囊接头细菌污染的情况不容忽视,加强医务人员对复苏囊接头污染的危害性认识,提高防范意识,加强对复苏囊的消毒管理.
作者：刘慧萍 刊期： 2009年第30期
目的 研究分析PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法采用经髓内固定的PFN钉治疗股骨粗隆间骨折.本组病例30例,男12例,女18例;平均年龄62.5岁(52～89岁).骨折分型按Tronzo分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型12例,Ⅳ型10例,Ⅴ型3例. 结果平均随访14个月(6个月～26个月),骨折愈合率100%.患肢短缩、髋内翻各2例(13.3%),无术后感染和术后近期死亡,功能优良率为86.7%.30例中仅3例输血200～400 ml. 结论 PFN治疗股骨粗隆间骨折具有固定可靠、可早期活动、损伤小、出血少、不输血等优点,对TronzoⅡ、Ⅲ、Ⅳ型骨折较为适宜.
作者：程峰；崔冰；李奎；宁宇；王德超 刊期： 2009年第30期
目的 运用中医辨证方法,进一步探讨饮用鲜梨汁对下肢骨折卧床患者便秘的预防效果.方法选择创伤后24 h内入院,伤前无肠道器质性病变、无排便异常的下肢骨折卧床时间≥10 d的病例,经中医诊断证属热盛津枯证的患者89例,于入院第2天给予鲜梨汁150 ml饮用,2次/d,连续观察10 d,记录患者每天排便情况,根据罗马Ⅱ标准判断有无发生便秘.结果 86例患者中80例无便秘现象(80/86),有效率为93.02%.结论 辨证饮用鲜梨汁对预防下肢骨折卧床患者发生便秘效果更佳.
作者：陈胜琼；全小冬；邓若清；龙巧仙；梁玉初；朱华燕 刊期： 2009年第30期
目的 探讨血小板内皮细胞粘附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,PECAM-1)基因G+1688A(Ser563Asn)多态性与糖尿病合并冠心病患者(coronary heart disease,CHD)的关系.方法采用病例-对照研究,应用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术对100例糖尿病合并冠心病患者和120例非冠心病对照人群PECAM-1基因的第8号外显子区单碱基突变多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)进行分析,即基因型和等位基因频率在两组中的分布规律及其与CHD的关系.结果 AA基因型频率在病例组与对照组之间有统计学意义(42%:24%,P<0.01),等位基因间亦存在同样的趋势(A/G:68%:54%,P<0.01).而且在高胆固醇或收缩压过高的人群中,基因型为AA者患CHD的危险度增高.结论 在CHD患者中,PECAM-1基因G+1688A点突变多态性与糖尿病合并冠心病患者发病密切相关.
作者：杨颖；张建武；程龙献；何美安；邬堂春 刊期： 2009年第30期
目的 建立测定他克莫司滴眼液含量的高效液相色谱法.方法采用Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱;流动相为乙腈-水-磷酸(600:400:1);流速为2.0 ml/min;检测波长为215 nm;柱温为50℃.结果 他克莫司在6.25～200 mg/L浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.68%,RSD为0.78%,方法重现性的RSD为1.28%(n=6).结论 该方法简便、快速、灵敏,可用于该制剂的质量控制.
作者：王延东；陈茂玲；梁光江；唐细兰；叶成添 刊期： 2009年第30期
天然药物化学是高等中医药院校药学专业的主干课程之一,是一门运用现代科学理论与方法研究天然药物中化学成分的学科.是药学课程体系中沟通传统中医药理论与现代科学技术的桥梁,在中药现代化、国际化进程中发挥着不可替代的作用,是创新药物研发的重要途径.天然药物化学的研究范围包括有效成分的化学结构、物理化学性质、提取、分离、检识、结构鉴定或测定、生物合成途径和必要的结构改造.
作者：杨云；冯卫生 刊期： 2009年第30期
目的 为了有效地降低重症监护病房(ICU)的感染发生率,制定控制感染措施.方法对ICU患者的呼吸道、消化道、尿路感染、血管内治疗、呼吸机管路及湿化液等与护理相关的因素进行分析,并提出相应的护理控制措施.结果 重视ICU的布局与环境、加强呼吸机管路的消毒灭菌,严格地执行各项护理规章制度、重视血管内治疗的环节,正确地使用护理程序,并加强对ICU的护理管理,使ICU的感染率保持在理想水平.结论 各项的护理措施对ICU的医院感染控制是行之有效的.
作者：葛燕军 刊期： 2009年第30期
目的 观察振源胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法选择冠心病心绞痛患者138例,随机分成两组.治疗组69例,加用振源胶囊治疗,对照组69例单用西医治疗,治疗28 d为1个疗程,观察心绞痛症状及心电图ST段的变化.结果 治疗组患者在心绞痛缓解的总有效率及减少心绞痛发作频率、缩短发作持续时间方面均优于对照组(u=3.26,P<0.01);心电图改善,治疗组也优于对照组(u=2.58,P<0.01).结论 振源胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切并有良好的安全性.
作者：苏学东 刊期： 2009年第30期
护士与患者之间的沟通交流,是心理护理工作中不可忽视的重要内容.护士只有通过与患者及其家属之间的交流,深入了解患者的心理症结所在,才能有的放矢地做好对患者的心理护理.注入人文关怀,倡导全程护理.
作者：王东禹；孟海艳 刊期： 2009年第30期
随着辅助生殖技术的广泛开展以及促排卵药物的普遍应用,多胎妊娠发生率明显上升,减胎术开展日益增多.选择合适的时机施行减胎术对妊娠的结局有重要的影响,现就本中心多胎妊娠实行减胎术33例患者进行分析如下.
作者：朱小凤 刊期： 2009年第30期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
