周香丽
手术室是医院多个科室集中治疗的特殊科室,手术室护士与手术医师是手术工作的主体.双方的默契配合是手术成功的基础.如果双方缺乏理解与沟通,不和谐的医护关系必会影响手术效果.本文对影响医护配合不足的原因进行分析并提出对策.
作者：陈献琴；薛秀芝 刊期： 2009年第30期
通过文献搜索云南白药的不良反应,发现云南白药的主要不良反应是过敏反应,偶可发生血液系统和泌尿系统的不良反应,超剂量使用时易对心脏、消化系统、神经系统和血液系统产生毒性反应,故使用时应引起临床注意,加强不良反应的防护措施.
作者：罗忠萍；李佳静 刊期： 2009年第30期
本院自2000～2008年应用小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝90例,取得了满意的结果.1 临床资料本组病例,男84例,女6例.年龄1～10岁,五岁以下者为72例,占80%.临床上腹股沟区有可复性肿块,用手推或平卧不消失,消失后指压内环口.嘱患儿增加腹压,肿块不再出现,指诊外环扩大,咳嗽时指尖有冲击感,符合腹股沟斜疝诊断.
作者：李大志 刊期： 2009年第30期
随着辅助生殖技术的广泛开展以及促排卵药物的普遍应用,多胎妊娠发生率明显上升,减胎术开展日益增多.选择合适的时机施行减胎术对妊娠的结局有重要的影响,现就本中心多胎妊娠实行减胎术33例患者进行分析如下.
作者：朱小凤 刊期： 2009年第30期
青光眼是一种严重的不可逆性致盲性眼病,为我国的常见病,占致盲性眼病的第四位,人群中的发病率约为1.37%.急性闭角型青光眼,是由于房角突然关闭而导致眼压急剧升高.其急性发作期,患者出现眼痛、头痛、视力下降及恶心、呕吐、发热、寒战、便秘及腹泻等症状,若处理不及时,眼压不能控制,几天内就可导致视神经萎缩乃至失明.本文对2008年1月至2008年12月入住的136例急性闭角型青光眼患者急性发作期的药物治疗及护理体会总结报告如下.
作者：邵冰 刊期： 2009年第30期
目的 研究YN2D-A全自动热丝切割机在低熔点铅档块制作中的应用.方法通过局域网将档块轮廓以数字化文件传至全自动热丝切割机,切割出泡沫阴模后制作铅档块,用模拟定位机对制作好的铅档块进行验证.结果 选取本科2008年12月以来制作的783块铅档块在模拟定位机上验证,有616块合格(78.7%);不合格有167块(21.3%).结论 笔者将YN2D-A型全自动热丝切割机应用到低熔点铅档块的制作中,提高了阴模切割的质量,提升了铅档块制作的合格率,取得了较好的效果.
作者：余川式 刊期： 2009年第30期
患者男,48岁.2008年1月6日因阴茎冠状沟处起溃疡2个月,肛周起扁平丘疹4周就诊.2个多月前患者有一次非婚无保护性行为,10 d后在阴茎冠状沟处起丘疹,并破溃形成溃疡,4周前在肛周出现扁平丘疹并逐渐增多,所有皮损部位均稍有痒感、潮湿感,无疼痛,无尿急、尿频、尿痛,无发热及乏力.未经治疗.既往体健,无生殖器溃疡及结核病史.系外出务工人员,近半年来未与其妻有性生活史,亦拒绝携其妻检查.
作者：郭洪飞；巩伟亮；严旭；董文丽 刊期： 2009年第30期
近几年,对存在呼吸障碍的危重患者抢救的需求,推动着高压氧舱内机械通气的开展应用.本科购买北京一公司的QS-2000C气控变压式多功能呼吸机应用于高压氧舱内危重症患者救治后,使得不能脱离呼吸机辅助呼吸但又需要高压氧治疗的患者得到了及时救治,不仅提高了患者的存活率和治愈率,也为舱内机械通气的应用积累了一定经验.本文详细介绍了高压氧舱内机械通气开展时必须注意的工作,为同行们提供借鉴.
作者：余芳；张存海；李爱平 刊期： 2009年第30期
目的 探讨血红素铁胶囊的致突变性.方法采用常规的小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸变试验和Ames试验.结果 褪黑素片小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验和Ames试验结果均为阴性.结论 在本试验条件下,血红素铁胶囊未显示有致突变作用.
作者：孙兰；邹梅；吴晓刚；张晶莹；随自洁 刊期： 2009年第30期
为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,国家卫生部制定的<处方管理办法>(以下简称<办法>)自2007年5月1日起执行.<办法>比2004年9月1日实施的<处方管理办法(试行)>更为完善,其法治性和权威性也明显提升,<办法>的实施,将使我国医疗活动中的处方管理更加法制化、规范化,在很大程度上限制了处方管理中的不良行为.
作者：卢健；仝敏；吴琳 刊期： 2009年第30期
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄未满37周、出生体质量2500 g以下之新生儿[1].此类婴儿消化器官发育不健全,吞咽能力弱,胃容量小,贲门松,幽门紧,容易呕吐而致呼吸道梗阻、窒息.又因消化酶不足,消化能力差,影响营养物质的吸收,易引起腹泻、腹胀.因此早产儿喂养是一项耐心细致的工作.现将护理体会介绍如下.
作者：邱少锋；郑丽芬；曾艾 刊期： 2009年第30期
目的 探讨经皮肾输尿管镜治疗复杂肾结石的方法.方法经皮肾穿刺造瘘,输尿管镜通过造瘘通道,气压弹道碎石取石.结果 手术全部成功,Ⅰ期取石63例,Ⅱ期取石22例,结石取尽率87%(74/85).结论 微创经皮肾输尿管镜取石术是一种安全、可靠的治疗复杂性肾结石的方法.
作者：陈文新；汪清 刊期： 2009年第30期
妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一,一般以手术治疗为主,辅以化疗、放疗等综合措施.患者常被各种心理问题所困扰,如手术后生殖器官的缺失,恶性肿瘤强烈的精神刺激,这些心理问题会使患者免疫力下降,加重治疗副反应,削弱手术的适应性,并促使肿瘤的复发、恶化,影响患者的治疗效果和预后.
作者：袁晓红；徐学敏 刊期： 2009年第30期
自1983年Frimberger[1]报告了金属内支架治疗食管狭窄成功以来,国内外的专家相继开展了消化道腔内支架治疗各种病因所致的良恶性狭窄并获得良好效果,而食管支架植入术是内镜领域近年来开展较多的一个项目.本院自2004年5月至20008年10月,应用国产记忆合金带膜支架治疗各种病因引起的食管狭窄及食管气管瘘患者32例,取得了很好的临床效果,现报告如下.
作者：刘成；杨位轩；钟巧兰 刊期： 2009年第30期
目的 对柴白妇乐颗粒建立有效的质量控制方法.方法采用薄层色谱法对白芍、柴胡、败酱草、水蛭进行定性研究;采用高效液相色谱法,以甲醇-0.1%磷酸溶液(14:86)为流动相,检测波长为230 nm,采用Phenomenex C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),测定方中芍药苷的含量.结果 薄层色谱斑点清晰,空白对照无干扰.芍药苷260～1300 ng范围内线性良好,平均回收率为97.52%,RSD为1.17%.结论 所建立的方法简便、快速、准确,可有效地控制柴白妇乐颗粒的质量.
作者：罗文汇；胥爱丽；毕晓黎；孙冬梅 刊期： 2009年第30期
目的 了解本院注射室使用注射液的配伍变化,评价其配伍变化的主要原因,为临床合理应用注射液提供参考.方法对本院2006～2007年注射室出现配伍变化的情况进行调查和分析.结果 发生配伍变化的228例均及时发现,无一造成不良后果.结论 多种注射液联合应用时,为保证用药的安全性和有效性,要时刻注意注射液的配伍变化.
作者：张海丽；董国力；程慧 刊期： 2009年第30期
目的 通过对26例重症急性胰腺炎患者的护理,总结重症急性胰腺炎的护理经验.方法对患者进行病情观察、对多脏器功能衰竭的观察和护理、对症护理、心理护理、基础护理、健康教育.结果 重症急性胰腺炎的病死率明显降低.结论 在重症急性胰腺炎疾病的转归中,护理质量至关重要.
作者：马慧萍；黄续 刊期： 2009年第30期
目的 建立测定他克莫司滴眼液含量的高效液相色谱法.方法采用Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱;流动相为乙腈-水-磷酸(600:400:1);流速为2.0 ml/min;检测波长为215 nm;柱温为50℃.结果 他克莫司在6.25～200 mg/L浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.68%,RSD为0.78%,方法重现性的RSD为1.28%(n=6).结论 该方法简便、快速、灵敏,可用于该制剂的质量控制.
作者：王延东；陈茂玲；梁光江；唐细兰；叶成添 刊期： 2009年第30期
目的 比较等效剂量苏芬太尼低浓度甲磺酸罗哌卡因和芬太尼复合布比卡因用于开胸术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果及不良反应.方法选择全麻下开胸手术患者60例,随机分为芬太尼镇痛组(F组,n=30)和苏芬太尼镇痛组(SF组,n=30).检测术后24 h和48 h患者血浆中的去甲肾上腺素(NE)水平,记录脉搏,血氧饱和度,心率,呼吸频率和平均动脉压,并判定疼痛,镇静,恶心和呕吐评分.结果 S组术后24 h,48 h血浆NE水平及疼痛评分均低于F组(P<0.05),术后24 h镇静评分和术后48 h恶心呕吐评分均优于F组(P<0.05). 与S组相比,F组术后24 h恶心呕吐评分,48 h镇静评分,脉搏,血氧饱和度,心率,呼吸频率和平均动脉压均无显著差异(P>0.05).结论 与等效剂量芬太尼相比,苏芬太尼复合低浓度甲磺酸罗哌卡因用于开胸术后PCEA的镇痛镇静效果好,恶心呕吐发生率低,且血浆去甲肾上腺素浓度降低,是开胸术后更安全有效的镇痛方法.
作者：金建涛；刘红梅；李艳菊 刊期： 2009年第30期
目的 运用中医辨证方法,进一步探讨饮用鲜梨汁对下肢骨折卧床患者便秘的预防效果.方法选择创伤后24 h内入院,伤前无肠道器质性病变、无排便异常的下肢骨折卧床时间≥10 d的病例,经中医诊断证属热盛津枯证的患者89例,于入院第2天给予鲜梨汁150 ml饮用,2次/d,连续观察10 d,记录患者每天排便情况,根据罗马Ⅱ标准判断有无发生便秘.结果 86例患者中80例无便秘现象(80/86),有效率为93.02%.结论 辨证饮用鲜梨汁对预防下肢骨折卧床患者发生便秘效果更佳.
作者：陈胜琼；全小冬；邓若清；龙巧仙；梁玉初；朱华燕 刊期： 2009年第30期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
