崔景英；冉学红；夏柄森；任翠爱；王宝宏
吉林市船营区是碘缺乏病历史病区,农村有克汀病,城区有甲状腺肿,虽然现在病例比较少,但仍有.为了解船营区居民食用盐中碘含量,为碘缺乏病防治提供科学依据,按照<全国碘盐监测方案>规定,船营区疾控中心于2007年3～4月份对辖区内东、西、南、北、中五个方位的288户居民进行了食用盐碘含量测定,现将结果报告如下.
作者：翟宏；吕哲；夏勇 刊期： 2008年第20期
继续医学教育是提高卫生队伍素质和卫生服务水平,促进医院可持续发展的有效途径.只有不断完善继续医学教育实施和管理体系,健全继续教育管理机构和制度,才能有效提高继续医学教育的质量和效益.本文在总结当前继续医学教育发展趋势的基础上,分析医院当前继续医学教育的发展现状,总结了医院继续教育的实践经验,并就医院继续教育的开展提出几点体会,对综合性医院的继续医学教育体系构建和完善进行了有益的思考.
作者：柏宏坚；王万相；李欣；陈文琴；王传斌；刘国霞；黄碧峰 刊期： 2008年第20期
医院在现代社会中,为保障人民群众的身心健康起到了不可替代的作用.随着城市人口的不断密集,医院规模的不断扩大,医院就诊量的不断增加.医院成了城市中病毒,病菌高度集中的地方.医院在方便群众就医的同时,也成了细菌病毒比较有可能集中爆发的地方.因此院内感染历来被卫生防疫部门重视.我院污水处理站自制的二氧化氯消毒液在控制院内感染中取得了良好的效果.
作者：党丽 刊期： 2008年第20期
青霉素静脉给药对治疗上呼吸道感染具有较好疗效,且抗菌普窄、不易产生耐药、不良反应较轻,是临床医生大量使用的抗菌药物.我院门诊在2000年9月至2007年10月间使用青霉素钠静脉滴注出现呃逆反应者8例,现报告如下.
作者：高真华 刊期： 2008年第20期
目的 探讨脑卒中与其继发癫痫的关系.方法 回顾性分析365例脑卒中患者并发癫痫的发病率、发病时间及预后.结果 脑出血后癫痫占5.66%;脑梗死后癫痫占6.42%;蛛网膜下腔出血后的癫痫发生率高占21.05%(4/19).卒中后2周内发作占多数,为68%.发病后4周内死亡率为12%,明显高于非癫痫组的3.52%,P<0.01.另外,继发癫痫与病变部位有关.结论 脑卒中是老年人癫痫的重要原因,且卒中并发癫痫较非癫痫组预后差.
作者：曾贤翠 刊期： 2008年第20期
随着医疗市场的多元化发展,医院间的竞争日趋激烈.人们对医疗服务的要求也在不断提高,护理服务是医疗服务的重要组成部分,作为21世纪的护理工作者既要掌握必要的专业知识,还要不断转变新的思想服务理念,从而提高服务质量,提升医院的信誉和医院的生存能力,我院在护理队伍中开展一些有效的实践,从而取得了一定的成绩.
作者：赵忠华；汪淑英；樊春玲 刊期： 2008年第20期
目的 探讨脑卒中患者早期康复护理和自理理论对运动功能的影响,为临床康复提供依据.方法 在发病48 h即介入康复护理的41例,又分为单纯早期康复组(A组,20例)和联合自理康复组(B组,21例),3个月后进行康复护理的40例,分为单纯康复组(C组,20例)和联合自理康复组(D组,20例).对4组的治疗效果进行比较分析.结果 A、B组患者Barthel 指数、ADL评分较C、D组显著提高(P<0.01,0.05,联合自理康复组优于同时间段单纯康复组(P<0.05＝.结论 脑卒中患者的早期康复护理并联合自理理论对功能恢复有积极的意义.
作者：杨鲜荣 刊期： 2008年第20期
老年急性髓细胞白血病(AML)是一类在生物学上和临床表现上与年轻患者不同的白血病,很多老年性AML由骨髓增生异常综合征(MDS) 转化而来,常规化疗耐药,骨髓抑制期长,合并症多,治疗相关死亡率高达 25%,完全缓解CR率仅为15%,而非老年AML CR 率约为60%～80%.老年性AML的无病生存率(DFS)仅为 20%,总的长期生存率不到 10%.临床实践表明老年性 AML治疗困难、预后不良.本院自2004年以来用阿糖胞苷(Ara-C)、高三尖杉酯碱(HHT)和重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)组成HAG方案治疗老年AML,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：崔景英；冉学红；夏柄森；任翠爱；王宝宏 刊期： 2008年第20期
目的 探讨接触性阴道出血的病因,提出防治措施.方法 回顾性分析2003年1月至2006年12月420例主诉为接触性阴道出血的妇科门诊患者病历.结果 长期妇科炎症、早婚、早孕、性生活紊乱是其发病的重要因素,是宫颈病变的常见症状.结论 提高全民卫生知识,加强卫生宣传对降低宫颈病变的发生具有重要的临床意义.
作者：叶卫莲；黄友琼；李小风；樊大军 刊期： 2008年第20期
总结影响漏斗胸患儿术后康复的护理原因有:心理障碍,肺不张和肺部感染,术后缺乏正确锻炼,通过采取针对性的护理措施,患儿术后整体恢复满意.
作者：赵俊环 刊期： 2008年第20期
分析癌痛产生的原因,认为主要由肿瘤压迫神经、内脏、软组织浸润等引起,也与全身状况和社会心理因素有关.阐述负性心理因素对疾病的影响.关于应对措施从两方面入手:①采用三阶梯止痛法,即根据程度选用不同药物;②进行全方面的健康教育,包括心理护理、认知技术等,使患者情绪稳定,睡眠好,生活质量明显提高.
作者：程素梅 刊期： 2008年第20期
目的 为了观察密闭空调环境对人体心脏健康的影响,观察密闭空调环境中工作人员的心电图ST-T改变,为临床诊治提供依据.方法 收集无器质性疾病的银行职员体检常规心电图230例,进行分类统计.结果 ST-T改变139例,占64%.结论 密闭的空调房中氧气稀薄,导致长期在这种环境工作的职员慢性缺氧,造成心肌复极过程出现不同程度的缺血,心电图出现ST-T异常改变.因此应改善银行职员的工作环境,以改善心肌的供氧状态,并定期检查常规心电图,以观察心电情况.
作者：袁琳；黄赛银 刊期： 2008年第20期
临床实习是整个在校教育的后阶段,是学生向医生这一角色转变过程中的重要时期,也是培养合格的临床医生和高级医学人才的关键环节.加强医学实习生培训,意义重大.本文结合我院的具体做法,谈几点看法.
作者：于泉；刘显云；张淑萍；杨彪国 刊期： 2008年第20期
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝脏炎症,主要经粪-口途径传播发病,以儿童和青少年多见,是我国常见的肠道传染病之一,在病毒性肝炎中发病率及感染率高.人体感染甲肝病毒后,通常约有1个月的潜伏期,此时没有症状,之后可出现无其他原因可解释的发烧、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和皮肤发黄,有的患者有腹胀或腹泻,尿呈褐色,大便色浅,检查肝脏有肿大和触痛或叩痛的体征.
作者：刘霞 刊期： 2008年第20期
误诊虽然是临床工作中的个别案例,但也应高度重视.尤其是现在医疗纠纷案件日益增多的情况下,更应减少误诊的发生.对误诊吸取教训、总结经验,是提高医疗质量、促进医学科学发展的一个重要方面.造成误诊的原因是多方面的,如医疗技术水平、服务态度、临床思维方法、知识广度、经验积累、当时当地的客观医疗条件、患者与医生的配合程度,提供病史的准确性、可靠性等.误诊是对疾病的一种歪曲的反应,即对疾病的判断与实际的病情不相符合[1].任何一种疾病都要先诊断后治疗.误诊必然导致误治,对患者危害极大,甚至使之丧失生命[2-4].对医院的声誉和经济收入也造成极大的影响.因此,医务工作者在临床活动中认真总结前人及自己的失误和教训,方能大限度的减少误诊.现将6例比较典型的误诊病例的误诊原因及其应该吸取的教训报告如下.
作者：洪松；金花子 刊期： 2008年第20期
目的 探讨骨与关节感染病灶持续冲洗疗法的护理方法,确保骨与关节感染病灶持续冲洗疗法的疗效.方法 对120例骨与关节感染病灶持续冲洗疗法的患者进行观察及护理,了解术中的排管方式,区别冲洗流量,减少冲洗液外渗;处理管道淤积或堵塞,确保管道通畅.结果 本组全部病例在术后一周内均发生不同程度的外渗、管道淤积或堵塞;6例发生冲洗管或引流管脱落,经处理后完成全部冲洗疗程.无一例发生肢体坏死或病理性骨折.结论 骨与关节感染病灶持续冲洗疗法的疗效确切,冲洗过程的观察及护理得当,是保障本疗法获得成功的重要环节.
作者：陈艳丽；张士波 刊期： 2008年第20期
结核性脑膜炎(以下简称结脑)是结核菌经血液循环侵入蛛网膜下腔而引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑实质和脑血管的病变,是严重的结核病,结脑常与血行播散性肺结核并存.结脑病情凶险病程长、痛苦大、恢复慢、并发症多、死亡率高,尤其是危重症的结脑病情变化更为突出,而护理工作在其治疗中起着非常重要的作用,现将我所2001-2006年收治的48例结脑护理体会报告如下.
作者：刘晓茹 刊期： 2008年第20期
随着显微外科的日新月异,断指再植技术已成为一种重要的治疗方法,也给护理工作提出了更高的要求,我们对24例进行断指再植术的患者进行了系统的护理,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：王文权 刊期： 2008年第20期
目的 探讨放射治疗法对鼻咽癌的疗效.方法 回顾性研究分析2005年11月至2006年10月间在本院接受根治性放疗的48例鼻咽癌患者,对其临床疗效进行分析.采用KapLan-Meier方法进行统计分析.结果 治疗结束后3个月完全缓解(CR)41例,部分缓解(PR)5例,无变化(NC)2例,肿瘤局部控制率为95.8%.半年和1年总生存率分别为100.0%和97.9%,1例患者治疗后1年死于全身转移.结论 放射治疗是鼻咽癌较好的治疗方法之一.
作者：王跃辉；贾海艳；刘莉 刊期： 2008年第20期
我院于1996年开展腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,随着腹腔镜外科技术的不断进步,LC术已基本取代了开腹手术,成为胆囊切除的常规择期手术,因而其护理也显得尤为重要.对患者做好心理护理、健康教育、充分的术前准备及术后悉心护理、预防和及时发现处理并发症,对促进患者术后恢复有重要作用.现就LC护理综合如下.
作者：朱雪芹 刊期： 2008年第20期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
