李晶晶
目的 了解设计制作访视温馨卡,融关爱、宣教、指导于一体,兼珍藏纪念、宣传于一职,投入临床使用,实行人性化护理模式,对提高术前准备及减轻术前紧张综合症效果.方法 随机将2007年4~5月和6~7月的择期非局麻手术分为实验组和对照组,对实验组患者实行用访视温馨卡人性化护理,对照组实施常规护理.比较2组患者术前准备完成及术前紧张综合症情况、术中配合情况.结果 2组比较中,实验组患者准备完成秘99%,术前紧张明显低于对照组,术中配合也明显优于对照组(P<0.05)结论访视温馨卡可使患者在术前从生理、心理上都处于良好的状态,积极主动做好术前准备,使手术得以顺利进行.
作者:唐红兰 刊期: 2008年第27期
目的 探讨中心静脉导管在癌性胸腔积液引流并腔内注药的护理要点.方法 对2004年5月至2007年5月期间91例用中心静脉导管进行胸腔穿刺持续引流并注药患者的护理进行回顾性分析总结.结果 患者感觉较舒适,导管无脱落,感染机会少.结论 精心的护理可使患者感觉舒适,有效预防导管脱落及局部感染等,保证积液引流及胸内注药顺利完成.
作者:黄映君;丁少冰;郑逸君 刊期: 2008年第27期
目的 探讨集体治疗及家庭干预对精神分裂症康复的影响.方法 将60例精神分裂症患者随机分为集体和家庭治疗组(观察组30例)与常规治疗组(对照组30例),分别于病情稳定后进行集体、家庭治疗和常规治疗,治疗前和治疗后4周、8周、12周末对两组患者分别进行住院患者护士观察量表(NOSIE)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分.结果 两组PANSS 、NOSIE评分4周后无统计学意义,8周末时有统计学意义(P<0.05),12周末有非常显著性差异(P<0.01).结论 集体和家庭治疗能促进精神分裂症患者精神症状的改善,提高生活自理能力和社会适应能力,有利于患者回归社会.
作者:张静;刘爱红 刊期: 2008年第27期
目的 探讨社区护理干预对高血压患者的遵医行为的影响.方法 将110例高血压患者分为干预组(55例)和对照组(55例),干预组实施社区护理干预,嘱其合理饮食,按时服药,适量运动,戒烟限酒,血压监测,精神放松,对照组只给予常规指导,采用问卷调查的方式评估2组患者的遵医情况.结果 干预组在以上各方面的遵医率均较对照组高(P<0.01或P<0.05).结论 社区护理干预可以提高高血压患者的遵医率,从而提高患者的疗效.
作者:敖瑞兰;吴桂芳;谢菊香 刊期: 2008年第27期
目的 探讨一种新型羟自由基清除剂依达拉奉,治疗急性脑梗死患者神经功能缺损康复的影响.方法 对32例急性脑梗死患者依法拉奉治疗前后对比观察.结果 依达拉奉在脑梗死在脑缺血再灌注损伤后,能通过清除自由基而减轻细胞凋亡,降低致残率.结论 依达拉奉在辅助治疗急性脑梗死中起着重要作用.
作者:乔力潘·加马力;温切木·吾斯曼;玛依努尔·沙衣提 刊期: 2008年第27期
目的 探讨18~35岁中心型肥胖者与QT离散度及ST-T改变的心电学指标的关系.方法 对年龄18~35岁的39例单纯性中心型肥胖者(肥胖组)与34例正常体质量者(对照组)进行12导联同步心电图记录及测量QT离散度(QTd)、校正后QT离散度(QTcd)、ST段及T波、血压、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR).结果 肥胖组的BMI、WHR、QTd、QTcd 均增大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),且肥胖组出现ST-T改变的病例中QTd增大更明显.结论 年轻中心型肥胖者的QTd增大,尤其是伴有ST-T改变者中QTd增大更显著,提示心肌细胞电生理活动明显异常,并提出心电学指标有可能作为早期预测肥胖者具有较高患心血管病风险的一项参考指标.
作者:张琴;万里凯;唐文红;杨苏萍;秦国伟;陈晓婕 刊期: 2008年第27期
目的 通过各种有效的静脉护理方法来预防、减少和如何处理化疗药物的外渗.方法 从化疗药物外渗的原因及临床表现,熟练掌握业务知识以及如何处理化疗药物外渗等方面进行全面护理.结果 大大降低了化疗药物外渗及化疗药物外渗的后遗症.结论 全面细致的静脉护理减少化疗物外渗现象的发生,值得临床推广应用.
作者:江红梅;谢丽萍 刊期: 2008年第27期
目的 观察阿托伐他汀钙对2型糖尿病患者血脂异常的疗效及耐受性.方法 选取89例糖尿病血脂异常患者,随机分为2组进行临床研究.在常规降血糖的同时,治疗组患者每天服用阿托伐他汀钙10 mg/d,对照组服用力平脂200 mg,1次/d,疗程6周.观察治疗前后的血脂变化和不良反应.结果 治疗6周后,治疗组TG、TC、IDL-C、ApoB均非常显著下降(P<0.01),HDL-C显著上升(P<0.05);并且TC、APO-B治疗后与对照组有非常显著差异(P<0.01),TG、LDL-C治疗后与对照组有显著差异.治疗组在TC、TG指标的显效率分别为79.2%、66.0%与对照组(57.9%、44.4%)比较有显著性差异(P<0.05),在HDL-C的有效率为86.7%与对照组68.6%比较有显著性差异(P<0.05).治疗组的不良反应较对照组少.结论 阿托伐他汀钙对糖尿病血脂异常患者具有高效安全的降脂作用.
作者:荣佐民 刊期: 2008年第27期
目的 探讨冠状动脉介入治疗患者术后活动的佳时间.方法 60例行PTCA或PTCA+支架术术后患者随机分为拔除动脉鞘管后6 h开始床上活动和24 h开始床上活动两组,两组患者分别在拔管前后不同时间,在室温下测定下肢皮肤温度(术侧、健侧).结果 拔管后6 h开始活动的患者,术侧皮温在拔管后12 h明显恢复(P<0.05或P<0.01),健侧则在6 h开始明显恢复(P<0.05或P<0.01);而拔管后24 h开始活动的患者,术侧皮温在拔管后48 h才开始明显恢复(P<0.05),健侧则在12 h才开始明显恢复(P<0.05或P<0.01).结论 冠状动脉介入治疗患者拔管后及早活动有助于患者下肢血液循环,从而减少并发症的发生.
作者:郑淑萍;姜美 刊期: 2008年第27期
糖尿病为慢性终身性疾病,由于其合并症及药物不良反应的影响,病死率较高,对糖尿病患者不同的心理问题,实施不同的护理和干预,对糖尿病的代谢控制能收到良好的效果,对改善患者的生存质量具有重要意义,现将本院2003年3月至2007年5月230例糖尿病患者心理问题进行分析,并采取相应的护理措施,取得较好的效果,现将体会介绍如下.
作者:苗艳杰;贾春颖;初春梅 刊期: 2008年第27期
目的 探讨双胎妊娠的胎儿发育规律及适宜分娩孕周.方法 回顾性分析宜宾市翠屏区妇幼保健院1997年11月至2007年3月收治的166例双胎妊娠的胎儿超声测量结果、妊娠期限等.结果 双胎妊娠自孕28周以后发育平均双顶径值较单胎小2.42 mm(t=6.43,P<0.01),平均股骨长较单胎小3.1 mm(t=8.710,P<0.01),平均出生体质量明显低于单胎同孕周平均值(t=7.25,P<0.01),平均分娩周数为(37.0±1.5)周.结论 双胎妊娠与单胎妊娠的发育规律不同,其新生儿出生体质量明显低于单胎,平均分娩孕周较单胎明显缩短.
作者:陈安珍 刊期: 2008年第27期
目的 探讨减少电子处方调剂差错的方法,以便患者能安全、有效地用药.方法 总结分析应用电子处方后门诊药房出现调剂差错的类型、原因,提出相应的防范措施.结果 与结论合理的人力资源安排、规范可行的调剂操作规程,有效的药品管理制度、严格的考核制度,能有效地预防调剂差错的发生.
作者:曾淑琴 刊期: 2008年第27期
目的 应用动态比浊法定量测定蒲公英注射液中细菌内毒素含量. 方法通过对样品中定量添加标准细菌内毒素进行干扰试验.以40倍稀释为佳的检测浓度,进行三个批号蒲公英注射液干扰试验,其回收率分别为163.1%,188.6%,132.4% .结果 回收率均在50%~200%之间,样品对鲎试剂反应无干扰作用,可用于日常检查.结论 动态比浊法鲎试剂试验可以有效的测定蒲公英注射液中的细菌内毒素含量.
作者:武少馨;师新颖;韩文华 刊期: 2008年第27期
目的 加强对一次性医疗用品的规范化管理,确保医疗护理质量安全. 方法加强对工作人员的安全教育和对一次性医疗用品的采购、验收、储存、使用、回收等各环节的管理.结果 通过对各环节的规范和监督,形成了采购、验收、专人专管、用前核对、用后毁形、统一回收的科学管理工作程序.结论 加强一次性医疗用品的管理,能有效的预防医院内感染发生,提高医疗护理质量.
作者:高雪 刊期: 2008年第27期
孕妇,29岁,孕1产0.此次停经24周,阵发性腹痛1 d,少量阴道流血,行B超检查,临床诊断妊娠6个月,先兆流产.超声所见:胎头位于右中腹,头颅光环完整,双顶径约67 mm,胎心、胎动良好,脊柱、四肢未见异常,羊水量适中,胎盘位于后壁,成熟度I级,宫颈口开放,内口宽约11.3 mm,宫颈管及阴道内探及范围约81.6 mm×89.7 mm的液性暗区与子宫内羊膜囊相通,囊内不含有胎儿部分(见图1).超声诊断:中期妊娠、单活胎;宫颈机能不全;羊膜囊部分脱入宫颈阴道内.收住院,次日自行流产一女胎.
作者:陈雨;田野 刊期: 2008年第27期
目的 应用一种微创方法治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折及其合并症.方法 对15例胫骨髁间隆突骨折患者在关节镜下进行复位并用可吸收空心钉固定.结果 随访9~18个月,平均12个月,15例骨折均愈合,平均愈合时间45 d.按Neer膝关节评分标准:优12例,良2例,可1例,膝关节功能恢复良好.结论 关节镜下复位可吸收空心钉固定术操作时间短、创伤小、并发症少,避免二次手术,能够大程度地恢复膝关节功能.
作者:贾金领 刊期: 2008年第27期
目的 探讨简便、安全、科学地脐静脉插管方法,提高急救时脐静脉插管速度及安全系数.方法 对2004年12月至2007年12月间在河南省人民医院出生的早产儿(胎龄在29~36+6周,体质量在900~2 800 g)及新生儿窒息患儿246例,Apgar 1~10分,随机分为观察组和对照组,均为123例,观察组用气门芯结扎脐带后再进行脐静脉插管,对照组按照常规方法进行脐静脉插管.结果 观察组脐静脉插管时间平均(13.5±4.56)s,一次成功率100%,插管过程中脐带出血0例,对照组脐静脉插管时间平均(35.6±8.75)s,一次成功率78.56%,插管过程中脐带出血>10 ml 68例,5~9 ml者55例,两组插管时间比较有显著性差异(P<0.01),一次性穿刺成功率观察组高且观察组插管过程不出血.结论 气门芯结扎脐带后再行脐静脉插管速度快,成功率高,避免插管过程中脐带出血问题,为成功抢救新生儿窒息赢得宝贵时间.
作者:何真;葛月萍;王淑靖 刊期: 2008年第27期
目的 研究注射用更昔洛韦对细菌内毒素检查实验的干扰情况,并建立其细菌内毒素检查的质量标准.方法 参照<中国药典>2000年版二部附录Ⅺ E细菌内毒素检查法进行试验,用二个不同厂家的鲎试剂对注射用更昔洛韦进行干扰试验研究.结果 注射用更昔洛韦稀释成0.5 mg/ml时对细菌内毒素检查无干扰作用.结论 可以用细菌内毒素检查法(凝胶法)代替家兔热原检查法控制其产品质量.
作者:刘婉 刊期: 2008年第27期
维生素K依赖性凝血因子包括凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、蛋白C、蛋白S,维生素K缺乏使得这些凝血因子的谷氨酸不能γ- 羧基化, 从而成为异常的不能参与凝血反应的因子,临床表现为凝血障碍,称维生素K依赖性凝血因子缺乏症,属于获得性凝血因子异常.成人维生素K依赖性凝血因子缺乏症是临床上不明原因出血的病因之一,极易漏诊误诊.本院近3年来诊治成人获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症7例,经维生素K1及输注血浆治疗均痊愈.为提高诊断治疗水平,现对其临床特点及实验室检查回顾分析如下.
作者:芮红兵;林珺芳;薜原;卓光生 刊期: 2008年第27期
1 临床资料 患者,男,50岁,司机.因突发剑突下稍偏左处疼痛1 h余入院.发病前无明显诱因,呈持续性闷痛,不向其他处放射,伴大汗,气促,无明显胸痛及胸闷,无吐、泻,无晕厥.既往:平素体健,否认类似持续剑下疼痛史及胸闷、胸痛史,否认高血压病、糖尿病、高脂血症史.个人史:嗜烟(20支/d×30年),嗜酒(3两/d×30年,约1年前戒酒).家族史:父母均健在,父亲有高血压病史数年,否认冠心病阳性家族史.入院查体:P:70 次/min,BP:130/94 mm Hg,神清,急性痛苦病容,全身皮肤湿冷,唇无紫绀,无颈静脉怒张,双肺未闻及干、湿啰音及哮鸣音,心界不大,HR:70次/min,偶闻早搏(1次/min),心音有力,未闻及杂音及心包摩擦音,腹软,剑下稍左方轻压痛,肝脾未触及,无叩痛,双下肢不肿.
作者:杨汉杰;郭俊;尹志超;戴玲;陈鹏 刊期: 2008年第27期