印爱平
目的 探讨西门子SIREMOBIL Iso-C三维C型臂X光机在腰椎椎弓根螺钉植入手术过程中的应用.方法 对腰椎滑脱、腰椎骨折共10例在IsoC-3D实时定位导航系统引导下完成椎弓根螺钉的植入,共植入椎弓根螺钉46枚,术后进行X线平片及CT扫描掌握螺钉的方向和位置.结果 46枚椎弓根螺钉均未穿破椎弓根,椎弓根螺钉的方向、深度、位置均相当理想,全部病例无硬膜、神经根损伤.结论 3D实时定位导航系统可以准确引导腰椎椎弓根螺钉的植入,避免椎弓根螺钉植入相关的并发症.
作者：张远凡；李春秀；赖元柱；丘小军 刊期： 2007年第19期
过敏性紫癜又称亨一舒综合征(HSP),是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎.临床特点为血小板不减少性紫癜.常伴关节肿痛、腹痛、便血、尿血和蛋白尿.多发于2～8岁的儿童,男孩多于女孩.一年四季均发,以春秋二季多发[1].
作者：马培芳 刊期： 2007年第19期
目的 研究急性乙醇中毒后继发脑卒中的可能原因及预防.方法 分析46例急性乙醇中毒继发脑卒中患者,根据乙醇中毒量对其临床表现及影像资料对照分析.结果 46例急性乙醇中毒继发脑卒中患者,其乙醇中毒量与继发脑卒中发生率,严重程度,致死率呈正相关.结论 在临床救治急性乙醇中毒患者应注意继发脑卒中可能,尤其中毒量大的患者.
作者：赖旭东；李汉诚 刊期： 2007年第19期
目的 观察肝破裂预后除与肝破裂本身的类型、程度有关外,更与急救措施是否及时、得力以及合并伤情况有关.方法 采用单纯缝合、大网膜填塞、缝合并用明胶海绵压迫、不规则肝部分切除,纱布填塞、肝右动脉结扎、肝固有动脉结扎、大网膜纱布填塞附加胆总管减压.结果 痊愈43例,死亡5例,1例死于早期失血性休克,另4例死于腹腔感染、多脏器功能衰竭.结论 及时有效的复苏,做好肝实质损伤后出血的局部处理是救治肝破裂的关键.
作者：陈剑雄；林良辉 刊期： 2007年第19期
目的 检测乳腺癌组织中整合素α5β3的表达,阐明其与乳腺癌侵袭性生长和淋巴结转移的相关性.方法 采用免疫组化方法,检测45例乳腺原位癌,86例浸润性乳腺癌(其中有淋巴结转移32例,无淋巴结转移54例)整合素α5β3的表达情况.结果 整合素α5β3在正常乳腺组织、乳腺原位癌、浸润性乳腺癌中的表达阳性率分别为10.00%、13.33%、61.63%,浸润性乳腺癌整合素α5β3的表达与正常乳腺组织(χ2=23.74,P＜0.01)及原位癌(χ2=27.84,P＜0.01)相比差异均有统计学意义,有淋巴结转移和无淋巴结转移的浸润性乳腺癌组织中整合素α5β3表达的阳性率分别为75.00%、53.70%,差异有统计学意义(χ2=3.85,P＜0.05).结论 整合素α5β3表达的阳性率与乳腺癌的进展程度成正相关,整合素α5β3的表达情况可作为乳腺癌恶性进展过程中的一个较有价值的病理指标.
作者：赵文丽；周潇；李欣影 刊期： 2007年第19期
对我科380例新生儿脐部护理进行总结性分析.发现脐部轻微炎症与脐部水肿粗大、结扎位置太高、气门心太粗有关.提出正确的方法、出生时正确断脐、掌握剪脐的时间和技巧、加强脐带护理和宣教、保持局部清洁干燥,并针对脐端不同临床表现采用不同方法.这是避免脐部感染的有效措施.
作者：库淑华 刊期： 2007年第19期
市场经济的深入发展,资金问题愈来愈成为制约医院发展的瓶颈.然而,一个医院要在激烈的医疗市场竞争中处于有利地位,必须投入一定数额的资金进行基础设施建设,或购买设备,或进行人才培训.
作者：杜良莉 刊期： 2007年第19期
气囊尿管放置是临床基础护理常见操作之一,常规需要留尿管少则1～3 d,多则6～7 d甚至半月以上,在临床正确使用气囊尿管具有重要意义,因此笔者在工作中对气囊尿管选择,插管方法,深度,注水量多少等问题进行观察总结,提出应注意的几点看法.
作者：王文娟 刊期： 2007年第19期
目的 加强医疗废物、污水的管理,减少环境污染.方法 成立医疗废物、污水管理领导小组,建立健全医疗废物管理规章制度,加强有关人员相关知识培训,落实各级各类人员的责任,加大监督检查力度.结果 医疗废物、污水管理进入系统化,规范化和制度化.结论 职责明确,分级监督,是血站医疗废物、污水管理的有效措施.
作者：李波；杨晨曦 刊期： 2007年第19期
红参、西洋参等贵重药材个体较大而坚硬,在临床配方应用中,除个别购买个子药材外,均用量较小.致使一方面调配时不易称量,另一方面患者在煎煮过程中提取不完全而影响疗效,同时也造成药材浪费.近几年来,笔者经不断探索研究出一套方法较好地解决了上述问题.
作者：王晓菲；赵艳萍；王继强 刊期： 2007年第19期
病例摘要:患者女,32岁.主因怕热、多汗、心悸、乏力2年伴眼睑下垂1个月就诊.患者于2年前出现怕热、多汗、心悸、乏力、多食、易饥等症,就诊于当地医院诊断为甲亢,口服他巴唑药物治疗,半年前停药,一个月前上述症状再次出现,同时伴有四肢乏力、眼睑下垂,就诊当地医院考虑:①甲亢复发;②低钾麻痹.
作者：张耐茹 刊期： 2007年第19期
随着医院改革的深入发展,各类统计信息已成为强化医院管理,促进医院自身发展的重要手段,对于监测医院是否在良性轨道上惯性运行,定量参考指标辅助医院领导决策具有重要意义.在实际工作中,要改变传统的单纯性医疗业务统计,拓展统计范围,深化统计内涵,提供综合性、全方位的统计信息,使领导心中有数,决策有据;要注意各项统计指标的关联作用,正确判断医院的运行状态,迅速作出分析,供医院领导决策之用,变终末管理为环节管理;要正确运用国家指标,客观科学评价,作为提高医院诊断质量的依据;还要充分发挥统计信息的整体功能,提高统计信息在各方面的利用率.通过我们统计人员的努力,使统计工作成为医院管理的参谋部,为医院的医疗、教学、科研搭建一个科学的信息平台,更好地为医院管理服务.
作者：王蕾；邹琦东 刊期： 2007年第19期
目的 探讨理想的全胃切除术后重建方式.方法 对38例全胃切除食管空肠Roux-Y吻合术和空肠间置袢式代胃术后一年随访资料进行对比.结果 间置空肠组每日进餐次数较前者少(P＜0.05),每餐进食量较前者大(P＜0.05);且前者有倾倒症状3例,胆汁返流3例.反映营养状况的体质量变化、血色素及总蛋白、白蛋白量两组差异无统计学意义(P＞0.01).结论 Roux-Y法营养状况的改善不差于间置空肠法,但术后不适症状较多,因此适宜的患者应优选间置空肠法重建消化道.
作者：徐学虎；钱以德；伍尚标 刊期： 2007年第19期
目的 观察消渴降脂汤治疗Ⅱ型糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 将76例Ⅱ型糖尿病高脂血症患者随机分为治疗组和对照组.治疗组38例服用消渴降脂汤,对照组38例服用脂必妥片治疗.比较两组疗效和治疗前后血脂各项指标变化情况,进行总体疗效评定.结果 治疗组总有效率89.5%;对照组总有效率86.8%;两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组能明显升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消渴降脂汤治疗Ⅱ型糖尿病高脂血症有效.
作者：黎晋 刊期： 2007年第19期
目的 分析带状疱疹误诊的原因,减少误诊,提高治疗效果.方法 回顾性分析2002～2005年带状疱疹误诊病例48例.结果 就发病部位看,胸背部、腰腹部误诊居多占58.3%,就误诊的病种看,以肋间神经痛为首位占12.5%,就初诊临床症状看,仅有神经痛而未出现皮疹者占54.2%.误诊病例48例中有66.7%患者原有基础疾病或同时有其他疾病.结论 误诊原因既有客观因素,也有主观因素,应针对不同的原因采取相应措施.
作者：黎建海；吴伟祥 刊期： 2007年第19期
落枕多发于20岁以后的成人,表现为颈部疼痛,头常歪向患侧,呈斜颈观,活动受限,不能自由向后旋转,后看时须整个躯干向后转动.笔者采用颈部推拿配合双氯芬酸二乙胺凝胶(黄石卫生材料药业有限公司生产)治疗42例落枕,取得满意的疗效,现报告如下:
作者：王林华 刊期： 2007年第19期
目的 探讨干预脑卒中危险因素及脑卒中患者的康复、生活及心理护理等.方法 通过分析533例脑卒中危险因素分级预防.脑卒中患者的病情观察和护理措施.生活技能和专业技能训练.心理干预及健康教育.结果 432例(占81%)卒中患者语言功能、肢体活动能力明显提高,69例(占13%)卒中患者生活基本自理,32例(占6%)再次发生脑卒中.结论 做好脑卒中危险因素干预和预防,及时做好康复护理及心理疏导,可明显提高脑卒中的治疗效果,降低致残率.
作者：熊小玲 刊期： 2007年第19期
目的 探讨纤支镜在不明原因肺不张中的应用价值.方法 50例X线诊断为肺不张患者同时进行胸部CT和纤支镜检查.结果 两上叶肺不张肺癌比例高,占59.3%(16/27);右中叶不张炎性反应比率高,占66.7%(8/12).其他部位均以肺癌为主要原因.纤支镜对肺不张病因诊断达98%(49/50),而胸部CT对肺不张病因诊断为78%(39/50).两者比较差异有统计学意义P＜0.05.结论 在阻塞性肺不张的病因诊断方面,纤支镜检查明显优于胸部CT,纤支镜应作为不明原因肺不张的常规检查.
作者：陈小红 刊期： 2007年第19期
目前,医院产科产妇多、手术多、周转快,家庭和社会关注度高,属医院高危科室,加强和规范产科的健康教育是实现优生优育,科学围产,有效减少安全隐患的重要手段,是产科工作的重要部分,也是构建和谐社会不可忽视的重要环节.
作者：张俊 刊期： 2007年第19期
目的 探讨建立输血信息化系统.方法 阐述输血信息化的发展历史、现状以及未来输血信息化系统的组成、特点.结果 建立输血信息化系统具有可行性.结论 输血信息化系统可以更好地提高血液质量、保证输血安全.
作者：张林林；黄鈡伟 刊期： 2007年第19期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
