罗小琼；雷志英；黄爱民
职业性哮喘是在生产环境中吸入致哮喘物后引起的以间歇发作性喘息、哮鸣等为特点的气道狭窄性疾病.现将我们诊治的1例因接触化疗药物引起的职业性哮喘患者报告如下.
作者：高汉东 刊期： 2007年第36期
无机砷是已知人类的致癌物质,国际癌症研究机构(IARC)1973年首次评估了砷及其化合物的可能致癌作用,认为大量暴露于含无机砷的药物、饮用高砷水及职业性接触,可能与皮肤癌高发有关.
作者：张春华；佟建冬 刊期： 2007年第36期
青岛市早于1996年开始实施死亡报告上报制度,即墨市作为青岛市的一个郊区县级市,于1997年开始完整实施死亡报告上报制度.为了解我市居民恶性肿瘤死亡谱和死因顺位,为健康教育提供资料,我们统计分析了10年来的死亡报告资料.
作者：常素娟；何修平 刊期： 2007年第36期
医学检验专业是现代实验室科学技术与临床医学在更高层次的结合,是一门发展迅速、多技术和多学科交叉的综合性很强的医学前沿学科,又是一门临床实践性很强的应用学科[1].临床实习教学在医学检验专业学生综合素质培养方面发挥着重要作用,它是学生巩固和加强所学理论知识并运用于实践,培养独立能力的必要阶段.但在教学实践中,医学检验专业实习现状并不令人满意.拟就当前实习教学工作中的不利因素及应对做一探讨.
作者：李华；汪健；王小中；沈杰 刊期： 2007年第36期
老年急性心肌梗死(AMI)症状及心电图常不典型或在原有慢性病基础上发生,易误诊.现将我院近6年来门诊和急诊以各种疾病收住后经心电图及血清心肌酶检查确诊的老年急性心肌梗死患者16例分析如下,以引起临床工作者的重视.
作者：洪哲仁 刊期： 2007年第36期
大黄质重味强,善行血中之气,其力峻猛,有攻积导滞,泻火解毒,活血化瘀作用.笔者认为大黄的功用远不同于西药中的泻药,它具有抗细菌、抗真菌、抗病毒、抗肿瘤、抗寄生虫、解痉止痛、降压、降胆固醇、健胃止泻、利尿、收敛止血等多种功能,现将本人运用大黄的临床体会介绍如下.
作者：许继艳；张丽娟 刊期： 2007年第36期
为贯彻执行《公共场所卫生管理条例》,提高公共场所的卫生质量,于2006年4～9月份对铁岭市区所管辖部分公共场所的公共用品卫生检测结果进行统计分析.报告如下.
作者：王桂红 刊期： 2007年第36期
特发性血小板减少性紫癜简称ITP,是一种免疫性血小板破坏过多的疾病,成人大部分为慢性期,病程较长,可达1年至数10年,具有病程长、停药后易复发的特点,动态观察特发性血小板减少性紫癜患者的血小板参数的变化,有助于观察疾病的进展情况.
作者：敖继红；刘喜龙；谭为 刊期： 2007年第36期
脊柱侧弯是危害儿童和青少年身心健康的常见病.2004年4月至2007年7月,我院成功地对32例脊柱侧弯患者进行了后路椎弓根螺钉内固定三维矫形术,现将围手术期护理介绍如下.
作者：刘志慧；张云颍 刊期： 2007年第36期
精神科整体护理工作中除对入院患者进行病情评估、提出准确的护理诊断,并采取相应的护理措施外,开展健康教育也是一项十分重要的工作内容,它对稳定患者的情绪和促进疾病的康复具有非常重要的意义.笔者结合自己的工作实际,总结了健康教育的方法,结果 证明合理的健康教育能有效促进住院精神患者早日康复,大大减少复发率.
作者：朱明荣；万雪英 刊期： 2007年第36期
随着社会经济的发展,创新能力培养的重要性逐渐引起人们的关注.在医学教育领域,许多研究者对医学创新能力的培养展开广泛的研究.本文通过复习相关文献,以了解目前我国医学生创新能力现状、原因及对策的研究方向.
作者：陈瑶 刊期： 2007年第36期
目的 探讨川芎嗪注射液所致不良反应(ADR)的一般规律及特点.方法 对1994～2007年川芎嗪注射液不良反应14年间的国内文献源进行统计分析.结果 川芎嗪注射液不良反应的发生与性别、年龄无关;临床主要表现为过敏反应,严重者可出现过敏性休克;不良反应首次用药发生者有21例(占70%),提示不良反应以首用即发型为主.结论 临床医师、药师应重视川芎嗪注射液的不良反应,坚持合理用药.
作者：朱锦秀 刊期： 2007年第36期
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤.为了探讨P504 s、P63、CK34βEl2、PSA表达在前列腺癌诊断和鉴别诊断中的价值,提高前列腺癌早期诊断的准确性.本文综述了近年来国内外相关文献,认为联合检测P504 s、P63、CK34βEl2、PSA可以提高前列腺癌早期诊断的准确性,并对鉴别良、恶性病变有实际临床意义.
作者：秦永斌；冯琼；龚志强；彭乃雄 刊期： 2007年第36期
目的 探讨胃癌术后应用谷氨酰胺和中链三酰甘油(glutamine and medinm-chain triglyceride enteral nutrition,GMEN)肠内营养的可行性和临床应用价值.方法 选择胃癌术后需要营养支持的60例患者随机分组,即肠内营养(enteral nutrition,EN)组和肠外营养(parenteral nutrition,PN)组,两组营养支持均等热量、等氮量,其中EN组选用含谷氨酰胺和中链三酰甘油的肠内营养液,实施早期营养.分别于术前第1天、术后第8天检测营养评定指标体质量(BW)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)和氮平衡(NB),免疫评定指标淋巴细胞计数(LCC)、IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD,、CD4/CD5、前列腺素E-2(PGE-2)和C反应蛋白(CRP).同时观察术后并发症及胃肠道功能恢复时间.结果 两组在体质量、血红蛋白的恢复方面差异无统计学意义(P=0.305,P=0.057),但EN组的白蛋白及氮平衡恢复较PN组为快,组间差异有统计学意义(P=0.017,P=0.000).反映免疫指标的淋巴细胞、IgA、IgG、CD4、CD4/CD5在术后EN组较PN组明显升高,差异有统计学意义(P=0.000),而术后CRP在EN组明显低于PN组(P=0.000).术后并发症发生率,PN组为46.7%,EN组为16.7%,差异有统计学意义(P=0.000).肛门恢复排气时间EN组为(2.46±0.56)d,PN组为(3.66±0.89)d,差异有统计学意义(P=0.000).结论 胃癌术后患者实施早期肠内营养,应用含谷氨酰胺和中链三酰甘油的肠内营养液可提高患者免疫力,促进机体恢复,降低术后并发症的发生率,是一种实用有效的营养支持疗法.
作者：张渊；方建瑞 刊期： 2007年第36期
目的 评价成人髁突骨折闭合性治疗的治疗效果,为髁突骨折选择治疗方法 的提供依据.方法 分析研究48例(55侧)经闭合性治疗的成人髁突骨折患者的病例资料及临床随访资料,包括咬合关系、面部对称性、大开张口度、开口型、关节功能紊乱症状及影像学资料.随访时间为6个月～5年,平均32个月.其中,囊内骨折9侧,髁颈部骨折21侧,髁颈下骨折19侧,矢状骨折6侧;6侧无移位,29侧轻度移位,20侧严重移位.43例患者颌间固定,5例弹性颅颌绷带固定.结果 48例(55侧)患者中,17例患者(35%)张口受限、开张口型偏斜或牙合关系不佳;仅5例患者(10%)需进一步治疗.影像学显示约30%患者髁突改建,其余患者髁突骨折错位愈合,出现髁突畸形、关节面变平或吸收、下颌支高度降低等表现.结论 髁突骨折闭合性治疗预后临床效果总体良好,但难以恢复髁突正常形态;对髁突骨折伴脱位、双侧髁突骨折及骨折后下颌支高度降低超过5 mm者建议首选手术治疗.
作者：王玉良；王旭；任杰；刘光萍；杨佑成 刊期： 2007年第36期
目的 观察曲美他嗪治疗冠心病伴慢性心力衰竭的临床疗效.方法 120例冠心病合并慢性心力衰竭的患者,随机分为对照组(常规治疗)和曲美他嗪组各60例(常规治疗加曲美他嗪20 mg,3次/d),观察3个月.结果 曲美他嗪组的心衰缓解情况、超声心动图的心功能指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论 常规药物联合曲美他嗪治疗冠心病伴慢性心力衰竭是一种疗效确切,安全简便的方法 ,值得临床推广使用.
作者：胡晖；杨希立；赖玉琼；周昭仑 刊期： 2007年第36期
目的 观察参松养心胶囊对糖尿病患者心率变异性(HRV)的影响.方法 66例糖尿病患者口服参松养心胶囊1个月,应用24 h动态心电图比较患者治疗前后HRV.结果 治疗后患者SDNN、SDANN、r-MSSD较治疗前提高(P＜0.05).结论 参松养心胶囊能提高糖尿病患者的HRV,改善心脏自主神经系统功能.
作者：韦红卫；蒋芳勇 刊期： 2007年第36期
腋臭,俗称狐臭,医学上称之为臭汗症,是一种常见的多发于青壮年的疾病.目前临床上治疗方法很多,主要有外涂药法、手术法和注射法.祛狐是由湖南省人民医院自行研究的一种效果良好而且成本低廉的外用制剂,其主要成分为氯化铝.
作者：何廷 刊期： 2007年第36期
目的 比较腹腔镜子宫肌瘤剥除术与经腹部子宫肌瘤剔除术临床效果.方法 将要求行子宫肌瘤剥除术的患者分为腹腔镜手术组(研究组)25例和经腹手术组(对照组)19例,比较两组术中、术后情况.结果 研究组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药、术后住院时间,术后排气时间,发热例数与对照组比较显著减少(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剥除术比经腹腔子宫肌瘤剔除术的手术效果好,其手术创伤小,术后并发症少,康复快,是一种值得推广应用的微创术式.
作者：韦静；贡丽霞 刊期： 2007年第36期
目的 探讨超敏C反应蛋白和血脂检测在2型糖尿病的应用价值.方法 用OLYPUSAU640全自动生化分析仪检测58例2型糖尿病患者和62例健康体检者血清hS-CRP、TC、TG、HDL-C、LDL-C.结果 2型糖尿病组患者血清hS-CRP、TC、TG、LDL-C匀比健康对照组高,差异有统计学意义(其中hS-CRP,P＜0.01其他P＜0.05);HDL-C低于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)同时hS-CRP浓度与TG、LDL-C浓度呈正相关;hS-CRP浓度与HDL-C浓度呈负相关.结论 hS-CRP在预测糖尿病并发心血管疾病中具有重要的临床意义;2型糖尿病患者伴有血脂紊乱,提示患动脉粥样硬化的危险性增大.
作者：赵凯 刊期： 2007年第36期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
