学术投稿

直视下微创小切口胆囊切除术38例临床实践探讨

上官泽林;简委;郜国声;刘东军

关键词:直视下, 微创, 小切口, 胆囊切除术
摘要:目的 探讨直视下小切口切除胆囊的手术方式、手术技巧及临床疗效.方法 通过改进手术拉钩、手术方式和手术技巧完成胆囊切除手术.结果 38例全部成功,全组无一例胆道损伤、术后出血、切口感染等并发症及意外情况.结论 直视下微创小切口胆囊切除术在不需要较大设备投资的情况下,达到了手术微创、并发症少、安全性高、降低费用的目的,尤其在当前新的医疗形势下,更应该被大力推广和应用.
中国实用医药杂志相关文献
  • 加强管理做好流感监测哨点医院工作

    根据《中国-WHO流行性感冒合作计划《2001-2004》》项目工作的要求,我院被安徽省卫生厅指定为国家流感监测网络的哨点医院,并被评为2004~2005年度流感监测哨点医院先进单位,现将加强管理做好流感监测哨点医院工作的体会介绍一下,以指导2005~2009年卫生部-WHO流行性感冒合作项目工作更好的完成.

    作者:宛红节 刊期: 2006年第06期

  • 浅谈护患沟通的重要性

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    作者:程赤萍 刊期: 2006年第06期

  • ISO9000(2000版)族标准实施与血站质量管理变革

    ISO9000族标准作为全球具权威性的质量管理和质量保证的通用规则,经过我国部分血站等同采用实施后证明非常有效.在即将实施ISO9000(2000版)族标准的血站,高度关注ISO9000(2000版)族标准的要求以及血站质量管理变革,本文拟对此做粗浅的探讨.

    作者:王素珍;吉武荣;张宁宁;范文成;涂林;刘宇 刊期: 2006年第06期

  • 平阳霉素注射治疗口腔颌面血管瘤的疗效观察和护理

    分析、总结了64例平阳霉素注射治疗口腔颌面血管瘤的资料与方法,重点介绍对此类患者从心理护理、病情观察及措施、口腔及膳食护理的过程及经验,讨论了平阳霉素治疗血管瘤的机理及治疗口腔颌面部血管瘤的优点.

    作者:李秀珍 刊期: 2006年第06期

  • 佳采血量的控制

    目的 探讨控制采血量达到佳的方法.方法 做一个标准物,现场将采血袋和标准物都放到采血称上,然后提起采血针到穿刺部位的高度,记录此时采血称的计量值,即佳采血量的控制点.结果 血容量抽检结果和标示血容量比较贴近,无明显差异(P>0.01),质控图与标准线符合度很高.结论 掌握佳采血量的控制点,理想的控制了佳采血量,有效的提高了血液的质量.

    作者:郭超群;田宗斌;李运琴 刊期: 2006年第06期

  • 交通意外患者的接诊护理体会

    随着社会经济的发展,交通意外的发生亦呈增长趋势.此类患者往往病情复杂变化快,稍有延误便会失去抢救机会.我院急诊外科2004年12月~2005年12月共收治了480例交通意外患者.经及时抢救及全面护理,治愈240例,好转200例,死亡40例.抢救成功率为91.6%,现将其接诊护理体会介绍如下:

    作者:肖军 刊期: 2006年第06期

  • 心理护理中正确应用暗示疗法的体会

    通过对内科疾病的3例典型病例进行心理护理和暗示疗法后,发现医护人员的语言、护理措施、常起到积极或消极的暗示作用.临床实践证实,暗示,对疾病来说,和情绪一样,有正、反两种作用,它可来自外部环境,也可来自患者自身,对患者的生理、心理都会起到很大的作用,应引起重视.

    作者:邓贵姣;徐红专 刊期: 2006年第06期

  • 通心络胶囊对脑梗塞临床及血液流变学的影响

    目的 观察通心络胶囊对脑梗塞患者的临床及血液流变学的影响.方法 将120例入选的脑梗塞急性期患者随机分为治疗组和对照组,各60例,两组均常规脱水,护脑及对症治疗,治疗组口服通心络胶囊,每次4粒,每天3次,连续4周.观察其用药前后血液流变学指标的变化及临床疗效.结果 血液流变学、血脂水平与临床疗效,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 通心络胶囊有效改善血液流变学,血脂代谢和脑梗塞患者临床症状,是改善脑组织缺血安全有效药物.

    作者:李先锋;张千 刊期: 2006年第06期

  • 呼吸机相关肺炎的预防及护理

    机械通气是抢救和治疗各种原因所致的呼吸功能障碍的有效方法,呼吸机被越来越多的应用于临床,但由于人工气道的建立,使呼吸相关肺炎(VAP)成为使用呼吸机的重要并发症之一.2004-01/2006-06,我院收治急慢性呼吸衰竭使用机械通气67例,发现VAP的发生与护理操作有密切联系,对其预防及护理措施总结如下.

    作者:董理丽;赵春红 刊期: 2006年第06期

  • 复方皂矾丸联合安特尔治疗慢性再障40例的疗效观察

    目的 观察复方皂矾丸联合安特尔治疗慢性再生障碍性贫血的疗效.方法 40例病人随机分为治疗组20例以复方皂矾丸联合安特尔(雄激素)为治疗药物,对照组20例以安特尔(雄激素)为主.结果 治疗组基本治愈4例,缓解10例,明显进步2例,无效例;对照组基本治愈2例,缓解8例,明显进步3例,无效7例.治疗组有效率为80%,而对照组有效率为65%.结论 复方皂矾丸联合安特尔是治疗慢性再生障碍性贫血安全有效的治疗方案.

    作者:王伟;王璇;崔海朋 刊期: 2006年第06期

  • 卜黄降脂胶囊治疗血脂异常综合征58例疗效观察

    目的 观察卜黄降脂胶囊治疗血脂异常综合征的临床疗效.方法 将98例血脂异常综合征患者随机分为2组,治疗组58例,服用卜黄降脂胶囊治疗,对照组40例服用多烯康胶丸作比较,疗程均为8周,观察治疗前后血清总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)的变化及临床疗效.结果 治疗后治疗组TC、TG均显著降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05),TC升高总有效率治疗组为85.71%,对照组为56.25%,TG升高总有效率治疗组为83.33%,对照组为63.64%,TC、TG混合升高总有效率治疗组为82.35%,对照组为61.55%,2组血脂各项异常升高总有效比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论 卜黄降脂胶囊具有降低TC、TG作用,可用于治疗血脂异常综合征.

    作者:刘云亭;王占云 刊期: 2006年第06期

  • 疾病护理工作中的健康教育

    本文通过对健康的定义、健康教育的定义、内容、技巧及作用等进行了阐述,说明健康教育旨在传播健康知识鼓励人们建立健康的保健能力以及良好的生活行为方式,减少疾病的发生,提高全民族的健康水平.

    作者:刘兰花;王燕 刊期: 2006年第06期

  • 高效液相色谱法测定红霉素眼膏的含量

    目的 建立高效液相色谱法测定红霉素眼膏的含量.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶(5um)为分析柱.流动相:0.1mol/L磷酸二氢铵溶液(三乙胺调节pH6.5)-乙腈(70∶30);流速:1.0ml/min;检测波长210nm.进样量20ul.结果 在进样量2.5~80.0 ug的范围内,进样量与峰面积线性关系良好(r=0.9999),重复进样RSD=0.31%.结论 该方法简便快速,重现性好,可作为红霉素眼膏的含量测定方法.

    作者:罗意文;姚苑梅;李成 刊期: 2006年第06期

  • 不同产地天冬氨基酸薄层图谱研究

    目的 建立天冬药材氨基酸薄层色谱鉴别方法,为制定天冬药材质量标准和天冬GAP研究提供依据.方法 采用薄层色谱法对不同产地的天冬药材中所含的氨基酸类成份进行薄层色谱的定性研究.结论 用此法对天冬药材进行鉴别,方法简便、专属性强、重现性好,可作为天冬的定性鉴别方法.

    作者:彭朝霞;杨朝莲;张运杰;曹敏;丁艳霞;杨萍;张慧;彭茂江 刊期: 2006年第06期

  • 输血器进气针头作静脉穿刺在失血性休克中的应用

    目的 如何提高失血性休克患者的抢救成功率.方法 对155例失血性休克患者应用输血器进气针头作静脉穿刺在失血性休克抢救中的应用效果观察.结果 选择大隐静脉或头静脉穿刺成功率较高,且能够迅速补充血容量,在短时间内为失血性休克病人的抢救赢得了宝贵时间.结论 输血器进气针头作静脉穿刺在失血性休克抢救中取得了较好效果,值得临床推广应用.

    作者:张秀胜;刘芳 刊期: 2006年第06期

  • 减张缝合术防治腹壁切口哆开

    普外临床经常遇到腹壁切口哆开,致使病员遭受痛苦,加重经济负担.从减张缝合术治疗腹壁切口哆开得到启示,切口哆开后用减张缝合术能治愈伤口,在缝合手术切口时直接用减张缝合术应该能预防切口哆开.

    作者:刘在文;孙玉成;金头峰;李光变;李浩;张宪;朴松山;李林虎 刊期: 2006年第06期

  • 眶内异物误诊1例

    患者,男,18岁,学生,住院号17160因鞭打耕牛反弹至左眼下颜面部开放性外伤,当即左眼眼胀痛出血不止,2005年4月20日首次夜间急诊,眼科行清创缝合术,次日返回当地卫生院抗炎治疗,五日返回我院眼科门诊拆线伤口愈合.局部皮肤红肿、胀痛,嘱其抗炎治疗,25日后因左眼胀痛,视物模糊而复诊,收入院.检查全身情况良好,视力检查:右眼=5.1,左眼=4.4左眼眶下缘近内眦可见纵行斑痕,长约3.5cm左眼睑轻度红肿,结膜充血水肿,以下穹隆为重,角膜混浊,前房区及瞳孔可见棕渗出,瞳孔双眼反射敏.左眼底窥不清.X线.CT报告左眼眶内异物.左眼眶下缘近内眦部可触及一柱状物高出眶缘.诊断:(1)左眼眶内异物.(2)左眼虹膜炎.治疗经过:即于局麻下行左眼异物取出术.在左眼眶下壁内侧触之高出眶缘的异物处下穹字窿结膜囊平行与眶缘切口,分离软组织,可见一铜丝状物即以血管钳拔出,长约3.0×0.2厘米铜丝.球后,注射庆大霉素和地塞米松溶液,结膜囊连续缝合,眼部抗炎治疗,一周后治愈出院.

    作者:那静 刊期: 2006年第06期

  • 彩超诊断继发肺动脉高压探析

    目的 探讨风湿性疾病继发肺动脉高压的影像学诊断及临床处理.方法 对30例本病住院患者的临床资料作回顾性研究.其中继发于系统性红斑狼疮17例,混合性结缔组织病8例,系统性硬化症5例.结果 患者的主要症状为胸闷、气急干咳,心脏心脏彩超(UCG)均显示右室扩张伴三尖瓣返流.3年中死亡11例(36.8%).重度肺动脉高压患者(肺动脉收缩压大于60mmHg)20例,死亡7例.早期诊断肺动脉高压6例,无1例死亡.静脉应用环磷酰胺(CTX)冲击治疗患者的死亡率显著低于非用药组.26例患者短期应用前列地尔2周后,肺动脉收缩压平均降幅7.2%.结论 风湿性疾病继发肺动脉高压预后不良.UCG有助于早期发现肺动脉高压,CTX冲击治疗对改善预后有积极作用.早期诊断和治疗是降低死亡率的关键.

    作者:李子彬 刊期: 2006年第06期

  • 静滴甘露醇外渗所致静脉炎的药物防治

    20%甘露醇是一种常用的脱水利尿剂,在临床上可用于抢救脑水肿、青光眼、急性肾功能衰竭等疾病.因此药浓度高,渗透压高,滴速快,易造成液体外渗,对血管刺激性较大,大多数病人静滴此药会感到静脉疼痛,甚至出现皮肤发红、肿、痛等静脉炎症状.为了更好地减轻病人痛苦,许多学者做了不少实践,现就有关药物防治方法介绍如下.

    作者:张国祥;李立军;林小华 刊期: 2006年第06期

  • 宝儿康散与思连康联用治疗婴幼儿非感染性腹泻158例报告

    目的 总结治疗婴幼儿非感染性腹泻的经验.方法 收集2005年10月~2006年10月我院住院患儿中非感染性腹泻的2月~2岁婴幼儿,在治疗原发病的同时口服宝儿康散及思连康片.结果 158例患儿治愈率为72.8%,好转率为19.6%,总有效率为92.4%.明显优于对照组(P<0.01).结论 宝儿康散与思连康联用治疗婴幼儿非感染性腹泻可取得满意疗效.

    作者:红霞;李喆 刊期: 2006年第06期

中国实用医药杂志

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