沈惠琴
目的：了解复合磷酸氢钾超说明书适应证使用情况，为临床合理用药提供参考。方法参照药品说明书，回顾性分析该院3个月所有使用复合磷酸氢钾的住院患者病历，了解超说明书使用情况。结果3843例中有267例（6.9%）使用了复合磷酸氢钾，其中超说明书适应证使用145例（54.3%，145/267），主要集中在普外科，以外伤患者多，其次是前列腺增生、疝、骨折、气胸、尿路感染、皮肤感染等。结论复合磷酸氢钾超说明书适应证使用现象比较严重，亟待加强管理。
作者：阮莲芝；张琴 刊期： 2015年第18期
目的：探讨共情护理在抑郁症中的实施效果，旨在缓解患者的抑郁情绪，提高生活质量。方法选取2012年12月至2014年6月在该院就诊的抑郁症患者128例，根据护理模式的不同分为共情护理组和对照组，每组各64例。分析比较两组患者的抑郁状况和生活功能。结果实施护理干预前两组的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）得分相当；实施护理干预后，两组的HAMD得分均较干预前显著降低，差异有统计学意义；共情护理组得分显著低于对照组，两组差异均具有统计学意义。干预前共情护理组和对照组在社会功能、社会兴趣、个人卫生和抑郁等4方面的得分相当，差异无统计学意义；干预后共情护理组在上述4方面的得分显著低于对照组，差异有统计学意义。结论对抑郁症患者实施共情护理干预，能够显著改善患者的抑郁状况，提高患者的生活功能。
作者：方蕾 刊期： 2015年第18期
目的：观察产后延续护理对产妇产褥期心境及母婴并发症的影响。方法将在两院产科分娩的425例健康产妇按入院时间先后顺序分为观察组212例和对照组213例，对照组出院后给予一般护理及随访，观察组在对照组基础上给予产后延续护理，采用产后电话随访和上门访视相结合方式指导并协助产妇解决产褥期并发症，提供心理疏导服务等。出院后第30天评估两组产妇的心境状态及并发症情况。结果观察组负性心境得分显著低于对照组，正性心境得分显著高于对照组，差异有统计学意义；两组在痔疮（或肛裂）、急性乳腺炎、新生儿脐带延迟脱落、腹泻、湿疹及体质量增加方面差异均有统计学意义。结论产后延续护理有利于产妇产褥期心境改善，减少产褥期并发症。
作者：葛玲青；夏伟红；虞小利；李爱金 刊期： 2015年第18期
目的：探讨养血清脑颗粒治疗偏头痛性眩晕（MV）的临床疗效。方法选取该院收治的112例MV患者为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例，对照组服用氟桂利嗪治疗，观察组服用养血清脑颗粒治疗，疗程均为12周，比较两组临床疗效、临床症状、生活质量和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，偏头痛、眩晕症状改善效果明显优于对照组，DHI评分中躯体症状、心理情绪、社会功能及量表总分均显著低于对照组，差异有统计学意义。观察组不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义。结论应用养血清脑颗粒有助于缓解MV患者头痛及眩晕症状，提高疗效及患者的生活质量。
作者：石敏；张淑青 刊期： 2015年第18期
目的：分析2009—2013年杭州市江干区5岁以下儿童死亡情况。方法回顾性分析2009—2013年收集统计的江干区5岁以下儿童死亡监测资料。结果5年来，该辖区本地户口5岁以下儿童死亡率均不超过3.5‰；非本地户口儿童死亡率较高（高达14.0‰），但有逐年下降趋势，且下降幅度较大。前五位死因依次是早产和低出生体重、先天畸形、意外伤害、出生窒息、肺炎。男童死亡人数略高于女童。结论为进一步降低儿童死亡率，重点是加强围生期保健管理，减少早产儿、低出生体重儿、先天畸形儿的出生，预防意外伤害，提高新生儿窒息复苏技能等。
作者：袁黎；孙晓莺 刊期： 2015年第18期
临床药学工作是以研究和指导临床合理用药为目的的药学工作，它主要是以住院患者为对象，研究药物防病治疗的合理性、安全性与有效性。它主要研究药物和人的关系，直接涉及药物本身、用药对象和给药方式，影响医疗质量[1]。目前，临床药学工作在一些大型现代化综合医院开展得有声有色，并取得了很大进步。与大医院相比，目前我院开展的临床药学工作还处于初级阶段，开展临床药学服务还存在很多问题，有待于我们在今后的工作中逐一克服。现结合自身实际工作，对我院开展临床药学工作存在的问题进行梳理，并提出建议。
作者：贾艳丽；郁莉；于振兰 刊期： 2015年第18期
目的：了解护生在进入临床实习初期护患沟通受挫的体验与需求。方法采用现象学研究方法，对12名护生进行深度访谈，收集并分析访谈资料。结果经过对访谈内容的剖析和归类，提炼出4个主题，即：沟通受挫后遭受的打击、分析发生的原因、希望获得的帮助、积极的应对方式。结论护理教育者需重视护生对护患沟通重要性的认知和护生的情感需求，充分运用各种有效手段对护生进行培训，提高其临床沟通能力，尽快向护士的角色转变。
作者：袁媛；方仕婷；岑利波；周红娣 刊期： 2015年第18期
目的：探讨流程优化在门诊输液室管理中的应用效果。方法分析该院门诊输液流程优化前（2013年6—12月）46375例次输液患者的资料与该院门诊输液流程优化后（2014年6—12月）38875例次输液患者的资料，比较两组的输液差错发生率，总结流程优化的应用效果。结果输液室流程优化后输液差错发生率、投诉率均明显低于优化前，满意度明显高于优化前，差异均有统计学意义。结论对门诊输液室进行流程优化有助于提高输液室工作效率，降低输液差错率和投诉率，并提高患者满意度。
作者：王彦萍 刊期： 2015年第18期
目的：探讨蔗糖联合微波照射治疗剖宫产术后腹部切口愈合不良的效果。方法将该院收治的60例剖宫产术后腹部切口愈合不良的产妇按入院时间先后分为对照组和联合组，每组30例。对照组彻底清洁切口、二次缝合；联合组在常规处理基础上加入适量的食用蔗糖，并用蝶形胶布加压包扎固定，术后24小时使用微波照射切口部位。对比两组患者术后切口愈合情况、不良反应及患者满意度。结果联合组切口甲级愈合率、满意率均明显高于对照组，切口皮下硬结消退时间明显短于对照组，差异有统计学意义。两组患者均未见明显的不良反应。结论在常规处理的基础上，采用蔗糖联合微波照射治疗剖宫产术后腹部切口愈合不良效果良好，操作简便，可缩短切口愈合时间，患者满意度高。
作者：高彩芬 刊期： 2015年第18期
老年粪性结肠梗阻在普外科较常见，一般行保守治疗后多数患者病情可有效缓解，创伤也明显要小[1]。但对于保守治疗无效的患者，有必要行手术治疗。现回顾性分析行手术治疗的30例粪性结肠梗阻老年患者的临床资料，探讨其临床特点。
作者：程飞永 刊期： 2015年第18期
城乡居民基本医疗保险参保人员（下称城乡参保居民）健康体检是一项政府为民办实事工程，每年要投入大量人力、物力、财力。作为政府举办的社区卫生服务中心有义务、有责任去做好体检工作，同时还要确保体检的质量和数量。我中心4年里顺利完成了10万余人次的居民健康体检，工作中我们体会到，重视体检的各类前期准备工作，对保障体检质量起到积极推进作用。
作者：盛其明 刊期： 2015年第18期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸内科常见疾病，该病难以彻底治愈，以调养为主。病情急性发作时可能危及患者生命[1]。为了提高患者的生活质量，我们在常规护理的基础上实施强化护理，取得较好效果，现报道如下。
作者：杨晓萍 刊期： 2015年第18期
目的：总结微信服务平台在血透中心护理管理中的应用效果。方法科室内组建两个微信群，分别为公告群与聊天群，规定公告群内发布与工作相关信息，同时限制护士上班时间使用聊天群。结果应用微信服务平台后，科室内护士工作积极性、主动性提高，科室凝聚力增强，气氛融洽，降低了护理不良事件、护理投诉发生率，提高了患者对护理工作的满意度。结论采用临床护理微信群对提高护理管理质量是个较有意义的尝试。
作者：张兰珍；叶白如；徐武敏 刊期： 2015年第18期
急性肺栓塞（APE）病情较为凶险，在临床治疗的同时，护理配合对于改善预后也有重要意义[1]。笔者对外科术后患者给予预防急性肺栓塞的护理干预，取得较好效果，现将护理体会总结如下。
作者：吴美清 刊期： 2015年第18期
目的：探讨人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）的应用效果。方法选取2012年1月至2014年1月在该院行人工流产术且自愿放置LNG-IUS 的患者170例，按照LNG-IUS 放置时间的不同分为对照组和观察组各85例。对照组在人工流产术后正常经期第4～7天放置LNG-IUS，观察组在人工流产术后即时放置，比较两组患者1年后续用率、不良事件和不良反应发生情况。结果两组1年后续用率、不良事件和不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论人工流产术后即时放置宫内节育器LNG-IUS较正常经期放置具有同样的避孕效果，但可避免患者遭受二次手术痛苦，也更加经济、方便。
作者：陈亚乐 刊期： 2015年第18期
目的：观察通心络胶囊联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭（CHF）的效果。方法选取该院收治的120例CHF患者为观察对象，按治疗方法的不同分为对照组和观察组，各60例。在常规治疗基础上，对照组应用生脉注射液，观察组给予通心络胶囊联合生脉注射液，比较两组患者疗效、不良反应发生情况，以及治疗前后超声心动图指标、心功能改善情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，超声心动图指标和心功能改善情况均优于对照组。结论在常规治疗基础上，采用通心络胶囊联合生脉注射液治疗CHF效果良好，有助于改善患者心功能指标，提高生活质量，且安全性较高。
作者：孟岳祥 刊期： 2015年第18期
目的：探讨超声评分诊断甲状腺恶性结节的临床价值。方法对在该院手术的甲状腺结节患者102例行二维超声和病理检查。每个结节基于5项二维超声参数，包括边界、纵横比、内部低回声、钙化和血流信号进行赋值评分，应用受试者操作特性（ROC）曲线评估超声评分法诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度及准确度。结果甲状腺良性结节和恶性结节在结节边缘模糊、结节纵横比＞1、内部呈低回声、内部呈微钙化、结节内部有血流信号的阳性率差异有统计学意义。超声评分诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积为0.851。以超声总评分≥3诊断甲状腺恶性结节的效能佳，灵敏度、特异度、准确度分别为82.6%（19/23）、72.2%（57/79）、74.5%（76/102）。结论超声评分可用于甲状腺恶性结节的筛查诊断，以便缩小穿刺活检诊断范围。
作者：姜咏华 刊期： 2015年第18期
目的：探讨早期强化降压治疗对高血压性脑出血患者预后的影响。方法收集该院收治的急性高血压性脑出血患者85例，按入院先后顺序分为对照组42例和观察组43例，对照组在入院24小时内控制收缩压在160mmHg左右，观察组在入院1小时内控制收缩压在140mmHg左右。比较两组治疗24小时后血肿量变化，治疗前及治疗24小时、7天、14天后使用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者神经功能。记录两组治疗期间并发症情况。随访6个月，使用改良Rankin量表（mRS）评估患者残疾严重程度，功能独立性评定量表（FIM）和日常生活活动能力量表（Barthel指数）评估患者的运动功能。结果观察组治疗24小时后的血肿量显著低于对照组，治疗7天和14天后的NIHSS评分均显著低于对照组，差异均有统计学意义；6个月后mRS评分显著低于对照组，FIM评分和Barthel指数评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义；两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论早期强化降压治疗可降低24小时内颅内血肿增加率，改善远期预后，但应注意血压监测。
作者：陈薇薇 刊期： 2015年第18期
良性对称性脂肪瘤病（BSL）又名马德龙病（Madelung病），是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和（或）深筋膜间隙的疾病。本院近期诊治马德龙病1例，报道如下。
作者：范耀华；郑加莲；杨芝萍 刊期： 2015年第18期
目的：分析中医内服外敷综合疗法治疗糖尿病足的效果。方法将60例确诊为糖尿病足的患者按治疗方法不同分为对照组和观察组各30例，对照组用灯盏花素注射液治疗，观察组在其基础上内服自拟益气活血生肌汤，并使用黄芪桂枝五物汤加减足浴，红油膏和复黄生肌愈创油膏外敷治疗。观察两组疗效及不良反应。结果观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义。两组均无明显不良反应。结论采取中医内服外敷综合疗法治疗糖尿病足，能明显改善症状，促进创面愈合，且用药安全。
作者：陈永强；潘敏；侯正军 刊期： 2015年第18期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
