陈永强；潘敏；侯正军
目的：分析中医内服外敷综合疗法治疗糖尿病足的效果。方法将60例确诊为糖尿病足的患者按治疗方法不同分为对照组和观察组各30例，对照组用灯盏花素注射液治疗，观察组在其基础上内服自拟益气活血生肌汤，并使用黄芪桂枝五物汤加减足浴，红油膏和复黄生肌愈创油膏外敷治疗。观察两组疗效及不良反应。结果观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义。两组均无明显不良反应。结论采取中医内服外敷综合疗法治疗糖尿病足，能明显改善症状，促进创面愈合，且用药安全。
作者：陈永强；潘敏；侯正军 刊期： 2015年第18期
糖尿病酮症酸中毒作为糖尿病患者常见的急性并发症之一，临床特点主要表现为发病急、病情严重、病情变化快，且临床表现多样，易漏诊及误诊误治。一旦确诊本病，应立即治疗，如抢救不及时易导致休克、昏迷，甚至死亡[1]。本文回顾性分析我院2012年5月至2014年5月收治的80例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料，对其诱因、临床特点及治疗方法进行总结，报道如下。
作者：何琼笑 刊期： 2015年第18期
目的：探讨人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）的应用效果。方法选取2012年1月至2014年1月在该院行人工流产术且自愿放置LNG-IUS 的患者170例，按照LNG-IUS 放置时间的不同分为对照组和观察组各85例。对照组在人工流产术后正常经期第4～7天放置LNG-IUS，观察组在人工流产术后即时放置，比较两组患者1年后续用率、不良事件和不良反应发生情况。结果两组1年后续用率、不良事件和不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论人工流产术后即时放置宫内节育器LNG-IUS较正常经期放置具有同样的避孕效果，但可避免患者遭受二次手术痛苦，也更加经济、方便。
作者：陈亚乐 刊期： 2015年第18期
药品有效期是指药品在规定的贮存条件下保证其质量的期限。超过有效期的药品，不仅药品成品含量会下降而降低疗效，甚至可能对人体健康产生严重危害[1]。2001年下发的《中华人民共和国药品管理法》明确规定：未注明有效期、更改有效期或者超过有效期的药品按劣药处理。这进一步要求药品管理者能有效管理数量众多的药品质量，对药剂工作者提出了更高的要求。本文重点介绍我院“色标及监控管理”在药品质量管理中的应用情况。
作者：朱良荣；吕卫红；孙思敏；杨慧慧 刊期： 2015年第18期
目的：探讨益气养血解毒汤配合西药治疗胃溃疡的效果。方法选取在该院接受治疗的220例胃溃疡患者，按治疗方法不同分为对照组和观察组，每组110例。两组患者均给予三联疗法（克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑），每天2次，观察组在此基础上加用益气养血解毒汤。两组均治疗4周，观察两组疗效及不良反应发生情况。结果观察组整体疗效明显优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义。结论在常规西药治疗基础上采用益气养血解毒汤治疗胃溃疡短期效果良好，可减少不良反应的发生。
作者：张继承 刊期： 2015年第18期
目的：观察中药穴位热敷缓解腰椎间盘突出症疼痛的效果。方法选取该院收治的128例腰椎间盘突出症患者作为观察对象，按随机数字分组法分为观察组和对照组，每组64例。两组患者均给予综合保守治疗，观察组在此基础上加用中药穴位热敷，均连续治疗1个月。比较两组患者治疗前后疼痛程度、直腿抬高试验角度改善情况及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后疼痛程度和直腿抬高试验角度较治疗前均有明显改善，但观察组两指标改善程度更大。治疗过程中，两组患者均未见明显不良反应。结论在常规治疗基础上采用中药穴位热敷可有效缓解腰椎间盘突出症疼痛。
作者：吴文婉；陈艳 刊期： 2015年第18期
目的：总结微信服务平台在血透中心护理管理中的应用效果。方法科室内组建两个微信群，分别为公告群与聊天群，规定公告群内发布与工作相关信息，同时限制护士上班时间使用聊天群。结果应用微信服务平台后，科室内护士工作积极性、主动性提高，科室凝聚力增强，气氛融洽，降低了护理不良事件、护理投诉发生率，提高了患者对护理工作的满意度。结论采用临床护理微信群对提高护理管理质量是个较有意义的尝试。
作者：张兰珍；叶白如；徐武敏 刊期： 2015年第18期
目的：探讨蔗糖联合微波照射治疗剖宫产术后腹部切口愈合不良的效果。方法将该院收治的60例剖宫产术后腹部切口愈合不良的产妇按入院时间先后分为对照组和联合组，每组30例。对照组彻底清洁切口、二次缝合；联合组在常规处理基础上加入适量的食用蔗糖，并用蝶形胶布加压包扎固定，术后24小时使用微波照射切口部位。对比两组患者术后切口愈合情况、不良反应及患者满意度。结果联合组切口甲级愈合率、满意率均明显高于对照组，切口皮下硬结消退时间明显短于对照组，差异有统计学意义。两组患者均未见明显的不良反应。结论在常规处理的基础上，采用蔗糖联合微波照射治疗剖宫产术后腹部切口愈合不良效果良好，操作简便，可缩短切口愈合时间，患者满意度高。
作者：高彩芬 刊期： 2015年第18期
目的：探讨手术室循证护理管理模式对喉癌手术状况及护理质量的影响。方法收集2011年1月至2014年6月该科收治的120例行手术治疗的喉癌患者，按入院先后顺序分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理，观察组在循证护理管理模式下进行手术室护理。观察并比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、护理质量及医生与患者满意度。结果观察组手术时间与住院时间均显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组，护理服务质量与患者满意度均显著高于对照组，差异均有统计学意义。结论手术室循证护理管理模式在喉癌手术中应用效果良好，可以提高护理工作质量和工作效率，从而缩短手术时间与住院时间，减少术中出血量，提高患者满意度。
作者：张一帆 刊期： 2015年第18期
乳房切除术后乳房缺失使患者在术后康复期面临诸多问题，如身体缺陷、疾病本身、家庭、社会等，从而在自我形象、心理等方面产生巨大的负面影响，导致其生活质量降低[1]。针对乳房切除术后患者对内衣的需求通常会经历害怕、自卑到好奇、顾虑，再到接受、积极追求的心理过程，我院乳腺外科在术后内衣知识宣教方面实行优质护理，通过有效沟通及专业知识宣教让患者积极调整心态，从选择舒适内衣开始减轻其心理压力，重塑自信，提高生活质量。
作者：朱晓燕 刊期： 2015年第18期
目的：探讨我院男性患者泌尿生殖道解脲支原体（Uu）感染的现状及其耐药性，为临床合理使用抗菌药提供指导。方法对该院收治的疑似泌尿生殖道Uu感染的男性患者进行支原体培养、鉴定和药敏试验。结果共采集3167例患者标本，Uu感染阳性1346例，阳性率42.5%；Uu对交沙霉素、米诺环素、多西环素、四环素敏感性高（95.0%以上），对罗红霉素、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素敏感性较高（60.0%以上），对环丙沙星耐药性高（达65.9%）。结论对疑似非淋球菌性尿道炎男性患者应进行病原学及耐药性监测，指导临床合理使用抗菌药。
作者：夏继宁；张能华；范建国 刊期： 2015年第18期
动态心电图（AECG）是美国理学博士Holter于1961年投入临床应用，又称为Holter监测，一次可连续记录24小时全信息心电图，以其高效、实用、准确、无创、可重复性成为现代心血管疾病诊断领域里一项重要的临床检查方法。猝死的发病率约为千分之一，原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、二尖瓣脱垂、中毒等。
作者：柳丽珍；朱婉红 刊期： 2015年第18期
对于行牵引固定治疗的下肢骨折患者来说，居家调养虽然硬件设施相对较差，但人文环境明显比医院环境更为融洽，且出于经济因素考虑，部分患者选择居家调养[1]。近年来，本院对行牵引治疗的股骨颈闭合性骨折患者加强社区指导，取得较好效果。
作者：沈惠琴 刊期： 2015年第18期
目的：观察产后延续护理对产妇产褥期心境及母婴并发症的影响。方法将在两院产科分娩的425例健康产妇按入院时间先后顺序分为观察组212例和对照组213例，对照组出院后给予一般护理及随访，观察组在对照组基础上给予产后延续护理，采用产后电话随访和上门访视相结合方式指导并协助产妇解决产褥期并发症，提供心理疏导服务等。出院后第30天评估两组产妇的心境状态及并发症情况。结果观察组负性心境得分显著低于对照组，正性心境得分显著高于对照组，差异有统计学意义；两组在痔疮（或肛裂）、急性乳腺炎、新生儿脐带延迟脱落、腹泻、湿疹及体质量增加方面差异均有统计学意义。结论产后延续护理有利于产妇产褥期心境改善，减少产褥期并发症。
作者：葛玲青；夏伟红；虞小利；李爱金 刊期： 2015年第18期
目的：了解复合磷酸氢钾超说明书适应证使用情况，为临床合理用药提供参考。方法参照药品说明书，回顾性分析该院3个月所有使用复合磷酸氢钾的住院患者病历，了解超说明书使用情况。结果3843例中有267例（6.9%）使用了复合磷酸氢钾，其中超说明书适应证使用145例（54.3%，145/267），主要集中在普外科，以外伤患者多，其次是前列腺增生、疝、骨折、气胸、尿路感染、皮肤感染等。结论复合磷酸氢钾超说明书适应证使用现象比较严重，亟待加强管理。
作者：阮莲芝；张琴 刊期： 2015年第18期
目的：探讨急救模拟演练在提高重症监护室（ICU）护士对危重患者抢救配合中的应用。方法由护士长和护理组长制定急救模拟演练案例和危重患者模拟抢救配合质量评分标准考核表，根据案例拍摄迎接新患者、危重患者床头交接、气管插管和心肺复苏等医护抢救配合的模拟抢救教学视频，科室护士以分组的形式进行一个月的演练培训，由护理部正副主任和内、外科总护士长担任评委进行现场考核。结果急救模拟演练比赛提高了护士综合急救能力，提高了护士对培训方式的认同度，提高了ICU医生对护士在危重患者抢救中的满意度。结论急救模拟演练比赛提高了护士综合急救能力和护士团队凝聚力的提高有积极意义，同时也反映出演练过程中存在的不足，找出了改进方向，为今后的培训工作和抢救工作提供了更有力的保障。
作者：严平；吴素平 刊期： 2015年第18期
随着脑卒中的诊断准确率、治疗成功率不断提高，患者的存活率也显著提高，但大多数的存活者有不同程度的肢体功能障碍[1]。偏瘫侧肢体对致伤性跌倒的保护作用减弱，患者跌倒后发生骨折的风险增加[2]。脑卒中康复患者中骨折的发生率为每年3.28%，其中股骨颈骨折发生率为每年1.09%[3]。因患者瘫痪侧肢体的运动感觉差，术后并发症发生率较高。我院2011年4月至2014年1月共收治脑卒中后偏瘫侧股骨颈骨折行髋关节置换术患者16例，经过精心护理取得较好效果，现总结护理体会如下。
作者：周晓霞；吴件姿；何伟方；甘春红；周柳晓 刊期： 2015年第18期
目的：探讨流程优化在门诊输液室管理中的应用效果。方法分析该院门诊输液流程优化前（2013年6—12月）46375例次输液患者的资料与该院门诊输液流程优化后（2014年6—12月）38875例次输液患者的资料，比较两组的输液差错发生率，总结流程优化的应用效果。结果输液室流程优化后输液差错发生率、投诉率均明显低于优化前，满意度明显高于优化前，差异均有统计学意义。结论对门诊输液室进行流程优化有助于提高输液室工作效率，降低输液差错率和投诉率，并提高患者满意度。
作者：王彦萍 刊期： 2015年第18期
目的：观察彩色多普勒超声（彩超）在诊断乳腺肿瘤良恶性方面的应用价值。方法选取2012年1月至2014年12月在该院就诊的80例乳腺肿瘤患者为观察对象，观察肿瘤形态和血流信号分布，与患者术后的病理切片结果对比，分析彩超检查的诊断价值。结果彩超检查的灵敏度为11/13，特异度98.5%，漏诊比例为2/13，误诊率为1.5%，诊断符合率为96.3%；良性肿瘤超声表现为形态规则、边界清晰、有包膜、无微钙化情况、低回声、纵横比＜1、无或少血流信号及周围组织无浸润的比例明显高于恶性肿瘤，血流分级明显低于恶性肿瘤，差异均有统计学意义。结论彩超检查在判断乳腺肿瘤良恶性方面准确度较高，对患者的伤害小，是乳腺肿瘤早期筛查的重要手段。
作者：赵明珠 刊期： 2015年第18期
四妙丸由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁4味药组成，首载于清代张秉成所著的《成方便读》，是清热除湿尤其是下焦湿热的要方。原方多用于治疗湿热下注的双足萎软、筋骨酸痛等痿痹之症，现今临床应用广泛。2009—2014年我们在临床工作中以四妙丸为基础化裁，治疗湿热带下、胃脘痛、痛风性关节炎及下肢丹毒等疾病，颇感得心应手，今将经验体会记录如下，以求正于同道。
作者：孟胜利；程根盼；张先雷 刊期： 2015年第18期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
