孟岳祥
目的：探讨人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）的应用效果。方法选取2012年1月至2014年1月在该院行人工流产术且自愿放置LNG-IUS 的患者170例，按照LNG-IUS 放置时间的不同分为对照组和观察组各85例。对照组在人工流产术后正常经期第4～7天放置LNG-IUS，观察组在人工流产术后即时放置，比较两组患者1年后续用率、不良事件和不良反应发生情况。结果两组1年后续用率、不良事件和不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论人工流产术后即时放置宫内节育器LNG-IUS较正常经期放置具有同样的避孕效果，但可避免患者遭受二次手术痛苦，也更加经济、方便。
作者：陈亚乐 刊期： 2015年第18期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸内科常见疾病，该病难以彻底治愈，以调养为主。病情急性发作时可能危及患者生命[1]。为了提高患者的生活质量，我们在常规护理的基础上实施强化护理，取得较好效果，现报道如下。
作者：杨晓萍 刊期： 2015年第18期
临床药学工作是以研究和指导临床合理用药为目的的药学工作，它主要是以住院患者为对象，研究药物防病治疗的合理性、安全性与有效性。它主要研究药物和人的关系，直接涉及药物本身、用药对象和给药方式，影响医疗质量[1]。目前，临床药学工作在一些大型现代化综合医院开展得有声有色，并取得了很大进步。与大医院相比，目前我院开展的临床药学工作还处于初级阶段，开展临床药学服务还存在很多问题，有待于我们在今后的工作中逐一克服。现结合自身实际工作，对我院开展临床药学工作存在的问题进行梳理，并提出建议。
作者：贾艳丽；郁莉；于振兰 刊期： 2015年第18期
目的：探讨急救模拟演练在提高重症监护室（ICU）护士对危重患者抢救配合中的应用。方法由护士长和护理组长制定急救模拟演练案例和危重患者模拟抢救配合质量评分标准考核表，根据案例拍摄迎接新患者、危重患者床头交接、气管插管和心肺复苏等医护抢救配合的模拟抢救教学视频，科室护士以分组的形式进行一个月的演练培训，由护理部正副主任和内、外科总护士长担任评委进行现场考核。结果急救模拟演练比赛提高了护士综合急救能力，提高了护士对培训方式的认同度，提高了ICU医生对护士在危重患者抢救中的满意度。结论急救模拟演练比赛提高了护士综合急救能力和护士团队凝聚力的提高有积极意义，同时也反映出演练过程中存在的不足，找出了改进方向，为今后的培训工作和抢救工作提供了更有力的保障。
作者：严平；吴素平 刊期： 2015年第18期
目的：探讨益气养血解毒汤配合西药治疗胃溃疡的效果。方法选取在该院接受治疗的220例胃溃疡患者，按治疗方法不同分为对照组和观察组，每组110例。两组患者均给予三联疗法（克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑），每天2次，观察组在此基础上加用益气养血解毒汤。两组均治疗4周，观察两组疗效及不良反应发生情况。结果观察组整体疗效明显优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义。结论在常规西药治疗基础上采用益气养血解毒汤治疗胃溃疡短期效果良好，可减少不良反应的发生。
作者：张继承 刊期： 2015年第18期
目的：探讨早期强化降压治疗对高血压性脑出血患者预后的影响。方法收集该院收治的急性高血压性脑出血患者85例，按入院先后顺序分为对照组42例和观察组43例，对照组在入院24小时内控制收缩压在160mmHg左右，观察组在入院1小时内控制收缩压在140mmHg左右。比较两组治疗24小时后血肿量变化，治疗前及治疗24小时、7天、14天后使用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者神经功能。记录两组治疗期间并发症情况。随访6个月，使用改良Rankin量表（mRS）评估患者残疾严重程度，功能独立性评定量表（FIM）和日常生活活动能力量表（Barthel指数）评估患者的运动功能。结果观察组治疗24小时后的血肿量显著低于对照组，治疗7天和14天后的NIHSS评分均显著低于对照组，差异均有统计学意义；6个月后mRS评分显著低于对照组，FIM评分和Barthel指数评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义；两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论早期强化降压治疗可降低24小时内颅内血肿增加率，改善远期预后，但应注意血压监测。
作者：陈薇薇 刊期： 2015年第18期
护理工作中经常会出现用药差错，轻者影响患者治疗，重者危及患者生命，引起医疗纠纷[1]。目前临床护士之间的药物交班多采用口头交班为主，交班内容仅限于未执行的医嘱，需要下一班继续执行完成，而对于医嘱执行过程中需结合病情进行个性化的护理观察，确保用药安全及用药效果，这方面内容交班欠缺。针对药物交班中存在的信息不全、随机性强、用药护理难以保证病情需要等问题，我院泌尿外科2012年4月开始使用“病区药物交班一览表”（以下简称一览表），弥补了口头交接班的局限性，使护士能及时有效地掌握患者用药信息，加强用药观察，提高用药安全，效果满意。
作者：胡建利；周红娣；陈燕 刊期： 2015年第18期
四妙丸由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁4味药组成，首载于清代张秉成所著的《成方便读》，是清热除湿尤其是下焦湿热的要方。原方多用于治疗湿热下注的双足萎软、筋骨酸痛等痿痹之症，现今临床应用广泛。2009—2014年我们在临床工作中以四妙丸为基础化裁，治疗湿热带下、胃脘痛、痛风性关节炎及下肢丹毒等疾病，颇感得心应手，今将经验体会记录如下，以求正于同道。
作者：孟胜利；程根盼；张先雷 刊期： 2015年第18期
目的：观察中药穴位热敷缓解腰椎间盘突出症疼痛的效果。方法选取该院收治的128例腰椎间盘突出症患者作为观察对象，按随机数字分组法分为观察组和对照组，每组64例。两组患者均给予综合保守治疗，观察组在此基础上加用中药穴位热敷，均连续治疗1个月。比较两组患者治疗前后疼痛程度、直腿抬高试验角度改善情况及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后疼痛程度和直腿抬高试验角度较治疗前均有明显改善，但观察组两指标改善程度更大。治疗过程中，两组患者均未见明显不良反应。结论在常规治疗基础上采用中药穴位热敷可有效缓解腰椎间盘突出症疼痛。
作者：吴文婉；陈艳 刊期： 2015年第18期
目的：总结微信服务平台在血透中心护理管理中的应用效果。方法科室内组建两个微信群，分别为公告群与聊天群，规定公告群内发布与工作相关信息，同时限制护士上班时间使用聊天群。结果应用微信服务平台后，科室内护士工作积极性、主动性提高，科室凝聚力增强，气氛融洽，降低了护理不良事件、护理投诉发生率，提高了患者对护理工作的满意度。结论采用临床护理微信群对提高护理管理质量是个较有意义的尝试。
作者：张兰珍；叶白如；徐武敏 刊期： 2015年第18期
精神卫生事业是公共卫生事业，精神病患者是非常需要关爱的弱势群体，虽然近年来精神病的发现率越来越高，部分患者也得到了相对规范的治疗，但出院后的管理、筛查中的漏洞及社会对精神疾病的认知程度，都从一定程度上阻碍了重性精神病的系统管理，使肇事肇祸时有发生。现总结我县在重性精神病管理中的一些做法，供大家参考。
作者：顾伟峰 刊期： 2015年第18期
目的：探讨醋酸泼尼松片联合芒硝外敷治疗哺乳期急性乳腺炎的效果。方法选取2013年1月至2014年10月于该院就诊的80例哺乳期急性乳腺炎患者作为观察对象，按治疗方案不同分为对照组和观察组各40例。对照组给予芒硝外敷，观察组在此基础上联合应用醋酸泼尼松片。比较两组疗效、症状改善时间、住院时间及不良反应。结果观察组的总有效率显著高于对照组，疼痛缓解时间、体温恢复正常时间、住院时间显著短于对照组，差异均有统计学意义；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论醋酸泼尼松片联合芒硝外敷是哺乳期急性乳腺炎的有效治疗方案，可明显缩短症状改善时间及住院时间，且用药较安全。
作者：黄新华 刊期： 2015年第18期
急性肺栓塞（APE）病情较为凶险，在临床治疗的同时，护理配合对于改善预后也有重要意义[1]。笔者对外科术后患者给予预防急性肺栓塞的护理干预，取得较好效果，现将护理体会总结如下。
作者：吴美清 刊期： 2015年第18期
目的：探讨养血清脑颗粒治疗偏头痛性眩晕（MV）的临床疗效。方法选取该院收治的112例MV患者为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例，对照组服用氟桂利嗪治疗，观察组服用养血清脑颗粒治疗，疗程均为12周，比较两组临床疗效、临床症状、生活质量和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，偏头痛、眩晕症状改善效果明显优于对照组，DHI评分中躯体症状、心理情绪、社会功能及量表总分均显著低于对照组，差异有统计学意义。观察组不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义。结论应用养血清脑颗粒有助于缓解MV患者头痛及眩晕症状，提高疗效及患者的生活质量。
作者：石敏；张淑青 刊期： 2015年第18期
目的：探讨我院男性患者泌尿生殖道解脲支原体（Uu）感染的现状及其耐药性，为临床合理使用抗菌药提供指导。方法对该院收治的疑似泌尿生殖道Uu感染的男性患者进行支原体培养、鉴定和药敏试验。结果共采集3167例患者标本，Uu感染阳性1346例，阳性率42.5%；Uu对交沙霉素、米诺环素、多西环素、四环素敏感性高（95.0%以上），对罗红霉素、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素敏感性较高（60.0%以上），对环丙沙星耐药性高（达65.9%）。结论对疑似非淋球菌性尿道炎男性患者应进行病原学及耐药性监测，指导临床合理使用抗菌药。
作者：夏继宁；张能华；范建国 刊期： 2015年第18期
动态心电图（AECG）是美国理学博士Holter于1961年投入临床应用，又称为Holter监测，一次可连续记录24小时全信息心电图，以其高效、实用、准确、无创、可重复性成为现代心血管疾病诊断领域里一项重要的临床检查方法。猝死的发病率约为千分之一，原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、二尖瓣脱垂、中毒等。
作者：柳丽珍；朱婉红 刊期： 2015年第18期
对于行牵引固定治疗的下肢骨折患者来说，居家调养虽然硬件设施相对较差，但人文环境明显比医院环境更为融洽，且出于经济因素考虑，部分患者选择居家调养[1]。近年来，本院对行牵引治疗的股骨颈闭合性骨折患者加强社区指导，取得较好效果。
作者：沈惠琴 刊期： 2015年第18期
目的：了解护生在进入临床实习初期护患沟通受挫的体验与需求。方法采用现象学研究方法，对12名护生进行深度访谈，收集并分析访谈资料。结果经过对访谈内容的剖析和归类，提炼出4个主题，即：沟通受挫后遭受的打击、分析发生的原因、希望获得的帮助、积极的应对方式。结论护理教育者需重视护生对护患沟通重要性的认知和护生的情感需求，充分运用各种有效手段对护生进行培训，提高其临床沟通能力，尽快向护士的角色转变。
作者：袁媛；方仕婷；岑利波；周红娣 刊期： 2015年第18期
目前，大部分医院已基本实现信息化管理，为中药房实现零库存运行提供了很大便利。中药房实行零库存运行可以为医院节省储存场所，也可以加快中药饮片周转，提高中药饮片的质量。笔者利用医院信息系统在中药房零库存条件下结合医院实际情况开展零库存运行，获得满意效果，现总结中药饮片的库存控制和药品养护方面经验如下。
作者：屠国昌 刊期： 2015年第18期
良性对称性脂肪瘤病（BSL）又名马德龙病（Madelung病），是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和（或）深筋膜间隙的疾病。本院近期诊治马德龙病1例，报道如下。
作者：范耀华；郑加莲；杨芝萍 刊期： 2015年第18期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
