黄新华
目的：对该院急诊科护士的负性情绪进行调查并给予针对性管理，以改善护士的心理状况，提高工作积极性。方法选取2009年1月至2010年12月该院急诊科23名护士作为对照组，2011年1月至2013年12月28名护士为观察组，于2011年1月开始对护士实施人性化等针对性管理，采用症状自评量表（SCL-90）比较两组的心理状况；采用工作倦怠量表评价护士工作积极性。结果观察组SCL-90的9个分量表评分中7项低于对照组，除人际关系敏感、抑郁外，两组间各评分差异均有统计学意义；观察组单项障碍发生率和多项障碍发生率均明显低于对照组，工作倦怠量表的评分低于对照组，组间差异均有统计学意义。结论对急诊科护士实施人性化管理、压力管理和提高护士自身素质教育，能有效缓解负性情绪和提高工作积极性。
作者：吴巧莉；吴月瑛；田伟珍 刊期： 2015年第18期
对于行牵引固定治疗的下肢骨折患者来说，居家调养虽然硬件设施相对较差，但人文环境明显比医院环境更为融洽，且出于经济因素考虑，部分患者选择居家调养[1]。近年来，本院对行牵引治疗的股骨颈闭合性骨折患者加强社区指导，取得较好效果。
作者：沈惠琴 刊期： 2015年第18期
目的：探讨流程优化在门诊输液室管理中的应用效果。方法分析该院门诊输液流程优化前（2013年6—12月）46375例次输液患者的资料与该院门诊输液流程优化后（2014年6—12月）38875例次输液患者的资料，比较两组的输液差错发生率，总结流程优化的应用效果。结果输液室流程优化后输液差错发生率、投诉率均明显低于优化前，满意度明显高于优化前，差异均有统计学意义。结论对门诊输液室进行流程优化有助于提高输液室工作效率，降低输液差错率和投诉率，并提高患者满意度。
作者：王彦萍 刊期： 2015年第18期
目的：观察中药穴位热敷缓解腰椎间盘突出症疼痛的效果。方法选取该院收治的128例腰椎间盘突出症患者作为观察对象，按随机数字分组法分为观察组和对照组，每组64例。两组患者均给予综合保守治疗，观察组在此基础上加用中药穴位热敷，均连续治疗1个月。比较两组患者治疗前后疼痛程度、直腿抬高试验角度改善情况及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后疼痛程度和直腿抬高试验角度较治疗前均有明显改善，但观察组两指标改善程度更大。治疗过程中，两组患者均未见明显不良反应。结论在常规治疗基础上采用中药穴位热敷可有效缓解腰椎间盘突出症疼痛。
作者：吴文婉；陈艳 刊期： 2015年第18期
目的：探讨人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）的应用效果。方法选取2012年1月至2014年1月在该院行人工流产术且自愿放置LNG-IUS 的患者170例，按照LNG-IUS 放置时间的不同分为对照组和观察组各85例。对照组在人工流产术后正常经期第4～7天放置LNG-IUS，观察组在人工流产术后即时放置，比较两组患者1年后续用率、不良事件和不良反应发生情况。结果两组1年后续用率、不良事件和不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论人工流产术后即时放置宫内节育器LNG-IUS较正常经期放置具有同样的避孕效果，但可避免患者遭受二次手术痛苦，也更加经济、方便。
作者：陈亚乐 刊期： 2015年第18期
护理工作中经常会出现用药差错，轻者影响患者治疗，重者危及患者生命，引起医疗纠纷[1]。目前临床护士之间的药物交班多采用口头交班为主，交班内容仅限于未执行的医嘱，需要下一班继续执行完成，而对于医嘱执行过程中需结合病情进行个性化的护理观察，确保用药安全及用药效果，这方面内容交班欠缺。针对药物交班中存在的信息不全、随机性强、用药护理难以保证病情需要等问题，我院泌尿外科2012年4月开始使用“病区药物交班一览表”（以下简称一览表），弥补了口头交接班的局限性，使护士能及时有效地掌握患者用药信息，加强用药观察，提高用药安全，效果满意。
作者：胡建利；周红娣；陈燕 刊期： 2015年第18期
四妙丸由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁4味药组成，首载于清代张秉成所著的《成方便读》，是清热除湿尤其是下焦湿热的要方。原方多用于治疗湿热下注的双足萎软、筋骨酸痛等痿痹之症，现今临床应用广泛。2009—2014年我们在临床工作中以四妙丸为基础化裁，治疗湿热带下、胃脘痛、痛风性关节炎及下肢丹毒等疾病，颇感得心应手，今将经验体会记录如下，以求正于同道。
作者：孟胜利；程根盼；张先雷 刊期： 2015年第18期
目的：探讨养血清脑颗粒治疗偏头痛性眩晕（MV）的临床疗效。方法选取该院收治的112例MV患者为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例，对照组服用氟桂利嗪治疗，观察组服用养血清脑颗粒治疗，疗程均为12周，比较两组临床疗效、临床症状、生活质量和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，偏头痛、眩晕症状改善效果明显优于对照组，DHI评分中躯体症状、心理情绪、社会功能及量表总分均显著低于对照组，差异有统计学意义。观察组不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义。结论应用养血清脑颗粒有助于缓解MV患者头痛及眩晕症状，提高疗效及患者的生活质量。
作者：石敏；张淑青 刊期： 2015年第18期
目的：分析中医内服外敷综合疗法治疗糖尿病足的效果。方法将60例确诊为糖尿病足的患者按治疗方法不同分为对照组和观察组各30例，对照组用灯盏花素注射液治疗，观察组在其基础上内服自拟益气活血生肌汤，并使用黄芪桂枝五物汤加减足浴，红油膏和复黄生肌愈创油膏外敷治疗。观察两组疗效及不良反应。结果观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义。两组均无明显不良反应。结论采取中医内服外敷综合疗法治疗糖尿病足，能明显改善症状，促进创面愈合，且用药安全。
作者：陈永强；潘敏；侯正军 刊期： 2015年第18期
目的：在综合医院康复中心培训下对脑卒中患者开展社区作业治疗，结合家庭环境改造，探讨对患者日常生活活动能力影响。方法将社区培训前未开展作业治疗和家庭环境改造的脑卒中60例作为对照组，社区培训后开展作业治疗和家庭环境改造的脑卒中60例为观察组。采用改良Barthel 指数（BI）和Frenchay 活动指数量表，分别对两组患者出院后入社区治疗后的日常生活活动能力进行评价。结果观察组脑卒中患者刚进入社区治疗时与对照组的BI指数和Frenchay 活动指数量表评分比较差异无统计学意义；入社区1～3个月时两组BI 指数和Frenchay 活动指数均有不同程度改善，观察组患者的改善更加明显，组间差异有统计学意义。结论采用社区作业治疗结合家庭环境改造可明显改善脑卒中患者日常生活活动能力，提高生活质量。
作者：章伟峰；时美芳 刊期： 2015年第18期
随着脑卒中的诊断准确率、治疗成功率不断提高，患者的存活率也显著提高，但大多数的存活者有不同程度的肢体功能障碍[1]。偏瘫侧肢体对致伤性跌倒的保护作用减弱，患者跌倒后发生骨折的风险增加[2]。脑卒中康复患者中骨折的发生率为每年3.28%，其中股骨颈骨折发生率为每年1.09%[3]。因患者瘫痪侧肢体的运动感觉差，术后并发症发生率较高。我院2011年4月至2014年1月共收治脑卒中后偏瘫侧股骨颈骨折行髋关节置换术患者16例，经过精心护理取得较好效果，现总结护理体会如下。
作者：周晓霞；吴件姿；何伟方；甘春红；周柳晓 刊期： 2015年第18期
乳房切除术后乳房缺失使患者在术后康复期面临诸多问题，如身体缺陷、疾病本身、家庭、社会等，从而在自我形象、心理等方面产生巨大的负面影响，导致其生活质量降低[1]。针对乳房切除术后患者对内衣的需求通常会经历害怕、自卑到好奇、顾虑，再到接受、积极追求的心理过程，我院乳腺外科在术后内衣知识宣教方面实行优质护理，通过有效沟通及专业知识宣教让患者积极调整心态，从选择舒适内衣开始减轻其心理压力，重塑自信，提高生活质量。
作者：朱晓燕 刊期： 2015年第18期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸内科常见疾病，该病难以彻底治愈，以调养为主。病情急性发作时可能危及患者生命[1]。为了提高患者的生活质量，我们在常规护理的基础上实施强化护理，取得较好效果，现报道如下。
作者：杨晓萍 刊期： 2015年第18期
精神卫生事业是公共卫生事业，精神病患者是非常需要关爱的弱势群体，虽然近年来精神病的发现率越来越高，部分患者也得到了相对规范的治疗，但出院后的管理、筛查中的漏洞及社会对精神疾病的认知程度，都从一定程度上阻碍了重性精神病的系统管理，使肇事肇祸时有发生。现总结我县在重性精神病管理中的一些做法，供大家参考。
作者：顾伟峰 刊期： 2015年第18期
目的：观察通心络胶囊联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭（CHF）的效果。方法选取该院收治的120例CHF患者为观察对象，按治疗方法的不同分为对照组和观察组，各60例。在常规治疗基础上，对照组应用生脉注射液，观察组给予通心络胶囊联合生脉注射液，比较两组患者疗效、不良反应发生情况，以及治疗前后超声心动图指标、心功能改善情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，超声心动图指标和心功能改善情况均优于对照组。结论在常规治疗基础上，采用通心络胶囊联合生脉注射液治疗CHF效果良好，有助于改善患者心功能指标，提高生活质量，且安全性较高。
作者：孟岳祥 刊期： 2015年第18期
目的：总结微信服务平台在血透中心护理管理中的应用效果。方法科室内组建两个微信群，分别为公告群与聊天群，规定公告群内发布与工作相关信息，同时限制护士上班时间使用聊天群。结果应用微信服务平台后，科室内护士工作积极性、主动性提高，科室凝聚力增强，气氛融洽，降低了护理不良事件、护理投诉发生率，提高了患者对护理工作的满意度。结论采用临床护理微信群对提高护理管理质量是个较有意义的尝试。
作者：张兰珍；叶白如；徐武敏 刊期： 2015年第18期
老年粪性结肠梗阻在普外科较常见，一般行保守治疗后多数患者病情可有效缓解，创伤也明显要小[1]。但对于保守治疗无效的患者，有必要行手术治疗。现回顾性分析行手术治疗的30例粪性结肠梗阻老年患者的临床资料，探讨其临床特点。
作者：程飞永 刊期： 2015年第18期
目的：观察产后延续护理对产妇产褥期心境及母婴并发症的影响。方法将在两院产科分娩的425例健康产妇按入院时间先后顺序分为观察组212例和对照组213例，对照组出院后给予一般护理及随访，观察组在对照组基础上给予产后延续护理，采用产后电话随访和上门访视相结合方式指导并协助产妇解决产褥期并发症，提供心理疏导服务等。出院后第30天评估两组产妇的心境状态及并发症情况。结果观察组负性心境得分显著低于对照组，正性心境得分显著高于对照组，差异有统计学意义；两组在痔疮（或肛裂）、急性乳腺炎、新生儿脐带延迟脱落、腹泻、湿疹及体质量增加方面差异均有统计学意义。结论产后延续护理有利于产妇产褥期心境改善，减少产褥期并发症。
作者：葛玲青；夏伟红；虞小利；李爱金 刊期： 2015年第18期
目前，大部分医院已基本实现信息化管理，为中药房实现零库存运行提供了很大便利。中药房实行零库存运行可以为医院节省储存场所，也可以加快中药饮片周转，提高中药饮片的质量。笔者利用医院信息系统在中药房零库存条件下结合医院实际情况开展零库存运行，获得满意效果，现总结中药饮片的库存控制和药品养护方面经验如下。
作者：屠国昌 刊期： 2015年第18期
目的：探讨益气养血解毒汤配合西药治疗胃溃疡的效果。方法选取在该院接受治疗的220例胃溃疡患者，按治疗方法不同分为对照组和观察组，每组110例。两组患者均给予三联疗法（克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑），每天2次，观察组在此基础上加用益气养血解毒汤。两组均治疗4周，观察两组疗效及不良反应发生情况。结果观察组整体疗效明显优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义。结论在常规西药治疗基础上采用益气养血解毒汤治疗胃溃疡短期效果良好，可减少不良反应的发生。
作者：张继承 刊期： 2015年第18期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
