学术投稿

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除2例

贾京璞

关键词:剖宫产术, 子宫肌瘤, 肌瘤剔除术, 术中发现, 手术难度, 剖宫产率, 产后出血, 保留子宫, 子宫壁, 血流, 妊娠, 控制, 感染, 案例
摘要:近年来,剖宫产率上升,术中发现子宫肌瘤也日益多见;但由于妊娠时子宫壁血流丰富,行肌瘤剔除术时出血活跃,甚至难以控制,且有增加产后出血或感染的可能,增加了手术难度,故以往多不主张剖宫产术同时行肌瘤剔除术.近几年来,有报道剖宫产同时行肌瘤剔除而保留子宫成功的案例,现报道我院收治的2 例.
中国乡村医药杂志相关文献
  • 急性肾衰竭生命维持的护理要点

    急性肾衰竭是以肾小球滤过率下降、血肌酐及尿素氮迅速上升为特点的临床综合征.它多与各种危重疾病共同存在,起病急,发展快速,病死率高.早期发现,早期诊治,精心护理可明显改善患者预后,对护理要求较高.我们参考文献对其护理要点进行了总结.

    作者:余军妹;裴的善 刊期: 2011年第07期

  • 泌尿科男性就诊者479例尿道外口分泌物沙眼衣原体感染情况调查

    生殖道感染(RTI)干预工程是预防医学的重要内容之一.为探索包皮过长与生殖道沙眼衣原体(Ct)感染的关系,我们对泌尿科男性就诊者尿道外口分泌物Ct 感染情况进行调查,现将调查结果报道如下:1 对象与方法1.1 对象 2005 年3 月至2010 年5 月来我院泌尿科门诊就诊的男性479 例,包括婚前咨询、不孕不育、包皮炎、龟头炎、尿道感染、前列腺炎和女方查诊有Ct 感染等.

    作者:王建方;周惠耕;周云雪 刊期: 2011年第07期

  • 不典型麻疹2例误诊报告

    1 病例摘要例1 患儿10 个月,因发热、咳嗽10 天,加重2 天入院.入院查体:T 38.3℃,P 120 次/min,R 26 次/min,急性病容,神志清楚,口周无青紫,无鼻翼翕动及三凹征.两肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心率120 次/min,律齐,未闻及病理性杂音.余未见异常.血常规:白细胞(WBC)12.6 × 109/L,中性粒细胞(N)0.235,血红蛋白(Hb)121g/L,血小板(PLT)329 × 109/L,C 反应蛋白(CRP)< 8mg/dl.大小便常规正常.胸片示:支气管肺炎.心电图示:窦性心动过速.风湿试验、结核菌素试验、结核抗体、肺炎支原体抗体阴性,肝肾功能、免疫功能、心肌酶及电解质正常.

    作者:徐勇;高志伟;林建军 刊期: 2011年第07期

  • 急性阑尾炎误诊原因分析

    阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛,加上右下腹局限性的压痛点、体温及白细胞计数升高的感染表现.本病容易误诊,以下就临床各科常见的误诊为急性阑尾炎的疾病分述如下:1 皮肤科疾病误诊为阑尾炎常见疾病有带状疱疹.带状疱疹首次感染后病毒可潜伏在肋间神经,当人体免疫力低下时再次发作,表现为感染部位疱疹和明显疼痛.有的发病部位在右下腹部,正是阑尾炎发病部位.同时,伴有全身不适、低热、持续性右下腹痛,容易误诊.

    作者:陆兴焕 刊期: 2011年第07期

  • 针对性心理护理对老年妇科

    由于老年女性独特的心理和生理状况,加之患病和入院治疗给患者带来的生理上的不适和心理上的应激,影响了患者的生活质量.本研究结合我院针对性心理护理的58例老年妇科手术患者的护理经验,探讨如何做好老年妇科手术患者的心理护理工作.

    作者:姜晓丹 刊期: 2011年第07期

  • 急性有机磷农药中毒的治疗进展

    有机磷农药是我国使用广、用量大的一类农药,对人畜有一定毒性,是城乡居民中导致急性中毒的主要化学毒物.急性有机磷农药中毒威胁人类的健康,其救治方法有待于进一步研究探讨和总结,以期提高治疗技术手段.本文将AOPP 的治疗进展,结合个人临床体会综述如下:1 切断毒源1.1 阻止毒物吸收患者立即撤离现场,脱去污染的衣服,用清水或肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲,以阻止毒物再吸收.

    作者:于秋艳;张玉芹 刊期: 2011年第07期

  • 针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例效果观察

    腰椎间盘突出症是腰腿痛常见原因之一,好发于30~60 岁的体力劳动者或平时缺乏锻炼者.本病早期常应用保守疗法,能消除水肿和炎症反应,暂时缓解症状,但无法根治.外科椎间盘摘除术创伤较大,容易带来并发症.

    作者:葛恒君;蒋梅;苗雨丰 刊期: 2011年第07期

  • 糖尿病足36例护理经验

    糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变,导致的足部感染(踝关节或踝关节以下的部分),溃疡或深层组织破坏.主要表现为下肢远端的疼痛、麻木、间歇性跛行、静息痛,甚至出现肢端溃烂坏死而导致截肢.

    作者:杨萍;冯小平 刊期: 2011年第07期

  • 新生儿尿常规标本两种采集方法比较

    新生儿住院时,尿常规检测是必须检查的三大常规项目之一.据了解,同行中新生儿留置尿常规标本都是在尿道口放一次性尿袋或清洁小瓶进行留置尿标本.我们查阅了有关书籍和资料也没有可行的尿标本采集方法可供借鉴.为了探索新生儿尿常规标本的采集方法,提高尿常规检测的正确率,我院对新生儿尿常规标本的采集方法进行了改进,并进行对比观察,取得良好效果.

    作者:李凯;俞国琴 刊期: 2011年第07期

  • 临床实用心电图入门第八讲病态窦房结综合征

    窦性心律失常一般表现较轻,但也有严重类型,其中严重的当属病态窦房结综合征(Sick Sinus Syndrome;SSS 或3S),简称病窦综合征或病窦.一、病窦有哪些名称?病窦的命名繁多,如窦房结迟钝、窦房结晕厥、窦房结衰竭、窦房结障碍、窦房结病、心动过速- 心动过缓综合征、慢- 快综合征等.其中慢- 快综合征临床处理为棘手,常需在植入体外人工心脏起搏器后进行药物治疗.

    作者:薛松维 刊期: 2011年第07期

  • 呼吸道异物取出术围术期护理要点

    呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症.2002 年1 月至2010年6 月,我院共收治呼吸道异物患儿68 例,均取得了良好的预后.现将围术期护理要点简述如下:1 术前护理呼吸道异物患儿就诊时病情危急,常出现呼吸困难、阵发性呛咳,加之患儿烦躁、哭闹,家长情绪较为紧张.因此,在积极做好抢救工作的同时,我们反复向患儿家属解释手术时机选择的合理性、取异物的危险性,以取得其理解和配合.在遵医嘱完成各项常规检查,等待手术时,要仔细询问患儿后进食时间,交待患儿家属术前禁食6h(病情危重须立即手术者除外),以防止术中呕吐引起误吸.

    作者:姜承英;周妮萍 刊期: 2011年第07期

  • ABCDI评分法预测短暂性脑缺血发作患者脑卒中发生情况

    短暂性脑缺血发作(TIA)是公认的脑梗死中重要的独立危险因素.如何预测TIA 后脑梗死,是当前神经内科领域的热点问题.我院应用ABCDI 评分法[1]对TIA 患者进行评分,在常规治疗干预7 天后,观察其脑卒中发生情况与ABCDI 评分结果的关系.

    作者:廖庆红;沈大跃;郑娟 刊期: 2011年第07期

  • 咽喉部结核4例误诊分析

    本院2005 年1 月至2009 年6 月共发现4 例咽喉部结核,初诊时均被误诊.现将误诊原因分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 4例均为男性,年龄18~65 岁,病程5~30 天,均有不同程度的咽喉疼痛、咽喉异物感、刺激性咳嗽,无咳痰、胸闷、气促、咯血,均有肺结核病史.误诊疾病:急性会厌炎、溃疡性咽峡炎、咽喉炎、口腔溃疡各1例.查体:例1 会厌半球形水肿,失去光泽,杓间区及杓状软骨表面呈圆索状肿胀,颈部淋巴结未触及肿大.

    作者:任明;俞忠魁 刊期: 2011年第07期

  • 磁共振检查病人实施心理干预效果观察

    磁共振(MRI)检查目前已广泛应用于临床,对各种疾病的诊断及鉴别诊断有非常重要的价值.但是由于临床工作中该项检查扫描时间长、噪音大及部分病人需要注射造影剂等原因,易使病人产生紧张、焦虑情绪,引起心理及生理应激反应,甚至产生不同程度的幽闭恐惧症,对继续就医过程产生不良影响.

    作者:戚玉华;朱丽萍 刊期: 2011年第07期

  • 手足口病62例的护理

    我院自2008 年1 月至2009 年12 月共收治手足口病患儿62 例,经过积极的治疗和护理,除1 例自动出院外,其余都治愈出院.现将总结的护理经验简述如下:1 护理1.1 消毒隔离将患儿及时送到空气流通、清洁、温度适宜的隔离病房内,一般同症状患儿安排在一起,重症患儿单独隔离治疗,限制患儿出入,以防发生交叉感染.护理不同的患儿前,要消毒双手.督促家属在给患儿换尿片、处理粪便或直接接触患儿分泌物、皮肤疱疹后要洗手.

    作者:何文文 刊期: 2011年第07期

  • 龙胆泻肝汤结合肌注曲安奈德治疗肛周湿疹效果观察

    肛周湿疹是中医皮肤科和肛肠科门诊常见病、多发病.以往多见中药内服外洗和(或)局部封闭的报道,笔者于2008年3 月至2010 年1 月采用龙胆泻肝汤结合肌注曲安奈德治疗肛周湿疹,获得较满意疗效,报道如下:1 资料与方法1.1 病例选择以肛门潮湿、灼热、瘙痒为主要临床表现;视诊肛门外观正常,肛周潮湿,红斑或丘疹,鳞屑或糜烂渗出;肛指检查:肛门括约肌紧张度正常或稍灼热松弛,直肠内无器质性病变,无肛瘘、蛲虫病、糖尿病、结核病,无肝肾功能障碍,无糖皮质质激素使用禁忌证,排除妊娠和哺乳期妇女,且证候符合国家中医药管理局1995 年实施的<中医肛肠科-肛周湿疹的病证诊断标准>共89 例.

    作者:袁华刚 刊期: 2011年第07期

  • 剖宫产瘢痕妊娠8例临床分析

    剖宫产瘢痕妊娠是指妊娠物种植于剖宫产子宫切口瘢痕处,妊娠物完全位于子宫腔外,周围被子宫肌层及纤维瘢痕组织所包围,是一种特殊类型的异位妊娠.我院2001-2008 年收治剖宫产瘢痕妊娠8 例,现将其临床资料进行分析.

    作者:周丽萍 刊期: 2011年第07期

  • 小儿静脉留置针两种留置方法的效果比较

    小儿应用留置套管针是浅静脉输液患儿接受药物治疗和急救及供给营养的方便、快捷、有效的途径[1].随着静脉输液的发展,在儿科临床输液中,静脉留置针已经被普遍使用.这不仅减轻了患儿因反复穿刺造成的痛苦和恐惧,也减少了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,同时也减轻了护士的工作量.临床上一般留置针穿刺送管需双手或双人配合,但是由于小儿哭吵躁动,穿刺时不配合,易导致留置失败;如遇单人值班,送管时易忽略穿刺部位固定而致穿刺失败.

    作者:李莹芬 刊期: 2011年第07期

  • 国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(五十三)病灶头皮反射区围针治疗中风失语症技术

    中风(脑卒中),是指由于各种血管性原因引起的一种非外伤性脑局部血液循环障碍,出现局灶性神经损害的一组疾病.失语症为脑卒中常见的后遗症之一,是脑血管病变引起的一种后天获得性言语障碍,多是由于损伤了与言语有关的皮质及皮质间传导通路所致.它不仅影响了患者与他人交流的能力,还影响患者的家庭生活、社会生活和职业能力.

    作者:江钢辉 刊期: 2011年第07期

  • 桐乡市第一人民医院2005-2010年围生儿死亡原因分析

    围生儿死亡率是衡量一个地区的经济、文化、医疗卫生水平和评价围生期保健质量的主要标志之一.为降低围生儿死亡率、减少畸形儿发生、提高人口素质,笔者对所在医院近5 年的围生儿死亡原因进行了回顾性分析.

    作者:彭惠莲 刊期: 2011年第07期

中国乡村医药杂志

中国乡村医药杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国农村卫生协会