李莹芬
腹胀是剖宫产术后常见的临床症状之一,尤其瘢痕子宫剖宫产者发生率更高.过去通常采用早期活动、口服四磨汤等措施促进肛门排气,但对第二次剖宫产者效果甚微,产妇往往因腹胀、肠梗阻非常痛苦,临床上对重度腹胀及肠梗阻者需胃肠减压治疗,但产妇一般依从性较差,常很难配合.我院于2009 年10 月开始对瘢痕子宫剖宫产者早期应用芒硝外敷腹部,能有效预防术后腹胀,使肛门排气、排便提前,减少肠梗阻发生.
作者:宋春仙;潘素招 刊期: 2011年第07期
围生儿死亡率是衡量一个地区的经济、文化、医疗卫生水平和评价围生期保健质量的主要标志之一.为降低围生儿死亡率、减少畸形儿发生、提高人口素质,笔者对所在医院近5 年的围生儿死亡原因进行了回顾性分析.
作者:彭惠莲 刊期: 2011年第07期
呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症.2002 年1 月至2010年6 月,我院共收治呼吸道异物患儿68 例,均取得了良好的预后.现将围术期护理要点简述如下:1 术前护理呼吸道异物患儿就诊时病情危急,常出现呼吸困难、阵发性呛咳,加之患儿烦躁、哭闹,家长情绪较为紧张.因此,在积极做好抢救工作的同时,我们反复向患儿家属解释手术时机选择的合理性、取异物的危险性,以取得其理解和配合.在遵医嘱完成各项常规检查,等待手术时,要仔细询问患儿后进食时间,交待患儿家属术前禁食6h(病情危重须立即手术者除外),以防止术中呕吐引起误吸.
作者:姜承英;周妮萍 刊期: 2011年第07期
腰椎间盘突出症是腰腿痛常见原因之一,好发于30~60 岁的体力劳动者或平时缺乏锻炼者.本病早期常应用保守疗法,能消除水肿和炎症反应,暂时缓解症状,但无法根治.外科椎间盘摘除术创伤较大,容易带来并发症.
作者:葛恒君;蒋梅;苗雨丰 刊期: 2011年第07期
随着科学技术的发展,各种新型宫内节育器不断推出,活性γ型宫内节育器Ⅱ(简称安舒环)作为新型宫内节育器以其安全、高效、舒适的优点,越来越受到广大育龄妇女的欢迎.我院自2006 开始使用安舒环,并对2007 年3月至2009 年3 月在我院放置安舒环的育龄妇女654 人进行随访观察.
作者:侯瑞美;杨芳;许桂清 刊期: 2011年第07期
生殖道感染(RTI)干预工程是预防医学的重要内容之一.为探索包皮过长与生殖道沙眼衣原体(Ct)感染的关系,我们对泌尿科男性就诊者尿道外口分泌物Ct 感染情况进行调查,现将调查结果报道如下:1 对象与方法1.1 对象 2005 年3 月至2010 年5 月来我院泌尿科门诊就诊的男性479 例,包括婚前咨询、不孕不育、包皮炎、龟头炎、尿道感染、前列腺炎和女方查诊有Ct 感染等.
作者:王建方;周惠耕;周云雪 刊期: 2011年第07期
整体护理是一种以现代护理观为指导,以护理程序为框架,将临床护理与护理管理的各个环节系统化,根据患者身心需要,提供适合于个人的佳护理方式[1-2].该护理干预注重护理质量、护理工作的连续性、患者的健康宣教及其心理护理等,对手术患者的身心都有很大作用.
作者:范利萍 刊期: 2011年第07期
近年来,剖宫产率上升,术中发现子宫肌瘤也日益多见;但由于妊娠时子宫壁血流丰富,行肌瘤剔除术时出血活跃,甚至难以控制,且有增加产后出血或感染的可能,增加了手术难度,故以往多不主张剖宫产术同时行肌瘤剔除术.近几年来,有报道剖宫产同时行肌瘤剔除而保留子宫成功的案例,现报道我院收治的2 例.
作者:贾京璞 刊期: 2011年第07期
脑血管意外是目前院前急救转运的主要对象之一.我们对2007 年1 月至2009 年12 月本院收治的急性出血性脑卒中患者,经院前急救来院和自行来院的两类患者分别进行了观察,发现经过院前急救的脑卒中患者的疗效和预后均高于未经过院前救治的患者.现报道如下:1 对象此期间我院收治急性出血性脑卒中患者107 例,格拉斯哥昏迷评分(GCS)5~12 分.院前急救(患者经院前急救医护人员现场抢救后送入院)63 例,自行入院(患者未经任何处理,由家属直接送入医院)44 例.
作者:江敏;吴卸仙 刊期: 2011年第07期
1 当前临床不合理用药的主要表现1.1 滥用抗菌药物临床上,此表现为严重,这也是全球关注的问题.临床医生忽视抗菌药物的用药指导原则,常试验性选用抗菌药物.常见的是一种抗菌药物用几天,疗效不好就换其他品种的抗菌药物,整个治疗过程一个患者可用三至四种,甚至更多.这既耽误了治疗,又加重了患者的经济负担,提高了细菌耐药和不良反应的发生率.
作者:余燕 刊期: 2011年第07期
我院2007 年7 月至2010 年5 月共收治妊娠合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的孕产妇4 例,经过精心诊治、护理,产妇均配合治疗,无医院感染及并发症发生.现将护理措施介绍如下:1 护理措施1.1 心理护理树立以患者为中心的理念,将心理护理贯穿整个诊治过程.护理工作中,主动热情接待患者,进行健康宣教及心理疏导,使其科学的看待HIV 感染,消除紧张、恐惧的心理,积极配合治疗.不用歧视的言语与态度对待患者,建立良好的护患关系.同时,注意为患者保密.
作者:黄丽娟;杨春仙;郑颖 刊期: 2011年第07期
糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变,导致的足部感染(踝关节或踝关节以下的部分),溃疡或深层组织破坏.主要表现为下肢远端的疼痛、麻木、间歇性跛行、静息痛,甚至出现肢端溃烂坏死而导致截肢.
作者:杨萍;冯小平 刊期: 2011年第07期
短暂性脑缺血发作(TIA)是公认的脑梗死中重要的独立危险因素.如何预测TIA 后脑梗死,是当前神经内科领域的热点问题.我院应用ABCDI 评分法[1]对TIA 患者进行评分,在常规治疗干预7 天后,观察其脑卒中发生情况与ABCDI 评分结果的关系.
作者:廖庆红;沈大跃;郑娟 刊期: 2011年第07期
前置胎盘是指妊娠28 周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血常见原因[1].主要表现为妊娠晚期无诱因、无痛性、反复阴道流血,若治疗或抢救不及时,常可致大出血危及母儿生命,或导致产褥感染等并发症.根据前置胎盘的分类,适时选择时机进行剖宫产术,以及术中手术医师、护士、麻醉师的配合显得尤为重要,是母儿预后的关键.我院于2008 年1 月至2010 年1月收治并行剖宫产手术的40 例前置胎盘产妇,成功实施了子宫下段剖宫产术,术后母婴平安.
作者:汪淑香;郑聪霞 刊期: 2011年第07期
本文回顾性分析我院2010 年1-7 月行腹镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术11 例的病历资料,以探讨其实用价值、优点及术中的注意事项.1 临床资料1.1 一般资料 11 例中宫颈癌9 例,子宫内膜癌2 例;年龄38~52 岁;按照2009 年国际妇产科联盟(FIGO)标准分期,子宫内膜癌Ⅰb 期2 例,宫颈癌Ⅱa2 期1 例,Ⅰb1 期4 例,Ⅱa 期4 例.
作者:金筱筱 刊期: 2011年第07期
生殖健康是影响妇女健康水平的重要指标,生殖道、乳腺疾病是妇女常见的多发病,已成为全球特别是发展中国家非常重要的健康和公共卫生问题.在体检中进行筛查,能做到早发现、早治疗,降低患病率和病死率.
作者:陈亚芬;吕惠芬 刊期: 2011年第07期
中风(脑卒中),是指由于各种血管性原因引起的一种非外伤性脑局部血液循环障碍,出现局灶性神经损害的一组疾病.失语症为脑卒中常见的后遗症之一,是脑血管病变引起的一种后天获得性言语障碍,多是由于损伤了与言语有关的皮质及皮质间传导通路所致.它不仅影响了患者与他人交流的能力,还影响患者的家庭生活、社会生活和职业能力.
作者:江钢辉 刊期: 2011年第07期
磁共振(MRI)检查目前已广泛应用于临床,对各种疾病的诊断及鉴别诊断有非常重要的价值.但是由于临床工作中该项检查扫描时间长、噪音大及部分病人需要注射造影剂等原因,易使病人产生紧张、焦虑情绪,引起心理及生理应激反应,甚至产生不同程度的幽闭恐惧症,对继续就医过程产生不良影响.
作者:戚玉华;朱丽萍 刊期: 2011年第07期
新生儿住院时,尿常规检测是必须检查的三大常规项目之一.据了解,同行中新生儿留置尿常规标本都是在尿道口放一次性尿袋或清洁小瓶进行留置尿标本.我们查阅了有关书籍和资料也没有可行的尿标本采集方法可供借鉴.为了探索新生儿尿常规标本的采集方法,提高尿常规检测的正确率,我院对新生儿尿常规标本的采集方法进行了改进,并进行对比观察,取得良好效果.
作者:李凯;俞国琴 刊期: 2011年第07期
小儿应用留置套管针是浅静脉输液患儿接受药物治疗和急救及供给营养的方便、快捷、有效的途径[1].随着静脉输液的发展,在儿科临床输液中,静脉留置针已经被普遍使用.这不仅减轻了患儿因反复穿刺造成的痛苦和恐惧,也减少了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,同时也减轻了护士的工作量.临床上一般留置针穿刺送管需双手或双人配合,但是由于小儿哭吵躁动,穿刺时不配合,易导致留置失败;如遇单人值班,送管时易忽略穿刺部位固定而致穿刺失败.
作者:李莹芬 刊期: 2011年第07期